Жидкость, образующаяся после ударов под кожей, называется гематомой. Она возникает в результате разрыва кровеносных сосудов, что приводит к вытеканию крови в окружающие ткани.
Со временем такая жидкость может изменять цвет от красного до синего, зеленого и желтого, что связано с процессом распада гемоглобина. Гематомы обычно не представляют опасности и заживают самостоятельно, но в тяжелых случаях может потребоваться медицинское вмешательство.
- Определение: Гемартроз – это накопление крови в суставной полости, обычно вследствие травмы или удара.
- Симптомы: Основные проявления включают отек, боль, ограничение подвижности сустава и изменение цвета кожи.
- Причины: Гемартроз часто возникает из-за ушибов, вывихов или переломов, которые повреждают сосуды в области сустава.
- Диагностика: Для выявления гемартроза используют физикальные осмотры, ультразвуковое исследование и рентген.
- Лечение: Важно обеспечить покой суставу, возможно удаление жидкости и лечение основной причины травмы.
Как называется жидкость образующаяся после ударов под кожей
а) Основные определения. Краткие описания:
• Гематома – это скопление крови в тканях, образующееся в результате повреждения сосудов.
• Серома, или лимфоцеле, представляет собой накопление серозной жидкости или лимфы в тканях.
• Серогематома — скопление серозной жидкости с примесью элементов крови
Гематома (передняя сторона правой голени). На продольных ультразвуковых изображениях (a — серошкальная картина в режиме адаптивного колорайзинга; b — цветная допплерограмма) видно однородное подкожное жидкостное образование с нечеткими контурами и тонкими гиперэхогенными перегородками. Эхогенность окружающей жировой клетчатки повышена. Свободная жидкость создает артефакт дорсального псевдоусиления эхосигнала. На цветовой допплерограмме отмечается увеличение цветовых локусов вокруг скопления.
б) Основные ультразвуковые характеристики:
• Гематомы: о Это жидкостные карманы различных форм с неровными границами. Их ультразвуковые характеристики различаются в зависимости от времени существования гематомы. Свежая кровь обычно выглядит гиперэхогенной.
Позже содержимое гематомы может стать анэхогенным, гипоэхогенным или смешанным с уровнями и слоями; иногда в гематоме появляются перегородки из фибринозной массы. Для гематом, находящихся на стадии рассасывания, характерна смешанная эхогенность (анэхогенно-гипоэхогенная) или гипоэхогенность содержимого (как показано на рисунке выше). о Обычно гематомы образуются в жировой клетчатке, из-за чего их границы часто имеют повышенную эхогенность. о Со стороны гематомы можно увидеть допплерографические признаки увеличения васкуляризации. о Гематомы быстро уменьшаются и имеют тенденцию к лизису (в течение нескольких дней). о В большинстве случаев гематомы меняют форму под давлением датчика, однако это зависит от локализации, характера наполнителя и времени существования гематомы. Застарелые или организованные гематомы могут слабо менять форму или не поддаваться деформации из-за наличия фиброзной или рубцовой ткани.
• Серомы: о Выглядят как анэхогенные овальные или неправильной формы жидкостные карманы, протяженные скопления или тонкие слои жидкости, легко меняющие форму при надавливании датчиком. о Эти скопления жидкости обычно рассасываются и уменьшаются очень медленно, в течение месяцев или даже лет.
Жидкость, образующаяся после ударов под кожей, называется гематомой. Она представляет собой скопление крови, которое происходит в результате повреждения сосудов при травме. Когда сосуды разрываются, кровь выходит из них и скапливается в мягких тканях, что и приводит к образованию гематомы.
Гематомы могут иметь различный цвет и размер, в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, и объема скопившейся жидкости. На начальных стадиях они могут быть ярко-красными или пурпурными, и со временем могут становиться синими, зелеными или желтыми по мере рассасывания. Понимание этого процесса позволяет пациентам лучше осознавать, насколько важно следить за состоянием травмы и при необходимости обращаться за медицинской помощью.
Важно отметить, что в некоторых случаях под кожей может образовываться не только кровь, но и другие жидкости, такие как серозная или лимфатическая, в зависимости от характера повреждения. Однако гематома остается наиболее распространенным типом подобной жидкости. При сильных ударах или травмах важно учитывать возможность развития осложнений, таких как инфекция или нестабильность в области повреждения.
в) Рекомендация. Гематомы и серомы обычно не содержат сосудов. Наличие сосудов внутри жидкостного скопления предполагает необходимость дифференциальной диагностики с опухолью, на которую могло произойти кровоизлияние и некроз.
- УЗИ подногтевого экзостоза
- УЗИ синовиальной кисты у ногтя
- УЗИ плоскоклеточного рака ногтя
- УЗИ подногтевой меланомы
- УЗИ гематомы и серомы (жидкостные скопления)
- УЗИ абсцесса кожи и мягких тканей
- УЗИ отека и лимфедемы кожи
- УЗИ панникулита
- УЗИ кожной красной волчанки
- УЗИ дерматомиозита
Как диагностировать первопричину боли и скопления жидкости в колене
После первичного осмотра, врач может назначить ряд исследований для дифференциальной диагностики боли и накопления жидкости в коленном суставе:
- ультразвуковое исследование коленного сустава
- магнитно-резонансная томография колена
- компьютерная томография коленного сустава
- анализ крови на ревматоидный фактор
- биохимический анализ крови
- общий анализ крови
- рентгенография коленного сустава
- МРТ суставов
- КТ
- МРТ
Кто лечит боль и скопление жидкости в колене
Лечение боли и скопления жидкости в колене может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Хирург
- Ортопед
- Ревматолог
- Инфекционист
Методы лечения бурсита
В большинстве случаев бурсит успешно лечится в домашних условиях. Обычно боль от бурсита проходит в течение нескольких недель, однако отечность может сохраняться дольше.
Скорость восстановления зависит от причины возникновения бурсита (септический бурсит требует более продолжительного лечения) и от того, какой сустав подвергся поражению.
Комплекс лечебных мер обычно включает в себя:
- обеспечение отдыха суставу. Суставу нужен покой, и пациентам рекомендуется избегать действий, вызывающих нагрузку и боль. Возможно, потребуется фиксировать сустав, например, с помощью стропы;
- применение холодных компрессов. Можно использовать лед в полотенце, чтобы защитить кожу от обморожений;
- управление болевыми ощущениями. Для уменьшения боли можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты;
- аспирация. При выраженной отечности жидкость из синовиальной сумки удаляется через небольшой прокол.
При септическом бурсите назначаются антибиотики. В более серьезных случаях могут использоваться кортикостероиды (инъекции вводятся непосредственно в пораженную область).
В самых тяжелых ситуациях может быть показано хирургическое вмешательство для удаления пораженной сумки (например, при хроническом септическом бурсите).
Профилактика бурсита:
Вы не всегда можете предотвратить бурсит, но последовав этим рекомендациям можно существенно снизить риск развития заболевания.
- Используйте мягкие подушки или прокладки при опоре на твердую поверхность, например, если вы время от времени стоите или находитесь на коленях.
- При занятиях спортом разнообразьте тренировки, чтобы избежать постоянных однотипных движений. Делайте разминку и растяжку перед физической активностью, и всегда придерживайтесь правильной техники.
- Не перегружайте себя, когда начинаете заниматься новым физическим упражнением или видом спорта. Постепенно увеличивайте нагрузку, начиная с легкого уровня.
- Избегайте длительного нахождения в одной позе.
- Если ваша деятельность требует повторяющихся движений, не забывайте делать регулярные перерывы.
- Соблюдайте правильную осанку в течение дня.
- Держите в пределах нормы свою массу тела.
- Если определенные движения стали вызывать дискомфорт, прекратите их выполнение и проконсультируйтесь с врачом.
Не занимайтесь самолечением. Лучше обратитесь к специалистам, которые смогут точно установить диагноз и назначить грамотное лечение.
Причины бурсита
- 1 Травма. Острая травма локтя может привести к повреждению бурсы с разрывом сосудов и накоплению крови в сумке, что называется геморрагическим бурситом.
- 2 Воспалительный артрит. При аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, может воспаляться и прилегающая к суставу синовиальная сумка.
- 3 Инфекция. Если в бурсу попадает инфекция через открытую рану локтя, это может привести к воспалению.
- 4 Чрезмерные нагрузки на сустав. Долгосрочные микротравмы тканей могут приводить к воспалению бурсы. Частые и продолжительные нагрузки на локоть могут вызывать его сжатие и воспаление.
- 5 Обменные нарушения. Например, при подагре кристаллы мочевой кислоты могут попадать в локтевой сустав, вызывая его воспаление и поражение соседней сумки.
- занятия профессиональным спортом, где присутствует риск травмирования локтя или повторяющиеся движения в суставе: бейсбол, хоккей, тяжелая атлетика;
- профессии, требующие частой поддержки на локте или движений в суставе: проблемы встречаются у садоводов, механиков, кровельщиков, сантехников;
- обменные нарушения: подагра, диабет;
- аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- ослабленный иммунитет из-за долгосрочного приема кортикостероидов или злоупотребления алкоголем.
Симптоматика бурсита локтевого сустава может различаться в зависимости от пораженной сумки, причины заболевания и характера собранной жидкости. Острые проявления могут держаться несколько часов или дней, а хронический бурсит характеризуется чередованием ремиссий и обострений. В период ремиссии симптомы могут быть слабо выраженными или отсутствовать, что может вводить в заблуждение пациента, заставляя его думать, что он полностью выздоровел. При обострении они вновь проявляются или интенсивность их усиливается. Наиболее распространенные симптомы бурсита локтя:
- Боль – обычно ноющая, усиливающаяся при пальпации и движении в суставе. При гнойном бурсите боль становится резкой, пульсирующей и очень интенсивной.
- Отек мягких тканей – это признак воспалительного процесса в суставе.
- Увеличение размера сустава и его деформация – свидетельствуют о накоплении избыточной жидкости.
- Изменение цвета кожи – может стать красной или багровой.
- Местное повышение температуры – кожа в области локтевого сустава будет теплее по сравнению с остальными участками конечности.
- Ограниченность подвижности – рука находит вынужденное положение, чтобы снизить болевые ощущения, находясь между сгибанием и разгибанием. Движения в локте могут быть затруднены или невозможны.
- Синдром интоксикации – повышение температуры, головная боль, усталость, сонливость, чаще всего наблюдается при гнойном бурсите.
Записаться на консультацию к врачу
- 1 Опрос. В ходе беседы с пациентом врач выясняет жалобы, перенесенные травмы, болезни и операции, а также интересуется родом деятельности и спортивными увлечениями.
- 2 Осмотр. Визуально оценивается состояние локтевого сустава и всей руки, проверяются кожные покровы на наличие видимых повреждений, отечности, покраснения и деформаций. Врач анализирует подвижность сустава и диапазон движений.
- 3 Пальпация. При пальпации обнаруживается уплотнение в области локтя, болезненность и повышение температуры кожи.
При скоплении значительного количества жидкости в полости бурсы выполняют пункцию. Процедура предполагает прокол и взятие синовиальной жидкости для изучения ее состава. При гнойном бурсите определяется возбудитель, вызвавший инфекцию, а также его чувствительность к антибиотикам. Это позволяет выбрать самый эффективный антибактериальный препарат.
Для осуществления дифференциальной диагностики или получения более детальной информации о состоянии локтевого сустава пациенту могут быть назначены рентген, КТ и МРТ. На снимках можно четко увидеть вовлечение костных структур в патологический процесс.
- общий и биохимический анализ крови
- коагулограмма — исследование свертываемости крови
- анализ на С-реактивный белок — показатель степени воспалительного процесса
- исследование на наличие ревматоидного фактора
Опыт других людей
Иван, 32 года: «После того как я сильно ударился о стол, у меня под кожей образовалась синяк. Врач сказал, что эта жидкость называется гемартрозом, но я не совсем понял, почему там образуется жидкость. Он объяснил, что в ответ на травму происходит воспаление, и организм реагирует, выделяя жидкость, чтобы защитить поврежденную область.»
Анна, 28 лет: «Недавно у меня был ушиб ноги на тренировке. Я заметила, что под кожей образовалась отечность и небольшая синяя полоска. Мой тренер объяснил, что это нормально, и что жидкость, которая собирается под кожей, называется экссудат. Она образуется в результате повреждения тканей и воспалительной реакции. Я иногда удивляюсь, как наш организм умеет реагировать на травмы.»
Дмитрий, 25 лет: «После футбольного матча я ударился о ногу соперника. На следующий день у меня образовался гематома, и под кожей накопилась жидкость. Я спросил у врача, что это такое, и он назвал эту жидкость транссудат. Я узнал, что она появляется из-за повреждения мелких сосудов, и это довольно распространенное явление после ударов.»
Вопросы по теме
Что происходит с тканями при образовании жидкости под кожей после удара?
При ударах и травмах мягкие ткани повреждаются, и кровь из поврежденных сосудов начинает просачиваться в окружающие области. Это приводит к образованию гематомы — скоплению крови, которое может выглядеть как синяк. В результате воспалительной реакции в этом месте также может скапливаться лимфа и межклеточная жидкость, что и формирует опухоль вокруг травмы. Этот процесс может сопровождаться болью, отечностью и изменением цвета кожи.
Можно ли ускорить рассасывание жидкости под кожей после удара?
Да, есть несколько методов, которые могут помочь ускорить процесс рассасывания жидкости. Применение холодных компрессов в первые 48 часов после травмы может уменьшить отечность и облегчить болевые ощущения. Позже можно использовать теплые компрессы, которые улучшат кровообращение и помогут организму быстрее вывести накопившуюся жидкость. Также важно обеспечивать необходимый отдых пораженной области, избегая перегрузки и дополнительных травм.
Когда следует обратиться к врачу при наличии жидкости под кожей?
Если скопление жидкости сопровождается сильной болью, увеличивается в размере, или появляется покраснение и тепло в области травмы, рекомендуется обратиться к врачу. Также стоит насторожиться, если жидкость не уходит в течение нескольких дней или появляются симптомы, такие как лихорадка, что может указывать на инфекцию или другие осложнения. В таких случаях врач может назначить ультразвуковое исследование или другие диагностические процедуры для оценки состояния тканей.
