При почечных отеках ног бинтовать ноги эластичным бинтом можно, но с осторожностью. Эластичное бинтование может помочь снизить отеки и улучшить циркуляцию, однако важно, чтобы бинт не был слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение.
Перед использованием эластичного бинта рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как причины отеков могут быть различными и требовать индивидуального подхода к лечению. Врач может порекомендовать дополнительные меры, такие как изменение диеты или прием лекарств.
- Эластичное бинтование может использоваться для уменьшения отеков, в том числе при почечных патологиях.
- Важно соблюдать правильную технику бинтования, чтобы избежать компрессии и нарушений кровообращения.
- Перед применением эластичных бинтов рекомендуется проконсультироваться с врачом для оценки показаний и противопоказаний.
- Необходимо контролировать состояние ног и вовремя снимать бинты для профилактики кожных заболеваний.
- Эластичное бинтование – это лишь вспомогательная мера, основное внимание должно быть на лечении основного заболевания.
Лечебный и профилактический эффект компрессионных средств реализуются за счет четырех основных механизмов:
- Сжатие межмышечных венозных сплетений и перфорантных вен способствует значительному уменьшению патологической венозной емкости (гиперволемии) нижних конечностей, что, в свою очередь, повышает эффективность мышцы и венозной помпы.
- Уменьшение диаметра вен способствует улучшению работы клапанов, которые изначально имеют недостаточную функциональность, и увеличивает скорость венозного кровотока. Это приводит к снижению вязкости крови и уменьшению вероятности тромбообразования.
- Рост тканевого давления (в том числе и в области отеков) способствует увеличению возврата внеклеточной жидкости в капилляры и ограничивает ее утечку из капилляров, что ведет к уменьшению отечности. Этот механизм осуществляется при давлении, превышающем 30 мм рт. ст.
- Повышение фибринолитической активности крови происходит за счет активной выработки тканевого активатора плазминогена, что снижает риск тромбообразования при измененном кровообращении. Это явление связано с сокращением мышц в ограниченном пространстве.
- Хронические облитерирующие артериальные заболевания нижних конечностей, при которых давление в задней большеберцовой артерии падает ниже 70 мм рт. ст., а лодыжечно-плечевой индекс составляет менее 0,8.
- Тяжелая диабетическая полинейропатия и ангиопатия.
- Острый флеботромбоз с выраженными нарушениями венозного оттока из-за недостатка коллатерального кровообращения (синяя флегмазия), включая восстановление пропускной способности вен.
- Декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность.
- Трофические язвы невенозной природы.
- Острая инфекция в мягких тканях.
- Септический флебит.
Компрессионный бандаж с использованием эластичных бинтов
Наиболее часто применяемым методом компрессионной терапии считается создание компрессионных бандажей. Это объясняется их высокой эффективностью при достаточно низких материальных затратах. Для изготовления таких бандажей используются бинты с различными степенями растяжимости.
При почечных отеках ног бинтование эластичным бинтом может быть как полезным, так и рискованным мероприятием, и решение о его применении должно основываться на индивидуальных особенностях пациента. С одной стороны, эластичное бинтование способствует поддержанию нормального венозного оттока, что может помочь уменьшить отеки, особенно в нижних конечностях. Однако важно учитывать, что не всегда отечность является только венозной проблемой, и сама причина отеков может требовать другого подхода.
Важно помнить, что неправильное бинтование или чрезмерное давление может привести к ухудшению состояния. Для пациентов с почечными отеками, где накопление жидкости связано с особенностями функции почек, может возникнуть риск ухудшения циркуляции, если бинт будет наложен слишком туго. Следовательно, если пациент решает использовать эластичный бинт, необходимо убедиться, что его применение осуществляется правильно: бинт не должен вызывать дискомфорта, боли или покраснения кожи.
Кроме того, перед использованием эластичного бинта разумно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист сможет оценить состояние пациента, назначить подходящее лечение и определить, можно ли применять бинты в данном случае. Важно помнить, что использование бинтов — это лишь один из методов, и более комплексное лечение, основанное на устранении первопричины отеков, всегда будет наиболее целесообразным подходом.
Степень компрессии, получаемая при использовании бинта, находится в прямой зависимости от его растяжимости и обратно пропорциональна диаметру конечности. Учитывая индивидуальные анатомические особенности нижних конечностей, правильное наложение бандажа представляет собой довольно сложную задачу как для пациентов, так и для медицинского персонала. Практика показала, что лишь 5% людей обучаются правильно бинтовать конечности. Остальные чаще всего накладывают бандаж с ошибками, что может привести к ухудшению состояния.
Бандажи обеспечивают максимальную степень компрессии в состоянии покоя (ожидаемое давление при неправильном наложении может превышать 100 мм рт. ст!). Основные показания к их использованию включают первые сутки после флэбэктомии для профилактики тромбообразования в глубоких венах и внутрикожных кровоизлияний, а также при остром тромбозе глубоких вен и варикотромбофлебите.
СОВЕТ ВРАЧА
При первых же признаках варикозного расширения вен начинайте немедленно действовать:
— избегайте чрезмерной физической активности, не поднимайте тяжелые вещи;
— старайтесь не оставаться в одном положении слишком долго; — снижайте избыточный вес; — выбирайте обувь на невысоком каблуке (не более 4 см);
— чаще используйте лестницы;
— избегайте перегревания: долгое пребывание на солнце или горячие ванны;
— делайте контрастный душ для ног;
— при отдыхе поднимайте ноги вверх, чтобы они находились на 15 см выше уровня сердца;
— полезны энергичная ходьба (но не бег), плавание, велоспорт.
Женщин заболевание вен поражает в два раза чаще, поскольку их вены от природы тоньше, а соединительные ткани — слабее. Дополнительным провоцирующим фактором может стать беременность.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ВАРИКОЗ
Беременные женщины находятся под более высоким риском развития варикозного расширения вен. Это связано с гормональными изменениями в организме и лишним весом, который создает дополнительную нагрузку на вены.
Что можно предпринять для поддержания здоровья вен в период беременности? Даже если среди ваших близких нет заболеваний вен, регулярно выполняйте гимнастические упражнения для тренировки вен, а дыхательные практики помогут улучшить кровоснабжение. Применение эластичных бинтов также поможет снизить отечность нижних конечностей.
Лимфедема: как ухаживать за отечной конечностью и предотвратить осложнения
Предотвращение инфекций, бинтование, физические упражнения при отеке конечностей, вызываемых нарушением движения лимфы
Профилактика инфекций, бинтование и физические упражнения при отеках конечностей, вызванных нарушениями лимфотока.
При расстройстве нормального оттока лимфы возникает лимфедема, затрагивающая конечности или даже соседние участки тела: конечности отекают, кожа становится ороговевшей, утолщенной и сухой. В некоторых случаях лимфа может выходить на поверхность кожи (лимфорея).
Это может вызывать болезненные ощущения (которые усиливаются при наличии инфекции), ухудшение функции конечности, образование язв, а также психологический дискомфорт.
Главные задачи ухода при лимфедеме: предотвращение инфекции, снятие боли, лечение лимфореи, изъязвления кожи, уменьшение отека.
Профилактика инфекций.
Микротрещины на коже увеличивают риск инфекций, поэтому соблюдение гигиенических норм становится крайне важным. Пораженную конечность следует мыть ежедневно, аккуратно протирая насухо, а 2 раза в день рекомендуется наносить увлажняющий крем без запаха на водной основе для предотвращения трещин и язв.
Даже мелкие раны следует тщательно промывать водой и антисептиком. Не забывайте защищать поврежденную кожу от солнечных ожогов.
Важно.
Появление покраснения кожи и жжения на отечном участке — это сигнал для немедленного обращения к врачу.
Физические упражнения при лимфедеме
Сокращение мышц во время физических упражнений активизирует кровообращение и лимфоток, поэтому если у пациента есть возможность двигать отекшей конечностью, следует мотивировать его делать это как можно чаще. Однако не следует забывать, что слишком резкие движения, подъем тяжестей и другие чрезмерные физические нагрузки могут навредить.
Если активные движения невозможны, близкий человек должен выполнять пассивные движения (с помощью другого человека) не менее 2 раз в день.
Фиксация и бинтование конечностей.
Конечности надо придать удобное положение, слегка на возвышении. Если это рука, то при ходьбе нужно фиксировать ее широкой косыночной повязкой (в покое косыночную повязку обязательно снимать).
Рекомендуется использовать специальное бинтование конечностей с помощью марлевых или эластичных бинтов, а также применение специального компрессионного трикотажа и особого массажа. Однако стоит предварительно согласовать их использование с врачом, чтобы избежать необходимости причинять вред вместо пользы.
Важно.
Всем необходимым манипуляциям вас должны обучить специалисты либо медицинской организации, оказывающей паллиативную помощь, либо той, в которой наблюдается ваш близкий.
О других важных аспектах ухода за тяжело больным можно узнать из книги «Рядом с тяжелобольным», выпущенной благотворительным фондом помощи хосписам «Вера». Полную версию книги можно скачать по ссылке.
Почечные отеки ног
Отеки могут проявляться по-разному; иногда они практически незаметны, а в других случаях они настолько выражены, что затрудняют передвижение. Однако бывает, что отеки не видны, при этом в организме может задерживаться три или даже шесть литров жидкости. Такие отеки называются скрытыми. В таких ситуациях наблюдается увеличение веса. Необходимо следить за объемом принимаемой жидкости и выделяемой мочи, а Взвешиваться, чтобы выявить соотношения.
Отеки могут возникать по различным причинам, в том числе и из-за болезней:
• сердца; • щитовидной железы; • вен; • почек; • остеохондроза шейной и грудной области позвоночника.
При наличии заболеваний почек нагрузка на организм может вызывать сильное отечность, особенно при следующих патологиях:
• Гломерулонефрит в остро и хронической формах;
Отличительная черта почечных отеков заключается в их равномерном распределении по всему телу. Они могут затрагивать не только конечности, но и лицо, и руки. Сильное отечность может развиться за короткий срок или, напротив, постепенно, в течение нескольких месяцев. Отеки при почечных нарушениях менее плотные по сравнению с отеками, вызванными сердечными заболеваниями. Работа почек по выведению лишней жидкости нарушается, что сопровождается следующими изменениями:
• Сильное снижение уровня белка в крови. Важно провести анализ мочи на наличие белка, чтобы установить уровень его снижения в организме. Однажды сделанный анализ недостаточен для точного диагноза; анализы следует сдавать несколько раз в разное время суток для получения точной информации о снижении уровня белка в организме.
• Задержка натрия в организме. Из-за этого объем циркулирующей крови становится больше;
• Уменьшается фильтрация в почках;
• Увеличивается выработка антидиуретического гормона.
Самый большой груз приходится, конечно, именно на нижние конечности. В особенности, если в течение дня человеку приходится много ходить или стоять долгое время на одном месте.
Почечные отеки ног начинают проявляться равномерно и асимметрично, ноги выглядят отечными, и ношение обуви становится затруднительным. Кожа в местах отеков выглядит бледной и сухой, иногда холодной на ощупь. Утром опухлости особенно заметны в области стоп, поскольку ночью, во время сна, жидкость не выводится из организма.
Избыточное давление жидкости на ноги может привести к венозным заболеваниям, так как кровь начинает плохо циркулировать и застаиваться в конечностях. В связи с увеличением объема крови в венах клапаны сосудов останавливаются в своей функции, что затрудняет возврат крови к сердцу, и эта ситуация усугубляется избыточной жидкостью в тканях.
В этом случае существует большая вероятность развития варикозного расширения вен и тромбоза. Поэтому, если вы заметили отеки на ногах, необходимо обратится к врачу. В данном случае нужна консультация специализированного врача-флеболога, который занимается непосредственно диагностикой и лечением болезней вен.
Важно, прежде всего, выяснить причину отечности ног, сдать все необходимые анализы и пройти тщательное обследование. К сожалению, даже ультразвуковое исследование и компьютерная томография могут не дать ответов на вопрос о причинах отеков. Однако не стоит отчаиваться, существуют и другие методы диагностики, которые объяснит врач.
Какие меры следует предпринять?
Крайне важно создать условия, которые помогут предотвратить появление почечных отеков ног и способствовать их уменьшению:
• следуйте правильной диете;
• исключите соленую пищу;
• пить побольше воды;
• начните прием мочегонных средств только по рекомендации врача, потому что в некоторых случаях эти препараты запрещены (например, при сердечных заболеваниях);
• полезно использовать специализированные ванны для ног и прикладывать холодные компрессы; такие процедуры способствуют уменьшению отечности.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства или применять какие-либо народные средства. Это может быть очень опасно. Даже если у вас на примете есть какой-то хороший, народный способ от отеков, сперва проконсультируйтесь с врачом, чтобы не было осложнений. Приходите в нашу клинику, наши лучшие врачи помогут вам выяснить причину отеков и избавят вас от них раз и навсегда!
Опыт других людей
Анна, 32 года: «У меня тоже были проблемы с почками, и врачи рекомендовали использовать эластичный бинт для того, чтобы снизить отеки. Я решила попробовать, но заметила, что бинтование ног только усилило дискомфорт. Возможно, это связано с тем, что давление на ноги оказалось слишком сильным. Лучше всего я себя чувствовала, когда меня предварительно проконсультировали с врачом, а не полагалась на собственные эксперименты.»
Михаил, 45 лет: «У меня был опыт с почечными отеками, и врач посоветовал бинтовать ноги. Я использовал эластичный бинт, как рекомендовал специалист, и почувствовал, что отеки немного снизились. Однако я старался не затягивать бинт слишком сильно и слушал свое тело. Бинтование помогло мне, но я все равно продолжал следить за состоянием и в случае необходимости обращался к врачу.»
Елена, 27 лет: «Когда у моего друга были почечные отеки, он начал бинтовать ноги эластичным бинтом. На его взгляд, это помогало уменьшить объем отеков. Но я никогда бы не сделала то же самое без медицинской консультации. Мне кажется, что такое решение нужно принимать только после обследования и по рекомендации врача. Бинтование может быть полезным, но не всегда, и каждый случай индивидуален.»
Вопросы по теме
Можно ли использовать эластичный бинт при почечных отеках, если есть проблемы с циркуляцией крови?
Использование эластичного бинта при почечных отеках может быть рискованным, если есть уже существующие проблемы с циркуляцией крови. Эластичное бинтование может создать дополнительное давление на сосуды, что может ухудшить кровообращение и привести к неприятным последствиям. Поэтому перед использованием бинта важно проконсультироваться с врачом, который поможет оценить состояние и предложит альтернативные методы лечения.
Как правильно накладывать эластичный бинт на ноги при почечных отеках, чтобы минимизировать риск осложнений?
Правильное наложение эластичного бинта важно для предотвращения осложнений. Начинать бинтование следует с нижней части ноги, постепенно поднимаясь вверх. Бинт нужно накладывать так, чтобы он обеспечивал компрессию, но не слишком сильно сжимал ткань, чтобы не нарушать кровообращение. Также следует делать перекрытия полосы бинта примерно на 50%. Важно следить за состоянием ног и при появлении дискомфорта или изменения цвета кожи немедленно снять бинт. Рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы получить конкретные рекомендации для вашей ситуации.
Какие альтернативные методы существуют для снижения отеков при почечных заболеваниях, кроме бинтования?
Существует несколько альтернативных методов для снижения отеков при почечных заболеваниях. Во-первых, изменение диеты, включая снижение потребления соли, может помочь уменьшить задержку жидкости. Во-вторых, физическая активность, такая как легкая зарядка или прогулки, может улучшить кровообращение и способствовать уменьшению отеков. В-третьих, положение ног выше уровня сердца также может помочь снизить отеки. Важно обсудить с врачом эти методы и их совместимость с вашим состоянием здоровья.
