Как долго может длиться восстановление после легкого перелома кончика таза

Сломанный кончик на тазу может вызвать значительный дискомфорт и затруднения в движении. В зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей организма, восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Тянуть с обращением за медицинской помощью не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и затянуть процесс реабилитации. Лучше всего обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и рекомендаций по лечению.

Коротко о главном

Время восстановления после легкого перелома кончика таза обычно составляет от 6 до 12 недель.
Факторы, влияющие на скорость заживления: возраст, общее состояние здоровья и соблюдение рекомендаций врача.
Рекомендуется отдых и ограничение физической активности для предотвращения осложнений.
Физиотерапия может ускорить восстановление и улучшить функции тазобедренного сустава.
Важно следить за симптомами и при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Если сломать кончик на тазу внизу чуть чуть кончик как долго можно протянуть

Постоянное лечение механически нестабильных переломов таза не всегда требует проведения первичного остеосинтеза. В качестве окончательной меры может рассматриваться увеличение срока наружной коррекции перелома. И наоборот, в случае планирования немедленной внутренней фиксации может отсутствовать необходимость в внеочаговой коррекции.

Некоторые факторы, такие как открытые переломы таза, делают длительную внеочаговую фиксацию предпочтительным методом, особенно при глубоком загрязнении раны из-за травм кишечных петель. Кроме того, внешняя фиксация является более предпочтительной в случае серьезных размозженных переломов, например, веток лонных костей. Выбор метода фиксации определяется не только типом перелома, вовлечением мягких тканей или другими повреждениями, но и навыками травматолога в применении различных техник.

Исходя из этих факторов, строгий стандартный подход к лечению нестабильных переломов таза пока не разработан, и авторы предлагают ознакомиться с их собственными наработками, основанными на практическом опыте.

Тактика ведения АР повреждений относительно простая. Переломы AP1 представляют одну из очень редких моделей стабильных по биомеханике переломов, при которых вертикальная нагрузка не противопоказана, а оперативные вмешательства не требуются. Примером АР2 переломов являются повреждения по типу «открытой книги», когда таз удерживается на прочных задних крестцово-подвздошных связках.

При подобного рода травмах необходимо восстановить «силу натяжения» исключительно в передних, поврежденных зонах таза. Для этого может использоваться фиксация с помощью пластин и винтов, либо наружного фиксатора. Остеосинтез пластинами применяется преимущественно для переломов лонных костей, особенно если линия перелома идет вдоль симфиза или рядом с ним, тогда как внеочаговый остеосинтез предпочтителен для переломов ветвей лонных костей с смещением и в случаях, когда внешняя стабилизация является оптимальным решением.

Мнение эксперта

Пешева Оксана Николаевна

Врач гинеколог-эндокринолог | Стаж 17 лет

Если у меня случилась травма кончика таза, то прежде всего важно понимать, что это может быть серьезной проблемой. Травмы этой области могут вызвать сильную боль и ограничить подвижность. Процесс заживления может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, уровня физической активности и того, насколько серьезно поврежден кончик. В большинстве случаев, если речь идет о незначительном повреждении, наложение покоя и возможное использование противовоспалительных средств поможет ускорить восстановление.

Тем не менее, даже незначительные травмы требуют внимания. Я бы рекомендовал избегать чрезмерных физических нагрузок и при возникновении дискомфорта обращаться к врачу. Специалист сможет провести необходимую диагностику и назначить соответствующее лечение. Этот процесс может занимать от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести травмы и реакций организма.

Важно помнить, что, несмотря на желание «протянуть», игнорирование симптомов может привести к более серьезным осложнениям, таким как хроническая боль или нарушение функциональности тазобедренного сустава. Лучше всего не рисковать своим здоровьем и своевременно обратиться за медицинской помощью для получения адекватного лечения.

Если у пациента наблюдается избыточный вес или фиксация переднего полукольца недостаточно надежна, возможно усиление через заднюю фиксацию с помощью чрескожных стяжек схода крестца и подвздошной кости. В случаях с травмами АРЗ стабилизация обычно достигается за счет задней фиксации (при помощи крестцово-подвздошных винтов или пластин) в сочетании с передней.

Тактика ведения LC повреждений более сложная, так как, хотя тип LC1 переломов наблюдается чаще (по последним данным нашего учреждения в 62% случаев на 1229 переломов), в то же время, он более разнообразный по модели перелома. Авторы делят LC1 на «хорошую» и «плохую» LCIs (латеральная компрессия с незавершившимся переломом крестца).

При «хороших» LCIs перемещение фрагментов минимально или имеются неполные переломы крестца. В таких случаях часто применяется консервативный подход, без ограничения подвижности. «Плохие» LCIs включают завершенные переломы крестца и могут сопровождаться серьезными повреждениями переднего таза.

В некоторых ситуациях травма может быть настолько тяжелой, что таз смещается назад и фактически приоткрывается, что на рентгеновских снимках выглядит как повреждение АР2 или АРЗ. Эти травмы имеют механическую нестабильность и требуют выполнения, как минимум, фиксации заднего таза винтами, исключения вертикальной нагрузки, а иногда и фиксации переднего таза.

Переломы, которые не резонируют строго с определениями «хороших» или «плохих» LCIs, встречаются реже, но они могут изменить алгоритм лечения. При переломах типа LC2s фиксация, как правило, осуществляется с использованием винтов «LC2» (стандартные винты крестцово-подвздошные могут не затрагивать зоны перелома), или фиксируется крыло подвздошной кости.

При LC3 переломах применяется оперативная техника конкретно для АР и LC повреждений с обеих сторон таза. Переломы вследствие вертикальной компрессии лечатся как АРЗ травмы.

Повреждения, сопровождающиеся разрывом мочевого пузыря, встречаются сравнительно часто, и требуют отдельного обсуждения, т.к. могут изменить тактику ведения пациента. При переломах, которые требуют фиксации пластиной, для предупреждения контакта пластины с мочой, мы первоначально восстанавливаем целостность мочевого пузыря, даже в случаях забрюшинной локализации разрывов, которые могут лечиться консервативно.

В случае разрыва мочевого пузыря фиксация с помощью пластины становится относительным противопоказанием, поэтому лучшей практикой считается применение внеочагового остеосинтеза.

Сроки проведения остеосинтеза часто определяются сопутствующими повреждениями и их осложнениями, такими, как легочная недостаточность и повреждения центральной нервной системы. В некоторых случаях ранний остеосинтез является лучшим выбором. Например, если при переломе по типу «открытой книги» и нетяжелом разрыве симфиза с интактными задними крестцово-подвздошными связками (АРСII) больному предстоит лапаротомия, то фиксацию лонного сочленения пластиной лучше совместить с хирургическим вмешательством.

Недавние исследования в нашем учреждении показали, что открытая репозиция с внутренней фиксацией (ORIF), проведенная во время лапаротомии для окончательной стабилизации переломов, может быть так же надежна, как наложение наружного фиксатора, и, до настоящего времени, такой подход не привел к увеличению процента летальных исходов по любой из причин.

При отсутствии необходимости в срочной лапаротомии подход к выбору времени фиксации более гибкий. Возможно, лучшей тактикой будет многоэтапность хирургической реконструкции перелома. При стабильной гемодинамике проводить фиксацию непосредственно в день травмы не обязательно, но при других обстоятельствах показано безотлагательное хирургическое лечение перелома.

При нестабильной гемодинамике, коагулопатии и гипотермии оперативную фиксацию лучше отложить. Однако при более тяжелых повреждениях некоторые хирургические пособия по стабилизации перелома должны выполняться на ранних этапах лечения, несмотря на то, что окончательную, более жесткую фиксацию лучше проводить позднее (о чем говорилось выше), когда закончатся реанимационные мероприятия, и будет определена тактика лечения других повреждений.

Преимущества отсроченного остеосинтеза сопоставимы с полезностью ранней окончательной фиксации, которая способствует быстрому восстановлению пациента, что имеет значение для предотвращения легочных осложнений, сокращения времени аппаратной вентиляции и упрощению ранней реабилитации.

В принципе, открытая репозиция переднего таза проводится через определенное время (24-48 часов), достаточное для формирования устойчивости тромба. Более ранний накостный остеосинтез вызывает увеличение кровопотери, поэтому не рекомендуется при предшествующей неустойчивой гемодинамике. В то же время внеочаговый остеосинтез не сопровождается большой кровопотерей и может быть выполнен в первые часы после травмы.

К достоинствам внешней фиксации стоит отнести возможность удаления бандажа, временно использовавшегося для нормализации кровообращения, а также лучшее срастание переломов ветвей лонных костей, которые тяжелее поддаются лечению пластинами и винтами. Чрескожная фиксация крестцово-подвздошного сустава и переломов крыльев подвздошных костей может быть выполнена в экстренном порядке, поскольку риск кровопотери при таких повреждениях невелик. Ранняя зафиксированность заднего таза методом чрескожной техники требует качественной рентгеноскопической поддержки, которая в экстренных ситуациях менее предпочтительна по сравнению с КТ.

Оказание помощи при тазовом кровотечении. Тактические подходы
Наружная фиксация при переломах костей таза. TPOD
Внеочаговый остеосинтез костей таза в условиях неотложной помощи. Задачи
Наружные фиксаторы костей таза. Временная и постоянная фиксация
Селективная эмболизация при тазовом кровотечении. Задачи
Оперативная остановка тазового кровотечения. Тактические меры
Современный протокол помощи при переломах костей таза. Тактика
Профилактика и лечение открытых переломов таза. Тактические рекомендации
Заключительное лечение переломов костей таза. Сроки проведения остеосинтеза
Техника фиксации костей таза. Методические рекомендации

Повреждения костей таза

При переломе костей таза с нарушением целостности тазового кольца нарушается его важнейшая функция — опорная. Кроме того, повреждаются кровеносные сосуды, и развивается тяжелое кровотечение в окружающие ткани с кровопотерей до 2 л и более. Возможны разрывы костными отломками мочевого пузыря, уретры и прямой кишки.

Наиболее частой причиной переломов костей таза является непрямое воздействие — сдавление в переднезаднем направлении и с боков, падение с высоты на ноги или ягодицы.

Краевые переломы возникают при прямом механизме травмы: удар по крыльям подвздошной кости, падение на ягодицы с повреждением копчика или седалищных бугров. Основные проявления — боль в области перелома и кровоподтек, который появляется через несколько часов или суток. Пациенты зачастую чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы прийти на прием к врачу самостоятельно.
Переломы тазового кольца без нарушения его целостности возникают чаще всего при прямом механизме травмы.

Общее состояние пациентов остается удовлетворительным.
Возникает боль в области лобка (при переломе лонной кости) или в промежности (при повреждении седалищной кости).
Боль усиливается при попытках движения ногой на поврежденной стороне.
При нажатии с двух сторон на крылья подвздошных костей (симптом Вернейля) наблюдается болезненность в месте перелома.
Положительный симптом «прилипшей пятки» (пациент не может оторвать от опоры вытянутую ногу).

Повреждения с нарушением целостности тазового кольца возникают при непрямом механизме травмы (сжатие таза в передне-заднем и боковом направлениях), падении с высоты на ноги или ягодицы.

При переломе верхней ветви лонной и седалищной костей ноги немного сгибаются в тазобедренных и коленных суставах, ноги разведены (поза «лягушки»). Пальпация лонной области и седалищной кости вызывает боль. Симптом Вернейля выраженно положительный.
При переломе, близком к симфизу, и его разрыве ноги сведены в области согнутых коленей.
Разрыв крестцово-подвздошного соединения заставляет пострадавшего принимать вынужденное положение — он лежит на здоровой стороне. Пальпация в области травмы вызывает болезненность.

Перелом типа Мальгеня сопровождается смещением поврежденной половины таза вверх на 2-3 см, что вызывает относительное укорочение нижней конечности на стороне травмы.

В первые часы после травмы может возникнуть кровоподтек в области мошонки или промежности.
Боль в животе и положительные симптомы раздражения брюшины могут возникнуть из-за обширной забрюшинной гематомы, достигающей уровня околопочечной клетчатки.

Перелом костей таза

МЕНЮ РАЗДЕЛА

Аллергология-Иммунология

Аллергический риноконъюнктивит
Экзема и другие кожные заболевания иммунологического характера
Первые признаки аллергии
Острая и хроническая крапивница
Аллергия на лекарственные препараты
Иммунодефицитные состояния
Атопический дерматит
Ангионевротический отек и отек Квинке
Аллергия на укусы насекомых
Аллергия на пыльцу сорных растений
Аллергия на пыльцу злаковых
Аллергия на пыльцу древесных растений
Общая аллергия на пыльцу
Аллергия на насекомых
Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты
Аллергия на домашних животных
Аллергический васкулит кожи
Аллергический альвеолит
Вакцинопрофилактика
Энцефалит
Вирус Эпштейна-Барр

Причины болей в области яичников и возможные решения
Эндометрит матки
Эрозия и эктропион шейки матки
Эндометриоз
Спонтанный аборт
Полип шейки матки
Поликистоз яичников
Опущение и выпадение матки и влагалища
Опухоли яичников (кисты и кистомы)
Нарушения менструального цикла
Миома матки
Лейкоплакия шейки матки
Дисплазия шейки матки
Гиперпластические процессы в эндометрии (гиперплазия, полипы)
Гидросальпинкс
Гематометра
Внематочная беременность
Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы
Апоплексия яичника
Причины болей внизу живота
Как подготовиться к визиту к гинекологу
Современные методы диагностики заболеваний шейки матки
Эстетические и медицинские аспекты интимного здоровья
Миома матки: правильная диагностика и предупреждение осложнений
Эндоцервицит
Маточные кровотечения
Климакс у женщин: симптомы и методы лечения
Рак шейки матки

Синуситы
Хронический ринит
Фурункул носа
Фарингит
Тонзиллит
Полипозный этмоидит
Отит
Острый ринит
Носовые кровотечения
Ларингит
Искривление носовой перегородки
Диагностика ЛОР-патологий

Оперативное вмешательство при паратонзиллярном абсцессе

Заболевание легких: пневмония
Воспаление нижних дыхательных путей: бронхит
Хроническое заболевание бронхов: бронхиальная астма
Аллергический альвеолит

Мерцательная аритмия сердца
Стенокардия, проявляющаяся болями в груди
Сердечная недостаточность
Пороки сердечно-сосудистой системы
Воспаление перикарда: перикардит
Пароксизмальные состояния и обмороки
Усложнения после инфаркта миокарда
Расстройства неврологического характера: нейроциркуляторная дистония
Аритмия
Инфаркт миокарда
Гипертония
Синдром, возникающий после тромбофлебита
Атеросклероз сосудов, питающих нижние конечности
Варикозное расширение вен на ногах
Когда стоит обратиться к флебологу?
Ультразвуковое исследование сердца
Повышенные уровни гемоглобина
Хроническая венозная недостаточность (ХВН)

Опоясывающий лишай (герпес зостер)
Хроническая ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)
Синдром, характеризующийся постоянной усталостью
Реабилитация после инсульта и черепно-мозговых травм
Постгерпетическая невралгия: симптомы и признаки
Травмы сухожилий и нервов руки: последствия
Панические атаки и их характеристики
Остеохондроз позвоночника
Мигрень
Контрактура Дюпюитрена: симптомы и причины
Ишиалгия: проявления
Инсульт
Дорсопатия (включает остеохондроз, радикулит, межпозвоночные грыжи/протрузии, спондилоартроз)
Демиелинизирующие болезни
Дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника
Головокружение
Головная боль напряжения
Гидроцефалия мозга
Рассеянный склероз
Энцефаломиелит
Реабилитация после инсульта

Цирроз печени
Хронический панкреатит
Хронический вирусный гепатит
Аллергия на пищу
Гепатит
Гастрит
Дивертикулит
Дивертикулез
Хронический колит
Гастроскопия: как проводится под наркозом и без
Колоноскопия: как проходит процедура под наркозом и без?
Лучшее время для комплексного гастроскопического и колоноскопического обследования под наркозом
Острый холецистит: что это такое
Заболевания желчевыводящей системы
Полипы в кишечнике
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Синдром раздраженного кишечника
Дисбактериоз кишечника
Отрыжка: причины возникновения и методы лечения

Мочекаменная болезнь

Причины образования камней в почках

Цистит
Фимоз
Уретрит
Структурные особенности уретры
Рак простаты
Простатит
Воспаление яичек и их придатка (орхит, эпидидимит)
Бесплодие в браке
Аденома простаты
Биопсия простаты под УЗИ-контролем

Эндокринная офтальмопатия
Сахарный диабет
Остеопороз в области позвоночника
Заболевания, касающиеся эндокринной системы
Заболевания щитовидной железы
Диагностика и терапия заболеваний щитовидной железы
Диффузный токсический зоб – диагностика и лечение
Различные болезни щитовидной железы
Остеопороз — проявления и подходы к лечению
Подагра

Мастопатия
Болезнь желчевыводящих путей
Эпителиальная киста копчика (копчиковая киста, свищ копчика)
Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз)
Парапроктит
Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки
Неотложные операции
Пупочная грыжа
Паховая грыжа
Острый панкреатит
Болезни тонкого и толстого кишечника, а также анального канала
Заболевания пищевода
Патологии желчного пузыря и органов панкреато-дуоденальной зоны
Гастропатии и болезни 12-перстной кишки
Заболевания диафрагмы
Методы диагностики и лечения холецистита
Грыжи передней брюшной стенки
Грыжи белой линии живота
Геморрой
Болезни желчного пузыря, синдром после холецистэктомии
Бедренная грыжа
Атерома
Анальная трещина
Гигрома
Синдром карпального канала
Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти
Удаление анальных трещин
Остеотомия челюсти

Кератоконус
Отслойка сетчатки глаза
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
Глаукома
Пресбиопия
Катаракта
Сухость глаз: синдром сухого глаза
Офтальмоскопия. Исследование состояния глазного дна
Трихиаз
Отслоение стекловидного тела глаза

Заболевания суставов и сухожилий

Гигрома
Эндопротезирование тазобедренного сустава: процесс операции
Эндопротезирование коленного сустава: что нужно учесть?
Травмы ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллобурсит)
Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра)
Сухожилия трицепса
Сухожилия бицепса
Сухожилия большой грудной мышцы
Связки надколенника
Ревматоидный артрит рук
Пяточная шпора
Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости
Заболевания мышечной ткани, синовиальных оболочек и сухожилий
Артроз
Вальгусная деформация стопы
Гигрома/ганглий лучезапястного сустава
Артроз и остеоартрит лучезапястного сустава
Тендовагинит лучезапястного сустава
Артрит лучезапястного сустава
Стилоидит лучезапястного сустава
Синовит лучезапястного сустава
Контрактура лучезапястного сустава
Когда нужно проводить МРТ голеностопного сустава?

Повреждения связок голеностопного сустава (нестабильность)
Переломы пальцев
Переломы пястных костей
Чрезвертальный перелом бедренной кости
Травмы ахиллова сухожилия
Повреждения сухожилий и нервов руки
Повреждения менисков и крестообразных связок
Перелом вращательной манжеты плеча
Переломы ребер
Переломы мыщелков большеберцовой кости
Переломы лопатки и ключицы
Переломы костей таза
Переломы и вывихи коленного сустава и надколенника
Переломы диафиза бедра
Переломы грудины
Переломы костей запястья
Перелом и вывихи голеностопного сустава
Перелом шейки плечевой кости
Перелом шейки бедра
Перелом пилона
Перелом мыщелков плечевой кости
Перелом мыщелков бедренной кости
Перелом венчного отростка локтевой кости
Перелом лодыжки
Перелом костей плюсны и предплюсны
Перелом костей голени
Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом в типичном месте)
Перелом диафизов предплечья
Перелом диафиза плечевой кости
Перелом головки плечевой кости
Перелом головки лучевой кости
Перелом вертлужной впадины
Множественные травмы (политравма)
Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости
Замедленное сращение переломов
Вывихи плечевой кости в плечевом суставе
Вывихи костей стопы
Вывихи костей кисти
Вывихи в локтевом суставе
Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (включая вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)
Вывихи акромиального и грудинного концов ключицы
Травмы и разрывы связок руки
Травмы лучезапястного сустава
Травмы локтевого сустава (переломы)
Травмы лучевой кости (переломы)
Травмы и разрывы сухожилий пальцев
Перелом лучезапястного сустава
Вывих лучезапястного сустава
Растяжения и разрывы связок лучезапястного сустава

Удаление пластинки после сращения перелома
Изъятие металлоконструкций
Реабилитация после травм и операций на опорно-двигательном аппарате
Ложные суставы
Реабилитация после перелома шейки бедра

Межпозвоночная грыжа

Оперативное лечение межпозвоночной грыжи
Массаж при проблемах с позвоночником
Плавание для улучшения состояния позвоночника
Спортивные занятия при грыже позвоночника
Физические упражнения при грыже позвоночника
Грыжа в поясничной области
Грыжа в грудном отделе
Реабилитация после удаления грыжи межпозвоночного диска

Поясничный стеноз
Стеноз шейного отдела позвоночника
Дегенеративный стеноз
Относительный стеноз
Абсолютный стеноз

Зимняя сухость кожи: семь главных рекомендаций по уходу

Периодонтит зуба
Стоматит слизистой рта
Пульпит зуба
Гингивит десен
Кариес
Чувствительность зубов (гиперестезия)

Варикозное заболевание вен конечностей
Флебиты
Тромбофлебит вен нижних конечностей
Тромбозы
Трофические язвы
Лимфоотеки
Процесс удаления вен
Ангиосканирование артерий и вен верхних конечностей (УЗИ)
Ангиография сосудов

Природа онкологических заболеваний

Скрининг на онкологические заболевания
Определение рака молочной железы
Онкомаркеры в диагностике онкологических заболеваний: что должен знать пациент
Рак щитовидной железы
Фиброаденома молочной железы
Меланома кожи
Рак толстой кишки

Грипп — симптомы, лечение и профилактика
Менингококковая инфекция
Вакцинация при беременности
Иммунизация на протяжении жизни
Острая респираторная вирусная инфекция

Специальные предложения

Гинекологические операции в рамках госгарантий (по ОМС)

Школа снижения лишнего веса

Приём колопроктолога с комплексным обследованием за 3500 рублей

Программа «Весна без аллергии»

Бесплатная консультация репродуктолога по программе ОМС для ЭКО

Прием сосудистого хирургафлеболога + УЗИ от 3000 рублей

Прием у гинеколога с УЗИ всего за 4300 рублей

Проверка работы сердца за 6950 рублей

Гастроскопия и колоноскопия во сне — комплексная процедура от 19890 рублей

Лечение нестабильных повреждений таза

Все пациенты проходят этап лечения, начиная с консервативных методов. Предусматривается строгий постельный режим на срок до 8 недель. Для снятия болей методом инъекций применяются блокады. Устранение болей в области переломов становится показанием для назначения лечебной физкультуры. При наличии выраженных смещений рекомендуется тракция с использованием скелетного вытяжения за кости бедра и голени, с постепенным увеличением нагрузки до 14-16 кг.

Для лечения разрывов лобкового симфиза используют гамак. Гамак натягивают так, чтобы таз оказался подвешенным, тогда сближение в области симфиза происходит за счет веса больного. Внутритазовые и забрюшинные гематомы тампонируют и дренируют.

металлические конструкции устанавливаются в тазовые кости с учетом оптимальных углов
данный метод минимизирует травмы
обеспечивается управляемая репозиция в трех плоскостях

Причины травмы

В большинстве случаев перелом копчика происходит при падении с высоты человеческого роста или сильной тряске в момент езды на велосипеде, мотоцикле. Травмирование этой кости может быть также следствием серьезного удара, полученного при дорожно-транспортном происшествии, спуске с горы на санках, катании на коньках, на спортивной тренировке. В группу риска следует отнести людей:

пожилые люди и дети;
люди с недостаточным развитием мышечной массы;
пациенты, страдающие остеопорозом.

У пожилых людей в организме не хватает кальция, из-за чего их костная ткань теряет прочность. У детей же формируется мышечно-связочная система, потому их опорно-двигательный аппарат слишком уязвим для внешнего силового воздействия. Различают такие травмы копчиковых костей, как:

вывихи (потеря совместимости суставных поверхностей);
подвывихи (частичное смещение);
трещины;
отрывы концов сегментов, включая первый позвонок;
переломовывихи (комбинация вывиха и перелома);
закрытые и открытые переломы.

У детей и молодых людей чаще всего случаются вывихи и подвывихи, у стариков — переломовывихи и закрытые разломы. Женщины могут получить травму копчика при тяжелых родах. Например, в момент сильных потуг либо естественного прохождения крупного плода через родовые пути.

К какому врачу обратиться?

Если после падения на ягодицы у человека появляется сильная боль в нижней части спины, необходимо немедленно посетить врачебное учреждение. Тщательная оценка симптоматики и последствий повреждения копчика, а также грамотное лечение смогут осуществить:

Наши специалисты

Ортопед — травматолог

Ортопед-травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед-травматолог

Ортопед — травматолог

Ортопед — травматологИнформация актуальна на 2024 год.

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

от 2 730 руб.

Этот врач лечит ушибы, вывихи, переломы, разрывы связок и прочие травмы. На приеме он:

запросит у пациента детали происшествия;
выслушает жалобы на здоровье;
проанализирует факторы, которые могли привести к повреждению кости;
проведет пальпаторное исследование области травмы;
выпишет направление на рентгенографию и МРТ области таза;
отправит на консультацию к проктологу или гинекологу.

Рентген снимок поможет выявить деформацию копчика и расположение костных обломков. МРТ позволит обнаружить поврежденные ткани, которые задеты костями. Ректальное и вагинальное обследование помогут определить направления смещения фрагментов копчика. Таким образом, такое комплексное исследование позволяет точно установить характер травмы и оценить ее осложнения, которые могут развиться. По итогам диагностики будет назначена адекватная терапия.

Методы лечения перелома копчика

Лечение травм копчика ведется по нескольким направлениям. Принимаются экстренные меры по предотвращению травматического шока, развитию посттравматических осложнений, ухудшению общего состояния больного. Пациенту предписываются:

полный покой,
строгий постельный режим;
обязательные ежедневные очистительные клизмы;
прием анальгетиков и средств, содержащих кальций.

Пациенту рекомендуется находиться в положении на животе, на ортопедическом матрасе. Переворот на спину возможен только в случае, если под копчиком будет установлен резиновый круг. Эти меры помогают предотвратить:

смещение костных обломков;
неправильное сращивание;
сдавливание сосудов, нервных окончаний и органов.

При открытых переломах копчиковых костей на первичном этапе лечения основное внимание уделяется:

остановка кровотечения;
удаление костных осколков из раны;
антисептическая обработка раны.

Физическая активность ограничивается на период до трех недель. При заметном облегчении общего состояния пациента проводится комплекс реабилитационных мероприятий. Он включает в себя:

лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
массаж;
гирудотерапия.

Основная цель этих методов — восстановление нормального кровообращения, улучшение обмена веществ и восстановление движений. Пациенту с переломом копчика необходимы умеренные физические нагрузки. Длительные поездки на велосипеде, мотоцикле, а также физические воздействия на область таза следует избегать.

Диагностика

Травматическая деформация копчика может проявляться в разных формах. Например, при вывихах смещаются отдельные элементы, теряется их конгруэнтность. При переломах же происходит отлом сегментов либо крайнего позвонка. Обломки могут смещаться и повреждать мягкие ткани, нервные волокна, мышцы. Чтобы выявить все симптомы перелома копчика и последствия этой травмы, нужно провести комплексное обследование больного. Оно включает в себя:

рентгенография (точность определения деформаций достигает 97%, стоимость в столице — от 1200 рублей);
компьютерная томография области копчика (точность 99%, цена в Москве от 3800 рублей);
магнитно-резонансная томография копчика (точность 99%, стоимость от 2700 до 4000 рублей в клиниках столицы).

Рентгенологическое исследование проводится в нескольких проекциях и в различных положениях корпуса пациента. С его помощью удается определить линию разлома кости. Компьютерная и магниторезонансная томография позволяют детализировать картину. Ведь тонкие копчиковые косточки и возможные обломки скрыты под толщей мягких тканей, потому не всегда хорошо просматриваются на рентгенограмме.

Последствия перелома копчика

Если человеку при переломе копчиковых костей не оказать своевременную и квалифицированную врачебную помощь, то эта травма способна привести к весьма плачевным последствиям. В частности, могут:

развитие кокцигодинии;
образование костного калюса;
повреждение спинного мозга;
осложнения при родах.

Кокцигодиния и костная мозоль проявляют себя хроническими приступами боли в копчиковой области. Это происходит:

при выполнении физической активности;
при длительном неподвижном состоянии;
при наклонах и вставании.

У женщин проблема с переломом копчика может вызвать сужение родовых путей, потому что неверное сращение может заставить копчик смещаться внутрь. Это затрудняет естественное продвижение плода по родовым каналам, и в некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение. Кроме того, такая травма часто приводит к хроническим головным болям, которые возникают из-за сжатия сосудов, нервных окончаний и тканей позвоночника.

Вколоченный перелом шейки бедра без смещения
Как отличить перелом от ушиба
Как восстанавливать руку после перелома?
Компрессионный перелом позвоночника
Консолидирующий перелом
Ложный сустав после перелома
Несрастающийся перелом
Оскольчатый перелом
Открытый перелом
Перелом берцовой кости
Перелом большого бугорка плечевой кости
Перелом вертлужной впадины
Перелом голени
Перелом головки лучевой кости
Перелом грудины
Перелом запястья
Перелом кисти
Перелом ключицы
Перелом ключицы у младенца
Перелом копчика
Перелом крестца
Перелом лодыжки
Перелом лодыжки со смещением
Перелом локтевого отростка
Перелом локтевого сустава
Перелом лопатки
Перелом лучевой кости в типичном месте
Перелом лучезапястного сустава без смещения
Перелом мизинца ноги
Перелом надколенника
Перелом конечностей
Перелом носа с смещением
Перелом основания черепа
Перелом пальца на ноге
Перелом пальца на руке
Перелом плюсневой кости стопы
Перелом позвоночника
Перелом ребер
Перелом руки
Перелом руки со смещением
Перелом седалищной кости
Перелом стопы
Перелом уха
Перелом челюсти
Перелом полового члена
Перелом шейки бедра
Перелом шейки плеча
Стрессовый перелом ног
Усталостный маршевый перелом
Чрезвертельный перелом бедра