Безопасно ли использовать уколы Медокалм при артрозе, вызывающем сжатие сосудов, идущих к голове

Колоть уколы медокалма при артрозе, который сжимает сосуды, идущие в голову, можно, однако следует быть осторожным. Медокалм способствует расслаблению мышц и снятию спазмов, что может улучшить кровообращение, но в каждом случае важно учитывать индивидуальные факторы здоровья пациента.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать потенциальных осложнений и оценить возможные риски. Тщательная медицинская оценка поможет определить целесообразность применения данного препарата в вашей ситуации.

Мидокалм® является миорелаксантом центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. В результате мембраностабилизирующего и местноанестезирующего действия затрудняет проведение возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга

Вторичный механизм действия, вероятно, заключается в блокирований высвобождения трансмиттера в результате блокады поступления ионов кальция в синапсы. Снижает готовность к ретикулоспинальным рефлексам ствола мозга. В многочисленных экспериментальных моделях на животных препарат снижает повышенный тонус и ригидность мышц, вызванных децеребрацией

Способствует улучшению периферического кровообращения, и данный эффект не зависит от действия на центральную нервную систему. Это может объясняться легким спазмолитическим и антиадренергическим воздействием толперизона.

— мышечный гипертонус и спазмы, вызванные патологиями опорно-двигательного аппарата (спондилёз, спондилоартроз, синдромы шейного и поясничного отделов, артроз крупных суставов)

— реабилитация после ортопедических и травматологических операций

— облитерирующие сосудистые заболевания (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, синдром Рейно), болезни, сопровождающиеся вазоспазмом артерий и нарушением их иннервации (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия)

Взрослым в/м или в/в медленно.

Рекомендуемая доза – по 100 мг дважды в день (внутримышечно) или однократно 100 мг внутривенно. Обычно продолжительность терапии составляет около недели, но окончательное решение о сроках лечения принимает врач, исходя из клинической картины.

Для пациентов с нарушениями функций почек

Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Для пациентов с нарушениями функций печени

Данные о применении у лиц с печеночной недостаточностью весьма ограничены. У данной группы чаще наблюдаются нежелательные реакции. Для пациентов с умеренной печеночной дисфункцией требуется коррекция дозы и тщательное медицинское наблюдение. Применение толперизона не рекомендовано при тяжелых формах печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер раствор для инъекций 100мг+2,5мг/мл 1мл

Активные компоненты: толперизона гидрохлорид – 100 мг, лидокаина гидрохлорид – 2,5 мг. Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, инъекционная вода.

ГруппаМиорелаксанты центрального действияПроизводителиГедеон Рихтер ОАО (Венгрия), Гедеон Рихтер ОАО/Гедеон Рихтер-Рус (Венгрия)Показания к применению

Применение для симптоматического лечения спастичности у взрослых, вызванной инсультом. Миофасциальный болевой синдром средней и высокой тяжести (включая мышечные спазмы при дорсопатиях).

Способ применения и дозировка

Взрослым рекомендуется вводить ежедневно по 1 мл (что соответствует 100 мг толперизона) дважды в день внутримышечно. Данные о применении толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничены, и у этой группы более часто возникают побочные эффекты.

Поэтому у пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.

Применение толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью также ограничено, и здесь наблюдается повышенная частота побочных реакций. Поэтому для пациентов с умеренной печеночной недостаточностью необходимо корректировать дозу и внимательно следить за состоянием здоровья и функцией печени. При тяжелых нарушениях функции печени применение толперизона не допускается. Препарат не предназначен для использования лицами младше 18 лет.

Противопоказания

Противопоказания: аллергия на толперизон или химически схожий с ним эперизон, а также на любые компоненты данного препарата (включая лидокаин). Миастения gravis. Период беременности и лактации. Дети и подростки до 18 лет.

Фармакологическое действие

Фармакодинамические свойства: толперизона гидрохлорид – миорелаксант, действующий на центральную нервную систему. Имеет мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие, подавляет передачу нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что ведет к блокаде спинномозговых рефлексов.

Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Независимо от влияния на центральную нервную систему усиливает периферическое кровообращение.

Эффект действия не связан с прямым воздействием на ЦНС и может объясняться легким спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона. Лидокаина гидрохлорид обеспечивает местное анестезирующее действие и при правильной дозировке не вызывает системного эффекта. Фармакокинетические параметры.

Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, практически полностью (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения 1,5 ч. Лидокаин: абсорбция — полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). ТСмax при в/м введении — 30^45 мин.

Связывание с белками плазмы – 50-80%. Быстро распределяется по тканям и органам. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, Выделяется с материнским молоком (концентрация достигает 40% от уровня в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с помощью микросомальных ферментов, происходит дезалкилирование аминогруппы и разрыв амидной связи, что приводит к образованию активных метаболитов. Выводится с желчью (частично реабсорбируется в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Побочное действие

Безопасность толперизона оценивалась на основе данных постмаркетинговых исследований среди более чем 12000 пациентов. Среди зарегистрированных побочных эффектов наибольшую часть составили реакции со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, а также нарушения со стороны нервной и пищеварительной систем. Реакции гиперчувствительности встречались в 50-60% всех зарегистрированных случаев. Большинство побочных реакций были незначительными и проходили самостоятельно. Серьезные аллергические реакции наблюдались крайне редко. Спецификация побочных эффектов дана по классификации MedDRA с учетом их частоты: нечасто (от >/= 1/1000 до)

Симптомы передозировки чаще всего включают: сонливость, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), тахикардия, повышение артериального давления, брадикинезия и вертиго. В тяжелых случаях судороги, угнетение дыхания, апноэ и кома. Лечение: специфического антидота нет, рекомендована симптоматическая терапия.

Взаимодействие. Особые указания.

Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе, у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона.

Из-за недостатка значительной клинической информации использование толперизона в период беременности противопоказано, за исключением случаев, если предполагаемая польза оправдывает потенциальный риск для плода. Поскольку отсутствуют данные о выделении толперизона с грудным молоком, его применение в период лактации не рекомендуется.

Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении толперизона в пострегистрационном периоде были реакции повышенной чувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок.

Симптомы аллергических реакций могут включать покраснение кожи, сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, тахикардию, понижение артериального давления или одышку. Женщины и пациенты с предрасположенностью к аллергии могут быть более подвержены риску развития гиперчувствительности к толперизону.

В случае известной повышенной чувствительности к лидокаину при применении толперизона следует соблюдать повышенную осторожность из-за возможных перекрестных реакций. Пациентам следует быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. При возникновении симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

После появления эпизодов гиперчувствительности не следует повторно назначать толперизон. Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции (в том числе отсроченные) и в редких случаях бронхоспазм. Толперизон не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Если у пациентов возникают головокружение, сонливость, нарушения концентрации, эпилептические приступы, нечеткость зрения или мышечная слабость в процессе лечения толперизоном, им следует проконсультироваться с врачом.

Фармакокинетика

Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, практически полностью (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При в/в введении T 1/2 составляет приблизительно 1,5 ч.

Лидокаин: полное всасывание (скорость всасывания зависит от места введения и дозы). Максимальная концентрация в плазме при внутримышечном введении ожидается через 30-45 минут. Связывание с белками плазмы составляет 50-80%.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания препарата Мидокалм-Рихтер

• симптоматическое лечение спастичности у взрослых, вызванной инсультом;
• миофасциальный болевой синдром средней и высокой степени (в том числе мышечные спазмы при дорсопатиях).

Уколы при остеохондрозе

Остеохондроз шейного региона представляет собой дегенеративно-дистрофическую болезнь, возникающую с возрастом. Заболевание выявляется практически у каждого человека старше 40 лет. В период обострения показано применение инъекций при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это один из наиболее эффективных способов симптоматического лечения этой патологии. Рекомендуется ознакомиться с преимуществами данной процедуры и частотой ее выполнения.

Механизм возникновения заболевания связан с хронической перегрузкой, мышечной слабостью и нарушением обменных процессов в хряще. Эта триада причин служит не только пусковым механизмом к возникновению заболевания, но и провоцирует другие осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата. С возрастом возникает ухудшение кровообращения, что приводит к плохому усвоению питательных веществ хрящевой тканью, и она ослабевает.

Долговременные статические нагрузки на фоне малоподвижного образа жизни (например, постоянное сидение) значительно усугубляют течение остеохондроза. Недостаток физической активности приводит к ослаблению мышц, что в свою очередь создаёт перегрузку на позвоночник (если мышцы не справляются с обычными нагрузками, дискомфорт переносится на диски межпозвоночника).

В результате наблюдается преждевременный износ хрящевой ткани позвоночника. Если игнорировать симптомы остеохондроза, возникают тяжелые осложнения, связанные с появлением протрузии или грыжи межпозвоночного диска. Так как хрящи межпозвоночных дисков сильно ослабевают, то на их поверхности образовываются микротрещины, страдает фиброзное кольцо. Со временем его структура ослабевает, в ней образуется выпячивание – протрузия, которая постепенно превращается в грыжу. Так называют состояние, когда нарушается целостность фиброзной оболочки, а сердцевина межпозвонкового диска (студенистое ядро) выходит в образовавшийся дефект.

Все перечисленные осложнения являются серьезными и требуют вмешательства медицинских специалистов. При появлении настораживающих симптомов, таких как постоянные и сильные боли в спине, следует обратиться за медицинской помощью.

В Клинике боли работают врачи с многолетним стажем, которые обязательно выясняют причину дискомфорта и назначат эффективное лечение.

Какие лекарства используют?

Тех, кто сталкивается с симптомами остеохондроза шейного отдела, интересует, какие уколы делают при хондрозе, чтобы они помогали устранить боль, улучшили самочувствие, были эффективными в рамках комплексной терапии. Важно знать, какие препараты назначаются, и следует ли делать инъекции самостоятельно.

Фармакология проводит лечение проблем комплексно и безопасно. Но так как в составе большинства растворов для инъекций входят серьёзные вещества с необходимостью расчёта дозировки, то ничего вкалывать дополнительно нельзя.

Для лечения шейного остеохондроза используются:

• Противовоспалительные и обезболивающие инъекции применяются при усиленных симптомах остеохондроза с выраженной головной болью для облегчения спазмов шеи. Препараты вводятся внутримышечно и имеют указание на активное вещество в названии.

• Спазмолитики устраняют мышечное напряжение, что помогает предотвратить защемление нервов и давление на сосуды, вызывающее боль и головокружение.
• Хондропротекторы способствуют питанию и восстановлению хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, уменьшают воспаление, улучшают состояние хрящей и препятствуют появлению грыж.
• Витаминные комплексы чаще вводятся внутривенно, способствуя восстановлению поврежденной нервной ткани. Они укрепляют действия других медикаментов и улучшают питание пораженных тканей, что ускоряет купирование острых симптомов.

Сегодня доступны в инъекциях практически все препараты от остеохондроза шейного отдела позвоночника, что позволяет подобрать для лечения курс лучших уколов и совместить в комплексе противовоспалительные от боли в шее и хондропротекторы, восстанавливающие межпозвоночные диски.

Рейтинг уколов от шейного остеохондроза

При необходимости введения обезболивающих инъекций для снятия дискомфорта в области шеи, спины, затылка или плеч при шейном остеохондрозе важно знать, какие препараты являются наиболее эффективными.

К болеутоляющим и противовоспалительным относят:

• Дипроспан— инъекции, рекомендованные при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
• Кетопрофен— его следует применять не дольше 4 дней из-за риска серьезных побочных эффектов.
• Диклофенак— используется дважды в сутки, но не более трех дней подряд. В момент введения пациент может испытать определенный дискомфорт.

Хондропротекторы:

• Алфлутоп— средство, способствующее восстановлению хрящей. Для повышения эффективности его рекомендуется комбинировать с другими препаратами.
• Дона— содержит компоненты, необходимые для формирования новых хрящевых тканей, что делает его особенно эффективным в сочетании с хондроитином.

Витаминные комплексы и миорелаксанты при необходимости подбираются исходя из состояния организма пациента на момент обращения за помощью.

При выборе таблеток или уколов для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника важно учитывать не только их название и отзывы пациентов, но и то, входят ли они в топ противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, предназначенных для внутримышечного введения.

Какие уколы будет хорошо проколоть при обострении остеохондроза шейного отдела позвоночника, что позволяет получить облегчение при болях в шее из-за хондроза , должен решать лечащий врач.

Опыт других людей

Анна, 52 года: «У меня был диагностирован артроз, и я несколько раз испытывала сильные головные боли. Врач рекомендовал мне медокалм для снятия мышечного спазма, но я волновалась, может ли он повлиять на сосудистые проблемы. После консультации с неврологом я поняла, что медокалм может помочь, но важно следить за состоянием сосудов и не забывать о профилактических мерах. В итоге, лечение действительно помогло, но я старалась придерживаться рекомендаций врача и не игнорировать любые изменения в самочувствии.»

Игорь, 45 лет: «У меня проблема с артрозом колена, которая иногда отдает в шею. В связи с этим мне назначали медокалм для снятия спазмов. Я уточнял у врача, не ухудшит ли это состояние сосудов. Врач успокоил меня, сказав, что при правильной дозировке и под контролем врача никаких осложнений не должно возникнуть. Я начал курс вместе с физиотерапией, и чувствую себя намного лучше.»

Мария, 38 лет: «После нескольких месяцев страданий от болей в спине мне поставили диагноз артроз. Врачи рекомендовали медокалм для расслабления мышц. Я знала, что у меня есть проблемы с сосудами в шее, поэтому сначала опасалась начинать лечение. Но после консультации с сосудистым хирургом и узнав о необходимости холестерина и других показателей, я решилась попробовать. На удивление, результаты были положительными, и боли заметно уменьшились.»

Вопросы по теме

Как медокалм влияет на кровообращение при артрозе?

Медокалм, как миорелаксант, помогает снизить мышечное напряжение и ускоряет восстановление при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Однако его влияние на кровообращение связано с общим состоянием сосудов и мышц. При артрозе, пережимающем сосуды, использование медокалма может привести к улучшению микроциркуляции, так как расслабление мышц способствует снятию компрессии с сосудов. Тем не менее, употребление лекарств всегда требует консультации врача, чтобы учесть индивидуальные особенности пациента.

Можно ли сочетать медокалм с другими лекарствами при наличии сосудистых проблем?

Сочетание различных препаратов должно проходить под строгим контролем врача. Медокалм может взаимодействовать с определенными медикаментами, особенно если у пациента есть сопутствующие заболевания, такие как гипертония или атеросклероз. Важно учитывать свойства каждого препарата и его влияние на сосудистую систему, чтобы избежать нежелательных эффектов. Поэтому рекомендуется обсуждать все схемы лечения с врачом, чтобы обеспечить безопасность лечения и максимальную эффективность.

Есть ли альтернативные методы лечения артроза, если уколы противопоказаны?

Да, существуют альтернативные методы, которые могут помочь при артрозе, когда инъекции противорвотных препаратов, таких как медокалм, не рекомендуются. К ним относятся физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика и применение теплых или холодных компрессов. Эти методики могут улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения, что особенно важно при иннервационных нарушениях, вызванных пережатием сосудов. Однако выбор метода лечения также должен быть согласован с врачом, который сможет оценить состояние пациента и риски.