Гомоцистеин: что это за анализ, как его сдавать, нормы и расшифровка результатов

Все живые существа на нашей планете образованы из белков. Основными строительными компонентами белковых молекул являются аминокислоты. Они делятся на заменимые, которые могут синтезироваться организмом, и незаменимые, которые необходимо получать извне, в основном через пищу. Именно аминокислоты являются основой всех обменных процессов, контролируют функции внутренних органов и участвуют в образовании новых клеток.

Что такое гомоцистеин

Различные расстройства в обмене аминокислот, будь то врожденные или приобретенные, проявляются симптомами заболеваний, которые крайне важно выявить на ранних стадиях. В связи с этим, медицина предлагает разнообразные биохимические тесты для определения содержания конкретных аминокислот, что позволяет делать выводы о нормальной или аномальной их активности в организме.

Коротко о главном
  • Показания к анализу: Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний, диагностика метаболических нарушений и наблюдение за пациентами с дефицитом витаминов группы B.
  • Что показывает анализ: Уровень гомоцистеина в крови, что является индикатором состояния метаболизма аминокислот и общего здоровья сердечно-сосудистой системы.
  • Подготовка к сдаче: Ограничение физической активности, отказ от алкоголя и курения за 24 часа до анализа.
  • Методика сдачи: Анализ берется из вены в утренние часы натощак для повышения точности результатов.
  • Нормальные значения: Уровень гомоцистеина варьируется, но обычно составляет 5-15 мкмоль/л.
  • Интерпретация результатов: Повышенные значения могут указывать на риск развития патологии и требуют дополнительного обследования.

Что такое гомоцистеин в анализе крови?

Одна из наиболее интересных с клинической точки зрения аминокислот — гомоцистеин. Эта аминокислота синтезируется в организме, так как ее поступление с пищей весьма ограничено. Гомоцистеин образуется в результате метаболизма метионина, незаменимой аминокислоты, содержащейся в мясных продуктах и яйцах.

После своего образования часть гомоцистеина попадает в кровь — это его свободная фракция, тогда как другая часть связывается с белками и образует связанную фракцию. Свободный гомоцистеин проникает в клетки, где с помощью витаминов группы В (пиридоксина, цианкобаламина и фолиевой кислоты) расщепляется на цистеин и глутатион.

Если в организме наблюдается дефицит этих витаминов, то гомоцистеин накапливается в клеточных мембранах, что приводит к их повреждению. Это оказывается пагубным для работы множества органов, особенно для сосудистой системы. Повреждение внутренних стенок сосудов вызывает воспалительные реакции и накопление жировых отложений в виде бляшек, что приводит к сужению просвета сосудов. Это состояние известно как атеросклероз. В результате ухудшается кровоснабжение органов, что вызывает кислородное голодание.

Анализ на уровень гомоцистеина часто назначают в случае планирования беременности, поскольку гипергомоцистеинемия может негативно сказаться на фетоплацентарном кровотоке, создавая риск для ребенка, а также угрожает женщине тромбообразованием, когда образовавшиеся в сосуде массы могут оторваться и вызвать тромбоэмболию. К сожалению, подобные ситуации не редкость, особенно на фоне беременности с осложнениями.

Повышение уровня гомоцистеина может быть вызвано дефицитом витаминов, иными нарушениями обмена веществ или приемом определенных медикаментов (метотрексат, фенитоин). Также высокий уровень наблюдается у людей, которые придерживаются строгих диет, голодания или веганства. Курильщики и любители кофе также могут иметь повышенные значения в анализе. Поэтому существуют определенные рекомендации относительно подготовки к анализу на гомоцистеин.

Кроме того, гомоцистеин может иметь врожденное происхождение из-за генетических нарушений, препятствующих расщеплению метионина — это состояние известно как гомоцистинурия. В этом случае в клетках происходит накопление гомоцистеина и метионина, что может приводить к различным отклонениям у детей, выявляемым еще в утробе:

Наглядное изображение гомоцистинурии у детей
  • экстремально быстрый рост, особенно в области конечностей и пальцев;
  • выраженная худоба, обусловленная непропорциональным ростом;
  • остеопороз (недостаточное усвоение кальция у быстрорастущих костей);
  • подвывихи хрусталика глаза;
  • задержка в развитии;
  • судорожные приступы;
  • ранее возникновение атеросклероза;
  • повышенная предрасположенность к образованию тромбов и тромбоэмболии.
Мнение эксперта
Пешева Оксана Николаевна
Врач гинеколог-эндокринолог | Стаж 17 лет

Анализ на гомоцистеин назначается в ряде случаев, когда необходимо оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный уровень гомоцистеина может указывать на различные патологии, включая атеросклероз, венозные тромбообразования и болезни мозга, такие как деменция. Кроме того, столь важный тест может быть показан пациентам с заболеваниями почек, недостаточностью витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты, а также лицам с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний.

Гомоцистеин – это аминокислота, уровень которой в организме может изменяться под влиянием различных факторов, включая питание и генетическую предрасположенность. Он не является обычной аминокислотой, а образуется в результате метаболизма метионина. Поэтому анализ на гомоцистеин может дать ценную информацию о метаболических процессах в организме и состоянии здоровья человека, особенно в контексте оценки риска тромбообразования и сосудистых осложнений.

Для сдачи анализа на гомоцистеин нужно следовать нескольким простым рекомендациям. Во-первых, тест проводят натощак, лучше всего после 8-12 часов голодания, чтобы исключить влияние пищи на результат. Во-вторых, стоит избегать физических нагрузок и эмоционального стресса за день до анализа. Также важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут влиять на уровень гомоцистеина в крови.

Показания для проведения анализа

Поняв некоторые аспекты метаболизма и потенциальную опасность повышенного уровня гомоцистеина, можно определить категории людей, для которых показан анализ уровня аминокислоты:

  • История гомоцистинурии в семье, особенно среди близких родственников, даже при отсутствии симптомов;
  • Диагностика гомоцистинурии у детей;
  • Обследование беременных женщин из группы риска (при наличии осложнений во время беременности) и при планировании беременности. Важно, что половые гормоны не влияют на уровень гомоцистеина и день цикла не имеет значения для анализа;
  • Подтвержденный авитаминоз, в частности нехватка витаминов группы В;
  • Дополнительные исследования пациентов с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • Анализ для пациентов с уже установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями для оценки вероятности осложнений, таких как инфаркт или инсульт;
  • Нейродегенеративные болезни: болезнь Альцгеймера, деменция, рассеянный склероз.

Как сдавать анализ на гомоцистеин?

Как правильно сдать анализ крови, должен объяснять лечащий врач, но существуют общие рекомендации, следуя которым можно повысить достоверность результатов.

Подготовка включает в себя следующие шаги:

  • За несколько дней до анализа желательно отменить все медикаменты. Если это не возможно, следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, их дозировке и частоте.
  • За 2-3 дня до анализа исключить из рациона жареные, слишком соленые и жирные продукты, предав предпочтение растительному и молочному питанию.
  • Анализ следует сдавать натощак, поэтому рекомендуется не есть за 8-12 часов до исследования. Пить чистую негазированную воду разрешается.
  • В течение трех дней до анализа стоит воздержаться от курения и употребления алкоголя.
  • Обсудить с врачом возможность переноса анализа, если накануне проводились УЗИ или рентгеноскопия.
Перед забором крови отказаться от употребления алкоголя и табакокурения

Порядок забора крови на анализ

Забор биологического материала происходит в стерильных условиях с помощью пункции периферической вены, обычно в области локтевого сгиба. Кровь помещается в стерильную пробирку и отправляется на лабораторное исследование.

Методика определения уровня гомоцистеина

Сначала образец крови помещается в центрифугу для отделения плазмы от форменных элементов. Затем в полученную плазму добавляется специальный реагент, который связывается с молекулами гомоцистеина и при люминесцентном освещении видим. Этот процесс называется хемилюминесцентным иммунным анализом, и это современное высокоточное исследование, результаты которого обычно готовы через 5-7 дней.

В качестве биоматериала выступает кровь из вены

Нормы гомоцистеина в крови

У среднестатистического человека уровень гомоцистеина находится в диапазоне 7-10 мкмоль/л. При следовании определенным диетам или приеме некоторых препаратов этот уровень может увеличиваться до 15 мкмоль/л, что считается верхней границей нормы. Однако исследования показывают, что повреждение сосудов начинается при значениях гомоцистеина в диапазоне 11-13 мкмоль/л. В таких случаях врач может дать рекомендации по коррекции диеты и образа жизни.

Для детей до 12 лет нормой считается уровень от 4,5 до 5 мкмоль/л, а у подростков — от 6 до 7 мкмоль/л, при этом у мальчиков значения могут быть выше без отклонений от нормы.

При анализе риска сердечно-сосудистых заболеваний врачи ориентируются на следующие уровни:

  • Низкий риск — уровень гомоцистеина 12 мкмоль/л и ниже;
  • Средний риск — уровень 12-17 мкмоль/л;
  • Высокий риск — уровень выше 17 мкмоль/л.

Если также проводилось исследование мочи на содержание аминокислоты, то обнаружение следов гомоцистеина может свидетельствовать о его высоком уровне в крови и о возможности повреждения сосудов в почках.

Анализ крови на гомоцистеин является доступной и современно усовершенствованной процедурой. В случае проблем с сердечно-сосудистой системой, особенно при планировании беременности, рекомендуется сдать анализ крови, чтобы корректно определить уровень аминокислоты, что в дальнейшем поможет избежать негативных последствий повышенного гомоцистеина. Консультируйтесь с врачами и не пренебрегайте их рекомендациями. Будьте здоровы!

Опыт других людей

Ольга, 34 года, менеджер: Я сдавала анализ на гомоцистеин после того, как у меня были некоторые проблемы с сердцем. Врач объяснил, что повышенный уровень гомоцистеина может указывать на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Я пришла в лабораторию натощак, так как это условие обязательно для получения точного результата. В итоге, мои показания оказались в норме, и это дало мне уверенность в своем здоровье.

Дмитрий, 45 лет, инженер: Я впервые услышал о гомоцистеине от врача, когда делал обследование из-за повышенного давления. Он сказал, что этот анализ помогает оценивать риск тромбообразования и других заболеваний. Сдавать анализ было довольно просто – просто пришёл в лабораторию, взяли кровь из вены. Я прислушался к рекомендациям и не ел перед этим. Результаты были немного выше нормы, и врач назначил мне витамин B12 и фолиевую кислоту.

Анастасия, 28 лет, студентка: Мой опыт с анализом на гомоцистеин был довольно неожиданным. Я сдавала его по рекомендации врача, который хотел исключить аутоиммунные заболевания в связи с постоянной усталостью и головными болями. Процесс забора крови оказался быстрым и безболезненным. Результат тоже меня удивил – уровень гомоцистеина оказался повышенным, и медицинский специалист порекомендовал мне изменить рацион, добавив больше овощей и продуктов с витаминами группы B.

Вопросы по теме

Какие факторы могут влиять на уровень гомоцистеина в организме?

Уровень гомоцистеина в крови может зависеть от множества факторов, включая питание, образ жизни и генетическую предрасположенность. Например, недостаток витаминов группы B (B6, B12 и фолиевой кислоты) может привести к повышению уровня гомоцистеина. Кроме того, курение, избыточный вес, недостаток физической активности и некоторые заболевания, такие как диабет и почечная недостаточность, также могут способствовать его повышению. Реакция организма на стресс и уровень алкоголя в крови также играют значительную роль в формировании уровня гомоцистеина.

Как правильно подготовиться к анализу на гомоцистеин?

Для получения точных результатов анализа важно правильно подготовиться к его сдаче. Перед исследованием рекомендуется воздерживаться от употребления пищи в течение 8-12 часов. Необходимо также исключить физическую нагрузку и стрессовые ситуации за день до теста. Важно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут повлиять на уровень гомоцистеина. Если возможно, стоит отложить анализ на период, когда вы не принимали витамины или добавки, содержащие витамины группы B.

Какую информацию дает анализ на гомоцистеин для оценки сердечно-сосудистых рисков?

Анализ на гомоцистеин помогает оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку повышенный уровень этого аминокислоты связан с повреждением сосудов, образованием тромбов и атеросклерозом. Научные исследования показывают, что высокий уровень гомоцистеина может увеличивать риск инфарктов и инсультов. Однако важно помнить, что это всего лишь один из маркеров, и его результаты следует рассматривать в контексте других клинических данных, таких как уровень холестерина и артериальное давление. Лечение или коррекция образа жизни может быть рекомендовано на основании совокупности факторов риска.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Мужское и Женское»
Добавить комментарий