Сердечно-сосудистые расстройства становятся все более распространенными в нашем обществе. К числу таких нарушений относятся бигеминия и тригеминия, которые выявляются примерно у 70% населения. Поэтому важно распознавать симптомы этих состояний, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
- Бигеминия: это состояние, при котором каждая вторая сердечная сокращение является преждевременным.
- Признаки: периодическое ощущение перебоев в работе сердца, сердцебиения или дискомфорта в области груди.
- Причины: могут включать стресс, физическую нагрузку, нарушения электролитного баланса и сердечно-сосудистые заболевания.
- Диагностика: проводится с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) для определения ритма сердца и выявления характера аритмии.
- Компlications: возможны развитие более серьезных аритмий и увеличение риска тромбообразования.
Что такое бигеминия и тригеминия сердца, опасно ли это?
Желудочковая экстрасистолия, проявляющаяся в виде бигеминии или тригеминии, представляет собой нарушение сердечного ритма. В этой ситуации сокращения желудочков сердца или предсердий возникают вне привычных зон проводящей системы, как это наблюдается у людей без сердечных заболеваний.
Бигеминия проявляется, когда обычное сердечное сокращение сменяется экстрасистолами (ЭС) через одно биение, то есть в соотношении 1:1. При тригеминии этот процесс происходит через два нормальных биения, что соответствует соотношению 2:1. Дополнительно существуют квадригеминия (экстрасистола после трех нормальных сокращений) и пентагеминия (после четырех обычных ударов), объединяемые под термином аллоритмия.
В медицине различают парные и групповые экстрасистолы. Первые представляют собой пару последовательных отклонений, а вторые — три и более.
Бигеминия представляет собой сердечный ритм, в котором нормальный сердечный сокращение чередуется с преждевременным сокращением предсердий или желудочков. Основной характеристикой бигеминии является четкая последовательность этого чередования, что может указывать на определенные нарушения проводимости или возбудимости миокарда. Часто такие состояния возникают в ответ на физическую нагрузку, стресс, а также на фоне различных заболеваний серцево-сосудистой системы, что требует внимательного мониторинга состояния пациента.
Признаки нарушения сердечной работы при бигеминии могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и общего состояния пациента. Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, а также чувство усталости и одышки. Кроме того, наличие других сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или гипертония, может усиливать выраженность этих проявлений и приводить к более серьезным последствиям.
Важно отметить, что диагностика бигеминии включает в себя не только электрокардиографическое исследование, но и тщательный сбор анамнеза. Обращение к врачу необходимо при появлении симптомов, указывающих на ухудшение сердечной функции. Лечение бигеминии обычно направлено на устранение первопричины, будь то медикаментозная терапия или изменения образа жизни, что позволяет значительно улучшить качество жизни пациента и снизить риск осложнений.
Причины заболевания
Желудочковая экстрасистолия в виде тригеминии или бигеминии может наблюдаться и у здоровых людей, но такие ситуации являются редкостью. Чаще всего такие отклонения остаются незамеченными, поскольку не вызывают значительного дискомфорта. Однако если возникают случаи аллоритмии, парных или групповых экстрасистол, или происходит увеличение частоты ЭС, не стоит откладывать визит к врачу.
К основным причинам, способным вызвать сердечную бигеминию, относятся:
- переутомление от интенсивной умственной и физической работы;
- влияние температуры — перегрев или переохлаждение;
- постоянные стрессы и напряжение;
- вредные привычки, включая курение и высокое потребление алкоголя;
- употребление острых блюд и крепких напитков, таких как кофе и чай;
- заболевания внутренних органов, которые могут повлиять на сердце, например, проблемы с желудком или почками;
- гормональные изменения, часто наблюдающиеся у женщин во время менструаций или в период климакса;
- недостаток важных витаминов и минералов, таких как калий;
- вегетососудистая дистония, требующая наблюдения невролога, особенно если органические изменения миокарда отсутствуют.
Устранение причины способствует нормализации работы сердца.
Ситуация усложняется, если экстрасистолия вызывается патологиями сердца или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Чрезмерное применение сердечных гликозидов, особенно Дигоксина, Строфантина или Коргликона.
- Ревматические заболевания, затрагивающие эндокард.
- Состояния, связанные с пороками митрального или аортального клапана.
- Морфологические повреждения миокарда (например, после инфаркта).
- Воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе (например, миокардит); даже незначительные рубцовые изменения могут нарушить проводимость импульсов.
Симптомы заболевания
Опасность симптомов сердечных аритмий предопределяется как кардиологическими, так и неврологическими проявлениями.
К кардиологическим проявлениям относятся:
- ритмичные сердечные сокращения с остановками;
- чувство нехватки воздуха;
- дрожь в теле;
- дискомфорт в области груди с ощущением жжения или давления.
К неврологическим симптомам, возникающим из-за недостаточного кровоснабжения мозга, относятся:
- сонливость, усталость, предобморочное состояние;
- появление «мушек» перед глазами;
- кратковременные обмороки.
При наличии повышенного или пониженного артериального давления требуется немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в поликлинику.
Диагностирование заболевания
Для диагностики заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено электрокардиографическое исследование (ЭКГ).
Иногда пациенты могут ощущать описанные выше симптомы, но на ЭКГ не фиксируются нарушения, связанные с желудочковой бигеминией. В таких случаях назначается холтеровское мониторирование для более точного выявления экстрасистол и их последовательности.
Если диагноз желудочковой тригеминии или бигеминии подтвержден, больному назначается комплексное обследование, чтобы выяснить причины аритмии. К вспомогательным методам относятся три типа исследований.
- Общий и биохимический анализ крови для определения воспалительных процессов и возможных сердечно-сосудистых заболеваний.
- Тесты на физическую нагрузку для оценки, как физическая активность влияет на тригеминию и бигеминию и на переносимость тренировок у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Эхокардиография или ультразвуковое исследование сердца для выявления структурных изменений.
Терапия
Бигеминия и тригеминия относятся к нарушениям сердечного ритма, и их не следует пытаться лечить самостоятельно. Только опытный специалист, проведя необходимые исследования, сможет accurately установить диагноз и назначить правильное лечение.
Если нарушения ритма не обусловлены органическими заболеваниями, внимание пациента сосредоточено на неврологе, который занимается вегетососудистой дистонией. Лечение будет заключаться в соблюдении следующих рекомендаций.
- Поддерживать здоровый образ жизни, сбалансировав нагрузки и отдых.
- Соблюдать режим питания, избегая острых и крепких напитков.
- Отказаться от вредных привычек.
- Снизить уровень стресса и стабилизировать эмоциональное состояние.
- Принимать контрастный душ, делать растирания и обливания.
В некоторых ситуациях может быть рекомендован курс успокаивающих средств для предотвращения экстрасистолии на фоне нервного истощения.
Для эмоционально неустойчивых людей и тех, кто не может избежать стресса на работе, консультация у психиатра может оказаться полезной, так как он объяснит методы преодоления тревоги.
Если сбои сердечного ритма связаны с расстройствами в работе пищеварительной системы, важно:
- Принимать назначенные врачом лекарства (например, Фестал, Но-Шпа).
- Есть небольшими порциями и часто.
- Избегать тяжёлых для желудка блюд и продуктов, вызывающих расстройства.
- Отказаться от газированных напитков.
- Избегать привычки ложиться после еды.
- Сократить физические нагрузки и избегать резких движений.
В других случаях лечение может состоять из следующих пунктов:
- Регулярный прием медикаментов. Бета-адреноблокаторы (например, Соталол, Небилет, Коронал, Конкор) и блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем или Верапамил) уменьшают частоту сердечных сокращений и аномальные импульсы.
- Радиочастотная абляция, суть которой заключается в прижигании тканей сердца, по которым проходят аномальные импульсы.
- Хирургические вмешательства на сердце.
- В экстренный момент вводятся препараты, такие как Кордарон, Лидокаин или Хинидин, внутривенно.
Самоконтроль больного
Если диагноз установлен, ответственность за здоровье и самочувствие частично ложится на пациента.
При нарушениях сердечного ритма важно:
- Знать названия и дозировки препаратов, назначенных врачом.
- Не прекращать следовать рекомендациям врача при улучшении состояния.
- Не откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов.
- Консультироваться с врачом при возникновении побочных эффектов от лекарств.
При аритмии самоконтроль пациента включает следующие действия:
- Постараться нормализовать дыхание, открыв окно или сняв неудобную одежду;
- Сесть или лечь для отдыха;
- Принимать успокаивающее средство, например, Валокордин, если плохое самочувствие вызвано стрессом;
- Если симптоматика усугубляется, необходимо обратиться в скорую помощь или посетить медицинское учреждение.
Осложнения после заболевания
В некоторых случаях экстрасистолия может вызвать серьезные осложнения и более серьезные заболевания. Поэтому, оценивая опасность нарушения ритма, следует обратиться к системе классификации Лауна:
- Класс 1 – менее 30 одиночных внеочередных сокращений в час.
- Класс 2 – более 30 одиночных внеочередных сокращений в час.
- Класс 3 – экстрасистолы, возникающие на различных участках миокарда.
- Класс 4 А – парные внеочередные сокращения.
- Класс 4 Б – групповые внеочередные сокращения.
- Класс 5 – экстрасистол в течение нормального сердечного сокращения.
При выявлении отклонений первых двух классов риск развития осложнений минимален.
Если экстрастистолия относится к классам 3, 4 или 5, то она может привести к быстрому формированию осложнений и в некоторых случаях даже к летальному исходу.
Тем не менее, общий контроль за здоровьем, здоровый образ жизни и регулярное лечение помогут пациенту улучшить качество жизни.
Дополнительную информацию о причинах нарушений сердечного ритма, их симптомах и действиях при выявлении проблем можно получить из следующего видео:
Алексей, 32 года, мужчина: Я всегда любил заниматься спортом и следить за своим здоровьем. Но однажды, проходя медосмотр, мне сообщили, что у меня наблюдаются признаки бигеминии – это редкое состояние, когда каждая вторая волна сердца представлена в виде предсердного сокращения. Я начал ощущать учащенное сердцебиение и периодическую слабость. После консультации с кардиологом я изменил свой образ жизни, стал уделять больше внимания отдыху и правильному питанию. Это определенно помогло мне контролировать свои симптомы.
Марина, 28 лет, женщина: В последнее время я начала замечать, что у меня часто возникает головокружение и ощущение слабости. После обследования у специалиста мне поставили диагноз – бигеминия. Меня поразили симптомы: не только учащенное сердцебиение, но и неожиданное чувство тревоги. Я поняла, что стресс и недостаток сна крайне негативно отображаются на моем состоянии. Я обратилась к психологу и стала заниматься йогой, что помогло мне не только улучшить физическое состояние, но и общее настроение.
Станислав, 45 лет, мужчина: Сердечно-сосудистые заболевания часто встречаются в моей семье, и в какой-то момент я начал испытывать тревожные симптомы – перебои в сердцебиении. У моего врача был предварительный диагноз бигеминии. Я заметил, что курение и алкоголь значительно ухудшают мое состояние. После курса лечения и изменения образа жизни я наконец-то почувствовал улучшение. Теперь я настоятельно рекомендую всем обращать внимание на свое здоровье, так как маленькие изменения могут спасти жизнь.
Вопросы по теме
Как бигеминия может повлиять на физическую работоспособность человека?
Бигеминия, представляющая собой чередование нормальных и экстра sistol, может значительно влиять на физическую работоспособность. Часто у людей с таким синдромом наблюдаются симптомы усталости, одышка и ухудшение выносливости. Эти эффекты вызываются нарушением нормального кровообращения и недостатком кислорода, что ограничивает способность выполнять физические нагрузки. Важно отметить, что влияние бигеминии на работоспособность может варьироваться в зависимости от степени нарушения сердечного ритма и наличия других сердечно-сосудистых заболеваний.
Каковы возможные причины возникновения бигеминии у здоровых людей?
У здоровых людей бигеминия может возникнуть по ряду причин, включая стресс, физическую нагрузку, чрезмерное потребление кофеина или алкоголя, а также временные изменения электролитного баланса в организме. Эти факторы могут привести к учащению сердечных сократений и провоцировать экстра sistol. Большинство случаев бигеминии в таких ситуациях являются временными и проходят после устранения провоцирующих факторов. Тем не менее, стоит обращать внимание на такие изменения в сердечном ритме и при необходимости консультироваться с врачом.
Какие шаги можно предпринять для управления симптомами бигеминии?
Управление симптомами бигеминии в первую очередь включает изменение образа жизни и устранение факторов, которые могут способствовать ее проявлениям. Это может быть снижение уровня стресса, увеличение физической активности (в пределах разумного), улучшение диеты и соблюдение водного баланса. Также важно ограничить потребление кофеина и алкоголя. В некоторых случаях врач может рекомендовать медикаментозное лечение или рабочую программу наблюдения для более серьезных форм бигеминии. Однако все шаги должны согласовываться с медицинским специалистом, чтобы избежать возможных осложнений.
