Как ноцицептивные импульсы из поврежденных тканей шеи приводят к мышечному спазму

Ноцицептивные импульсы, возникающие в результате повреждения тканей шеи, играют ключевую роль в развитии болевого синдрома. Эти сигналы отправляются в центральную нервную систему, где они могут вызвать активацию защитных механизмов организма, включая рефлекс спазма мышц, что служит попыткой ограничить движение поврежденной области.

Развитие мышечного спазма может усугубить боль и ограничить подвижность, создавая замкнутый круг, где спазм ведет к увеличению болевых ощущений, а это, в свою очередь, усиливает спазм. Эффективное лечение должно учитывать не только устранение первичного источника боли, но и работу с мышечными напряжениями, чтобы восстановить нормальную функцию шейных структур.

Проблемы клинической и судебно-медицинской оценки хлыстовой травмы шеи

Вопросы клинической и судебно-медицинской оценки хлыстовой травмы шеи рассматриваются в работе Самойличенко А.Н. и Тягунова Д.В., опубликованной в материалах VI Всероссийского съезда судебных медиков, состоявшегося в 2005 году в Москве и Тюмени.

Библиографическое описание: Проблемы клинической и судебно-медицинской оценки хлыстовой травмы шеи / Самойличенко А.Н., Тягунов Д.В. // Мат. VI Всеросс. съезда судебных медиков. — М.-Тюмень, 2005.

Код для вставки на форум:

Гиперфлексионная и гиперэкстензионная травмы шейного отдела позвоночника объединены универсальным термином – хлыстовая травма шеи (ХТШ). Эта травма является результатом внезапного ускорения – замедления движения шеи и верхней части туловища вследствие форсированного внешнего удара, напоминающего удар хлыстом.

Механизм формирования хлыстовой травмы шеи заключается в том, что при резком столкновении автомобиля с объектом голова водителя или пассажира испытывает интенсивное движение в разные стороны. Это приводит к перерастяжению передних структур шейного отдела позвоночника (межпозвоночные диски, передняя продольная связка, мышцы) и сжатию задних структур (задняя продольная связка, межпозвоночные связки, суставы и мышцы).

В последнее время хлыстовые травмы, полученные в результате ДТП, стали наиболее частыми, при этом их судебно-экспертная оценка сталкивается со значительными трудностями, так как полный набор клинических признаков часто не может быть выявлен сразу после травмы. Нередко временная компенсация травматического процесса воспринимается врачами как полное выздоровление.

Однако, механизмы такой компенсации постепенно истощаются, и у пострадавшего начинают нарастать симптомы, отсутствующие при первичном обследовании.

К похожим прогрессирующим состояниям относятся: нарушения психического состояния, вегетативные и вестибулярные реакции. Эти проявления могут ошибочно интерпретироваться как нерелевантные к травме как клиницистами, так и судебно-медицинскими специалистами.

Клинические симптомы хлыстовой травмы шеи обуславливаются возникновением ноцицептивных импульсов из поврежденных мягких тканей, которые вызывают мышечные спазмы и отеки.

Кроме того, при хлыстовой травме возможны раздражения позвоночных артерий и симпатических нервных волокон вокруг них в результате спазмов мышц либо их компрессия в области атланто-осевого соединения или остеофитами в нижней части шейного отдела.

В клинике ХТШ выделяются две основных группы клинических синдромов: 1) цервикальный лигаментомиофасциальный синдром и 2)синдром позвоночной артерии.

Учитывая вышеизложенное, было проведено исследование с целью решить ряд задач: 1) выяснить долю хлыстовой травмы среди всех травм и среди травм, полученных в автомобиле; 2) оценить обоснованность клинического диагноза; 3) осуществить экспертную оценку по степени тяжести повреждений здоровья; 4) разработать алгоритм обследования пострадавших; 5) определить негативные прогностические факторы, влияющие на течение хлыстовой травмы.

Для решения указанных задач нами изучен материал 251 заключения эксперта и актов судебно-медицинского исследования и 365 карт амбулаторных и стационарных больных, перенесших ХТШ.

Из общего числа рассмотренных экспертиз (10949) хлыстовая травма составила 2,3%, а среди травм, полученных в салонах автомобилей, эта цифра составила 19,6%.

По половому признаку среди потерпевших преобладали лица женского пола 65,6%. По происхождению травма шеи распределялась следующим образом: в 90,6% травма возникла при дорожно-транспортных происшествиях, в 9,4% случаях при других обстоятельствах. Среди потерпевших при дорожно-транспортных происшествиях было 34,4% водителей, 51,7% пассажиров и 13,9% — пешеходов.

У большинства пострадавших диагноз «ушиб шейного отдела позвоночника» был установлен врачами. Экспертные заключения показали, что в 47,2% случаев такие повреждения были классифицированы как легкие, в 6,1% случаев — как средней тяжести, а в 34,5% случаях — как не причиняющие вреда здоровью. В 12,1% случаев эксперты указали на недостаточность обоснования диагноза «ушиб шейного отдела», не определив при этом степень тяжести вреда здоровью. Мы предполагаем, что данное несоответствие вызвано различными интерпретациями термина «ушиб шейного отдела позвоночника» между судебно-медицинскими экспертами и клиницистами, а также недостаточным обследованием пострадавших во время клинического осмотра.

У клиницистов наиболее часто встречается расширенное толкование понятия «ушиб шейного отдела позвоночника», что объясняется соединением двух понятий: механизма травмы и областью повреждения и, включает в себя повреждения мягких тканей, без выявления скрытых признаков травмы позвоночника и спинного мозга.

Непоследовательные подходы к интерпретации отдельных терминов часто приводят к различиям в оценке клинических данных и морфологических результатов инструментальных исследований, что затрудняет объективную оценку травмы.

Ушиб ( contusio ): — «…закрытое механическое повреждение мягких тканей или органов, не сопровождающееся видимыми нарушениями их анатомической целости, что и отличает ушиб от закрытых (подкожных) разрывов тканей и органов. Ушиб часто сопутствует травматическому перелому, ране и т.д.» Характерными изменениями при ушибе является большой комплекс изменений от паралитического расширения сосудов травмированных тканей, наступающего вслед за их кратковременным рефлекторным спаз­мом и ведущего к застойной гиперемии и серозному пропитыванию тканей, до множе­ственных разрывов мелких сосудов с кровоизлияниями, имбибицией тканей кровью, гема­том в области суставов — гемартрозу. При тяжелом ушибе присоединяется первичный травматический некроз ткани и т.п.

Таким образом, ушиб шеи может включать как травматическое воспаление кожи и подкожной клетчатки, так и миозиты, оститы, периоститы, кровоизлияния и гематомы. Это указывает на то, что термин «ушиб шейного отдела» охватывает широкий спектр различных повреждений.

Нами проведено сравнительное исследование клинических проявлений ХТШ по данным литературы и данным медицинских карт. Из 19 признаков клинических проявлений врачами регистрируется лишь 9 признаков, что составило 47,3 %. Указанное означает, что в 52,7% случаев врачами травматологами фиксируются не все субъективные и объективные признаки ХТШ.

Мы считаем, что устранение указанных противоречий возможно через применение алгоритма для клинико-экспертной оценки клинических и морфологических характеристик травмы шейного отдела позвоночника.

Нами составлен такой алгоритм, включающий в себя оценку комплекса факторов:

• Механизм действия внешнего повреждающего фактора, условия взаимодействия с областью травмы — прямой контакт или хлыстовое воздействие;
• Морфологическая основа повреждений;
• Клинические особенности протекания травмы;
• Клинико-экспертная оценка.

Алгоритм клинико-экспертной оценки в виде структурированной карты обследования пострадавших с ушибом шейного отдела позвоночника направляет неврологов и судебно-медицинских экспертов на тщательное использование неврологических, нейропсихологических и нейровизуализирующих методов исследования, что позволяет максимально точно отразить реальную картину травмы.

Нами предпринята попытка обозначить прогностически неблагоприятные факторы, имеющие значение для объективной оценки клиницистами и судебно-медицинскими экспертами длительности расстройства здоровья и причиненного вреда здоровью.

К неблагоприятным прогностическим факторам можно отнести: 1) механизм получения травмы при заднем или фронтальном столкновении автомобилей; 2) изменение положения головы (поворот вправо или влево, наклон вперед или назад) и позиция тела потерпевшего в момент травмы; 3) обострение ранее существовавших головных болей и болей в шее; 4) ухудшение состояния при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, таких как остеохондроз; 5) продолжительное течение боли у пожилых лиц; 6) более высокая частота и длительность травмы у женщин; 7) неудобная конструкция автомобильного сидения (например, отсутствие подголовников); 8) более выраженное смещение цервикальных структур при использовании ремней безопасности; 9) наличие выраженных неврологических расстройств, которые возникают вскоре после травмы, указывает на серьезные морфологические изменения.

ВЫВОДЫ:

1. Научно-практическая разработка по теме «хлыстовая травма шеи» перспективна для установления объективных критериев диагностики, особенностей клинического протекания, продолжительности последствий для здоровья и экспертной оценки вреда.
2. Для стандартизированной оценки клинических и экспертных критериев хлыстовой травмы шеи наиболее подходящим является фиксация симптомов по алгоритму клинического обследования, с последующим многофакторным анализом.
3. При проведении экспертной оценки хлыстовой травмы шеи с точки зрения определения степени тяжести вреда здоровью следует учитывать не только результаты многофакторного анализа, но и совокупность отрицательных прогностических факторов, которые могут повлиять на развитие клинических и морфологических проявлений этого состояния.

Возможные ошибки при определении давности тупой травмы шеи / Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 49-50.

Особенности повреждений шеи при сдавления плечом и предплечьем / Подпоринова Е.Э. // Материалы IV Всероссийского съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 14-15.

Повреждения подъязычной кости, хрящей гортани и трахеи при автомобильной травме / Газов Е.Ф., Севрюков В.Т. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 149-150.

Диагностика и лечение головных и шейных болей

Если у вас диагностирована хлыстовая травма и вы регулярно испытываете головные боли или другие неприятные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата осуществляется в современной «Клинике Титарчука». В этом медицинском центре имеется современное оборудование, позволяющее выявить причину ваших спазмов. Специалисты с большим опытом работы предложат вам эффективное лечение, благодаря которому вы сможете избавиться от своей проблемы навсегда.

Первым этапом является качественная диагностика, она включает в себя следующее:

• Пальпаторная диагностика (авторская методика главного врача клиники).
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Клинические исследования для правильной постановки диагноза и дальнейшей разработки лечебной стратегии.

Вышеперечисленные методы диагностики в совокупности обеспечивают отличные результаты и позволяют получить полную клиническую картину. Это не только помогает определить причину спазмов, но и глубоко охарактеризовать патологические изменения и их специфику. Благодаря правильно подобранному лечению результаты терапии будут заметны в кратчайшие сроки.

Основная цель при терапии патологий опорно-двигательного аппарата – нормализация кровообращения в сосудах, что является причиной многих дегенеративных процессов. В «Клинике Титарчука» принимают пациентов с любыми патологиями позвоночника, в том числе при наличии спазмов шеи и головы. Врачи лечат даже самые запущенные стадии заболевания. Даже если другие клиники вам отказали в терапии – смело обращайтесь к нам! Высококлассные специалисты быстро выяснят причину вашего дискомфорта и назначат эффективное лечение!

Материал проверен экспертом

Ведущий невролог, мануальный терапевт, специалист по пальпаторной диагностике.

Опыт работы — 14 лет

Рекомендуем также

• Лечение суставных болей без хирургического вмешательства. Содержание 1. Основные причины болей в суставах. 2. Виды суставных болей. 3. Методы лечения заболеваний суставов. 3.1. Дополнительные …
• Иглоукалывание в «Клинике Титарчука». Содержание 1. Эффективность иглоукалывания. 2. Процесс терапии иглорефлексотерапией. Многие пациенты часто спрашивают, как главный врач: почему в вашей клинике …
• Лечебные подходы при артрите ног. Содержание 1. Что такое артрит? 2. Диагностика и методы терапии артрита нижних конечностей. 2.1. Медикаментозная терапия. 2.2. Консервативные подходы …
• Подходы к лечению бессонницы. Содержание 1. Диагностика бессонницы. 2. Терапия хронической бессонницы. 2.1. Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице. 3. Лекарственные препараты от бессонницы. Бессонница — это расстройство, характеризующееся …
• Способы лечения позвоночника. Особенности китайской медицины. Содержание 1. Дао инь: путь к оздоровлению. 2. Каковы возможные результаты? Традиционно восточная медицина сочетается с народными методиками …

Диагноз

Клиническое определение миофасциальной боли во многом базируется на мнении врача, который может рассматривать данную проблему как возможный источник болевых ощущений. Болевые синдромы миофасциального характера нередко имеют сходство с симптоматикой различных заболеваний, поэтому важно провести тщательное обследование.

Миофасциальная боль характеризуется, как не интенсивное глубокое ощущение боли, которое усиливается при работе заинтересованных мышц и стрессах, что увеличивают ригидность мышц. Характерная клиническая особенность миофасциальной боли — обнаружение триггерной точки. Это — четкий очаг локальной болезненности в пределах мышцы.

Иногда при пальпации можно обнаружить, что боль распространяется и повторяет жалобы пациента. Однако, как правило, радиация боли не совпадает с путями, по которым проходит кожная иннервация корешком. Обычно пальпация обнаруживает уплотнение мышечных волокон, которое часто обозначается как “твердая связка”.

Иногда, быстрый щелчок по этой связке или прокалывание иглой триггерной точки приводят к судорожному сокращению заинтересованной мышцы. Эта конвульсивная реакция может быть выявлена только в поверхностных мышцах. Миофасциальная боль часто следует за травмой мышцы или повторяющимися нагрузками.

В современных клиниках часто проводятся множество дорогостоящих обследований, прежде чем будет установлен диагноз миофасциальной боли. У некоторых пациентов, имеющих четкие причины, связанные с болями в опорно-двигательном аппарате (например, при ревматоидном артрите), может развиться миофасциальный болевой синдром, который не диагностируется таким образом, учитывая наличие основного заболевания.

У миофасциальной боли есть определенные клинические особенности, которые помогают в постановке этого диагноза. Боль, как правило, описывается, как глубокое болевое ощущение, часто с чувством скованности в вовлеченной области; иногда это рассматривается как скованность в суставах.

Миофасциальная боль может усиливаться под воздействием нагрузки на проблемную мышцу, стресса, холода или нарушения осанки. Иррадиация боли от триггерной точки может проявляться как парестезия, что может быть похоже на симптомы радикулопатии (поясничной или шейной). Ослабление мышцы из-за незначительной нагрузки может привести к ощущениям быстрой утомляемости, нарушению координации и проблемам со сном. Пациенты, у которых наблюдаются миофасциальные боли в мышцах шеи и лица, могут страдать от головокружений, шума в ушах и нарушений статической устойчивости.

Характерные особенности миофасциальной триггерной точки:

1. Область болезненности при пальпации целевой мышцы
2. Воспроизведение жалоб на боль при нажатии на триггерную точку (с усилием около 3 кг)
3. При пальпации выявляется уплотнение (индурация) соседней мышцы
4. Ограничения в диапазоне движения целевой мышцы
5. Часто наблюдается псевдослабость целевой мышцы (без атрофии)
6. Чаще возникает отраженная боль при длительном (~5 секунд) давлении на триггерную точку.

Лечение

Улучшение осанки и эргономики

Коррекция рабочего места и осанки может снизить вероятность появления триггерных точек. Обеспечение мышечной ткани адекватными условиями и избегание ненормированных нагрузок иногда может предотвратить необходимость лечения.

ЛФК

Мышцы, вовлеченные в миофасциальный болевой синдром находятся в состоянии постоянного сокращения, что приводит к энергетическому дисбалансу, особенно уровня АТФ в мышце, что приводит в итоге к сокращению количества миомеров из-за избыточного расхода АТФ. Эффективное растяжение достигается с использованием хлорэтила и последующим пассивным вытяжением заинтересованной мышцы. Другим методом является постизометрическая релаксация. Укрепление мышц необходимо потому что происходит вторичное ослабление мышц из-за болевых проявлений. Но нагрузка на уплотненные мышцы должна быть щадящей и не вызвать появление триггеров -спутников в смежных мышцах.

Блокада триггерных точек

Блокада триггерных точек представляет собой наиболее действенное вмешательство с целью их инактивации. Качество выполнения блокады имеет решающее значение для успеха и эффективности процедуры.

Точная локализация триггерной зоны подтверждается, если удалось получить местную конвульсивную реакцию; однако это, возможно, не очевидно, если происходит прокалывание иглой глубже-лежащих мышц. Успешное устранение триггерной точки обычно заканчивается расслаблением плотного участка.

Существует возможность применения сухого иглоукалывания, однако более эффективным оказывается введение местного анестетика (лидокаина или новокаина). Это позволяет добиться быстрого эффекта для пациента. Применение кортикостероидов не дало более продолжительного результата по сравнению с анестетиками, и использование ботулотоксина находится в стадии изучения.

Медикаментозное лечение

В настоящее время, нет каких либо свидетельств того,что какие-либо медикаменты достаточно эффективны при миофасциальном синдроме. НПВС и другие анальгетики могут лишь снизить умеренный болевой синдром. Антидепрессанты показаны пациентам с нарушением сна из-за центрального механизма их воздействия. Кроме того, определенный эффект есть при применении миорелаксантов, несколько снижающих спазм мышц.

Психологические методы

В тяжелых случаях миофасциального болевого синдрома, которые не поддаются лечению, пациенты часто испытывают беспокойство и депрессию. Эти эмоциональные расстройства требуют соответствующей терапии. Постоянная мышечная ригидность может усиливать боль триггерных точек и часто эффективно излечивается с помощью биологической обратной связи, поведенческой терапии и техник расслабления, таких как медитация.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Методы устранения и лечения спазма шейных сосудов

Перед походом в поликлинику можно предпринять меры для предотвращения мышечных спазмов после сосудистого спазма, а именно сократить физическую активность и нагрузки. Если спазм кратковременен, следует открыть окно, занять удобную позу (лечь или сесть), расслабиться, сделать массаж области шеи, висков и лба. Можно принять успокаивающее средство на основе валерианы или пустырника.

При спазме сосудов, вызванном переохлаждением, необходимо принять тёплый душ или ванну. Эти меры можно принять при остром спазме до обращения к врачу.

Если данное состояние сопровождается острыми болями, лечебная физкультура должна выполняться исключительно с одобрения врача.

Точного ответа на вопрос, разрешены ли занятия лечебной физкультурой в остром периоде, не существует. Некоторые врачи не рекомендуют в таком состоянии заниматься какой-либо двигательной активностью. Однако, в неврологии на сегодня широко распространяется течение, которое делает акцент на физических упражнениях во время снятия спазма. Специалисты говорят о том, что именно такой метод позволит больному ощутить облегчение.

Тем, кто придерживается рекомендаций, подходит тракционная терапия, основанная на вытяжении позвоночного столба. Кроме того, обязательно выполнение упражнений для улучшения кровообращения в мышцах.

После комплекса таких упражнений сосуды расширяются, обменные процессы налаживаются. Но не стоит слишком усердствовать – чрезмерная нагрузка может привести к надрыву мышечных волокон, и ситуация только усугубится.

Традиционное лечение предполагает применение физиотерапии и лечебной физкультуры только после полного снятия спазма в шее.

Иглоукалывание – один из самых распространенных методов в рефлексотерапии

К использованию рекомендуются следующие препараты и методы:

• Нестероидные противовоспалительные средства (местного действия, инъекции или перорально). Внутривенное введение препаратов таких как «Папазол», «Но-шпа», «Ревалгин» помогает снять спазм, а также «Циннаризин», «Спазмалгон», «Папаверин».
• Для расширения сосудов — «Атомакс», «Атромидин».
• Для устранения болевых ощущений проводится новокаиновая блокада, которой должен заниматься только высококвалифицированный специалист.
• Иглорефлексотерапия. Это высокоэффективный метод для устранения спазмов, но проводится только специалистом для предотвращения возможных негативных последствий.
• Методы мануальной терапии хорошо работают при выявлении грыжи межпозвоночных дисков.
• Использование постизометрической релаксации, где насильственное вытяжение мышц чередуется с их расслаблением.
• Для снижения напряжения в мышечных волокнах назначаются препараты-антагонисты кальция.
• Ноотропные препараты, такие как «Пирацетам», «Трентал», могут быть назначены для улучшения мозговой активности.
• «Актовегин» применяется для восстановления функции сосудов головного мозга и шеи.
• Методы криотерапии и лазерной терапии могут быть весьма эффективными, хотя и не всегда доступны, позволяют снимать воспаление и боль, устранять спазмы и активизировать восстановительные процессы.
• Общие рекомендации врача часто включают отказ от курения и алкоголя, так как эти привычки способствуют ухудшению состояния стенок сосудов, вызывая нарушения кровообращения. Также назначается сбалансированная диета с ограничением жирной, копченой и соленой пищи, с преобладанием овощей и фруктов. Витамины также играют важную роль.
• Физиотерапевтические методы, такие как электрофизиотерапия (лечение током), используются для улучшения микроциркуляции и восстановления обменных процессов. После таких процедур значительно снижается уровень боли.
• Рекомендуется также пройти курс лечения в санатории или курорте.

Это основные методы лечения спазма сосудов шейной области. При наличии у пациента какого-либо заболевания, вызвавшего спазм, сначала необходимо устранять его, в противном случае спазмы сосудов шеи будут проявляться постоянно.

Осложнения

На ранней стадии заболевания спазмы в области шейных сосудов могут привести к снижению работоспособности, утомляемости, ухудшению функций зрения и слуха.

Боль в шее может быть симптомом множества заболеваний, потому требует незамедлительного обращения к специалисту

Серьезные осложнения могут развиться при отсутствии необходимости в лечении. Наиболее тяжёлым и опасным из них является инсульт, который может закончиться летальным исходом или инвалидностью.

Лечение мышечных спазмов

В терапии применяют медикаментозное лечение, физио- и психотерапию.

Среди лекарственных средств общего и местного действия применяют:

1. Инъекции Преднизолона и Дексаметазона (в случаях отсутствия эффекта от препаратов спазмолитического действия в таблетках).
2. Для кратковременных и слабых болей в спине подходят Спазмолгон и Мидокалм. Усиление болей, особенно ночью или после значительных физических усилий – это показание к применению Диклофенака или Ортофена.
3. Мази Радикулин (гель Валентина Дикуля) и Фастум-гель применяют при болях в области шеи и поясницы.
4. Эффективными при спазмах в голенях, икроножных мышцах и пояснице являются перцовые пластыри и ортопедические наклейки, а также пластичные массы с обезболивающим эффектом.

В критических случаях, когда неэффективны лекарственная и физиотерапевтическая терапии, проводят новокаиновую блокаду.

К физиотерапевтическим методам относятся:

1. Электротерапия: помогает уменьшать боль и улучшает крово- и лимфообращение.
2. Магнитно-лазерная терапия: способствует улучшению обмена веществ клеток, активирует регенерацию тканей и снижает болевые ощущения.
3. Ультразвуковая терапия (сонотерапия): способствует расслаблению мышц и нормализации кровообращения.
4. Термотерапия глубоких тканей с помощью высокочастотных волн: эффективна при перенапряжении мышц, воспалениях, спазмах и сильных мышечных болях.

При своевременном лечении и соблюдении режима восстановить мышечный тонус можно за несколько недель. После серьезных травм реабилитационный период будет составлять 1–3 месяца.

После основного лечения крайне важно следовать рекомендациям специалистов о применении определенных медикаментов, физических нагрузок и диеты. Регулярные физические упражнения, контроль веса, сбалансированное питание и здоровый образ жизни обеспечивают сохранение мышечной силы и тонуса, что помогает предотвратить возникновение мышечных спазмов в будущем.

Осложнения

Длительно не курируемые спазмы или недиагностированные органические заболевания могут стать причиной осложнений со стороны мышечной, костной, нервной систем:

1. Развитие или ухудшение радикулита (поражение нервного корешка, приводящее к снижению двигательной активности, чувствительности, рефлексов и слабости).
2. Деформация позвоночника.
3. Сдавление сосудов и нарушение кровообращения.
4. Тромбоз сосудов.
5. Частые кратковременные потери сознания.
6. Потеря нормального цвета кожи, от желтушного до землистого оттенка.
7. Некроз мышечных тканей.
8. Приобретенная инвалидность.

Спазмы мышц представляют собой, как правило, временное состояние, которое легко можно устранить. Однако если сокращение мышцы продолжается более 2–3 суток и сопровождается болезненными ощущениями, требуется обратиться к профессионалу. Ранняя диагностика и оказание медицинской помощи существенно уменьшат вероятность возникновения осложнений и разрушительных изменений в мышцах.