Инструкция по применению Кордипина ретард (20 мг) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания являются весьма распространённой проблемой. Фармацевтическая индустрия предлагает широкий ассортимент медикаментов для их лечения. Одним из таких препаратов является «Кордипин ретард».

Что такое «Кордипин ретард»?

«Кордипин» — это лишь коммерческое название. Приставка «ретард» указывает на то, что препарат имеет пролонгированное действие. В отличие от обычного «Кордипина», «Кордипин ретард» поступает в кровоток медленнее, что способствует более устойчивой концентрации активного вещества в крови.

Активным компонентом остаётся нифедипин.

Нифедипин принадлежит к группе антагонистов кальция, которая насчитывает множество препаратов с общей функцией: они снижают проникновение ионов кальция в клетки через медленные кальциевые каналы.

В составе препарата «Кордипин ретард», помимо нифедипина, имеются вспомогательные вещества, которые не обладают лечебными свойствами и служат для обеспечения технологических параметров производственного процесса.

Что происходит в результате ограничения ионов кальция?

1. Снижается тонус сосудов, что приводит к их расширению, снижающему артериальное давление и нагрузку на сердце.
2. Препарат положительно влияет на проводимость сердца, способствуя нормализации сердечного ритма.
3. Увеличивается антитромботический эффект благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов, что снижает риск тромбообразования.

Дополнительные преимущества нифедипина

1. Нифедипин не влияет негативно на обмен липидов, что особенно важно, так как липиды участвуют во множестве важнейших биохимических процессов, включая:

• клеточное деление;
• выработку энергии;
• передачу нервных импульсов;
• образование клеток крови, гормонов и т.д.

1. Препарат не нарушает электролитный баланс в организме, что важно, поскольку дисбаланс может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
2. Нифедипин безопасен для больных диабетом и не ухудшает их состояние.
3. Препарат не снижает проходимость бронхов, что позволяет применять его у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ.
4. Нифедипин не влияeт на приток крови к периферическим сосудам, что особенно важно при облитерирующем атеросклерозе конечностей.
5. Действие нифедипина сохраняется даже при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств, например, при артритах.

Как принимать нифедипин?

Обычная схема приёма следующая: нифедипин следует принимать во время или сразу после еды. Его нельзя разжёвывать, делить или растворять в воде, таблетки необходимо глотать целиком, запивая водой.

Конкретная доза и частота применений зависят от лечимого заболевания и терапевтического результата, который требуется достичь с помощью нифедипина.

Гипертония

По инструкции «Кордипин ретард» прописывается при артериальном давлении выше 140/90 мм рт.ст.

Длительность действия нифедипина пролонгированного действия составляет до 12 часов, поэтому он обычно назначается дважды в день. Оптимальными моментами для приёма являются утренние и вечерние часы — после завтрака и ужина соответственно. Обычная разовая доза — одна таблетка (20 миллиграммов).

Если в таком количестве нифедипин не обеспечивает нужного терапевтического эффекта, можно увеличить суточную дозу до двух таблеток дважды в день, что является максимальной дозой для пролонгированного нифедипина.

Продолжительность терапевтического курса определяет врач.

Стенокардия

Начальная доза составляет 40 миллиграммов в сутки и принимается также дважды в день. По рекомендации врача, возможно увеличение дозировки вдвое с сохранением такой же частоты приёма.

Продолжительность лечения устанавливается медицинским специалистом.

Болезнь Рейно

Дозировка зависит от тяжести проявления симптомов. Некоторые люди принимают нифедипин в профилактических целях постоянно, в то время как другие используют его только зимой или в холодные периоды. В таком случае назначается одна таблетка (20мг) в день. Другие пациенты принимают препарат только в зимнюю пору.

В зависимости от степени обострения заболевания, приём может быть увеличен до двух раз в день.

Какие противопоказания имеет «Кордипин ретард»?

1. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к нифедипину.
2. При тяжелой гипотонии, когда систолическое давление ниже 90 мм рт.ст., «Кордипин» также не назначается.
3. Препарат не применяют при кардиогенном шоке, возникающем после инфаркта.
4. Запрещено применение при тяжелых формах сердечной недостаточности и аортальном стенозе.
5. Во время лечения необходимо исключить алкоголь, так как этанол может вызвать резкое снижение давления.
6. Нифедипин не рекомендуется при беременности, так как нет достаточных исследований о его влиянии на плод. Некоторые обследования показали токсическое и тератогенное воздействие на ребёнка, поэтому многие врачи предпочитают не назначать его беременным.
7. Во время грудного вскармливания также следует избегать использования нифедипина, так как он проникает в грудное молоко.

Когда нужны меры предосторожности при приеме препарата «Кордопин ретард»?

Некоторые заболевания не позволяют заниматься самолечением нифедипином, и употреблять его следует только в условиях медицинского наблюдения:

1. К таким состояниям относятся серьезные аритмии, как тахикардия и брадикардия.
2. При значительном стенозе митрального клапана и устья аорты лечение нифедипином на дому не допускается.
3. Терапия при тяжелых нарушениях мозгового кровообращения должна проводиться только под контролем врача.
4. Синдром слабости синусового узла требует осторожного применения нифедипина.
5. Особую осторожность следует проявлять при лечении пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
6. Такое же внимание нужно уделять нифедипину при кишечной непроходимости.
7. При почечном и печеночном недостаточностях нифедипин может назначаться, но в меньших дозах. Врач должен осуществлять контроль состояния пациента.
8. Лица пожилого возраста требуют особого внимания, так как расширение периферических сосудов может ухудшить приток крови к мозгу.
9. В случаях, когда пациенту менее 18 лет, необходимо тщательно следить за состоянием, так как влияние нифедипина на растущий организм недостаточно изучено.

На начальных этапах применения нифедипина рекомендуется избегать управления транспортным средством и механизмами, требующими быстрой реакции.

Как «Кордипин ретард» взаимодействует с некоторыми лекарственными препаратами?

Некоторые медикаменты способны усиливать или ослаблять действие нифедипина. Взаимодействие с определёнными препаратами может вызывать нежелательные эффекты.

Группа 1

Существует ряд препаратов, которые в сочетании с нифедипином могут создавать нежелательные кумулятивные эффекты:

1. Комбинирование с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики) может непреднамеренно снизить давление.
2. Дигоксин, используемый как антиаритмическое средство, может усиливать антиаритмические свойства нифедипина, замедляя его выведение из организма.
3. Антиангинальные эффекты могут усиливаться при совместном применении с нитратами.
4. Некоторые противогрибковые и антиаллергические препараты способны повышать концентрацию нифедипина в организме.

Группа 2

1. Препараты, содержащие кальций, могут снизить эффективность нифедипина.
2. Лечение против эпилепсии может уменьшать уровень нифедипина.
3. Некоторые антибиотики против туберкулеза могут ускорять выведение нифедипина, активируя печеночные ферменты.

Группа 3

1. Сочетание нифедипина с антихолинергическими средствами может негативно сказаться на здоровье пожилых людей, приводя к нарушениям памяти.
2. Оксиды и соли магния, активно применяемые для лечения различных заболеваний, могут вызвать негативные взаимодействия с нифедипином, что приводит к мышечной слабости.
3. Изменения уровней теофиллина, используемого для лечения заболеваний дыхательной системы, возможны при совместном применении с нифедипином.

Побочные эффекты препарата «Кордопин ретард»

Побочные эффекты от применения нифедипина могут затрагивать различные системы организма.

Реакция сердца и сосудов

Возможны симптомы, такие как ощущение жара, приливы крови к лицу, покраснение кожных покровов.

Не исключены также аритмии и нарушения частоты сердечных сокращений.

У некоторых пациентов могут наблюдаться небольшие отеки ног.

У больных с серьезными поражениями коронарных артерий возможно обострение стенокардии, в этом случае показано отменять нифедипин.

Реакция нервной системы

Наиболее распространённые побочные эффекты включают:

• вялость;
• сонливость;
• головная боль;
• небольшие головокружения.

Долгосрочное применение препарата в максимальных дозах может привести к паркинсоническим симптомам (дрожь, изменение походки и т.д.).

Реакция пищеварительной системы

К побочным эффектам также относятся повышенный аппетит и диспепсия. Реже наблюдаются кровоточивость и отек десен. При длительной терапии возможно нарушение функции печени.

Реакция мочеполовой системы

Риск неблагоприятного влияния на почки, увеличение суточного диуреза.

Реакция иммунной системы

Наиболее частым побочным эффектом является кожный зуд и высыпания.

Реакция кроветворной системы

Анализы крови могут показать сниженные уровни лейкоцитов и тромбоцитов, а также анемию.

Передозировка нифедипином

При передозировке нифедипином характерны следующие симптомы:

• покраснение лица;
• интенсивные головные боли;
• понижение частоты сердечных сокращений и артериального давления.

При отравлении необходима промыка желудка и приём активированного угля. Остальные последствия должны устраняться врачом в зависимости от их характера и степени тяжести.

Аналоги и заменители препарата «Кордипин ретард»

При необходимости «Кордипин ретард» можно заменить аналогами:

• «Коринфар ретард»;
• «Кордипин ХЛ»;
• «Кальцигард ретард»;
• «Кордафлекс РД» и другие.

Аналоги производятся различными странами, что влияет на их стоимость. Химический состав и инструкции по применению препаратов практически не различаются.

Дополнительную информацию на эту тему можно найти в следующем видео:

Более подробные сведения о симптомах сердечно-сосудистых заболеваний можно узнать из этого видео:

Опыт других людей

Анна, 34 года: «Я принимала Кордипин ретард по назначению врача для лечения высокого давления. По инструкции, он помогает при гипертонической болезни и стенокардии. Начала чувствовать улучшения уже спустя несколько дней. Однако возникла небольшая проблема — у меня появились головные боли, которые, как следует из инструкции, могут быть побочным эффектом. Но в целом я довольна препаратом, поскольку давление стало значительно более стабильным.»

Дмитрий, 45 лет: «Кордипин ретард мне прописали, когда я обратился к кардиологу с жалобами на периодические боли в груди. По инструкции, препарат эффективно снижает давление и улучшает кровообращение. Я заметил, что после начала приема состояние значительно улучшилось. Но была одна проблема — у меня появилось чувство усталости и слабости, что тоже указано в побочных эффектах. С этим неплохо справляются физические упражнения, которые я начал делать.»

Елена, 28 лет: «Получила рецепт на Кордипин ретард после того, как у меня диагностировали гипертонию. Инструкция говорит о противопоказаниях, и я была немного напугана возможными побочными эффектами. Но решила довериться врачу. Слава богу, у меня не было никаких серьёзных неприятностей, кроме небольшой сухости во рту. Я использую его уже несколько месяцев, и могу сказать, что давление стабилизировалось, и я стала чувствовать себя гораздо лучше.»

Вопросы по теме

Как Кордипин ретард влияет на сердечно-сосудистую систему при длительном применении?

Кордипин ретард обладает антигипертензивным действием, что позволяет ему снижать уровень артериального давления и улучшать кровообращение. При длительном применении препарата важно следить за нормализацией давления, а также возникновением возможных побочных эффектов, таких как отеки или головокружение. Поскольку кордипин может оказывать влияние на работу сердца, рекомендуется регулярно контролировать частоту сердечных сокращений и электрокардиограмму, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Могут ли возникнуть побочные эффекты при использовании Кордипина в комбинации с другими препаратами?

Да, при комбинации Кордипина ретард с другими медикаментозными средствами может наблюдаться увеличение риска побочных эффектов. Например, одновременное применение с диуретиками может усилить гипотензивное действие, что приведет к слишком низкому уровню давления. Также стоит учитывать возможность взаимодействия с препаратами, которые влияют на метаболизм в печени. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и сообщить ему обо всех принимаемых лекарствах.

Что делать, если я пропустил дозу Кордипина ретард?

Если вы пропустили запланированную дозу Кордипина ретард, примите ее, как только вспомните, но только в том случае, если до следующей дозы остается достаточно времени. Не стоит удваивать дозу, так как это может привести к избыточному снижению артериального давления и другим негативным последствиям. Если же время приема следующей дозы уже наступило, пропущенную дозу следует пропустить, а далее продолжить регулярный прием по расписанию. В любом случае, желательно обсудить с врачом возникшие ситуации, чтобы скорректировать режим лечения при необходимости.