HBsAg положительный: что означает австралийский антиген и как он связан с гепатитом

Положительный HBsAg (гепатитный австралийский антиген) указывает на наличие вируса гепатита B в организме человека. Этот признак свидетельствует о том, что инфекция активна, и пациент может передавать вирус другим людям.

Существуют разные стадии инфекции, включая острое и хроническое течение заболевания. Важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и выяснения назначения лечения, так как хронический гепатит B может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая цирроз и рак печени.

Австралийский антиген

Вирус гепатита В воздействует на печеночные клетки и передается через контакт с кровью от одного человека к другому. Он имеет наружную оболочку, состоящую из липопротеидов, внутри которой находится ДНК.

Лабораторные исследования вирусного гепатита В обнаруживают в крови как антигены, так и антитела, относящиеся к разным компонентам вируса.

Поверхностный антиген, известный как HbsAg или «австралийский» антиген, находится в липопротеиновой оболочке вируса и служит показателем наличия инфекции, то есть указывает на присутствие вируса гепатита В в печени.

Обнаружение поверхностного антигена в сыворотке подтверждает острое или хроническое заболевание вирусным гепатитом В.

Острая форма заболевания предполагает инфекцию вирусом гепатита В в течение полугода. В этом случае HBsAg можно обнаружить в сыворотке крови на последних неделях инкубационного периода и на ранних стадиях клинического проявления, таких как желтуха, лихорадка и другие признаки интоксикации.

При тяжелых и остро протекающих формах (фульминантный гепатит) антиген может не быть обнаружен в крови. У 5% больных первыми маркерами, которые появляются в крови в случае острого заражения, могут быть anti-HBcorIgM или результаты ПЦР.

Если острое течение болезни завершается полным выздоровлением, уровень HBsAg в крови постепенно снижается и в конечном итоге исчезает, в то время как появляется маркер выздоровления – anti-HBs. Обычно это происходит через 4-5 месяцев после начала заболевания, максимум – через 6 месяцев.

При отсутствии выздоровления через 6 месяцев после острого заболевания это свидетельствует о переходе болезни в хроническую стадию. В таком случае HBsAg в крови может оставаться пожизненно, что требует постоянного наблюдения и зачастую терапии противовирусными средствами (см. Лечение хронического гепатита В).

Кому необходимо сделать анализ на «австралийский» антиген?

1. Для диагностики острого гепатита В с появлением симптомов (желтуха, высокая температура, признаки интоксикации) и во время лечения, а также после его окончания. Контрольное обследование выполняется через 6 месяцев после острого заражения для определения результата лечения – полное выздоровление или переход болезни в хроническую стадию.

2. Для диагностики хронического вирусного гепатита В, когда отсутствуют внешние проявления заболевания, а также при наличии признаков поражения печени, согласно данным УЗИ или биохимическим показателям (АЛТ, АСТ).

3. Для контроля и выявления заболевания у больных в группе риска, имеющих частые гемотрансфузии.

По всему миру около 300 миллионов людей являются носителями HBsAg, в нашей стране – более 10 миллионов. Каждый год регистрируется 59 миллионов новых случаев заражения гепатитом В.

Вирусный гепатит В представляет собой серьезное, неизлечимое и хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и, в некоторых случаях, медикаментозного лечения.

Прививка полностью защищает от заражения вирусом гепатита В!

Как передается вирус гепатита В?

Вирус присутствует в кровеносной системе и биологических жидкостях – в моче, семенной жидкости, менструальной крови и слюне. Для заражения необходимо, чтобы эти биологические жидкости попали в кровоток другого человека. Передача осуществляется только парентеральным путем: через переливание инфицированной крови, интраутеринно от матери к ребенку через плаценту и при сексуальных контактах с поврежденной кожей. Заражение не происходит воздушно-капельным путем, через поцелуи или грудное молоко.

Диагностика вируса гепатита В на ранних стадиях и своевременное начало лечения зачастую в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению пациента и формированию устойчивого пожизненного иммунитета. Однако позднее выявление заболевания и отсутствие необходимого лечения (что часто происходит в бессимптомных случаях) могут привести к переходу в хроническую, неизлечимую форму. С течением времени возрастает риск серьезных осложнений.

Согласно статистике, в 20% случаев вирусный гепатит В приводит к циррозу печени и может стать первопричиной раковых заболеваний в этом жизненно важном органе. Поэтому анализ крови на наличие HBsAg вируса гепатита В является важным инструментом для раннего обнаружения заболевания (в период инкубации), что существенно влияет на эффективность лечения и конечную цель – полное выздоровление пациента.

Когда проводится исследование?

1. При наличии симптомов острого вирусного гепатита В (тошнота, рвота, потеря аппетита, общее недомогание, высокая температура, боли в животе, отсутствие цвета у кала, потемнение мочи, желтуха, боли в суставах).
2. Для наблюдения за состоянием пациентов с хроническим гепатитом В (анализ делается 1-2 раза в год).
3. Профилактические проверки для людей из группы риска заражения гепатитом В.
4. Медицинским работникам, которые могут быть случайно инфицированы при уколах или порезах.
5. Людям, находящимся в местах лишения свободы, и работникам этих учреждений.
6. Лицам, которые не были вакцинированы против вирусного гепатита A дважды.
7. Пациентам, получающим гемодиализ.
8. Беременным женщинам.
9. Лицам, инфицированным ВИЧ.
10. Тем, кто ведет беспорядочную сексуальную жизнь.
11. Мужчинам, имеющим секс с мужчинами.
12. Детям, рожденным от матерей – носителей HBsAg.
13. Лицам, часто прибегающим к татуировкам и пирсингу.

Соблюдение рекомендаций по подготовке к исследованию обеспечивает получение достоверных результатов. Так, необходимо соблюдать следующие правила:

Гарантия качества

Исследование проводит иммунохимический анализатор Architect i2000sr компании Abbott Laboratories, США

Это модульный анализатор, который обеспечивает отличное качество исследований, позволяя выполнять тесты в любом порядке, в том числе одновременно, сокращая общее время тестирования.

HBsAg Поверхностный антиген вируса гепатита В

Вирусный гепатит В (HBV — hepatit B virus) – инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита В (Австралийский антиген).

Гепатит В является наиболее распространенным типом заболевания в мире. В России данным заболеванием страдает около 5 миллионов человек, многие из которых даже не догадываются о своей болезни. Гепатит В может проходить долгое время бессимптомно и перейти в хроническую форму спустя полгода. Невозможность узнать о болезни несет угрозу как для самого человека, так и для его окружения. Поэтому регулярное тестирование на гепатит В рекомендуется каждые полгода при наличии риска заражения.

Гепатит В передается через биологические жидкости: кровь, семя и плазму. В случае возможного заражения (незащищенные половые контакты, повторное использование шприцев, контакт с инфицированной кровью и так далее).

Инкубационный (бессимптомный) период от 4 недель до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных показателей АЛТ, АСТ, увеличиваются печень и селезёнка, отмечается повышение концентрации билирубина в 2 — 2,5 раза, это возможно даже без потемнения мочи..

Симптомы острого гепатита В включают желтушность кожи, высокую температуру, тошноту, быструю утомляемость, а в лабораторных тестах – признаки нарушения работы печени и специфические антигены вируса гепатита В.

Острая форма может быстро прогрессировать, закончиться летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или завершиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного гепатита у человека формируется стойкий иммунитет. Хронический гепатит В может привести к циррозу печени и раковым заболеваниям.

В ходе борьбы с гепатитом иммунная система может спровоцировать аутоиммунные болезни: тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит и другие заболевания.

Вирус гепатита В состоит из оболочки и ядра (нуклеокапсида). Оболочка содержит поверхностный антиген – “s” (HBsAg). В нуклеокапсиде находятся ядерный антиген – “core” (HBcAg) и антиген “e” (HBeAg), а также ферменты и ДНК вируса.

Анализ на HBsAg позволяет определить присутствие антигена (вируса) в крови, что является первым признаком гепатита В. С помощью этого теста можно выявить гепатит В всего через 10-12 дней после инфицирования. Это важно для проверки при наличии риска передачи инфекции.

Важно отметить, что HBsAg может быть обнаружен в крови в течение 5-6 месяцев, после чего он исчезает. Если поверхностный антиген вируса гепатита В остается в крови более 6 месяцев с момента начала заболевания, это может говорить о развитии хронической формы болезни.

Если анализ на HBsAg отрицательный, это не говорит об отсутствии вируса гепатита В. В этом случае возможно сдать анализна антитела к антигену HBs (Anti-HBsAg). Этот анализ позволит выявить антитела к поверхностному антигену HВsAg, что может говорить об иммунитете к гепатиту В, полученному как в следствии болезни, так и в результате вакцинации.

Хронический гепатит В

Если вирус обнаруживается в крови более 6 месяцев, это свидетельствует о хронической форме гепатита В. Высокий риск развития хронической инфекции существует при заражении в детском возрасте. Хотя длительное носительство вируса может не проявляться нарушениями в функции печени, вирус продолжает присутствовать в организме, оставаясь способным к передаче.

Возможно пожизненное носительство HBsAg.

Защищаться от заражения гепатитом В возможно через вакцинацию. Вакцина обеспечивает защиту на срок от 5 до 7 лет. Необходимо проводить тестирование на уровень антител до вакцинации, по окончании вакцинации и через пять лет после неё – для определения anti-HBs-антител.

• Срок выполнения

Результаты анализа будут готовы в течение 2 дней, исключая день сдачи. В некоторых случаях срок может быть увеличен на один день при необходимости. Готовые результаты вы получите на электронную почту.

Исследование проводит иммунохимический анализатор Architect i2000sr компании Abbott Laboratories, США

Модульный анализатор, обеспечивающий превосходное качество анализов, выполняя анализы в любом порядке, в том числе одновременно, снижая общее время тестирования

Выберите город

• Москва
• Санкт-Петербург
• Нижний Новгород
• Казань
• Адлер
• Апрелевка
• Армавир
• Астрахань
• Балашиха
• Брянск
• Видное
• Владимир
• Волгоград
• Вологда
• Воронеж
• Геленджик
• Голубое
• Дмитров
• Долгопрудный
• Домодедово
• Екатеринбург
• Жуковский
• Звенигород
• Зеленоград
• Иваново
• Ивантеевка
• Ижевск
• Йошкар-Ола
• Калининград
• Калуга
• Ковров
• Королев
• Кострома
• Котельники
• Красногорск
• Краснодар
• Курск
• Лабинск
• Липецк
• Лобня
• Люберцы
• Майкоп
• Мурино
• Мытищи
• Набережные Челны
• Новороссийск
• Новосибирск
• Ногинск
• Одинцово
• Оренбург
• Орехово-Зуево
• Отрадная
• Пенза
• Пермь
• Подольск
• Пушкино
• Пятигорск
• Развилка
• Раменское
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Сапроново
• Саратов
• Сертолово
• Смоленск
• Сочи
• Тамбов
• Тверь
• Тольятти
• Туапсе
• Тула
• Тюмень
• Уфа
• Химки
• Челябинск
• Череповец
• Щелково
• Электросталь
• Ярославль

Пожалуйста, уведомите меня о запуске в данном муниципалитете

Мы планируем принимать анализы в вашем городе

Записали

Мы направим вам приглашение, как только откроемся

Ой!

Ошибка отправления обращения. Попробуйте еще раз.

Показания к назначению:

1. Обследование пациентов с возможной инфекцией вирусом гепатита В:

• желтуха (пожелтение кожи и sclera глаз);
• потемнение мочи и обесцвечивание стула;
• тошнота и снижение аппетита;
• ощущение слабости и быстрая утомляемость;
• учащенные показатели печеночных ферментов в анализах (АЛТ, АСТ, гамма ГТ).

2. Проверка медицинских работников, которые имели контакт с кровью заболевших.

3. Обследование перед операцией, госпитализацией в стационар, донорством, гемодиализом и периодически при регулярных сеансах гемодиализа.

4. Осмотр беременных женщин и тех, кто планирует беременность.

5. Проверка людей с наркоманией или с неустойчивыми половыми связями.

6. Осмотр лиц, находившихся в зоне заражения и имевших контакт с пациентом, заболевшим вирусным гепатитом В.

7. Контроль эффективности лечения при установленном диагнозе.

С этим исследованием назначают

• выявление ДНК вируса гепатита В в образце крови;
• наличие антител IgG к HBeAg;
• например, антитела IgM к HBcAg;
• антитела к HBsAg;
• антитела IgM и IgG к HBcorAg;
• биохимический анализ: билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.

Необходима консультация инфекциониста, гастроэнтеролога, педиатра, терапевта или врача общей практики.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест-система помогает обнаружить в крови фрагменты поверхностного белка оболочки вируса гепатита В, известные как HBs («s» обозначает «surface»). Положительный результат первичного теста подлежит дополнительной проверке с использованием подтверждающего анализа в пределах лаборатории. Лишь после выполнения данного этапа, можно утверждать о наличии HBs-антигена.

Положительный результат скринингового теста – «обнаружено» обычно встречается при:

• острый гепатит В;
• хронический гепатит В;
• бессимптомное носительство HBs-антигена.

Следует учитывать возможность стечения ложноположительных результатов теста (вследствие неспецифической реакции компонентов крови с тест-системой). Исходя из этого, лабораторный тест не может служить окончательным диагнозом. Все пациенты с положительными результатами обязаны пройти дополнительное обследование и получить консультацию у врача-инфекциониста.

Обычный срок выполнения теста

Как правило, результаты анализа можно ожидать в течение одного-двух дней.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

РЕФЕРЕНСЫ

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результат скринингового теста на «поверхностный антиген вируса гепатита В (так называемый австралийский антиген, HBsAg)» может быть «обнаружено» в следующих случаях: • острый гепатит В • хронический гепатит В • бессимптомное носительство HBs-антигена • ложноположительный результат теста (в случае неспецифической реакции кровяных компонентов с тест-системой). Следует помнить: результаты лабораторных обследований не являются диагнозом; для установления диагноза и назначения лечения необходима комплексная оценка всех результатов лабораторных и инструментальных исследований и консультация специалиста врача.

Опыт других людей

Анна, 32 года: «Когда мне сообщили о положительном результате HBsAg, я была в шоке. Я не могла поверить, что у меня может быть гепатит В. Сначала я думала, что это окончательный приговор, но после консультации с врачом узнала, что есть много информации о заболевании и возможностях лечения. Я начала следить за своим здоровьем, соблюдать диету и регулярно проходить обследования. Теперь я стараюсь начать новую жизнь, чтобы контролировать ситуацию.»

Игорь, 28 лет: «Когда я узнал, что мой HBsAg положительный, был растерян. Гепатит В звучит очень серьезно, и я сразу подумал о вреде, который мог себе нанести. Я задал себе много вопросов: где мог заразиться, как это повлияет на мою жизнь? Первая реакция была панической, но потом я понял, что мне нужно больше узнать об этой болезни. Я обратился к специалисту, который рассказал о способах лечения и о том, что с этим можно жить. Теперь я стал более внимателен к своему здоровью.»

Елена, 45 лет: «Положительный HBsAg для меня стал неожиданностью, я проходила медицинскую комиссию и думала, что все будет в порядке. Я сразу начала искать информацию о гепатите. Мне было страшно думать о том, как это повлияет на мою семью и работу. Однако после того, как я встретилась с инфекционистом и узнала, что многие люди живут с этой болезнью долго и счастливо при правильном подходе, я почувствовала облегчение. Приняла решение проводить больше времени с близкими и не замыкаться в себе.»

Вопросы по теме

Что такое австралийский антиген и как он связан с гепатитом B?

Австралийский антиген, известный также как Hbsag (гепатит B surface antigen), представляет собой белок, который находят на поверхности вируса гепатита B. Положительный результат на Hbsag указывает на то, что в крови человека присутствует вирус, и он может быть заразен для окружающих. Это один из ключевых маркеров для диагностики инфекции гепатитом B. Важно помнить, что наличие Hbsag говорит о текущей или остреющей инфекции, поэтому необходима дополнительная диагностика для оценки стадии заболевания.

Какие могут быть последствия для здоровья при положительном Hbsag?

Положительный Hbsag свидетельствует о вирусной инфекции гепатита B и может иметь серьезные последствия для здоровья. Если не лечить, болезнь может прогрессировать до хронической формы, что в дальнейшем может привести к циррозу или раку печени. Также возможно развитие острых симптомов, таких как усталость, желтуха, боли в животе и другие. Поэтому с положительным Hbsag рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения необходимых исследований и выбора стратегии лечения.

Какие меры предосторожности следует принимать, если у меня положительный Hbsag?

Людям с положительным Hbsag важно принимать меры предосторожности, чтобы предотвратить передачу вируса другим. Это включает в себя отказ от донорства крови, бережное отношение к своему здоровью и обращение к врачу для назначения лечения. Также рекомендуется избегать незащищенных половых контактов и соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допустить случайного контакта с кровью. Кроме того, вакцинация близких людей против гепатита B является значительным шагом в профилактике передачи инфекции.