Что такое гинекологическое обследование ОАга в гинекологии

Гинекологическое обследование оага в гинекологии представляет собой важный этап в диагностике и профилактике заболеваний женской половой системы. Оно включает в себя оценку состояния репродуктивных органов, выявление возможных патологий и постановку диагнозов при наличии симптомов, таких как боли или дискомфорт.

Регулярные обследования помогают предотвратить развитие серьезных заболеваний, таких как рак шейки матки или яичников, а также позволяют контролировать течение беременности и здоровье женщины в целом. Практика оага включает в себя не только физический осмотр, но и анализы, что делает его важным инструментом для поддержания женского здоровья.

Гинекологический осмотр

Важно знать!

Данная информация касается нашей платной клиники в Москве, где вы можете анонимно и срочно записаться на приём к гинекологу, в том числе в выходные дни (суббота и воскресенье). Ознакомившись с подробностями процесса, вы сможете избавиться от страха перед визитом к такому специалисту, ведь наши внимательные и деликатные врачи всегда рады помогут! Итак, приём у врача, включая полный гинекологический осмотр, делится на несколько этапов и последовательных действий.

Собеседование

На начальном этапе гинеколог, как и любой врач, интересуется вашими жалобами, если таковые имеются, и заполняет вашу медицинскую карту. Некоторые вопросы могут быть довольно личными (например, о вашей сексуальной жизни, возрасте её начала, методах контрацепции, перенесённых заболеваниях и т.д.) и могут вызвать смущение, но на них следует отвечать откровенно — это важно для вашего здоровья.

Подобные вопросы помогают определить направление обследования, выбрать методы диагностики.

Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?

Женское обследование лучше всего проводить планово, но в некоторых случаях обратиться к врачу необходимо как можно скорее, например:

• при подготовке к беременности;
• при сбоях в менструальном цикле;
• при подозрении на половые инфекции;
• если попытки зачать ребёнка в течение года оказываются безуспешными;
• при болезненных ощущениях в груди или выделениях из сосков;
• если вам нужна консультация по выбору метода контрацепции и др.

Регулярные комплексные гинекологические обследования крайне важны — репродуктивное здоровье благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья женщины, качестве её сексуальной жизни, фертильности и здоровье её будущих детей.

Не откладывайте заботу о здоровье на потом, позвоните и запишитесь к гинекологу уже сейчас! Наши врачи помогут вам решить любые вопросы, касающиеся женского здоровья, с максимальным пониманием.

Что входит в понятие «гинекологическое обследование»

Гинекологическое обследование включает в себя комплекс медицинских действий, который включает консультацию у специалиста, осмотр и подбор различных исследований, в зависимости от состояния здоровья пациентки, её возраста и поставленных для врача задач.

Применяются следующие методы обследования гинекологических больных:

• сбор анамнеза;
• гинекологический осмотр;
• ультразвуковая диагностика;
• лабораторные исследования;
• гистероскопия, кольпоскопия и др.

Сбор анамнеза

Данный этап диагностики является первичным и направлен на получение полной информации о состоянии гинекологического и общего здоровья женщины. Врача интересует не только особенности менструального цикла и сексуальной жизни, но также наследственные факторы, перенесённые ранее болезни и операции, образ жизни и здоровье партнёра пациентки.

Возраст пациентки играет здесь важную роль. Например, отсутствие менструации в репродуктивном возрасте может говорить о наличии эндокринных или гинекологических заболеваний, тогда как в детском или пожилом возрасте это может быть нормой.

Другой пример — межменструальное кровотечение. В репродуктивном возрасте это может рассматриваться как осложнение после аборта или симптом воспалительного заболевания органов малого таза. Вагинальное кровотечение у пожилой женщины может сигнализировать об опухолевых процессах, у девушки-подростка — о дисфункции яичников.

На здоровье женщины могут оказывать влияние и её образ жизни. Работа на вредном производстве, постоянные температурные колебания, физический труд и занятия спортом могут негативно сказаться на репродуктивной системе. Также следует учитывать и питание: строгие диеты могут привести к замедлению развития половых органов, менструальным нарушениям и бесплодию. (Если вы хотите избавиться от лишнего веса без вреда для здоровья, обращайтесь к нашему квалифицированному диетологу).

Этот процесс также называется обследованием на смотровом кресле. Это важный этап, позволяющий выявить такие «бессимптомные» заболевания, как кисты яичников и некоторые инфекции или воспалительные процессы органов малого таза.

Гинекологический осмотр

Гинекологическим осмотром

Подготовка к гинекологическому осмотру включает следующие действия: накануне вечером следует опорожнить кишечник, а утром, сразу перед визитом к врачу, освободить мочевой пузырь. Это необходимо для того, чтобы осмотр и пальпация проходили без затруднений. Следует принять душ перед посещением, но спринцеваться нельзя — в этом случае результаты мазка могут оказаться ненадежными.

Важно сообщить доктору дату последней менструации, так как состояние внутренних половых органов зависит от дня менструального цикла.

Обследование на кресле (как ручное, так и с помощью зеркал) позволяет врачу оценить состояние вульвы, слизистой влагалища и шейки матки, а Взять образец для лабораторных исследований. При бимануальном исследовании проверяется болезненность, размеры матки и состояние придатков. Этот метод даёт возможность врачу заподозрить наличие маточной или внематочной беременности, кисты яичников, воспаления, миомы матки или эндометриоза. Для уточнения диагноза могут применяться УЗИ и лабораторные тесты.

Лучше всего для гинекологического осмотра подходят первые дни после завершения менструации. Однако при острых болях или при нарушениях менструального цикла откладывать визит не стоит.

Метод ультразвукового исследования

Ультразвуковое обследование назначается, если необходимо оценить состояние и размеры яичников, матки и маточных труб, выявить наличие зрелых фолликулов или жёлтого тела, а также оценить структуру и толщину эндометрия.

При помощи УЗ-мониторинга (фолликулометрии) можно следить за функцией яичников и динамикой созревания яйцеклеток.

УЗИ при беременности помогает проанализировать развитие плода и обнаружить внутриутробные пороки.

Патологии в предыдущие беременности

Данная категория заболеваний очень обширна. Несмотря на то, что иногда женщины с подобными патологиями рожают здоровых детей, поводов для беспокойства у таких пациенток более чем достаточно.

• тяжёлый ранний токсикоз, требующий стационарного лечения;
• поздний гестоз (осложнение нормально протекающей беременности), который может проявляться отёками, белком в моче или повышенным артериальным давлением;

Предельно внимательными следует быть в отношении женщин, у которых имелась преэклампсия (патологическое состояние, которое характеризуется повышенным АД, отёками и др.) и эклампсия в анамнезе (заболевание, возникающее во время беременности, родов и в послеродовой период, при котором наблюдается судорожная активность, а артериальное давление достигает такого высокого уровня, что появляется угроза жизни матери и ребёнка).

• гестационный сахарный диабет;
• анемия у беременных;
• конфликт резуса или группы крови, способствующий появлению детей с гемолитической болезнью (заболеванием, при котором антитела матери разрушают эритроциты новорожденного);
• истмико-цервикальная недостаточность, требующая наложения швов на шейку матки или установки акушерского пессария. Это патологическое состояние шейки матки, когда она не может удерживать плод в матке до родов;
• преждевременное отделение нормально расположенной плаценты.

Осложнения предыдущих родов

К данной группе заболеваний относятся:

• преждевременные роды;
• задержка родов;
• ситуации, требующие экстренного кесарева сечения или использования акушерских щипцов и вакуум-экстрактора, который помогает сократить время потуг;
• аномалии родовой деятельности, требующие вмешательства врачей (например, слабость или дискоординация потуг);
• сложности в третьем периоде родов (неполное отделение плаценты, её плотное прикрепление);

Некоторое время назад обсуждение вопросов, связанных с приращением плаценты, в данной области было бы необоснованным, так как это состояние часто требовало удаления матки. Современные достижения в гинекологии позволяют сохранить орган и репродуктивные функции женщины.

• послеродовые кровотечения;
• послеродовые эндометриты (инфекционное воспаление маточной слизистой);
• несостоятельность швов после кесарева сечения и эпизиотомии (рассечение промежности).

Методы диагностики в гинекологии

Множество гинекологических заболеваний протекает без ярко выраженных симптомов, и диагностировать их можно лишь в ходе полного профилактического осмотра. Поэтому рекомендуется посещать гинеколога раз в год, а при наличии заболеваний — каждые полгода. При возникновении любых тревожных или болезненных симптомов, следует обращаться к специалисту незамедлительно.

Причины для обращения к врачу:

• выделения из сосков, болезненность в груди;
• сбои в менструальном цикле;
• необходимость консультирования по вопросам контрацепции;
• необъяснимые выделения с неприятным запахом;
• зуд или покраснение в интимной области;
• планирование беременности;
• кровянистые выделения во время или после полового акта;
• боли во время полового акта;
• если за год не удаётся забеременеть и др.

Методы диагностики в гинекологии

Основные диагностические методы в гинекологии включают в себя осмотры, лабораторные и инструментальные исследования.

Гинекологический осмотр

При первом визите пациентки, врач в первую очередь интересуется её жалобами и проводит анализ анамнеза, связанного с репродуктивным здоровьем. Специалист, как правило, задаёт вопросы о менструальном цикле, наличии хроничных заболеваний, интимной жизни, а также о гинекологических операциях, которые могли быть перенесены ранее.

После гинеколог проводит визуальный осмотр состояния молочных желез, наружных и внутренних половых органов, используя зеркало и бимануальную пальпацию (брюшное и влагалищное исследование). Во время осмотра гинеколог берет мазок на флору, онкоцитологию. С помощью осмотра возможно выявить несколько патологий полости матки, яичников и маточных труб. Благодаря полученным результатам, врач разрабатывает дальнейшую программу диагностики для постановки точного диагноза и определения патологического состояния.

Лабораторная диагностика

Для того чтобы собрать полную информацию, врач назначает общий анализ крови и клинический анализ мочи. Наиболее часто используемые методы лабораторной диагностики включают:

Цитологическое исследование шейки матки

Является главным методом исследования раковых и предраковых клеток, изучается соскоб шейки матки для выявления патологических изменений.

ПЦР-тестирование

Данная процедура направлена на анализ ДНК микроорганизмов для точного определения их типа, что требуется для выявления возбудителей заболеваний (вирусы, бактерии, грибы и т.д.).

Исследования на онкомаркеры

Назначается для выявления в крови специфических белков, исключающих или подтверждающих развития злокачественного процесса.

TORCH-инфекционные тесты

Кровь исследуется на наличие антител к токсоплазме, герпесу, хламидиям, краснухе и цитомегаловирусу. Эта проверка особенно важна для женщин в процессе беременности.

Иммуноферментный анализ крови

Данный анализ позволяет определить тип возбудителя и его стадию (острую или хроническую), а также обнаружить такие заболевания, как гепатит, хламидиоз, паразитарные инфекции, токсоплазмоз, сальмонеллю и герпес.

Гормональный скрининг

Диагностический скрининг на гормоны для обнаружения эндокринных патологий. Изучается уровень выработки прогестерона, тестостерона, эстрогена, пролактина, эстрадиола и других гормонов.

Микробиологические тесты

Эти исследования назначаются для определения инфекционных агентов, вызывающих воспаление. В них используются посевы биоматериалов на специальные питательные среды.

Определение уровня ХГЧ

Назначается для выявления беременности. Гормон увеличивается после зачатия в крови, который вырабатывается самим эмбрионом.

Аспирация из полости матки

Эта процедура проводится для диагностики процессов в эндометрии. Показаниями к её проведению являются выявление гиперпластических процессов, нарушения менструального цикла, эндометриоз, миома матки и воспаления яичников.

Инструментальное обследование

В гинекологии используются следующие методы аппаратного исследования:

Видеокольпоскопия. Эта процедура осуществляется с использованием современного оптического оборудования для диагностики и выявления потенциальных проблем во влагалище и на шейке матки. В процессе проведения процедуры изображения патологий могут демонстрироваться в реальном времени на экране.

Кольпоскопия позволяет обнаружить такие патологии, как эрозии, полипы, кисты, дисплазия, эндометриоз, а Выявить причины бесплодия. Высокотехнологический аппарат предоставляет возможность не только визуализировать ткани половых органов, но и осуществить биопсию, что даёт возможность выявить рак на ранних стадиях и тем самым повысить шансы на эффективное лечение.

Благодаря данному методу представляется возможность измерить длину шейки матки. Исследование является самым безопасным методом выявления заболеваний цервикального канала. Назначается больше всего во время беременности. УЗИ позволяет оценить структуру шейки матки и способность сохранить беременность.

Данная методика позволяет определить проходимость шейного канала, длину и направление полости матки, а также идентифицировать опухоли. Однако процедура имеет противопоказания: подозрение на маточную беременность, острые воспаления половых органов.

Исследование помогает подтвердить беременность, визуализировать плод, выявить пороки развития сердца и внутриутробные инфекции. Скрининг проводится на сроках 11–14 недель, 18–21 недель и 30–34 недель. Комплексное УЗИ позволяет выявить проблемы с мочевым пузырем, маткой, яичниками, а также оценить состояние маточных и фаллопиевых труб и остаточное количество мочи.

Данный исследовательский метод способен выявить любые изменения органов женской репродуктивной системы и малого таза. УЗИ необходимо для выяснения причин бесплодия и нарушений менструального цикла, а также для обнаружения кондилом, опухолей и воспалительных процессов.

УЗИ проводится для оценки и диагностики патологий молочных желез: маститы, рака груди, кисты, гинекомастия, лактостазы. В профилактических целях ультразвуковое исследование рекомендуется проводить диагностику раз в год от от 18 до 45 лет, для исключения возможных патологий.

На основании всех собранных результатов врач formulates установит точный диагноз и подберёт наиболее эффективное лечение.

Подготовка к гинекологическому обследованию

Перед обследованиями необходимо подготовиться, будь то визуальный осмотр, лабораторные исследования или аппаратная диагностика. Женщинам рекомендуется принять интимный душ перед визитом к гинекологу, но спринцевание перед походом нежелательно, так как это может изменять состав микрофлоры влагалища и приводить к искажению результатов.

Необходимо заранее подготовить список жалоб и вопросов, а также информацию об истории болезней, связанных с репродуктивной деятельностью, принимаемых лекарствах, наличию операций и травм. Об этом может спросить врач на первичном приеме. Пациентам важно вспомнить дату последней менструации и сообщить врачу, потому что от дня цикла зависит состояние внутренних половых органов, например маточных труб.

Гинекологические методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних этапах и своевременно начать необходимое лечение. Не стоит откладывать заботу о здоровье, лучше записаться к гинекологу на консультацию уже сейчас!

Важно! Вся информация в данной статье является справочной. Мы не поддерживаем самолечение и настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для получения консультации перед тем, как ставить диагноз и принимать какие-либо лекарства.

Гинекологическое обследование при беременности

Период беременности — это особое время для каждой женщины. В это время количество необходимых осмотров и обследований возрастает, они могут быть как обязательными, так и рекомендованными. К ним относятся стандартные и углубленные гинекологические осмотры (цитология, УЗИ).

Календарь prenatal осмотров в большинстве европейских стран включает:

• До 10-й недели беременности. Стандартное гинекологическое обследование плюс цитология. Также рекомендуется вагинальное УЗИ половых путей для подтверждения живорождения и исключения внематочной беременности;
• 11-13-я неделя беременности. Гинекологический осмотр, включая проверку рН влагалища. Первое обязательное УЗИ для оценки анатомии плода через брюшную стенку. Рекомендуется также генетический тест (двойной тест);
• 15-20-я неделя беременности. Гинекологическое обследование с рекомендованным генетическим тестом (тройной тест);
• 18-22-я неделя беременности. Повторное обязательное ультразвуковое исследование через брюшную стенку (половинное) для анализа развития органов плода;
• 21-26-я неделя беременности. Гинекологический осмотр;
• 28-32-я неделя беременности: Гинекологическое обследование. Третье обязательное ультразвуковое исследование для оценки состояния и положения плода перед родами;
• 33-37 и 38-40 недель беременности. Гинекологический осмотр и акушерский осмотр (включая оценку размеров таза).

Пап-тест — что это?

Во время гинекологического осмотра часто проводят так называемое цитологическое исследование. Мазок по Папаниколау — это первое и основное средство профилактики рака шейки матки, одного из самых опасных злокачественных новообразований у женщин. Цитолог может обнаружить предраковые состояния, что в сочетании с дальнейшей диагностикой и лечением дает почти 100% шанс на полное выздоровление.

Цитологическое исследование включает в себя забор клеток эпителия шейки матки (после раскрытия влагалища зеркалом) с последующим нанесением мазков для лабораторного анализа, где материал фиксируется и окрашивается на специальном стекле. Таким образом, специалист может провести оценку состояния клеток шейки матки. В случае аномальных результатов мазка Папаниколау, пациентка будет направлена на дальнейшую диагностику, в том числе кольпоскопию.

Что входит в комплектное клинико-лабораторное обследование?

• Консультация гинеколога;
• Тщательный осмотр на гинекологическом кресле;
• Кольпоскопия;
• Ультразвуковое исследование;
• Комплекс лабораторных анализов (мазки, онкоцитология, биопсия, соскобы и исследования на беременность);
• Разработка лечебного плана с возможной корректировкой в зависимости от выявленных результатов.

В первую очередь пациентка должна записаться на приём к нашему гинекологу. Он определит, какие исследования необходимы для проверки состояния репродуктивных органов. Собирается анамнез, и на основании собранной информации, врач подберет необходимые методы для инструментальной и лабораторной диагностики.

Какие исследования необходимо пройти женщине с данным диагнозом?

Корректно составленный анамнез служит основой для действий, связанных с исследованием, профилактикой и лечением, что помогает минимизировать риски осложнений беременности. Наличие отягощенного анамнеза требует особого внимания к регулярным обследованиям, назначению целенаправленных диагностических процедур и профилактических мероприятий, а также терапии, в том числе медикаментозной, после тщательной оценки рисков для плода и здоровья матери.

Проводятся целевые лабораторные и аппаратные исследования для выявления инфекций и воспалительных процессов, с учетом того, что они могут протекать без выраженных симптомов. Возможно назначение детальных гормональных анализов и последующая коррекция гормонального фона. При наличии хронических патологий, таких как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, пороки сердца, в сотрудничестве с врачами узкой специализации определяется методика поддерживающих и лечебных мероприятий, которые будут способствовать нормальному течению беременности.

С учетом всех обстоятельств анамнеза и состояния здоровья пациентки формируется индивидуальная перинатальная стратегия, которая может включать стационарное лечение в критические моменты. Основное внимание уделяется медицинскому сопровождению на первом и втором триместрах и подготовке к родам. Женщины с отягощенной анамнезом обычно госпитализируются за две недели до родов. Данные анамнеза, вместе с информацией о ходе беременности, играют важную роль в принятии решений о хирургическом или медикаментозном вмешательстве в родовой процесс.

Какие меры нужно предпринять?

История болезни может потребовать тщательного планирования беременности — проведения диагностики и лечения до зачатия. Женщины, сталкивающиеся с проблемами бесплодия, проходят этот этап автоматически и часто оказываются в более выгодном положении, чем те, кто решает забеременеть без предварительных медицинских консультаций.

Можно понять, почему женщины хотят стереть из памяти трагические осложнения прошлых беременностей и найти утешение в следующей попытке, но способность к деторождению не ограничивается зачатием. Влияние факторов ОАА и АГА на следующие беременности не стоит недооценивать, так же как и придавать им слишком большое значение. Заблаговременное обращение к врачам может, образно говоря, очистить анамнез и создать наиболее благоприятные стартовые условия для будущего малыша.

Факторы риска, указанные при наличии отягощенной беременности, подразумевают необходимость раннего учета в женской консультации. Порой суеверия и равнодушие могут привести к безответственному отношению: женщины, отвечая на вопросы акушера, могут скрывать важную информацию или искажать ее. Такой подход чреват ошибками со стороны врачей. Если пациентка по каким-либо причинам предоставила неточные данные, у нее всегда есть возможность внести дополнения или изменения в анамнез.

Регулярные диспансерные осмотры или наблюдение у одного и того же квалифицированного гинеколога с детальной документацией не всегда возможны. Поэтому универсальный совет для всех женщин, стремящихся к материнскому счастью: создать личный архив, собирая все медицинские документы о здоровье, начиная с информации о наследственности и результатов обследований, проведенных в подростковом возрасте. Это поможет восстановить хронологию и предоставить врачу необходимую информацию для заботы о здоровье ребенка.

Если диагноз осложненной беременности подтвержден, что происходит практически в 80% случаев в России, важно активно сотрудничать с врачами, строго следуя их рекомендациям и не упуская возможности получать альтернативные мнения специалистов по возникающим вопросам. Пугательное название этого термина – сигнал тревоги, который может помочь выносить и родить здорового малыша.

Вопросы по теме

Как часто нужно проходить гинекологическое обследование оага?

Рекомендуется проходить гинекологическое обследование оага не реже одного раза в год. Однако, если у вас есть хронические заболевания, или вы находитесь в группе риска по заболеваниям репродуктивной системы, частоту обследований может увеличить врач. Также стоит учитывать возраст и особенности организма: молодым женщинам может понадобиться более частое обследование в начале половой жизни, а женщинам старшего возраста — внимание к изменениям, которые могут возникнуть в менопаузе.

Что делать, если после гинекологического обследования оага появились неприятные ощущения?

Если после гинекологического обследования оага у вас возникли неприятные ощущения, важно не паниковать, но обратиться к врачу. Не всегда такие ощущения означают проблему. Они могут быть следствием механического воздействия или проявлением индивидуальной чувствительности. Однако если боль становится сильной, появляется значительное кровотечение или другие симптомы, такие как лихорадка, стоит незамедлительно посетить врача для дальнейшего обследования.

Можно ли отказаться от некоторых этапов обследования оага, если мне это uncomfortable?

Да, вы имеете право отказаться от любых медицинских манипуляций, которые вызывают у вас дискомфорт или страх. Ваше согласие на обследование должно быть добровольным и информированным. Если определенные этапы обследования вызывают у вас ужас или неприятные ощущения, обсудите это с вашим врачом. Он может предложить альтернативные подходы или способы минимизации дискомфорта, чтобы вы смогли пройти обследование более комфортно.