Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) активно используются в терапии гипертонии уже на протяжении многих лет. Эналаприл ФПО стал одним из наиболее детально исследованных препаратов, и его инструкция по применению, включая рекомендации по показаниям к применению и дозировке, должна быть известна как специалистам, так и пациентам.
- Описание препарата: Эналаприл ФПО – антигипертензивное средство, относящееся к группе ингибиторов АПФ.
- Состав: Активное вещество – эналаприл. Выпускается в таблетках различной дозировки.
- Показания: Используется для лечения гипертензии, сердечной недостаточности, а также для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Особенности приема: Необходимо соблюдать рекомендованные дозы, возможно индивидуальное титрование в зависимости от реакции организма.
- Аналоги: К аналогам относятся препараты, содержащие эналаприл или другие ингибиторы АПФ, такие как Лизиноприл, Рамиприл.
- Отзывы и цены: В общей сложности положительные отзывы в отношении эффективности и доступности, цена варьируется в зависимости от аптечной сети.
Состав и форма выпуска
Основным активным элементом этого средства является эналаприл, который по-латински обозначается как Enalapril. Это вещество принадлежит к группе ингибиторов АПФ, которые замедляют действие ангиотензин-превращающего фермента.
Что такое АПФ
АПФ, вырабатываемый легкими и почками, играет важную роль в трансформации ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Последний в свою очередь способствует синтезу альдостерона в надпочечниках, который влияет на обмен минералов в организме и способен повышать уровень артериального давления.
Эналаприл доступен в форме таблеток, которые содержат разные дозировки активного вещества:
- 0,005 г – 5 мг;
- 0,01 г – 10 мг;
- 0,02 г – 20 мг.
Таблетки Эналаприла белые и не имеют оболочки. Они упакованы в блистеры по 7 штук, которые затем помещаются в коробки – по 2, 3 или 4 блистера в упаковке.
Эналаприл ФПО – это препарат, который активно используется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. В инструкции по применению указаны ключевые аспекты приема: таблетку следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно в одно и то же время суток. Начальная доза обычно составляет 5 мг, но может быть скорректирована в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, включая его состояние здоровья и переносимость препарата. Важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Состав Эналаприла ФПО включает активное вещество эналаприл, а также вспомогательные компоненты, которые обеспечивают стабильность и эффективность препарата. Показания к применению охватывают как эссенциальную гипертензию, так и сердечную недостаточность, что делает его универсальным средством. Однако, как и любой другой медикамент, Эналаприл имеет ряд противопоказаний, таких как тяжелые заболевания почек и аллергические реакции на компоненты препарата, которые необходимо учитывать при назначении.
В отношении аналогов, среди наиболее известных можно выделить Лизиноприл и Рамиприл, которые также относятся к группе ингибиторов АПФ и имеют схожие показания и механизм действия. Цены на Эналаприл ФПО варьируются в зависимости от региона и аптечной сети, что, в общем, делает его доступным средством. Отзывы пользователей часто упоминают об эффективности препарата в снижении артериального давления и улучшении общего состояния, однако встречаются и негативные мнения, связанный с возможными побочными эффектами, что подчеркивает важность консультации со специалистом перед началом терапии.
Фармакологическое действие
Эналаприл служит пролекарством. В организме он метаболизируется до эналаприлата, который отвечает за его антигипертензивные свойства.
Антигипертензивный эффект препарата связан с блокировкой преобразования ангиотензина 1 в ангиотензин 2, что снижает уровень последнего и, соответственно, синтез альдостерона, вырабатываемого почками и оказывающего тонизирующее действие на сосуды.
Эналаприлат демонстрирует более выраженное действие на ангиотензин и способствует замедлению альдостеронового синтеза. Снижение уровня альдостерона оказывает следующие воздействия:
- уменьшение сосудистого сопротивления;
- снижение артериального давления как в систолу, так и в диастолу;
- ослабление нагрузки на сердечную мышцу;
- расширение как крупных, так и мелких артерий;
- улучшение кровотока в органах, таких как почки и сердце.
Благодаря этим эффектам достигается гипотензивное действие Эналаприла. Долгосрочный прием этого медикамента в большинстве случаев благоприятно сказывается на состоянии сердца и сосудистой системы:
- снижение гипертрофии стенки левого желудочка;
- увеличение эластичности артерий;
- замедление прогрессирования сердечной недостаточности;
- уменьшение ишемических процессов в миокарде.
В инструкции указано, что максимального терапевтического результата можно добиться через 2-3 недели после начала регулярного приема препарата. В видео специалист объясняет механизм действия этого лекарства:
Фармакокинетика
Степень всасывания лекарственного средства составляет 60%. Этот процесс не зависит от приема пищи. Наибольшая концентрация в плазме отмечается через час после употребления препарата. В печени эналаприл трансформируется в эналаприлат. Данный препарат проникает через плацентарный барьер и гистогематические границы. Выведение из организма осуществляется через почки. Гипотензивный эффект проявляется через час после приема и продолжается в течение 24 часов. Чтобы поддерживать нормальное артериальное давление, необходимо использовать Эналаприл в течение нескольких недель.
Преобразование в организме
Биодоступность Эналаприла, т.е. степень его всасывания в клетках, составляет 40%. Максимальная циркуляция в крови наблюдается через час после приема. При этом вещество связывается с белками плазмы на 50%.
Преобразование активного вещества в эналаприлат происходит в печени. Данный компонент не может проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Выведение препарата происходит через почки и кишечник.
Показания к назначению
Эналаприл используется для лечения гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Что такое гипертония
Состояние, при котором артериальное давление постоянно повышено, называется гипертензией. Она может быть как первичной, так и вторичной. Первичная форма или эссенциальная гипертензия диагностируется, когда не удается определить конкретную причину повышенного АД. Это заболевание обычно имеет бессимптомное течение и постепенно нарастает по уровню давления.
Эссенциальная гипертензия часто приводит к повреждениям органов-мишеней, таких как сердце, почки и сосуды глаз. Без адекватного лечения это состояние может привести к инсульту, инфаркту миокарда и другим серьезным осложнениям. Вторичная гипертензия развивается на фоне заболеваний внутренних органов, чаще всего почек и эндокринной системы, и характеризуется кризами с резкими подъемами давления.
Лечение включает медикаментозную терапию и другие стратегии. Пациентам советуют изменить образ жизни: избегать вредных привычек, придерживаться правильного питания и поддерживать нормальную массу тела. По возможности важно минимизировать стрессовые и физические нагрузки. На первых этапах заболевания такой подход часто оказывается достаточным для достижения желаемого уровня АД.
Если улучшений не наблюдается, начинают медикаментозное лечение. Обычно назначают препараты из разных групп. В начале терапии может использоваться одно средство. Эналаприл считается препаратом первого выбора для лечения умеренной гипертензии. При хорошей переносимости он способен поддерживать стабильное АД на протяжении длительного времени.
Что такое ХСН
Хроническая сердечная недостаточность развивается на фоне приобретенных сердечных заболеваний и проявляется неспособностью миокарда выполнять свои сокращительные функции полностью, что негативно сказывается на кровоснабжении всех органов. Без адекватной терапии состояние быстро прогрессирует и может привести к летальному исходу.
Основной признак ХСН – это выраженная одышка и трудности с выполнением повседневных задач. Существует четыре стадии заболевания, каждая из которых характеризуется своими симптомами и требует индивидуального подхода к лечению.
В лечении ХСН применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. На последней стадии может потребоваться пересадка сердца. В арсенале препаратов, применяемых при ХСН, находится и эналаприл, который помогает замедлить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние пациента, снижая выраженность симптомов.
Особенности применения
Эналаприл назначается для приема внутрь. Его использование не зависит от еды. Рекомендуется принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Лекарственное средство назначается в виде одной дозы за сутки. Дозировка определяется на основе начального уровня артериального давления и клинического эффекта. Эналаприл может использоваться как в монотерапии, так и в рамках комбинированного лечения различных форм гипертензии.
Таблица. Рекомендации по назначению препарата для разных категорий пациентов.
| Описание клинического случая | Метод терапии |
Прием при беременности и лактации
Применение Эналаприла противопоказано для женщин в состоянии беременности и в период лактации, так как он способен проходить через плаценту и выделяться с грудным молоком.
Нежелательные эффекты
Эналаприл, как правило, хорошо переносится пациентами, и случаи, когда необходимо прекращать его прием из-за побочных эффектов, встречаются очень редко. Потенциальные нежелательные реакции, которые производитель обязан указать в инструкции, перечислены в следующей таблице.
Таблица. Нежелательные эффекты при использовании Эналаприла.
| Анатомическая структура | Воздействия |
| Сердечно-сосудистая система | Внезапное снижение артериального давления |
| Нервная система | Эпизод головокружения Приступ мигрени Высокая утомляемость Проблемы со сном Чувство тревоги |
| Сенсорные системы | Проблемы с координацией |
| Органы пищеварения | Обезвоживание слизистых оболочек |
| Система дыхания | Кашель без мокроты |
| Аллергические реакции | Кожные высыпания Чувство зуда Отек Квинке Пемфигус Воспаление суставов Ощущение жжения в языке |
| Органы выделительной системы | Присутствие белка в моче |
Важно! В процессе терапии Эналаприлом возможно наблюдение снижения полового влечения, а у мужчин – проблемы с эрекцией.
При превышении дозировки препарата может возникнуть состояние, схожее с коллапсом, и существенно увеличивается вероятность инфаркта, инсульта или тромбоэмболии в легочной артерии. Для устранения этого состояния пациента укладывают с опущенной головой. Процедура включает промывание желудка и проведение инфузионной терапии.
Кому противопоказан?
Препарат не должен назначаться следующим категориям пациентов:
- имеющим индивидуальную непереносимость ингибиторов АПФ;
- перенесшим отек Квинке ранее;
- страдающим от наследственного ангионевротического отека;
- беременным и женщинам, находящимся в периоде лактации;
- детям до 18 лет.
Использование препарата должно быть крайне осторожным у пациентов с заболеваниями почек или сердечными недостаточностями. При терапии лиц с пониженным объемом крови следует регулярно проводить контроль артериального давления. Комбинирование Эналаприла с алкогольными напитками не рекомендуется, так как это может усилить гипотензивный эффект.
В начале лечения рекомендуется избегать управления автомобилем и выполнения задач, требующих высокой концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо с осторожностью применять Эналаприл совместно с некоторыми группами медикаментов.
Таблица. Виды взаимодействия Эналаприла с другими фармакологическими средствами.
| Категория | Связь |
| НПВС | Блокирование гипотензивного эффекта |
| Диуретики, сохраняющие калий | Повышенный уровень калия в крови |
| Теофиллин | Подавление его активности |
| Бета-адреноблокаторы | Увеличение эффективности эналаприла |
| Иммуносупрессоры, противоопухолевые средства | Повышение их токсичности |
| Препараты, снижающие уровень сахара в крови | Увеличение их действия, что может привести к возникновению гипогликемии |
Перед тем как использовать Эналаприл в сочетании с другими лекарственными средствами, обязательно потребуется консультация специалиста.
Где приобрести
Препарат доступен в продаже в любых аптечных учреждениях. Его цена невысока. Для получения лекарства нужно рецептурное назначение врача. Чем Эналаприл ФПО отличается от Эналаприла? Эти препараты производятся различными компаниями. Существуют различия в методах их производства, но их терапевтический эффект практически идентичен.
Существует множество аналогичных лекарств как по активному веществу, так и по группе фармакологических свойств. Различия между этими средствами минимальны, однако рекомендуется принимать именно тот препарат, который прописан врачом.
Аналоги
Если Эналаприл не подходит пациенту, врач может назначить альтернативные медикаменты, упомянутые в таблице.
| Название препарата | Основное действующее вещество | Продолжительность терапевтического эффекта | Стоимость (в рублях) |
Анатолий, 58 лет: Я принимаю Эналаприл ФПО в течение года по назначению врача. В инструкции написано, что препарат помогает при гипертонии, и это правда. Давление стало более стабильным. Важен момент, что нужно начинать с маленькой дозы и постепенно увеличивать. Состав вполне безопасен, но на первых порах были легкие головокружения. По цене довольно доступен, что также радует. В общем, я доволен результатом.
Мария, 45 лет: У меня были проблемы с давлением, и врач прописал Эналаприл ФПО. В инструкции написано много полезной информации о противопоказаниях, что я нашла очень полезным. Я придерживалась всех рекомендаций по приему, и через несколько недель заметила улучшения. Состав мне не вызвал никаких побочных эффектов, хотя у подруги с похожими проблемами были не лучшие впечатления. Цены, конечно, могут варьироваться, но в аптеке, где покупала, он был в пределах разумного. Эффект, и главное, безопасность, для меня в этом препарате на первом месте.
Иван, 36 лет: Принимал Эналаприл ФПО по рекомендации кардиолога. Он действительно помогает снизить давление, но важно отметить, что нужно следить за состоянием, особенно в начале курса. В инструкции подробно описаны возможные побочные эффекты, и я столкнулся с незначительным кашлем. Это оказалось довольно распространенной реакцией. Что касается стоимости, она вполне соответствует качеству. Эффективный препарат, но не забывайте заранее проконсультироваться с врачом.
Вопросы по теме
Каковы основные побочные эффекты Эналаприла ФПО, и что делать в случае их появления?
Эналаприл ФПО, как и любое другое лекарственное средство, может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные из них включают головную боль, головокружение, усталость и расстройства ЖКТ. Более серьезные, но редкие побочные эффекты могут включать отек Квинке, гиперкалиемию или нарушения функции почек. Если вы заметили какие-либо из этих эффектов, особенно отек или затрудненное дыхание, важно немедленно обратиться к врачу. Также рекомендуется сообщить своему лечащему врачу о любых других нежелательных эффектах, чтобы он мог скорректировать лечение при необходимости.
Есть ли ограничения по возрасту для приема Эналаприла ФПО и какие особенности нужно учитывать?
Эналаприл ФПО рекомендуется использовать с осторожностью у пожилых пациентов и у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как заболевания почек или сердечно-сосудистой системы. В таких случаях врач может корректировать дозировку и регулярно контролировать состояние пациента. У детей данный препарат обычно не назначается, поэтому его применение в педиатрической практике ограничено. Важно, чтобы назначение Эналаприла ФПО осуществлялось только врачом, который учтет индивидуальные особенности каждого пациента.
Каковы преимущества Эналаприла ФПО по сравнению с его аналогами?
Эналаприл ФПО выделяется на фоне своих аналогов благодаря ряду факторов. Во-первых, он имеет длительное действие, что позволяет принимать его один раз в день, что удобно для пациентов. Во-вторых, клинические исследования показали его высокую эффективность в снижении артериального давления и низкий риск развития побочных эффектов. Кроме того, Эналаприл ФПО чаще всего доступен по более низкой цене по сравнению с некоторыми другими препаратами для лечения гипертонии, что делает его более доступным для широкой аудитории. Однако, выбор препарата должен оставаться за врачом, который учтет все особенности здоровья пациента.
