Существует мнение, что терапевты не слишком хотят слушать пациентов, которые жалуются на головокружение. Это связано с тем, что данный симптом носит крайне индивидуальный характер, и от людей сложно получить четкое описание их ощущений. К сожалению, объективно измерить головокружение с помощью медицинских приборов невозможно. Причины его возникновения могут быть весьма разнообразными, охватывающими болезни нервной и сердечно-сосудистой систем (например, ВСД или атеросклероз), нарушения в органах слуха и равновесия, а также проблемы с позвоночником, как остеохондроз. Тем не менее, медики вынуждены изучать случаи головокружений, несмотря на свою привычную неприязнь к ним, поскольку статистика говорит о том, что этот недуг затрагивает каждого двадцатого человека на планете.
- Причины головокружений: Остеохондроз шейного отдела может вызывать сжатие нервов и сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в головном мозге.
- Симптоматика: Головокружение может сопровождаться головной болью, шумом в ушах и общей слабостью.
- Диагностика: Для выявления причин головокружений проводят МРТ, КТ и УЗИ сосудов шеи.
- Методы лечения: Включают медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и специальные упражнения для укрепления мышц шеи.
- Профилактика: Важно следить за осанкой, избегать травм и проводить регулярные физические нагрузки для поддержания здоровья шейного отдела позвоночника.
Классификация
Головокружение – это состояние, при котором человек ощущает себя вращающимся или двигающимся относительно окружающих предметов, либо же предметы вокруг него кажутся движущимися, хотя на самом деле ничего не происходит.
Существует два основных типа головокружений:
- несистемное (НГ);
- системное (СГ).
Головокружения несистемные
К несистемным (НГ) относятся психогенные головокружения, нарушения равновесия и предобморочные состояния.
Психогенные вариации возникают на фоне различных психических расстройств, таких как панические атаки, депрессия или неврастения.
Проблемы с равновесием могут возникать из-за нарушений работы вестибулярного аппарата (ВА) различного генезиса. ВА располагается во внутреннем ухе и отвечает за восприятие положения и движения тела в пространстве. Он состоит из двух мешочков (овал и круг) и трех полукружных каналов.
Головокружение может быть вызвано, например, закрытием глаза (потеря зрительного контроля).
Прочие причины нарушения функционирования ВА включают травмы ствола головного мозга, мозжечка и подкорковых структур.
Некоторые медикаменты, особенно производные бензодиазепинов и фенотиазинов, могут вызвать функциональные расстройства.
Еще одним провоцирующим фактором является чрезмерная нагрузка на ВА, возникающая при длительном вращении или наблюдении за движущимися объектами.
Головокружения системные
Системные головокружения (СГ) обычно возникают на фоне патологий, связанных с функционированием ВА.
- Наиболее распространённым считается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причина его – образование конгломератов карбоната кальция в каналах ВА, которые раздражают рецепторы. Данное состояние характеризуется кратковременными, но интенсивными приступами продолжительностью до минуты, сопровождающимися брадикардией, тошнотой и другими вегетативными реакциями, и часто возникает при повороте головы в положении лежа.
- Вестибулярный нейронит, представляющий собой повреждение вестибулярного нерва, может также стать причиной СГ и нередко появляется после перенесенных бактериальных или вирусных инфекций. Он начинается резко и часто сопровождается сильным головокружением, продолжительным от нескольких часов до нескольких дней.
- Еще одной причиной является болезнь Меньера, которая представляет собой неинфекционное заболевание внутреннего уха и сопровождается повторяющимися приступами головокружения, шумом в пораженном ухе и прогрессирующей потерей слуха.
- Системные головокружения могут быть следствием черепно-мозговой травмы или токсического воздействия.
- Недостаток мозгового кровообращения, особенно при синдроме позвоночной артерии (СПА), также может инициировать головокружение. Причины СПА могут заключаться как в заболеваниях позвоночника, так и в сосудистых расстройствах.
Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника вызывает определённые механизмы. Главная причина заключается в том, что сдавление нервных окончаний и сосудов в области шеи может приводить к нарушению кровоснабжения головного мозга. Когда шейные позвонки теряют свою подвижность и гибкость, это может вызывать спазмы мышц, что в свою очередь ведёт к дальнейшему ухудшению кровообращения и поступлению кислорода в мозг. Эти процессы могут вызывать ощущение головокружения, неустойчивости и даже обмороки.
Лечение головокружений при остеохондрозе шейного отдела требует комплексного подхода. В первую очередь, важно устранить болевой синдром и восстановить нормальное кровообращение. Обычно назначаются стимулирующие препараты, физиотерапия, мануальная терапия и специальные лечебные упражнения. Важно уделить внимание укреплению мышечного корсета шеи, что поможет улучшить состояние и предотвратить рецидивы. В некоторых случаях может потребоваться использование массажей, иглотерапии или парафинотерапии для снятия мышечных напряжений.
Дополнительно, правильная организация рабочего места и сочетание отдыха с физической активностью являются важными аспектами в лечении остеохондроза шейного отдела и связанных с ним головокружений. Я рекомендую своим пациентам следить за осанкой, избегать длительного пребывания в одном положении и регулярно выполнять простые упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи. В некоторых случаях, особенно при хроническом течении заболевания, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, но это — крайний шаг, к которому стоит прибегать только при наличии серьезных показаний.
Головокружение и остеохондроз
Остеохондроз – одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Это прогрессирующее хроническое заболевание, при котором наблюдается медленное разрушение самих позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к смещению позвонков и их фасеточных суставов.
Согласно локализации воспалительных процессов, остеохондроз разделяется на шейный, грудной и поясничный.
У человека имеется две позвоночные артерии, которые отводятся от подключичных артерий к шейной области, потом проходят через специальные отверстия в поперечных отростках, изгибаются и входят в черепную полость через большое затылочное отверстие. Изменения, происходящие в позвоночниках, могут привести к сжатию этих артерий, которые обеспечивают около одной трети кровоснабжения мозга. Это и становится причиной появления синдрома позвоночной артерии (СПА). Ответ на вопрос «Может ли возникнуть головокружение при остеохондрозе шеи?» очевиден – да.
Головокружение — не единственный симптом ишемии мозга, вызванной остеохондрозом. Для СПА также характерны:
- боли в затылочной области, реже – в лобной и теменной;
- звуковые эффекты в ушах;
- проблемы со зрением (падение остроты, боль и жжение в глазах);
- боль в шее;
- высокое артериальное давление.
Дифференциальный диагноз
Точный диагноз при жалобах на головокружение установить довольно сложно. Сначала врачу нужно убедиться, что пациент правильно понимает этот симптом. Если головокружение действительно присутствует, проводится полное неврологическое исследование, которое включает координаторные пробы и проверку на нистагм. Важно собрать как можно больше информации о перенесенных травмах головы, возможных интоксикациях, заболеваниях и применяемых лекарствах.
Для диагностики могут быть использованы различные инструментальные методы: электроэнцефалография, вестибулометрия, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография головы и шейного отдела.
Тщательная диагностика необходима, так как системные головокружения часто возникают не из-за одной, а сразу нескольких причин. Например, синдром позвоночной артерии может сочетаться с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением.
Лечение
Можно ли избавиться от остеохондроза и синдрома позвоночной артерии? Полностью вылечить остеохондроз невозможно. Но вопросы о том, каким образом его лечить, чтобы остановить развитие болезни, уменьшить частоту и интенсивность головокружения и других неприятных проявлений, а также улучшить качество жизни, являются актуальными.
Лечение может занять несколько месяцев и включает множество методов терапии.
Разгрузка шеи
Для снижения нагрузки на шею рекомендуется носить воротник Шанца. Он фиксирует позвонки в правильном физиологическом положении, что способствует улучшению кровообращения. С таким бандажем пациент не может самостоятельно поворачивать голову. Устранение лишней нагрузки позволяет перераспределить её на плечевые суставы и мышцы, что помогает избежать болевых синдромов и других неприятных ощущений.
Мануальная терапия
Головокружение, вызванное остеохондрозом, может быть устранено с помощью мануальной терапии или массажа, осуществляемых специалистами. Сначала проводится разогревающий и разминательный массаж шейного отдела, затем осуществляется мобилизация, направленная на восстановление утраченных функций позвонков.
На заключительном этапе проходят манипуляции, направленные на восстановление подвижности суставов.
Локальные миофасциальные массажи, выполняемые вдоль мышечных волокон и в местах их крепления, помогут устранить патологическое напряжение мышц шеи.
Медикаментозная терапия
Для медикаментозного лечения могут использоваться таблетки, капсулы и инъекции. Врач назначает лекарства для уменьшения отека, такие как «Диосмин» и «Троксерутин». Для восстановления кровообращения часто используют препараты, например «Пентоксифиллин», «Циннаразин», «Нимодипин» и прочие. Также назначаются миорелаксанты, нейропротекторы, спазмолитики и витамины.
Кроме традиционных медикаментов, по согласованию с врачом можно применять средства народной медицины (травяные настои, мази и компрессы на основе природных компонентов и т.д.).
Физиотерапия
К физиотерапевтическим процедурам, помогающим в лечении последствий остеохондроза, можно отнести:
- электрофорез;
- ультрафонофорез;
- магнитотерапия.
Лечебная физкультура
При отсутствии обострения СПА полезна гимнастика для шейных мышц. Комплекс упражнений разрабатывается врачом или специалистом по лечебной физкультуре и может выполняться в домашних условиях.
Головокружение – это тревожный симптом, который не следует игнорировать.
Избавиться от него возможно, но это зависит от конкретной причины. В любом случае, если головокружение присутствует, необходимо в первую очередь обратиться к медицинскому специалисту и строго следовать его рекомендациям.
Чтобы узнать больше о различных типах головокружения, можно посмотреть видео.
Дополнительную информацию по теме лечебных мер при головокружении, связанного с остеохондрозом шейного отдела, можно получить из этого видео.
Анна, 34 года:
У меня часто возникали головокружения, особенно после долгой работы за компьютером. Врач поставил диагноз — остеохондроз шейного отдела. Я была в шоке, так как думала, что это проблемы только пожилых людей. Начала делать упражнения для шеи, посещала физиотерапию, и постепенно стало легче. Также принимаю таблетки для улучшения кровообращения, которые мне порекомендовал невролог. Теперь головокружения случаются реже, и я стараюсь правильно держать осанку.
Игорь, 45 лет:
Проблемы с шеей были у меня долго, но я не обращал на это внимания, пока не начал страдать от регулярных головокружений. Оказалось, что остеохондроз влияет на кровоснабжение мозга. Я прошёл курс массажа и начал заниматься плаванием — это действительно помогло. Также я изменил свой рабочий график, делаю перерывы и растяжку, когда работаю за столом. Эффект заметен: головокружения стали намного реже.
Мария, 28 лет:
Я заметила, что у меня начались головокружения, когда появилась постоянная напряжённость в шее. После обследования выяснилось, что у меня остеохондроз. Врач посоветовал курс мануальной терапии и регулярные занятия йогой. Я начала следить за своей осанкой и стараюсь не сидеть долго в одной позе. После этих изменений я чувствую себя значительно лучше, а головокружения стали редкостью.
Вопросы по теме
Как остеохондроз шейного отдела позвоночника влияет на вестибулярный аппарат?
Остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к сдавлению нервных корешков и сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение мозга, включая вестибулярный аппарат. Это сдавление может вызывать нарушения в передаче сигналов, что, в свою очередь, приводит к головокружениям и нарушению равновесия. При этом пациент может ощущать как легкое покачивание, так и более выраженные симптомы, напоминающие приступы мигрени. Кроме того, нарушение кровообращения может провоцировать головокружение при резких движениях головой или при длительном нахождении в одной позе.
Какие методы физиотерапии лучше всего помогают при головокружениях, вызванных остеохондрозом?
Физиотерапия может существенно облегчить симптомы головокружения при остеохондрозе. Особое внимание рекомендуется уделить следующим методам:
1. **Массаж шейно-воротниковой зоны** – помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
2. **Ультразвуковая терапия** – способствует снятию воспаления и улучшению обменных процессов в пораженных тканях.
3. **Гидротерапия** – использование теплых или холодных компрессов может помочь уменьшить болевой синдром.
4. **Медицинская гимнастика** – специальные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета шеи, могут предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние.
Насколько важно изменение образа жизни для лечения головокружений при остеохондрозе?
Изменение образа жизни играет ключевую роль в лечении головокружений, связанных с остеохондрозом шейного отдела. Правильная осанка, регулярные физические нагрузки (например, плавание или йога), а также избегание длительного сидения в одной позе могут значительно снизить вероятность появления симптомов. Кроме того, важно следить за рационом питания, чтобы предотвратить лишний вес, который может усиливать нагрузку на позвоночник. Психологический аспект также не следует забывать: управление стрессом и ведение активной социальной жизни могут помочь в общем улучшении самочувствия.
