Что лучше при гепатозе печени: масло расторопши или Эссенциале Форте

При гипатозе печени как масло расторопши, так и Эссенциале Форте могут быть полезны, но они действуют по-разному. Масло расторопши содержит силимарин, который помогает защитить клетки печени и способствует их восстановлению, в то время как Эссенциале Форте содержит фосфолипиды, которые улучшают метаболизм клеток и восстанавливают мембраны клеток печени.

Выбор между ними зависит от конкретной ситуации и состояния пациента. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наилучший вариант лечения, учитывая историю болезни, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности организма.

Что такое жировой гепатоз печени

1. избыточная масса тела, ожирение;
2. дискинезия желчевыводящих путей;
3. сахарный диабет второго типа;
4. увеличение уровня «плохого» холестерина;
5. возрастная категория 30-50 лет, когда данное заболевание встречается наиболее часто;
6. данное заболевание чаще отмечается у мужчин, чем у женщин;
7. недостаток физической активности;
8. неправильное питание и склонность к перееданию.

В большинстве случаев жировой гепатоз печени протекает бессимптомно, и человек может узнать о наличии болезни случайно, во время профилактического обследования или по другим медицинским показаниям. Однако, следует обратить внимание на возможные симптомы этого состояния:

• некомфортные ощущения в правой части живота (независимо от приема пищи);
• вздутие;
• горечь во рту;
• общее недомогание;
• повышенная утомляемость.

Как лечить жировой гепатоз печени

При жировом гепатозе происходит накопление триглицеридов в клетках печени, что приводит к хроническому воспалению органа и образованию свободных радикалов, негативно влияющих на печеночную ткань. Лечение жирового гепатоза предполагает комплексный подход:

• прием витаминов;
• если присутствует диабет, назначаются медикаменты для снижения уровня глюкозы в крови;
• гепатопротекторы;
• препараты для снижения уровня холестерина при его повышении;
• желчегонные средства при дискинезии и холецистите;
• антиоксиданты.

При гипатозе печени лучше моасло расторопши или эссенсеале форте

342 KBмасло грецкого орехамасло черного орехальняное масло«Фосфоглив»гепатопротекция

1. Герасимов А.Н. Медицинская статистика : учеб. пособие. — М. : Мед. информ. агентство, 2007. – 480 с.

2. Джавахян М.А. Исследование рынка современных гепатопротекторных средств / М.А. Джавахян, Ю.С. Канунникова // Вопросы биологической медицины и фармацевтической химии. – 2012. — № 11. – С. 63-65.

3. Коржевский Д.Э. Основы гистологической техники / Д.Э. Коржевский, А.В. Гиляров. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 608 с.

4. Маев И.В. Заболевания печени / И.В. Маев, А.Н. Казюлин, Ю.А. Кучерявый, Е.А.

Ма-евская // Русский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2012. – Т. XXII, № 3. – С. 49-56.

5. Медицинские лабораторные технологии / под ред. А. Карпищенко. — СПб. : Интермедика, 2002. – Т. 2. – 408 с.

6. Оковитый С.В. Гепатотропные средства: современное состояние вопроса / С.В. Оковитый, Д.С. Суханов, М.Г. Романцов // Терапевтический архив. – 2012. – № 2. – С. 62–68.

7. Петров А.Ю. Сравнительная оценка реамберина и мафусола на моделях острого токси-ческого поражения печени / А.Ю. Петров, В.А. Заплутанов, Д.С. Суханов, М.Г.

Романцов, А.Л.

Коваленко // Эксперим. и клинич. фармакология. – 2012. – Т. 75, № 3. – С. 21-25.

8. Самойлова А.В. Некоторые нюансы моделирования сбалансированного состава жирных кислот в спредах / А.В. Самойлова, А.А. Кочеткова, С.М. Севериненко, В.Г.

Байков // Вопросы питания. – 2008. – Т. 77, № 3. – С. 74–78.

9. Смольякова В.И. Гепатопротекторные свойства тиофана при экспериментальном повреждении печени тетрахлорметаном / В.И. Смольякова, М.Б. Плотников, Г.А. Чернышева, И.С.

Иванов, А.Е. Просенко, Н.В. Кандалинцева // Эксперим. и клинич. фармакология. – 2011. – Т. 74, № 8. – С. 37-40.

10. Удут В.В. Влияние гепатопротекторов фосфолипидного типа на процессы апоптоза при экспериментальных патологиях печени на фоне изониазида и парацетамола / В.В. Удут, А.И. Венгеровский, А.М. Дыгай // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2012. – Т. 154, № 11. — С. 568-571.

Современные подходы к гепатопротекции, и в первую очередь фармакологической коррекции токсических поражений печени, базируются на представлениях о роли эссенциальных фосфолипидов (ЭФЛ) и полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в метаболических и структурных трансформациях гепатоцитов. Защитное действие ЭФЛ связано с участием в восстановлении клеточных мембран гепатоцитов, которые на 2/3 состоят из фосфолипидов. Кроме структурной функции ЭФЛ участвуют в процессах дифференцировки клеток, молекулярного транспорта, стимулируют активность ферментных систем гепатоцитов, обладают антиоксидантным действием, оказывают антифибротический эффект, повышая активность коллагеназы и замедляя синтез коллагена [4; 10].

Гепатопротекторы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, которые выделяют из растительного сырья и морских организмов, представляют особый интерес. Они участвуют в метаболизме липидов, поддерживают текучесть клеточных мембран, богатых длинноцепочечными полиеновыми кислотами, и обладают разнообразными биологическими свойствами, способствующими адаптации живых организмов к условиям окружающей среды [8].

Эффекты широко известных препаратов на основе фосфолипидов и триацилглицеридов остаются предметом многочисленных исследований. В то же время активно ведется поиск новых веществ природного происхождения, содержащих в своем составе ПНЖК и другие биологические соединения и комплексы, нормализующие метаболические процессы в печени и восстанавливающие структуру мембран гепатоцитов [6; 9].

Гепатопротекторы на основе расторопши, артишока, маакии и солянки имеют разнообразные активные компоненты. К некоторым биодобавкам, обладающим гепатотропным действием, относятся плоды фенхеля, цветы бессмертника, листья крапивы и масло семян тыквы.

На основе ЭФЛ, получаемых из сои, изготавливаются фармпрепараты «Эссенциале», «Эссенциале форте», «Эссливер форте», «Фосфоглив». Один из главных компонентов препарата «Фосфоглив» – фосфатидилхолин, являясь основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их при повреждении.

Фосфатидилхолин способствует сохранению ферментов в гепатоцитах, нормализует обмен белков и жиров, а также предотвращает образование соединительной ткани, что снижает вероятность возникновения фиброза и цирроза печени, восстанавливает её детоксикационную способность [2]. Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты, входящая в состав «Фосфоглива», проявляет противовирусные свойства благодаря активации интерферонов, защите клеток-киллеров и улучшению процессов фагоцитоза.

Глициррат обладает антиоксидантным свойством, оказывает гепатопротекторное действие, способствуя стабилизации мембран, потенцирует действие эндогенных глюкокортикоидов, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при поражениях печени. Таким образом, лекарственные средства − гепатопротекторы представлены на фармацевтическом рынке узким спектром действующих веществ.

На сегодняшний день в отечественной фармацевтике наблюдается нехватка препаратов на основе растительных масел с доказанным гепатопротекторным эффектом. Однако среди состава известных растительных средств есть масла, свойства и механизмы действия которых требуют тщательного изучения, так как они существенно различаются по содержанию жирных кислот, жирорастворимых витаминов, фосфолипидов и других компонентов, обладающих потенциалом гепатопротекторного действия. Исследование потенциальных гепатопротекторов растительного происхождения, которое стало направлением данной работы, в значительной степени основывается на анализе имеющихся в литературе данных о высокой биологической активности и лечебной эффективности различных липофильных продуктов, таких как плоды черного и грецкого орехов, а также льняные семена. Масло из семян льна применяется в традиционной медицине для профилактики и терапии различных заболеваний благодаря положительному воздействию на органы пищеварения при гастритах, колитах и нарушениях функции печени. Льняное масло насыщено витаминами А, В1, Е, К и обладает уникальным жирнокислотным профилем.

Что касается черного, или американского, ореха, то это растение обладает уникальными лечебными свойствами. В народной медицине североамериканского континента используют экстракты листьев, кожуры и ядра черного ореха.

Листья и ядра черного ореха содержат полифенолы, такие как юглон, флавоноиды, гликозиды, алкалоиды (например, югландин), каротин, витамин C и органические кислоты. Благодаря высокому содержанию витамина C, черный орех демонстрирует сильные антиоксидантные свойства (его содержание в орехе в восемь раз выше, чем в черной смородине и в 50 раз выше, чем в цитрусовых). В России производится гомеопатическое средство из экстракта плодов черного ореха под названием «Нуксен», которое применяется как иммуностимулятор и адаптоген. Однако биологические эффекты масла черного ореха еще недостаточно исследованы.

Для изучения гепатотропных эффектов растительных продуктов в условиях экспериментального ТПП были отобраны липофильные вещества с потенциальными гепатопротекторными свойствами: масло черного ореха, масло грецкого ореха, льняное масло, эффекты которых сопоставляли с гепатотропными эффектами фармпрепарата «Фосфоглив».

В экспериментах принимали участие 200 белых самцов крыс с весом от 170 до 220 грамм. Все животные были одного возраста и содержались в стандартных условиях университетского вивариума.

Использование животных в эксперименте производилось с соблюдением норм и правил, регламентированных законодательством Российской Федерации и международными рекомендациями Европейской конвенции о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов в научных или иных целях [1986]. Моделирование токсического поражения печени (ТПП) проводили путем подкожного введения крысам 50%-ного масляного раствора четыреххлористого углерода (0,5 мл/100 г массы тела один раз в сутки в течение трех суток).

Животным контрольной группы вводили физиологический раствор по аналогичной схеме. Подопытные крысы были разделены на три группы. Первая группа (I) — контрольная (состояла из 50 крыс). Во второй группе — крысы, у которых моделировалось токсическое поражение печени и были выведены из эксперимента через 7 дней (25 крыс). Третья группа — крысы с токсическим поражением, выведенные из опыта через 30 дней (25 крыс).

Четвертая группа (IV) − животные с моделированнием ТПП, получавшие масло черного ореха (n = 25 крыс). Пятая группа (V) – животные с моделированием ТПП, получавшие масло грецкого ореха (25 крыс). Шестая группа (VI) – животные с моделированием ТПП, получавшие препарат «Фосфоглив» (n = 25 крыс). Седьмая группа (VII) – животные с моделированием ТПП, получавшие льняное масло (n = 25 крыс).

Изучаемые растительные средства вводили путем зондирования в желудок в дозе 0,2 мл ежедневно на протяжении 27 дней. Лиофилизированный препарат «Фосфоглив» вводили с помощью зонда дважды в день по 0,1 мл на 1 кг массы тела животных, предпочтительно утром перед основным кормлением.

Часть животных контрольной группы и групп с моделированием ТПП выводилась из эксперимента на 7-е сутки, а остальные – на 30-е сутки. Все биохимические и начальный этап морфологических исследований были выполнены в день забора крови и ткани печени. Функциональное состояние печени характеризовали по показателям активности аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), g-глутамилтранспептидазы (g-ГТП), содержания общего и прямого билирубина в сыворотке крови подопытных крыс. Активность АЛТ и АСТ в сыворотке крови определяли унифицированным методом Райтмана – Френкеля, а активность ЩФ и g-ГТП определяли унифицированными колориметрическими методами; концентрацию в сыворотке крови крыс общего и прямого билирубина определяли методом Ендрассика – Грофа [5].

Для проведения гистологического анализа образцы печеночной ткани фиксировали в 10%-ном растворе нейтрального формалина, растворенном в 0,1 М фосфатном буфере с pH 7,2–7,4. Затем осуществляли обезвоживание через последовательность растворов изопропанола растущей крепости и заливку в парафин. Из полученных блоков вырезали срезы толщиной 3 мкм, которые затем окрашивались гематоксилином и эозином для получения гистологических препаратов [3].

Статистическую обработку экспериментального материала проводили методами вариационной статистики [1] с использованием пакетов статистических программ Microsoft Excel 2010 и STATISTIKA 6.0 for Windows. Достоверным считали различие сравниваемых показателей при p < 0,05, то есть когда вероятность различия больше 95%.

Биохимические показатели состояния печени при моделировании её токсического повреждения, вызванного введением тетрахлорметана (М±m)

Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты

Вы знаете, что у медведей не бывает камней в желчном пузыре? Это несмотря на отсутствие питания, а значит и опорожнения желчного во время спячки (застой желчи – один из факторов риска желчнокаменной болезни). По всей видимости, об этом знали врачи Древнего Китая, которые начали использовать медвежью желчь в лечении болезней печени и желчного пузыря.

Позднее ученые выяснили, что лечебные свойства объясняются высокой концентрацией урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). У человека ее доля составляет всего 3-5%, а у медведя достигает до 50%. В честь «хозяина тайги» это вещество называют урсодезоксихолевой кислотой: ursa с латинского обозначает «медведь».

На сегодняшний день у препаратов УДХК – одна из самых широких доказательных баз среди гепатопротекторов. А получают лекарственную субстанцию без участия медведей, путём синтеза.

Кандидат медицинских наук Виктория Орлинская:

Все знают о способности УДХК растворять холестериновые камни, но многие не осведомлены о её защищающих свойствах для клеток печени и желчных протоков от токсичных желчных кислот благодаря высоким полярным свойствам. УДХК снижает самопроизвольное слипание молекул (мицеллообразование), хорошо растворима в воде, стимулирует секрецию желчи и предотвращает апоптоз печеночных клеток. Она Выступает в роли антиоксиданта и иммуностимулятора.

Доктор Аминат Напсова:

Экспериментальные и клинические исследования показывают, что УДХК обладает множественным действием, в том числе гепатопротекторным, улучшая «текучесть» желчи и снижая уровень холестерина. Применение УДХК оправдано при болезнях печени, сопровождающихся холестазом. Долгосрочный прием (6-12 месяцев) сопровождается заметным улучшением гистологических показателей и биохимических данных печени.

Важно помнить: прежде чем начинать прием любых медикаментов, обязательно следует проконсультироваться с врачом. Специалист назначает дозировку с учетом индивидуальных потребностей пациента, а также учитывает возможную индивидуальную реакцию на препарат.

Орфография и пунктуация авторов сохранены

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Помните: самолечение может вам навредить. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору:

Применение гепатопротекторов

Лечение жирового гепатоза предполагает обязательное применение гепатопротекторов. Эти препараты содержат эссенциальные фосфолипиды, являющиеся важными элементами клеток печени. К основным гепатопротекторам относятся:

1. Эссенциале Форте — средство, изготовленное на основе экстракта соевых бобов, доступно в форме капсул. При жировом гепатозе рекомендуется употреблять по 2 капсулы три раза в день.

При жировом гепатозе можно пить и другие гепатопротекторы — Гепатомакс, Фосфоглив Форте, Антралив, Фосфонциале, Гепагард, Эссенциале Н. При диагностировании ожирения печени эти лекарства предотвращают повреждение клеточных мембран гепатоцитов и ускоряют их естественное восстановление.

Аминокислотные препараты

Препараты, содержащие аминокислоты, используются в совокупном лечении жирового гепатоза. Они способствуют синтезу фосфолипидов, восстанавливают целостность гепатоцитов и имеют желчегонное воздействие. Наиболее распространённые средства содержат таурин — аминокислоту, которая помогает организму избавиться от токсинов.

Распространенные аминокислотные препараты:

Метионин — увеличивает уровень аминокислот и снижает холестерин;

Аминокислотные препараты способствуют более быстрому очищению клеток печени, нормализуют функционирование гепатоцитов, понижают уровень холестерина и улучшают отток желчи. Дополнительно такие средства могут оказать обезболивающее действие, устраняя боли в области печени.

Дополнительные поддерживающие препараты

L-карнитин также помогает в восстановлении печени, после пагубного воздействия алкоголя

В комплексном лечении гепатозов применяются препараты, действие которых synergistically усиливается при совместном использовании.

Так, в сочетании с гепатопротекторами назначается такой препарат как Адеметионин, который обладает регенерирующими и антиоксидантными свойствами. Он создан на основе аминокислот, способствует образованию белка для восстановления клеточной структуры.

Для улучшения оттока желчи используются лекарства, обладающие желчегонными свойствами. Например, Холосас, который изготовлен из плодов шиповника. Он способствует разжижению желчи и облегчает её выведение.

Витамины А, Е, С зарекомендовали себя как эффективные антиоксиданты. Их Включают в комплексную терапию для стимулирования процессов восстановления и защиты сердечно-сосудистой системы. Для улучшения снабжения тканей кислородом и снижения интоксикации применяют антигипоксанты, например, L-карнитин.

Профилактика

Чтобы предотвратить нарушения функций печени, следует избегать:

• регулярного и чрезмерного потребления алкогольных напитков;
• постоянного присутствия в рационе избытка насыщенных жиров, жареных и копчёных блюд;
• малоподвижного образа жизни, способствующего набору лишнего веса;
• приема медикаментов, обладающих токсическим воздействием.

Также необходимо своевременно выявлять возникающие эндокринные нарушения и стремиться их скорректировать. Лучшей профилактикой гепатозов является внимательное и бережное отношение к своему здоровью.