Как блокада дипроспаном влияет на возможность проведения физиопроцедур

После блокады дипроспаном многие пациенты отмечают значительное облегчение боли и улучшение подвижности. Это может быть хорошим предшествующим шагом перед началом физиопроцедур, так как уменьшение боли позволит более эффективно заниматься реабилитацией.

Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом о целесообразности физиотерапии в вашем случае. Лечение должно быть комплексным, и специалист поможет подобрать оптимальный план процедур для достижения наилучшего результата.

Блокады с дипроспаном. Консервативное лечение гонартроза и коксартроза

Дипроспан демонстрирует высокую эффективность при различных заболеваниях благодаря своей способности ингибировать воспалительные процессы на клеточном уровне.

Как действует это средство?

Бетаметазона натрия фосфат — это быстрорастворимый компонент, который быстро усваивается в области инъекции, что приводит к немедленному началу лечебного эффекта. Бетаметазона дипропионат, в свою очередь, обладает низкой растворимостью, поэтому он медленно всасывается из депо, которое формируется в месте введения, обеспечивая продолжительное действие препарата.

Препарат обладает повышенными противовоспалительными свойствами и минимальной минералокортикостероидной активностью, налаживает углеродный гомеостаз, оптимальное соотношение воды и электролитов. Маленькие объёмы кристаллов действующего вещества можно использовать с применением иглы незначительного диаметра (до миллиметра) для проведения подкожных трансфузий целенаправленно в очаг поражения.

Когда применяется Дипроспан?

Этот препарат показан при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, спондилит, радикулит, люмбаго и кривошея. Он также эффективно справляется с различными ортопедическими патологиями, например, с бурситом и жесткостью большого пальца стопы.

Препарат обычно используют внутримышечно и подкожно. Доза устанавливается непосредственно доктором и подбирается индивидуально для каждого пациента. По протоколу во время внутримышечного введения разовая доза не превышает одного-двух миллилитров. Лекарство следует вводить под углом девяносто градусов глубоко внутрь мышцы в верхний наружный квадрант ягодицы.

Рекомендуемая дозировка при подкожных инъекциях составляет не более 0,2 мл на 1 см². Не следует вводить более одного миллилитра препарата за одну неделю.

В каких случаях препарат вводится в сустав?

Если инъекции не привели к ожидаемым результатам, Дипроспан можно применять для внутрисуставного или перисуставного введения. Дозировка и продолжительность терапии определяются врачом. Проведение инъекций в суставы должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Не забывайте: самолечение может иметь серьезные последствия. Введение препарата осуществляется безболезненно, однако при низком болевом пороге у пациента возможно разбавление препарата анестетиком.

Количество внутрисуставных инъекций при заболеваниях опорно-двигательного аппарата обычно составляет от трёх до пяти уколов за курс. В особенно тяжёлых случаях доктор может продлить курс лечения до семи уколов зап курс. При необходимости курс лечения повторяется через шесть месяцев или год.

Инъекции в области сустава выполняются как крайняя мера, когда другие лечебные стратегии не приносят результатов. Препарат быстро купирует воспалительный процесс, устраняет отеки тканей и уменьшает опухоль колена. Это делает уколы в сустав очень востребованной процедурой с целью быстрого воздействия на здоровье. Если Ваш врач назначил такую инъекцию, это значит, что он выбрал наиболее подходящий метод для снижения болей.

Важно помнить, что препараты подобного спектра действия не регенерируют сустав, не регулируют метаболизм хрящевой ткани, не улучшают её состояние. Препарат снимает воспаление, потому использовать инъекции в качестве самостоятельного метода лечения бессмысленно: они применяются только в комплексной терапии.

Не стоит слишком часто повторять инъекции в один и тот же сустав. Препарат начинает действовать не сразу, и врач может оценить результаты только спустя 10-14 дней. После первой инъекции наступает мгновенное облегчение, тогда как последующие инъекции могут иметь менее выраженный эффект. Если после первого укола состояние не улучшилось, врач может внести изменения в лечение или изменить место инъекции.

Колоть лекарство в один сустав больше четырёх-пяти раз не стоит, ведь такие меры увеличивают риск возможных осложнений: травматизация иглой, инфицирование места укола, повреждение связочного аппарата.

Частое применение инъекций может существенно ухудшить здоровье у пациентов, страдающих диабетом, повышенным давлением, расстройствами мочевыделительной системы и язвами желудка.

Показания

Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

• остеохондроз шейного, грудного или поясничного отделов;
• межпозвоночная протрузия или грыжа диска;
• невриты и невралгии корешков, выходящих из позвоночного канала;
• опоясывающий герпес;
• межреберная невралгия;
• спондилоартроз;
• миозиты.

Наиболее часто сталкиваются с дегенеративно-дистрофическими изменениями в разных отделах позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго индивидуально, когда другие консервативные методы оказываются неэффективными. Обычно для снятия боли достаточно одной инъекции, хотя иногда может быть рекомендован весь курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. По современным рекомендациям, не следует проводить лечение чаще, чем 4 раза в год.

Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

• быстрое и удовлетворительное облегчение;
• при правильной технике выполнения вероятность побочных эффектов минимальна;
• возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии;
• кроме анальгезирующего эффекта, блокада проявляет противовоспалительное и спазмолитическое действие, уменьшая отек нервных корешков при их воспалении.

Медикаменты для блокад

В зависимости от применяемых препаратов различают:

• однокомпонентные — когда используется только одно средство;
• двухкомпонентные — с использованием двух медикаментов;
• многокомпонентные — в состав которых входят три и более компонента.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

Новокаин — это местный анестетик, наиболее часто используемый для блокады позвоночника.

Представители местных анестетиков:

1. Новокаин — это наиболее распространенный местный анестетик, доступный в виде инъекционного раствора с концентрациями 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивание наступает через 2-5 минут после введения и продолжается 1-2 часа, что достаточно для устранения болевого импульса и улучшения состояния пациента.
2. Лидокаин — занимает второе место по популярности после новокаина. У него высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия, а эффект сохраняется в течение 2-3 часов.
3. Меркаин (бупивакаин) — этот местный анестетик имеет более медленное начало действия (10-20 минут), но обеспечивает длительность эффекта 3-5 часов. Однако, меркаин имеет больший риск побочных эффектов, особенно токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат подбирает только врач. Перед инъекцией обязательно проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Глюкокортикостероиды, используемые для блокад позвоночника:

1. Гидрокортизон — применяется в виде суспензии, так как не растворим в воде. Перед введением смешивается с анестетиком и подходит для невральных блокад.
2. Дексаметазон — начинает действовать быстро, однако эффект недолговечен. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
3. Депо-медрол — форма метилпреднизолона с пролонгированным действием. Применяется для блокад суставов и мягких тканей, с осторожностью используется для эпидуральных блокад из-за риска развития арахноидита.
4. Дипроспан — глюкокортикостероид с длительным действием, отлично подходит для снятия болей при заболеваниях позвоночника и суставов. Используется как для невральных, так и для мягкотканевых блокад.
5. Кеналог — пролонгированный кортикостероид, применяющийся для блокад суставов и позвоночника. Между повторными инъекциями рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 недель.

Дипроспан – эффективный пролонгированный кортикостероид

Другие препараты

Другие препараты применяются в качестве дополнительных средств, и используют их в составе многокомпонентных блокад, так как они не имеют самостоятельного значения для устранения болей в области поясницы или других отделах позвоночного столба.

Чаще всего применяют:

• витамины группы В (В1 и В12),
• АТФ,
• лидаза,
• платифилин,
• тромболизин,
• румалон,
• папаин,
• волтарен и другие.

Преимущества и недостатки

Инъекция в пятку имеет ряд достоинств по сравнению с другими методами лечения.

Во-первых, после манипуляции пациенты ощущают выраженный эффект, не сравнимый со средствами, использовавшимися до этого. В ряде случаев положительный эффект сохраняется до 6 месяцев, полностью избавляя от мучительной боли. Во-вторых, облегчение наступает достаточно быстро: в течение первых суток, а иногда и сразу после укола.

Тем не менее, наряду с преимуществами, данная процедура имеет и недостатки. Ее сложно назвать приятной — блокада может сопровождаться болями, степень которых варьируется у разных пациентов. Частое введение Дипроспана не рекомендуется, поскольку это может усугубить дегенеративные процессы в подошвенной фасции. Также существуют другие побочные эффекты от гормонов, которые могут проявляться даже при местном введении препарата.

Выраженный и быстрый эффект от блокады делает ее важным компонентом лечения, но существующие недостатки мешают широкому использованию этой процедуры.

Осложнения

Выполнение подошвенной блокады иногда сопряжено с риском возникновения нежелательных последствий, чаще всего связанных с неправильной техникой выполнения или побочными эффектами глюкокортикоидов. После проведения укола в пятку возможны следующие осложнения:

• разрыв плантарной фасции;
• гнойное воспаление мягких тканей;
• некроз в месте инъекции;
• тендинит ахиллова сухожилия;
• остеопороз пяточной кости.

Пациент должен быть предупрежден о возможности таких состояний, чтобы вместе с врачом оценить степень безопасности и риски. В сочетании с временным положительным эффектом, это может существенно снизить приверженность к такому методу лечения пяточной шпоры.

Что представляет собой блокада позвоночника?

Грыжа может вызывать болевые ощущения, которые усиливаются с ухудшением состояния межпозвонковых дисков. Чем более запущен процесс, тем выраженнее становится болевой синдром и скованность движений.

Услуги центра

Кто выполняет? Врач-невролог.

Курс лечения? 1 — 5 уколов

Продолжительность процедуры: от 10 до 30 минут.

Результат снятие боли

Стоимость: от 1500 до 2500 рублей. Препарат — Новокаин.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет.

Стаж с 2012 года

Блокада позвоночника при грыже эффективно снимает как острую, так и хроническую боль. В ходе процедуры осуществляется инъекционное введение растворов анестетиков в непосредственной близости от позвоночного столба, в местах, где происходит сдавление нервных корешков. Обезболивающий эффект начинает проявляться уже через 3-5 минут и может продолжаться от 30 минут до нескольких часов. Хотя боль может вернуться с течением времени, её интенсивность, как правило, будет менее выраженной. В зависимости от ситуации возможно проведение курса, состоящего из 5-7 процедур.

Фото. Стойкий обезболивающий эффект обеспечивает полный курс лечебных блокад

Во время блокировки нервных корешков анестезирующий препарат взаимодействует с нервами непосредственно. После инъекции анестетик оборачивает оболочки нервов, что приводит к блокировке передачи болевых сигналов. В результате этого происходит отключение иннервации пораженного участка.

При блокаде позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, протрузии или грыже межпозвонковых дисков, помимо болевого синдрома, пациент избавляется от онемения, покалывания, жжения, нарушения чувствительности и других неврологических симптомов, связанных с защемлением и раздражением нервов. Преимущества процедуры:

• мгновенный эффект обезболивания;
• высокая эффективность при интенсивной боли, когда аптечные препараты и инъекции не приносят облегчения;
• минимальное количество побочных эффектов, благодаря местному воздействию;
• безопасность процедуры (при выполнении квалифицированным специалистом);
• разнообразие применения – остеохондроз, спондилоартроз, грыжи межпозвонковых дисков, невралгия, миофасциальный синдром, радикулит и другие состояния;
• возможность многократных процедур в случае обострения заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• инъекционное введение анестетиков происходит безболезненно.

Блокада позвоночника является одной из самых результативных методик для устранения острой боли в спине, однако не может служить полноценным методом лечения заболеваний позвоночника. Она особенно эффективна при корешковом или рефлекторном болевом синдроме.

Существуют лечебные блокады позвоночника, которые воздействуют именно на причину боли. Речь идет об инъекциях гидрокортизона и других глюкокортикоидных гормонов. Они обладают не только обезболивающим, но также противовоспалительным и противоотечным действием.

Определение препаратов для блокад позвоночника осуществляется врачом, в зависимости от показаний и серьезности состояния пациента. Процедура проводится в специальной стерильной комнате с соблюдением всех стандартов асептики.

Блокада позвоночника – это исключительно врачебная манипуляция

Спинная блокада доступна в медицинском центре «СмартМед», который специализируется на лечении неврологических заболеваний:

• остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов;
• межпозвонковые грыжи;
• спондилоартроз (артрит межпозвоночных суставов);
• межреберная невралгия;
• ишиас (сдавление и раздражение седалищного нерва);
• радикулит, радикулопатия (синдром, при котором происходит сдавление корешков спинномозговых нервов);
• миофасциальный синдром (образование триггерных точек в мышцах);
• травмы позвонков и мягких тканей, а также нервов, сопутствующие болевым ощущениям.

Пациентам клиники «СмартМед» доступен полный комплекс: от консультации невролога и диагностики до лечения. В медицинском центре есть процедурный кабинет, где и проводят блокаду поясничной и другой боли в спине.

Показания к блокаде позвоночника при грыже

Основным показанием к осуществлению блокады при межпозвоночной грыже является боль, которая может усиливаться при физических нагрузках и сопровождаться различной симптоматикой. Симптомы зависят от пораженного участка позвоночника. К общим признакам относятся:

• ограниченная подвижность позвонков, ощущение скованности;
• нарушения чувствительности, онемение конечностей;
• слабость мышц;
• прострелы, отдающие в разные области тела.

Любую острую боль, которая не купируется медикаментозной терапией, необходимо как можно быстрее устранить с помощью блокады в спину при грыже. Количество инъекционных манипуляций определяет врач. Перерыв между процедурами 2-4 дня.

В течение года можно проходить несколько курсов блокад.

В период действия блокады позвоночника доктор назначает основное лечение: физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты и другие методы. Укол уменьшает не только боль, но и воспаление, помогает снять мышечный спазм, поэтому повышает эффективность консервативной терапии.

Часто блокаду позвоночной грыжи рекомендуют для облегчения диагностики пациентов, страдающих от такой сильной боли, что они не могут даже стоять, сидеть или лежать. В период действия анестезии врач имеет возможность провести необходимые обследования и установить причину болевого синдрома.

С помощью блокады можно проводить лечение грыжи любого отдела позвоночника.

Шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника – это наиболее подвижная часть, поэтому грыжи в данной области встречаются достаточно часто. Он отвечает за функционирование шеи, плеч и рук, именно поэтому первые признаки грыжи обычно проявляются в верхней части тела.

Наиболее уязвимая зона – 7-ой шейный позвонок.

Показаниями для блокады позвонков являются:

• интенсивные боли в шее, затылке и плечевом поясе;
• ослабление в руках;
• онемение конечностей;
• частые головные боли, мигрени и головокружения;
• ощущение напряжения в шейном отделе, трудности с поворотами головы или поднятием руки;
• предобморочные состояния, вызванные сдавлением нервов и сосудов.

Более подробно о выполнении блокады шейного отдела позвоночника и его результатах можно узнать у невролога на личном приеме.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Блокада сустава Дипроспаном

Суставные боли являются одними из самых распространенных. По статистике, более 30% населения хотя бы один раз в жизни испытывали боли в коленях или других суставах. Такие боли могут негативно сказываться на общем настроении, самочувствии и работоспособности. Порой их трудно устранить простыми таблетками, и в таких случаях блокада сустава с использованием Дипроспана оказывается более эффективной.

Обезболивающая инъекция приносит быстрое облегчение. Процедура переносится легко и не вызывает осложнений. Суставные боли проходят уже во время введения лекарственного вещества. А благодаря пролонгированному действию гормонального средства,анальгезирующий эффект сохраняется надолго.

Что такое блокада? Зачем она нужна? Характеристика Дипроспана, особенности его применения, показания и виды лечебных блокад, а также совместимость с другими препаратами, противопоказания и метод проведения, возможные последствия и профилактика осложнений — все это будет рассмотрено ниже.

Медикаментозной блокадой называют инъекцию с обезболивающим средством.

От обычных уколов метод отличается особой техникой введения: обезболивающую смесь аккуратно вводят в зону боли.

Попадая на раздраженные рецепторы, лекарство обволакивает их, предотвращая дальнейшее распространение импульсов боли.

При болях в суставах инъекция анестетика выполняется в околосуставные ткани или в саму полость суставной сумки. Это быстро облегчает болезненные ощущения и устраняет спазмы в мышцах, окружающих подвижное соединение. Обычно обезболивающий эффект проявляется сразу после инъекции медикамента.

При больных суставах укол с обезболивающим препаратом делают в околосуставные ткани или полость суставной сумки. Он быстро избавляет от болевых ощущений и спазмов в мышцах, окружающих подвижное сочленение. В большинстве случаев обезболивающий эффект наступает после введения медикаментозной смеси.

После выполнения блокады боль в суставе проходит поэтапно:

Сначала болевой синдром может усилиться. Это объясняется механическим раздражением тканей иглообразным окончанием иглы и местно-раздражающим действием ряда анестетиков. Дипроспан действует быстро, однако в сочетании с Новокаином может вызвать незначительное увеличение интенсивности боли.

Продолжительность действия блокады зависит от сложности состояния пациента и состава используемой лекарственной смеси. Обычно analgesic эффект проявляется в течение 10 минут после инъекции, а его длительность варьируется от 30 минут до нескольких часов.

Если вам необходима консультация или нужна помощь, прямо сейчас звоните нашим консультантам или записывайтесь на консультацию к врачу.

Информация о препарате Дипроспан

Синтетический гормон, относится к группе глюкокортикостероидов. Препарат обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Снимает отек, нейтрализует негативное действие аллергенов, предупреждает чрезмерную активность иммунной системы, улучшает обменные процессы на клеточном уровне. Более того, действующее вещество Дипроспана препятствует разрастанию клеток и появлению новообразований.

Основным компонентом препарата является бетаметазон, представляющий собой синтетический глюкокортикостероидный гормон, который широко применяется для терапии заболеваний суставов. В составе Дипроспана присутствуют две формы активного вещества:

1. Бетаметазона натрия фосфат. Благодаря высокой растворимости, это соединение быстро выделяется после инъекции и начинает свое действие практически мгновенно, что обуславливает быстрый обезболивающий эффект. После проведения блокады с использованием Дипроспана облегчение может ощущаться уже в момент введения раствора.

Чистая форма данного вещества используется довольно редко. В большинстве случаев Дипроспан комбинируют с местным анестетиком, таким как Новокаин (Прокаин) или Лидокаин.

Особенности и преимущества лечения блокадами

Патологический процесс всегда сопровождается болевым синдромом. Она может быть острой или хронической, и терпеть ее невозможно. Если болевые ощущения возникают в суставе, это сказывается на его функциональности. Движения в суставе становятся ограниченными, а со временем каждое движение связано с дискомфортом.

В первое время, когда боли возникают после физических нагрузок, синдром можно купировать таблетками или обезболивающими мазями. Когда простые методы не помогают, врачи прибегают к более «агрессивному» способу, чтобы справиться с болью – лечебным блокадам. Укол делают в колено, тазобедренный, плечевой и другие суставы.

Блокировка сустава с помощью Дипроспана является распространенной процедурой как в неврологии, так и в хирургии. Этот препарат относится к категории качественных стероидов и отличается от аналогичных средств своей долговременной эффективностью и комбинированным воздействием.

Именно поэтому неврологи, ортопеды и хирурги-травматологи для лечения суставов часто отдают предпочтение Дипроспану, а не его аналогам. Но для стойкого результата понадобится несколько инъекций с гормональным средством. Сколько нужно сделать уколов и как часто, определяет лечащий врач.

Введение Дипроспана в область блокады обеспечивает быстрое и качественное анальгезирующее действие, при этом гормон воздействует непосредственно на поражённую зону, где локализуется боль.

Когда необходима блокада

Боль – характерный признак воспалительных или деструктивных процессов в суставе. Если при остром воспалении она появляется сразу, то при дегенеративных изменениях только после выраженного разрушения суставного хряща и деформации головок костей.

На первой стадии пациент может ощущать похрустывание (крепитацию) при сгибании конечностей или во время движения. Если не принять меры, после физической активности начинается легкая боль, которая Gradually переходит в хроническое состояние.

С лечением суставов не стоить затягивать, начинать терапию необходимо как можно раньше. Недаром, при появлении даже незначительной боли в сочленении, специалисты рекомендуют обращаться к врачу. Посылая болевые импульсы, организм предупреждает о наличии проблемы. Отсутствие правильного лечения или игнорирование боли приводит к быстрому прогрессированию болезни. В результате суставы перестают выполнять свои функции, а восстановить их можно только путем замены разрушенного сочленения на искусственный протез.

Устранение болевого синдрома является важной частью терапии коленного, тазобедренного и других суставов. В начале лечения врач подбирает наиболее подходящие методы консервативного лечения, включая прием таблеток внутрь, а также применение наружных средств, таких как гели, мази и растирки. В случаях интенсивной боли, когда другие обезболивающие средства не приносят облегчения, назначаются лечебные блокады.

При суставных болезнях блокадное введение Дипроспана:

оперативно облегчает болевые ощущения в суставах;