Что означает анэхогенное образование с дорсальным усилением в печени

Анэхогенное образование с дорсальным усилением в печени на ультразвуковом исследовании указывает на наличие жидкости или мягкотканевого образования, которое не отражает ультразвуковые волны. Это может быть связано с наличием кисты, абсцесса или другого подобного многообъемного процесса.

Дорсальное усиление означает, что за этим образованием наблюдается повышенная эхогенность, что может быть связано с тем, что ультразвук проходит через жидкость, создавая эффект усиления сигнала. Для точного диагноза важно учитывать клиническую картину и, при необходимости, проводить дополнительные исследования.

Образования в печени на УЗИ

Ультразвуковая диагностика печени представляет собой важнейший способ определения множества болезней и опухолей. Этот подход абсолютно безвреден, доступен и предоставляет обширную информацию. УЗИ не имеет противопоказаний и возможно проводить как беременным женщинам, так и новорожденным без каких-либо ограничений.

На ультразвуковом исследовании печеночные образования могут варьироваться по размеру, структуре и расположению, а также по своим эхогенным свойствам, форме и контурам. Они могут встречаться в единичном или множественном количестве и отличаются друг от друга по своей природе. Тем не менее, всех их объединяет тот факт, что они замещают здоровые клетки печени патогенными.

Опухоли печени, УЗИ

• доброкачественные опухоли первичного характера (например, непаразитарные кисты, гемангиомы, аденомы и др.);
• злокачественные образования первичного типа (раковые опухоли печени);
• вторичные опухоли ракового характера (метастазы);
• паразитарные кисты (например, альвеококкоз);
• образования, возникающие после операций и травм.

Мелкие доброкачественные опухоли обычно протекают без симптомов и зачастую выявляются случайно во время УЗИ. Более крупные опухоли могут вызывать тупую боль в правом подреберье, а также приводить к тошноте и рвоте, иногда сдавливая желчные протоки и сосуды печени, а в редких случаях и другие внутренние органы. Обычно доброкачественные образования в печени, обнаруженные на УЗИ, со временем увеличиваются в размерах. Основные риски их развития включают в себя возможность кровоизлияний, разрывов и серьезных кровотечений.

Гипоэхогенное образование в печени на УЗИ может иметь и доброкачественный, и злокачественный характер. Появление асцита, желтухи, отеков конечностей, сниженного иммунитета, потери аппетита, различных видов анемии и других симптомов может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей.

Факторами, способствующими возникновению онкологических заболеваний, могут быть наследственная предрасположенность, вирусы гепатита В и С, цирроз, паразитарные инфекции и др. Однако в 90% случаев при обследовании обнаруживаются именно вторичные злокачественные опухоли. Метастазы в печени могут обнаруживаться на УЗИ при раке поджелудочной железы, желудка, молочной железы, пищевода и других органов. Если результаты ультразвукового исследования неявные, специалисты могут назначать компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, дополнительные лабораторные анализы, а также биопсию печени.

Анэхогенное образование с дорсальным усилением в печени что это значит

Кисты печени могут быть как врожденными, так и приобретёнными. Они могут проявляться в форме отдельных образований или множества кист, появляющихся при кистозных изменениях печени или синдроме Кароли.

• Солитарные или множественные кисты: Округлые анэхогенные образования (могут иметь овальную форму в случае, если уплощаются другими органами; в месте приближения к протокам обнаруживаются конусообразные расширения); ровные границы. — Дистальное усиление акустического сигнала — Слабоэхогенные стенки образования (дают контурную тень). — Иногда обнаруживаются перегородки.

При высоком разрешении возможно получение четкого изображения стенок кисты.

Сопутствующие эффекты «масс-эффекта» касаются сосудов, полой вены или воротной вены. • Киста печени может представлять собой значительно увеличенный орган (более 17–20 см). У 50% пациентов кистозный процесс затрагивает другие органы (поликистоз почек, поджелудочной железы). • Желчные кисты: УЗИ позволяет выявить пораженный желчный проток, иногда содержащий камень. • Синдром Кароли представляет собой врожденное расширение внутрипеченочных желчных протоков с сегментарными мешковидными расширениями.

Эктазия печеночной вены (печеночная пурпура): • Множественные анэхогенные образования овальной или круглой формы, которые соединяются с ветвями воротной вены. • При допплеровском исследовании наблюдается отсутствие кровотока.

Аневризма печеночной артерии, артериовенозный шунт, болезнь Ослера: • Округлое анэхогенное пульсирующее образование. • Сообщается с артерией (допплеровский сигнал, получение цветового сигнала кровотока при ЦДЭ).

Кистозные образования: воспалительные, инфекционные (эхинококкоз, абсцесс), травматические (гематома) или неопластические (кистевидные метастазы, подвергающиеся обратному развитию разжиженные метастазы).

Эхинококковая киста (E. granulosis) выглядит как анэхогенное округлое образование с ярко выраженными стенками и кальцинатами при кистозном эхинококкозе.

На заметку: при альвеолярном эхинококкозе (Е. multilocularis — лисий ленточный червь) очаги имеют вид плотных, инфильтрирующих опухолевидных образований.

Гематома, абсцесс: обычно имеют неровные границы, отсутствует стенка. Могут содержать внутренние эхо-сигналы низкой интенсивности Кистоподобные метастазы.

Образования в печени на УЗИ

Печень – один из самых больших железистых органов брюшной полости, который активно проверяется при выполнении ультразвукового исследования. Так как большинство людей не знакомо с медицинской терминологией, любое отклонение от нормы может вызвать у них панику. Особенно это случается тогда, когда в заключении исследуемые увидят слово «образование», так как в XXI веке очень распространены онкологические заболевания, а люди боятся оказаться пациентами врача-онколога. Такое явление имеет название канцерофобия. Однако стоит успокоить всех, кому было выставлено заключение «гипоэхогенное образование в печени», так как это не диагноз, а лишь описание некоего патологического процесса в печёночной ткани, который чаще всего имеет доброкачественное течение.

Образования в печени на УЗИ Печёночная паренхима в нормальном состоянии имеет однородную структуру при прохождении через неё ультразвуковых волн. Новообразования в печени могут быть различной плотности. Если плотность образования меньше, чем плотность печёночной ткани, его называют гипоэхогенным.

Если плотность образования превышает плотность нормальной печеночной ткани, оно именуется гиперэхогенным. Такого рода новообразования с высокой эхогенностью на УЗИ будут выглядеть светлыми, почти белыми участками.

СПРАВКА! В норме в печени определяются некоторые структуры, имеющие низкую плотность. При рассмотрении их при допплеровском сканировании можно обнаружить кровоток. Таким образом на УЗИ определяются сосуды железы.

Пятна на печени при ультразвуковом исследовании Печеночная паренхима может показывать новообразования, которые имеют вид пятен темного оттенка. Вероятно, некоторые из них могут быть черного цвета. Такие образования классифицируются как гипоэхогенные. Таким образом, могут быть выявлены следующие структуры:

Кисты и псевдокисты. Их отличием между собой является наличие у первых и отсутствие у вторых эпителиальной выстилки в кистозной полости. Такое различие можно рассмотреть при том же ультразвуковом исследовании; Инвазии паразитов.

Благодаря УЗИ можно выявить эхинококкоз и альвеококкоз печени; Абсцессы печёночной ткани отличаются от кист гипоэхогенной полостью с неполным заполнением её гиперэхогенным гнойным содержимым; Аденомы железы; Цирроз; Если произошло жировое перерождение паренхимы, то остатки нормальной здоровой печёночной ткани также могут выглядеть как структуры пониженной эхогенности при прохождении через них волн ультразвуковой частоты; Злокачественные опухоли печени также может проявлять себя как новообразование с пониженной эхогенностью; Метастатические опухоли из других органов и тканей, попавшие в железу гематогенным путём. СПРАВКА!

Альвеококкоз и эхинококкоз печени имеют свои уникальные характеристики. Альвеококки развиваются инфильтративно, что приводит к формированию множества мелких кистозных полостей, заполняющих печеночную паренхиму и располагающихся близко друг к другу. Эхинококковая киста, в свою очередь, развивается внутри самой кисты, поэтому она чаще всего одна.

Она будет иметь правильную форму и ровные края.

Среди новообразований с пониженной плотностью чаще всего встречаются всё-таки доброкачественные патологические процессы. Поэтому после получения заключения от врача ультразвуковой диагностики, где написано «гипоэхогенное образование печени», не стоит впадать в панику. Достаточно лишь обратиться за медицинской помощью к врачу для проведения дополнительных диагностических обследований и назначения адекватного консервативного или оперативного лечения.

Анэхогенное образование с дорсальным усилением в печени что это значит

348 KB

1. Белолапотко Е.А., Кунцевич Г.И., Скуба Н.Д. Сопоставление данных клмплексного ультразвукового исследования и морфометрического анализа в диагностике очаговых поражений печени // Ж.Ультразв. диагност. – 1998. – № 4. – С. 5–13.

2. Зубарев А.В. «Новые возможности ультразвука в выявлении объемных поражений печени и поджелудочной железы» // Эхография. – 2000. – Т. 1, № 2. – С. 140–146.

3. Скиба В.В., Хмельницкий С.И. Хирургическое лечение очаговых образований печени и выбор рациональных технологий её резекции // Клін. хірургія. – 2007. – № 2–3. – С. 61.

4. Струков А.И., Серов В.В. «Патологическая анатомия». – М.: Медицина, 1995. – С. 134–232.

5. Hosten N., Puls R., Bechstein W.O. Focal liver lesions: Doppler ultrasound // Eur. Radiol. – 1999. – Vol. 9. – P. 428–435.

6. Cosgrove D. Tumor blood flow and echocardiography enhancing agents // Hammersmith Hospital. London. W12 OHS. UKPresented at the ASUM O-G Workshop. – 1996. – P. 3–8.

7. Shubik P. «Vascularization of tumours: a review» // J. Cancer Res. Clin. Oncol. – 1982. – Vol. 103. – P. 211–222.

8. Schor A.M., Schor S.L. Tumor angiogenesis // J. Pathology. – 1983. – Vol. 141. – P. 385–413.

9. Folkman J., Merler E., Abernathy C., Williams C. Isolation of a tumour factor responsible for angiogenesis // J. Exp. Med. – 1971. – Vol. 133. – P. 275–288.

10. Delorme S., Knopp M.V. Non-invasive vascular imaging: assessing tumor vascularity // Eur. Radiol. – 1998. – Vol. 8. – P. 517–527.

11. Less J.R., Skalak T.C., Sevick E.M., Jain R.K. Microvascular architecture in a mammary carcinoma: branching patterns and vessel dimensions // Cancer Res. – 1991. – Vol. 51. – P. 265–273.

Очаговые изменения в печени могут обусловливаться локальными воспалениями и их последствиями, новообразованиями различного происхождения, дегенеративно-диспластическими изменениями, а также нарушениями микроциркуляции (ишемия и геморрагия), кистой [1, 2].

Воспалительные очаги могут быть обусловлены как бактериальным (специфическим и неспецифическим), так и небактериальным поражениями. Неспецифическое бактериальное воспаление чаще всего обусловлено кокковой флорой (стафилококк, стрептококк, гонококк, менингококк), специфическое бактериальное – микобактериями туберкулеза. Очаговым проявлением бактериального воспалительного процесса бывает, как правило, формирование абсцесса. Причины развития небактериального воспаления – вирусы, простейшие, гельминты, паразиты, грибковое поражение. Формирующиеся при этом очаги могут иметь самый различный вид и распространенность [1].

При ишемических нарушениях в кровотоке формируются ишемические очаги, включающие некротизированные ткани, которые при резорбции могут привести к образованию кисты. В случае локальных геморрагий формируется гематома, которая также может перерасти в кисту при процессе лизиса. К дегенеративно-диспластическим нарушениям относятся первоначальные атрофические изменения в органах, локальные фиброзы и склерозы [1]. Кисты могут также иметь первичное происхождение.

Все новообразования подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли состоят из клеток, в такой мере дифференцированных, что почти всегда можно определить, из какой ткани они растут. Характерны тканевый атипизм опухоли, ее экспансивный и опухолевый рост. Опухоль обычно не оказывает общего влияния на организм и, как правило, не дает метастазов.

Злокачественные опухоли состоят из мало- или недифференцированных клеток; они утрачивают сходство с тканью (органом), из которой исходят. Характерны клеточный атипизм, инфильтрирующий и быстрый рост опухоли. Степень злокачественности опухолей определяется степенью дифференцировки формирующих ее клеток.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) играет ведущую роль в скрининге и выявлении очаговой патологии печени [1, 2, 3]. Исследования, направленные на оценку значения УЗИ в определении природы всех выявленных изменений, освещают узкие аспекты – такие как исследование васкуляризации с помощью цветного допплеровского картирования, энергетического картирования (ЦДК, ЭДК), эхоконтрастного усиления, а также тканевой гармоники [4, 5]. Цель исследования заключалась в уточнении возможностей ультразвукового метода для определения доброкачественных и злокачественных изменений в печени с применением всех доступных на данный момент технологий, оценивался вклад каждой из них в решение этой задачи.

Сосуды в доброкачественных опухолях имеют упорядоченное строение. Стенка артериальных сосудов представлена тремя слоями с полностью сформированными гистологическими компонентами каждого слоя. В злокачественных новообразованиях сосуды распределены беспорядочно и хаотично, прорастая ткань опухоли.

Калибр сосудов вариабелен – от патологической дилатации до патологического сужения с возможным чередованием расширенных и суженных фрагментов. Сосуды, как правило, удлинены и извиты с возможным формированием сосудистых колец и патологических перемычек между сосудами. Достаточно часто отмечается формирование патологических артериовенозных шунтов.

Сосудистая стенка, как правило, истончена, имеет незавершенное гистологическое строение [3, 8]. По данным Е.А. Белолапотко с соавт. [1], в процессе гистологического исследования опухолей печени выявлены характерные гистологические феномены во внутриопухолевых сосудах. Артерии злокачественных опухолей отличаются от гистологического строения здоровых тканей более тонкой стенкой, состоящей преимущественно из эндотелия, мышечной оболочки (из гладкомышечных клеток) и слабо развитой адвентиции.

К развитию очаговых изменений в печени приводят: локальный воспалительный процесс и его последствия, новообразования различного генеза, дегенеративно-диспластические поражения, нарушения кровообращения (ишемические и геморрагические), кисты [2].

Воспалительные очаги могут быть вызваны как бактериями (как специфическими, так и неспецифическими), так и небактериальными инфекциями. Неспецифическое бактериальное воспаление, как правило, вызывается кокковой флорой (например, стафилококком, стрептококком), а специфическое – микобактериями туберкулеза. В большинстве случаев бактериального воспаления наблюдается образование абсцессов. Небактериальные воспаления могут быть вызваны вирусами, простейшими, гельминтами, паразитами и грибками, образование очагов может иметь разные формы и диапазон распространенности [1, 2].

По данным литературы, информативность различных методов исследования (УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопное исследование и др.) отличаются у разных авторов [7, 10]. Каждый лучевой метод исследования имеет свои преимущества и недостатки, пределы точности. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является ведущим в скрининге, диагностике очаговой патологии печени [3, 6].

Исследования, касающиеся роли УЗИ в определении природы выявляемых изменений, в основном содержат аспекты изучения васкуляризации методами цветового допплеровского картирования, энергетического картирования (ЦДК, ЭДК), эхоконтрастного усиления, тканевой гармоники [4, 5]. Избыточное применение целого арсенала методов лучевой диагностики может быть вредным для пациента и экономически неоправданным. В связи с этим важен правильный выбор метода диагностики и верификации доброкачественных объемных образований печени (ДООП), что часто позволяет уже на начальном этапе получить исчерпывающую информацию [9,11].

Цель исследования – уточнение возможностей и роли лучевых методов (УЗИ, КТ) в диагностике ДООП.

Материалы и методы. Проанализированы результаты ультразвукового исследования 87 больных детей с очаговыми изменениями печени различного генеза. Распределение в зависимости от пола и возраста детей клинической группы представлено в таблице 1. Использовали аппаратуру для лучевой диагностики: для УЗИ – “Dornier – 5200” (Франция), рентгенологических исследований – “AXIOM Iconos R 100” и MULTIX Compact K “(Siemes”, Германия). Диагностика проводилась в режиме серой шкалы с применением тканевой гармоники, цветового и энергетического картирования, спектрального допплера, эхоконтрастного усиления, трехмерной реконструкции изображения в режиме серой шкалы, сосудистом режиме, а также их комбинации. Сравнительный анализ результатов сканирования в режиме второй тканевой гармоники и обычном Серошкальном режиме проводили по следующим критериям:

1) наличие дополнительной качественной информации;

2) отсутствие дополнительной качественной информации;

3) потеря качественной информации для уточнения природы очага.

Оценка образования в цветовом режиме проводилась по следующим параметрам:

а) наличие сосудов в очаге в виде цветовых пятен;

б) сосуды вокруг очага;

в) смешанный вариант;

г) отсутствие васкуляризации;

д) тип кровотока (артериальный или венозный) по данным спектральной допплерографии.

С целью оптимизации изображения в режимах допплеровских исследований параметры программ настраивались на регистрацию низкоскоростного потока крови.

Сравнительный анализ результатов обследования в режиме второй тканевой гармоники и традиционном Серошкальном режиме проводился по следующим критериям:

1) наличие дополнительной качественной информации;

2) отсутствие дополнительной качественной информации;

3) потеря качественной информации для уточнения природы очага.

Распределение по полу и возрасту детей клинической группы

Ранний детский возраст (до 3 лет)

Первое детство (4–7 лет)

Вторичный детский возраст (8–12 лет)

Подростковый возраст (13–15 лет)

Оценка образования в цветовом режиме проводилась по следующим параметрам:

а) наличие сосудов в очаге в виде цветовых пятен;

б) сосуды по периферии очага;

в) смешанный вариант;

г) отсутствие васкуляризации;

д) тип кровотока (артериальный или венозный) по данным спектральной допплерографии.

Для оптимизации качества изображения в режиме допплеровских исследований параметры программ были настроены на регистрацию медленных потоков крови.

Компьютерная томография выполнена 55 детям, что составило 77,6 % от числа всех больных. КТ – «СТ-9000» («Дженерал электрик», США), МРТ – «Siemens» (Германия). Контрольную группу составили 18 детей.

Весь собранный цифровой материал прошел всестороннюю статистическую обработку, в которую входило построение вариационных рядов, определение крайних значений, а Вычисление средней арифметической, ее ошибки, среднего квадратического отклонения и коэффициента вариации. Анализированные статистические данные, входящие в вариационный ряд, соответствовали нормальному распределению (Г.Г. Автандилов., 1990., Г.Ф.

Лакин., 1990). Использован метод множественных сравнений при помощи критерия Стьюдента, с поправкой Бонфирони (при сравнении не более 8 групп), а при сравнении более 8 групп использовались поправочные коэффициенты Ньюмена-Кейса, Даннетаи Далка в зависимости от числа групп. Для исследования силы взаимосвязей показателей вычислялся коэффициет коррекции. Достоверность различий коэффициентов коррекции оценивалась с помощью Т-критерия Стьюдента (Г.Ф. Лакин, 1990).

Результаты и их обсуждение. После всестороннего обследования выявлены следующие виды ДООП. Как видно из представленной табл. 1, самую большую группу составили дети второго детского возраста (8–12 лет) – 43,8 % от всех обследованных. При этом, в данной группе наиболее часто выявлялись паразитарные кисты печени (46,9 %).

Вторая по преобладанию группа составлена из детей раннего возраста (29,5 % от общего числа обследованных). В этой категории чаще всего фиксировались непаразитарные кисты печени (42,4 % случаев), паразитарные кисты встречались в 24,2 % случаев, а абсцессы печени диагностировались в 33,3 % случаев.

В группе детей подросткового возраста более чем в половине случаев выявлялись паразитарные кисты (13 человек – 59 %), а непаразитарные кисты печени были диагностированы в 6 случаях (27,2 %). Выявление абсцесса печени в данной возрастной группе отмечено у 3 детей (13,6 % случаев).

Самая меньшая группа представлена возрастом раннего детства, причем в данной возрастной группе выявлялись в основном абсцессы печени.

Таким образом, можно отметить, что наличие абсцесса печени более характерно для детей младших возрастных групп, в то время как паразитарные кисты печени чаще выявляются у детей первого и второго периодов детства. Это, вероятно, можно объяснить взаимосвязью давности заболевания и клинической симптоматикой (т.е. при абсцессах печени более яркая клиническая симптоматика позволяет выявлять заболевание в раннем возрасте, в то время как стертая симптоматика непаразитарных и паразитарных кист увеличивает давность заболевания и обусловливает диагностику в более старшем возрасте). Компьютерная томография выполнена 55 детям, что составило 77,6 % от числа всех больных.

Из 32 детей с непаразитарными кистами печени в 3 случаях (3,4 %) наличия кистозного образования не выявлено. В 2 случаях выявленная киста располагалась субкапсулярно в области 7 сегмента и была расценена как киста диафрагмы. В 1 случае изображение кисты сливалось с изображением желчного пузыря и воспринималось как единое.

Все непаразитарные кисты характеризовались однородной структурой и правильными линиями: округлые формы наблюдались в 65,5 % (19 пациентов), овальные – в 34,49 % (10 пациентов). Простая киста обладает определенными ультразвуковыми характеристиками, что способствует ее легкой идентификации.

Это округлая форма, четкие контуры, анэхогенное содержимое, эффект дорсального усиления ультразвукового луча, наличие боковых теней в виде ослабления ультразвукового сигнала. При кистозных поражениях кровоток в области кисты отсутствует, в перифокальной зоне может изменяться преимущественно из-за экстравазального воздействия. По данным Е.А. Белолапотко с соавт. [1], истинные кисты печени относятся в 90 % случаев к бессосудистым, не сопровождаясь изменениями кровотока в перифокальной зоне.

В ходе денситометрического исследования кист размером до 5 см было получено следующее: просвет кисты – 18,5 ± 1,15 (ед. HU), в перикистозной области – 68,25 ± 0,9 (ед. HU) и в центральной части правой доли – 67,58 ± 1,1 (ед. HU) (при норме 67,34 ± 1,4 (ед. HU)).

При увеличении диаметра кисты выявлено возрастание денситометрических показателей.

Так, содержимое кисты – 19,92 ± 1,81 (ед. HU), в перикистозной области – 72,48 ± 1,13 (ед. HU), паренхима центральных отделов правой доли – 67,94 ± 1,12 (ед. HU).

У детей с паразитарными (эхинококковыми) кистами (36 человек) выявленные при КТ кисты выглядели как округлые полостные образования с хорошо выраженной капсулой, толщина которой зависела от размеров образования и давности заболевания. При паразитарных кистах соотношение бессосудистых (с отсутствием кровотока в очаге и без изменения нормальной ангиоархитектоники органа) и умеренно васкуляризированых (с отсутствием кровотока в очаге и появлением дополнительных сосудистых образований в перифокальной зоне) составляло 44 и 56 % соответственно. Отличительные признаки эхинококковой кисты – это неправильная форма, гиперэхогенные перегородчатые структуры, кальцинаты по периферии. Реже на паразитарный характер поражения указывает многослойный контур капсулы либо мелкодисперсная эхогенная взвесь.

Содержимое кисты определялось как жидкостное. Выявлено различие денситометрических показателей от объема кисты. Так, при кистах до 5 см содержимое кисты определялось в пределах 29,69 ± 1,45 (ед. HU), в перикистозной области – 83,37 ± 1,57 (ед. HU), в центре правой доли – 68,54 ± 1,03 (ед.

HU).

При кистах размером более 5 см в полости кисты денситометрические показатели составляли 30,42 ± 1,34 (ед. HU), при этом выявлено значительное возрастание показателей в перикистозной области – до 90,94 ± 1,75 (ед. HU), в толще правой доли – 74,28 ± 1,2 (ед. HU.).

Диагностика

Часто очаговые образования в печени выявляются случайно во время профилактических осмотров, при исследовании соседних органов или во время хирургических операций. Диагностика заболеваний печени включает в себя:

• Ультразвуковое исследование;
• Магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию;
• Лабораторные анализы: кровь, мочу.

Обычно при обнаружении доброкачественного образования можно обойтись ультразвуковым исследованием. Если есть подозрения на то, что оно носит злокачественный характер, назначается расширенная диагностика, которая включает в себя такие методы:

• Радионуклидное сканирование. В печень вводятся радионуклиды, после чего регистрируется их излучение. На экране специалист получает объемное изображение органа с четко видимыми пораженными участками. Недостаток этой методики заключается в том, что она не позволяет обнаружить опухоли меньшие 2 см в диаметре.
• МРТ с контрастным веществом. Это часто используемая методика, не имеющая серьезных противопоказаний. Снимки показывают не только области с патологическими клетками, но и повреждения соседних органов.
• Биопсия. Эта процедура предполагает забор небольшого фрагмента ткани организма для лабораторного исследования, что позволяет подтвердить наличие патологических клеток. Недостаток заключается в том, что выполнение этой манипуляции может вызвать осложнения из-за болезненности.

Лечение

Для лечения очаговых образований в печени нет единого подхода, так как каждый случай требует индивидуального подхода. Кроме того, врач должен принимать во внимание скорость прогрессии заболевания, общее состояние пациента и другие характеристики организма.

Основными методами лечения являются:

• хирургическое вмешательство;
• медикаментозная терапия.

Хирургическое вмешательство требуется в случаях, когда поражение опухолью затрагивает большую часть печени, так что возникает угроза нормального функционирования органа или даже жизни пациента. Обычно операция предполагает удаления очага, чтобы весь орган и его функциональность сохранились.

Резекция части печени необходима в основном в случаях злокачественных образований, а в особенно тяжелых случаях может потребоваться трансплантация органа.

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов разных групп: противовоспалительные, гепатопротекторы, антибактериальные, фосфолипиды и другие. Выбор лекарственных средств зависит от характера патологии. Иногда врач может принять решение вовсе не назначать лечения, чтобы понаблюдать за развитием опухоли. Если угрозы здоровью нет и она не увеличивается, пациенту назначают регулярно, несколько раз в год делать контрольное УЗИ. Если рост опухоли начнется, назначится терапия.

Таким образом, под очаговым поражением печени подразумевают целую группу патологий. Они делятся на три основные группы: доброкачественные, злокачественные, инфекционные. Симптоматика каждого вида протекает по-разному, часто опухоль обнаруживается случайно. Чтобы выбрать вариант лечения, проводится комплексная диагностика.