Эднит: инструкция по применению, показания и противопоказания, дозировка и аналоги препарата

Состояние сердечно-сосудистой системы чувствительно к неблагоприятным факторам окружающей среды, таким как зависимость от табака и алкоголя, загрязнение воздуха, постоянные стрессы и неправильное питание, включающее недостаток витаминов и избыток жирной пищи. Все это приводит к преждевременному износу этой системы.

Обратите внимание! Сердечно-сосудистые заболевания могут проявляться в виде гипертонии (или артериальной гипертензии), которая характеризуется устойчивым повышением артериального давления и может привести к гипертоническому кризу, инсульту или инфаркту. Высокое артериальное давление и ухудшение состояния сосудов также наблюдаются при стенокардии, ишемической болезни сердца, тахикардии, аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Для нормализации артериального давления, улучшения состояния сосудов и стимуляции работы сердца часто применяют гипотензивный препарат Эднит, инструкция к которому представлена ниже.

Фармакология

Механизм действия гипотензивного препарата Эднит основан на способности его активного компонента эналаприла подавлять синтез ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к снижению уровня альдостерона. Это, в свою очередь, дает следующие результаты:

• уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления;
• снижение артериального давления;
• уменьшение нагрузки на сердце;
• расширение артерий без увеличения частоты сердечных сокращений;
• замедление разрушения брадикинина;
• стимуляция кровообращения в почках;
• улучшение кровоснабжения миокарда;
• снижение адгезии тромбоцитов;
• незначительный диуретический эффект;
• уменьшение внутриклубочковой гипертензии, что замедляет гломерулосклероз и снижает риск развития хронической почечной недостаточности.

Лечение гипертонии с использованием Эднита не ухудшает кровоснабжение головного мозга и поддерживает нормальную циркуляцию крови при пониженном артериальном давлении.

Посмотрите видео о лечении гипертонии ингибиторами АПФ:

Обратите внимание! Длительное применение препарата с активным эналаприла приостанавливает прогрессирование сердечной недостаточности и дилатации левого желудочка, а также уменьшает гипертрофию миокарда, особенно левого желудочка, и миоцитов стенок артериального типа. Если эти состояния становятся хроническими, терапия Эднитом может значительно продлить жизнь пациента.

Заметный гипотензивный эффект от Эднита можно ожидать через 60 минут после приема, а максимальный эффект возникает примерно через 5 часов, его действие сохраняется в течение суток. Нормализация артериального давления до оптимального уровня наблюдается через несколько недель лечения. В случае хронической сердечной недостаточности достижения заметного результата возможно только после полугода лечения.

https://youtube.com/watch?v=x5CG0k24WBE

Фармакокинетика

После перорального приема гипотензивного препарата Эднит его усвоение составляет 60%, и оно не зависит от приема пищи. Активное вещество (эналаприл) связывается с белками на 50%, метаболизируется в печени с образованием активного эналаприлата, который является более сильным ингибитором АПФ.

Биодоступность действующего вещества Эднита составляет 40%, максимальный уровень наблюдается через 60 минут для эналаприла и через 240 минут — для эналаприлата. Активный метаболит способен проходить через гистогематические барьеры (кроме гематоэнцефалического), а также проникать в плаценту и грудное молоко.

Период полувыведения Эднита составляет примерно 11 часов. Устранение действующего вещества происходит на 2/3 через почки и на 1/3 через кишечник. Возможна его выведении гемодиализом (со скоростью 62 мл/мин) и перитонеальным диализом.

Форма выпуска и состав медпрепарата Эднит

Лекарственный препарат Эднит реализуется в форме круглых плоских таблеток белого цвета, упакованных по 10 штук на блистере. Картонная упаковка содержит два блистера и инструкцию по применению.

Активным компонентом Эднита является эналаприл, который содержится в концентрациях 20, 10, 5 и 2,5 мг на таблетку.

Кроме основного вещества, в составе Эднита имеются вспомогательные компоненты: тальк, кристаллическая целлюлоза, повидон, кросповидон, магний стеарат, моногидрат лактозы и натрий гидроксид.

Показания к применению антигипертензивного средства Эднит

Применение гипотензивного препарата Эднит рекомендуется при наличии следующих заболеваний:

• артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная и симптоматическая, при склеродермии);
• хроническая сердечная недостаточность 1-3 стадии, как часть комплексной терапии гипертензии;
• бессимптомные расстройства функции левого желудочка.

Эднит также назначается для профилактики коронарной ишемии при дисфункции левого желудочка.

Противопоказания к приему гипотензивного Эднита

Применение Эднита противопоказано в следующих случаях:

• непереносимость компонентов препарата (особенно эналаприла и ингибиторов АПФ);
• предшествующие ангионевротические отеки во время терапии ингибиторами АПФ (как идиопатического, так и наследственного характера);
• период беременности и лактации;
• возраст до 18 лет;
• порфирия;
• непереносимость лактозы;
• недостаток лактазы или мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Важно! Принимая гипотензивное средство Эднит, врачи должны внимательно следить за состоянием пациентов с:

• первичным гиперальдостеронизмом;
• аортальным или митральным стенозом (с нарушениями гемодинамики);
• двусторонними стенозами почечных артерий (или одном);
• гиперкалиемией;
• аутоиммунными системными заболеваниями в тяжелой форме;
• ИБС;
• цереброваскулярными болезнями;
• дисфункцией коронарной, почечной или печеночной;
• угнетением процессов кроветворения в костном мозге;
• сахарным диабетом;
• трансплантацией почки;
• соблюдением бессолевой диеты;
• идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом;
• гемодиализом;
• престарелым возрастом (66 лет и старше);
• сниженным объемом циркулирующей крови (вследствие обезвоживания, рвоты или диареи).

Внимание! Важно с осторожностью подходить к совместному применению Эднита с иммуносупрессорами и салуретиками. Необходимо сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах перед началом лечения гипотензивным средством.

Дозировка гипотензивного средства Эднит

Гипотензивный препарат Эднит следует принимать вне зависимости от пищи, запивая достаточным количеством негазированной воды. Концентрацию активного вещества эналаприла и время приема определяет лечащий врач в зависимости от клинической ситуации.

Общие рекомендации по лечению гипертонии:

• В начале лечения артериальной гипертензии рекомендуемая дозировка составляет 5 мг. Если после 14 дней приема она не приносит стабильного эффекта, дозу следует увеличить до 10 мг. При хорошей переносимости можно повысить до 40 мг, разделив на два приема, а затем установить терапевтические дозы от 10 до 40 мг. Первую таблетку необходимо принять в присутствии врача, который сможет контролировать реакцию организма на препарат в течение 3 часов;
• Если пациент принимает диуретики, их следует прекратить за 72 часа до начала приема Эднита. При невозможности отмены, дозировку нужно уменьшить до 2,5 мг;
• При хронической сердечной недостаточности рекомендуется начинать с дозы 2,5 мг в сутки, постепенно увеличивая через три дня до 40 мг в сутки.Если у пациента наблюдается низкое систолическое давление, первые три дня нужно принимать по 1,25 мг эналаприла;
• Для пожилых пациентов рекомендуется начинать терапию с 1,25 мг из-за выраженного гипотензивного эффекта препарата;
• При хронической почечной недостаточности дозу следует начать с 2,5 мг в день. При необходимости ее можно увеличить до 5 мг, затем – до 10 мг (максимальная доза), с учетом длительных интервалов между увеличениями. На протяжении всего курса лечения необходимо контролировать лабораторные показатели;
• Эднит также может быть назначен для профилактики сердечной недостаточности (бессимптомного). В этом случае дозировка устанавливается в зависимости от индивидуального ответа на эналаприл, не превышая 20 мг в сутки.

Эффективность терапии гипотензивными таблетками Эднит зависит от их правильного использования. В случае сильного снижения артериального давления дозировку следует снизить постепенно. Препарат подходит для применения как самостоятельно, так и в комплексной терапии при артериальной гипертензии.

Передозировка антигипертензивным препаратом Эднит

Признаки передозировки Эднитом могут включать значительное снижение артериального давления, головокружение, в редких случаях инфаркт, нарушения кровообращения в мозге, тромбоэмболические осложнения и судороги.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно провести промывание желудка, дать сорбирующие средства (например, активированный уголь, смекту и другие) или солевой раствор и положить пациента в горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Затем следует вызвать скорую помощь и следить за жизненными функциями пациента. Для повышения объема циркулирующей крови допускается ввести 0,9% раствор натрия хлорида в вену, использование плазмозаменителей, ангиотензина II или гемодиализ с учетом скорости выведения эналаприла (62 мл/мин). Однако не следует проводить самостоятельные реанимационные мероприятия до приезда специалиста без должной подготовки и знаний.

Побочные эффекты при терапии Эднитом

Гипотензивная терапия Эднитом в редких случаях может вызывать побочные эффекты, которые в подавляющем большинстве случаев слабо выражены и не зависят от возраста пациента и дозировки. Лечение гипертонии сйналаприлом может сопровождаться:

• заболеваниями дыхательной системы: фарингитами, ринитами, сухим кашлем, болями в гортани, легочными инфильтратами, бронхоспазмами, интерстициальными пневмонитами, охриплостью и одышкой;

• нарушениями со стороны центральной нервной системы: головокружениями, слабостью, головными болями, тревожностью, проблемами со сном, путаницей в сознании, ухудшением слуха и зрения, потерей координации;
• сердечно-сосудистыми нарушениями: резким понижением артериального давления, стенокардией, инфарктом миокарда, инсультами, тахикардией, аритмией, легочной эмболией;
• заболеваниями мочеполовой системы: нарушением функции почек, протеинурией, импотенцией;
• отклонениями в лабораторных показателях: гиперкалиемией, гипонатриемией, тромбоцитопенией, нейтропенией, агранулоцитозом (при аутоиммунных патологиях), снижением гемоглобина и гематокрита, повышением мочевины, креатинина и скорости оседания эритроцитов;
• расстройствами со стороны пищеварительной системы: анорексией, сухостью во рту, диспептическими явлениями, запором, тошнотой и рвотой, кишечной непроходимостью, панкреатитом, заболеваниями печени, гепатитом;

• реакциями со стороны иммунной системы: кожными высыпаниями и зудом, крапивницей, ангиоотеками;

При возникновении этих проявлений во время лечения гипертонии необходимо незамедлительно обратиться к врачу для корректировки терапии или замены препарата.

Совместимость Эднита с иными фармакологическими средствами

Одновременное применение Эднита с другими лекарственными средствами должно согласовываться с лечащим врачом. В противном случае возможны следующие вмешательства:

• сочетание нестероидных противовоспалительных средств с Эднитом может ослабить гипотензивное действие и при осложнениях с почками ухудшить их функцию;
• сочетание эналаприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) может привести к гиперкалиемии;
• Эднит и соли лития могут замедлить выведение этого электролита из организма;
• Эднит угнетает действие теофиллина;
• усиливает гипотензивный эффект других препаратов: диуретиков, β-адреноблокаторов, метилдопы, гидралазина, празозина;
• сочетание Эднита с иммуносупрессорами может привести к токсическому действию;
• комбинирование Эднита с средствами, угнетающими функции костного мозга, может вызвать нейтропению или агранулоцитоз (вплоть до летального исхода);
• Эналаприл с гипогликемическими средствами (особенно пероральными) усиливает их действие, что может привести к гипогликемии.

Узнайте! Если ожидаемая польза от совместной терапии Эднитом и другими препаратами превышает возможные риски, то за временем лечения должен осуществляться контроль лабораторных показателей.

Рекомендации к хранению таблеток Эднит

Хранить гипотензивный препарат Эднит следует в недоступном для детей месте, защищенном от солнечных лучей и высоких температур (не выше 25°С). При соблюдении этих условий срок хранения составляет 36 месяцев, по истечении которых использование Эднита не рекомендовано.

Эднит отпускается в аптечных сетях исключительно по рецепту врача.

Аналоги гипотензивного препарата Эднит

При необходимости антигипертензивные таблетки Эднит можно заменить аналогами, содержащими то же активное вещество — эналаприл, или имеющими схожий терапевтический эффект. Подбор аналогичного средства лучше доверить лечащему врачу, принимая во внимание ожидаемый эффект, отзывы кардиологов и пациентов, а также стоимость. Например, аналогами Эднита являются Энам, Эналаприл-Аджио, Энафарм, Рениприл и Ренитек.

Опыт других людей

Мария, 29 лет:

Когда мне выписали Эднит, я заранее ознакомилась с инструкцией. В ней подробно описывались правила приема препарата: его нужно принимать один раз в день, запивая достаточным количеством воды. Я обратила внимание на возможность передозировки – если превысить рекомендованную дозу, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как головная боль и тошнота. После нескольких дней приема я почувствовала улучшение, но также заметила кратковременные головные боли, которые указаны в инструкции как одно из побочных явлений. Я решила обратиться к врачу и он посоветовал продолжить прием, но в меньшей дозе.

Дмитрий, 34 года:

У меня был опыт приема Эднита по назначению врача. Я всегда внимательно читаю инструкции и в этот раз не стал исключением. Там объяснялось, как правильно принимать препарат — за полчаса до еды. В инструкции также была информация о передозировке, что меня немного насторожило, поскольку у меня было желание проконсультироваться о различных возможных побочных явлениях. Я учел, что среди них упоминаются проявления со стороны пищеварительной системы. В целом, препарат хорошо подошел мне, но иногда были случаи легкой тошноты.

Елена, 42 года:

Когда я начала прием Эднита, прочитала все, что связано с его действием и противопоказаниями в инструкции. В ней было указано, что препарат следует принимать строго по назначению врача, а передозировка чревата серьезными последствиями. Перечислены побочные эффекты, которые могли проявиться, такие как утомляемость и головокружение. У меня был небольшой приступ головокружения, что также упоминалось в инструкции. Я сразу сообщила об этом своему доктору, и он мне добавил, что в таких случаях надо просто снизить дозу.

Вопросы по теме

Каковы особенности взаимодействия препарата Эднит с другими лекарственными средствами?

Препарат Эднит может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, изменяя их эффективность и действие. Например, при совместном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление их действия, что требует коррекции дозы. Также следует быть осторожным при сочетании с другими противоаллергическими препаратами, так как это может увеличивать риск побочных эффектов. Всегда рекомендовано консультироваться с врачом перед началом комбинированной терапии.

Что делать в случае пропуска дозы Эднита?

Если вы пропустили прием дозы препарата Эднит, рекомендуется принять его сразу, как только вспомните. Однако, если время следующей дозы уже близко, то пропущенную дозу не следует удваивать — просто продолжайте принимать препарат по обычному расписанию. Важно не допускать постоянных пропусков, так как это может снизить эффективность лечения.

Какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании Эднита?

При использовании препарата Эднит необходимо учитывать несколько важных мер предосторожности. Во-первых, рекомендуется избегать вождения и работы с потенциально опасными механизмами в период лечения, так как препарат может вызывать седативный эффект. Во-вторых, необходимо контролировать свою реакцию на медикамент, особенно в начале курса. Людям с хроническими заболеваниями следует обсудить возможность применения Эднита с врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов.