Липоевая кислота при гепатозе печени назначается для улучшения обменных процессов и защиты клеток печени. Обычно препарат рекомендован в виде таблеток, которые принимаются во время еды, чтобы повысить их усвоение и минимизировать раздражение желудка.
Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Важно следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
- Липоевая кислота (или тиоктовая кислота) используется для улучшения метаболизма и функции печени в лечении гепатоза.
- Рекомендуемая доза обычно составляет от 300 до 600 мг в день, в зависимости от тяжести заболевания и назначения врача.
- Прием липоевой кислоты лучше осуществлять во время еды, чтобы повысить её усвояемость.
- Важно учитывать возможные взаимодействия с другими медикаментами; перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.
- Курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от состояния пациента.
- Мониторинг состояния печени и общего самочувствия пациента является обязательным в процессе терапии.
Описание
Таблетки с действующим веществом 300 мг имеют круглую, двояковыпуклую форму и покрыты пленочной оболочкой, окрашенной в диапазоне от светло-желтого до коричневато-желтого. На поперечном срезе наблюдается зернистая поверхность желтого цвета с белыми вкраплениями.
Таблетки по 600 мг имеют продолговатую и двояковыпуклую форму с пленочной оболочкой, которая может варьироваться от светло-желтого до коричневато-желтого, и на одной стороне они имеют риску. Поперечный срез показывает неровную желтую поверхность с белыми вкраплениями.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Тиоктовая кислота (или альфа-липоевая кислота) представляет собой натуральный антиоксидант, который связывает свободные радикалы и образуется в организме в процессе окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Эта кислота играет роль кофермента в работе митохондриальных мультиферментных комплексов и участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетокислот.
Способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности.
По своему биохимическому действию она схожа с витаминами группы B, влияет на регуляцию обмена жиров и углеводов, способствует обмену холестерина и улучшает работу печени.
Тиоктовая кислота обладает гепатопротекторной, гиполипидемической, гипохолестеринемической и гипогликемической активностью.
Она способствует улучшению обмена веществ в нейронах и аксональной проводимости, а также снижает симптомы диабетической и алкогольной полинейропатии.
Фармакокинетика
Абсорбция и распределение
При пероральном приеме тиоктовая кислота быстро и полностью поглощается в желудочно-кишечном тракте, однако совместный прием с пищей может снижать ее усвоение. Биодоступность составляет около 30% из-за эффекта «первого прохождения» через печень.
Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 40–60 мин. Объём распределения — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин.
Назначая липоевую кислоту при гепатозе печени, я всегда обращаю внимание на индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья. Липоевая кислота, как антиоксидант, помогает улучшить метаболизм и поддерживать функции печени, поэтому важно подобрать оптимальную дозировку. Обычно рекомендуется начинать с низкой дозы, чтобы оценить реакцию организма, а затем при необходимости корректировать её.
Я также учитываю, что липоевая кислота может взаимодействовать с другими препаратами, которые принимает пациент. Это требует тщательной оценки всех принимаемых медикаментов, чтобы избежать негативных последствий. Важно отмечать и возможные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или расстройства пищеварения, которые могут возникнуть при терапии. В этом случае я всегда обсуждаю с пациентом необходимость корректировки дозы или замены препарата.
Кроме того, при назначении липоевой кислоты я рекомендую пациентам соблюдать режим питания и отказ от вредных привычек, так как это существенно влияет на эффективность терапии. Здоровое питание, недостаток алкоголя и регулярные физические нагрузки способствуют улучшению состояния печени и усиливают действие липоевой кислоты. Таким образом, комплексный подход к лечению гепатоза помогает достичь лучших результатов и улучшить качество жизни пациента.
Метаболизм и выведение
Метаболизм тиоктовой кислоты происходит в печени через окисление боковых цепей и конъюгацию. Продукты обмена тиоктовой кислоты выводятся с мочой на 80-90%.
Период полувыведения составляет 25 минут.
Исследование альфа-липоевой кислоты при НАЖБП
Альфа-липоевая кислота в США применяется как безрецептурное средство для снижения сахара. Как известно, она оказывает противовоспалительное и гепатопротекторное действие, является синергистом, то есть усилителем эффекта инсулина.
Лечение альфа-липоевой кислотой способствует повышению чувствительности клеток к инсулину и облегчает транспортировку глюкозы в скелетные мышцы. Она Влияет на контроль потребления пищи, сокращая аппетит за счет подавления определенных ферментов в гипоталамусе. Это открытие подсказывает ученым, что между альфа-липоевой кислотой и адипокинами может существовать связь.
Ввиду взаимосвязи между жировым перерождением печени и сахарным диабетом проведено исследование влияния альфа-липоевой кислоты на уровень адипокинов, инсулинорезистентность и общее состояние печени.
В двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном клиническом исследовании с двумя параллельными группами было выбрано пятьдесят пациентов с НАЖБП, которые должны были принимать ежедневно две капсулы с альфа-липоевой кислотой (1 капсула содержит 600 мг антиоксиданта) или две капсулы плацебо в контрольной группе, ежедневно в течение 12 недель. Все участники получили рекомендации по вопросу здорового питания.
Эффективность альфа-липоевой кислоты оценивалась по следующим критериям:
— Антропометрические параметры (индекс массы тела, окружность талии); — Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ); — Адипокины (лептин, резистин, адипонектин); — Ирисин (белок, способствующий сжиганию «белого» жира).
Через 12 недель эксперимента были получены следующие результаты:
— Значительно снизились уровни инсулина и лептина в сыворотке у участников, принимавших биодобавку, по сравнению с группой, принимавшей плацебо;- ИМТ, окружность талии, показатели крови (уровень глюкозы, резистина, ирисина и печеночных ферментов) в обеих группах были одинаковые после окончания опыта. — Добавление альфа-липоевой кислоты привело к статистически значимому увеличению количественного показателя чувствительности к инсулину, уровня адипонектина в сыворотке и соотношения адипонектина и лептина по сравнению с контрольной группой, принимавшей плацебо.- В конце исследования значительно улучшилось состояние печени в обеих группах.
Препарат Фосфоглив® в лечении жирового гепатоза
Фосфоглив® назначается для терапии жирового гепатоза печени. Это гепатопротектор, содержащий эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновую кислоту. Такой состав не только восстанавливает поврежденные клетки печени, но и устраняет воспаление, которое является основной причиной их повреждения. Комплексное действие препарата способствует нормализации функций печени. Лечение жирового гепатоза с помощью этого средства обычно составляет в среднем три месяца, с рекомендованной дозировкой по 2 капсулы три раза в день.
1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Фосфоглив®.
Лечение жирового гепатоза печени
Лечение жирового гепатоза печени включает комплекс мер: используют лекарства, назначают диету, корректируют образ жизни. Все усилия пациента должны быть направлены на постепенное выведение лишнего жира из организма в целом и из печени в частности. Важно делать это под контролем врача или диетолога, с соблюдением мер предосторожности. Гастроэнтерологи рекомендуют худеть медленно (снижать вес не более чем на 10% в течение каждых 3 месяцев), чтобы не спровоцировать фульминантное (молниеносное) развитие желчнокаменной болезни.
Компьютерная томография печени у пациентов с жировым гепатозом проводится с контрастированием.
Основные цели терапии жирового гепатоза включают:
- уменьшение массы тела;
- нормализация уровня холестерина;
- устранение гормональных нарушений;
- восстановление чувствительности тканей к инсулину.
Важно устранить причины заболевания: при алкогольном жировом гепатозе – отказаться от спиртного, при неалкогольной форме – снизить вес.
Постепенное снижение массы тела приводит к уменьшению жира в клетках печени и улучшению уровней печеночных ферментов АЛТ и АСТ, восстановлению нормального уровня гамма-глутамилтранспептидазы и общего состояния печени.
Ключевым моментом является именно плавное снижение веса – на 10% от исходного значения и не более 0,5-1 кг в неделю. Быстрое снижение массы тела может привести к развитию воспалительных процессов (стеатогепатит) и желчнокаменной болезни, что усугубит течение заболевания.
Основные рекомендации при лечении стеатоза включают:
- диету (стол №5 по Певзнеру) с ограничением вредных жиров или использование средиземноморской диеты;
- умеренные физические нагрузки;
- прием гепатопротекторов на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) для эффективного вывода жира и восстановления клеток печени.
Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами, решает врач. В общей схеме терапии используют препараты урсодезоксихолевой кислоты. К примеру, Урсосан – препарат с высоким профилем безопасности, который обладает иммуномодулирующим действием, защищает гепатоциты, восстанавливает желчеотток и – что крайне важно при стеатозе – выводит жир из клеток печени при помощи естественного механизма под названием аутофагия (это доказано исследованиями).
Урсосан предотвращает прогрессирование жировой дистрофии, стеатогепатита, фиброза и цирроза, а также снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на фоне ожирения и стеатоза. Он используется в первичной и вторичной профилактике неалкогольной жировой болезни печени.
При лечении пациентов с метаболическими нарушениями важно уделять внимание инсулинорезистентности. Для этой цели применяются липотропные препараты, витамины группы B и альфа-липоевая кислота. Нет точных данных о целесообразности терапии статинами при неалкогольной жировой болезни печени, так как эти препараты могут негативно влиять на клетки печени.
Рацион питания при жировом гепатозе печени формируют на основе классической лечебной диеты №5 по Певзнеру. Разрешено употребление тушеных/запеченных овощей, не вызывающих повышенного газообразования, каш на воде, овощных бульонов, сезонных фруктов, ягод. Для приготовления блюд используют нежирное мясо, молочные продукты с низким процентом жирности. В рационе увеличивают долю растительных жиров – масел холодного отжима, семян льна и кунжута. Полностью исключать жиры из питания нельзя, потому что в этом случае может развиться желчнокаменная болезнь.
Кроме того, следует обеспечить физическую активность, чтобы ускорить нормализацию массы тела и укрепить сердечно-сосудистую систему, которая страдает при стеатозе.
Прогноз и профилактика
При своевременном начале лечения прогноз для пациентов с жировой инфильтрацией печени обычно положительный. Достаточно устранить основную причину, приведшую к развитию стеатоза, и впоследствии следовать рекомендациям врача по медикаментозной терапии, диете и физической активности. В отсутствие лечения дистрофические и воспалительные процессы в печени будут прогрессировать, в результате чего возможны осложнения, одно из самых серьезных из которых — преждевременная смерть от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт).
Для профилактики жирового гепатоза нужно следить за весом, употреблять безопасное количество алкоголя либо полностью отказаться от него, а также своевременно выявлять и лечить эндокринные нарушения. То есть по возможности вести здоровый образ жизни и проходить регулярные профилактические обследования (хотя бы 1 раз в год).
[1] Б.С.Каганов, Х.Х.Шарафетдинов. Лекция: Лечебное питание при заболеваниях гепатобилиарной системы.
Обратите внимание! Эта статья носит информативный характер и не является призывом к самолечению. Она написана для повышения уровня осведомленности читателя о своем здоровье и понимания схем лечения, назначенных врачом. Помните, что самолечение может нанести вам вред. При обнаружении у себя схожих симптомов обязательно консультируйтесь с врачом:
Липоевая кислота, ее влияние на печень
К сожалению, иногда функционирование печени может нарушаться. Это можно заметить по ряду симптомов:
— отеки век и покраснения белков глаз,
— темные круги под глазами (возникают из-за стресса, недостатка сна или заболеваний почек и печени);
— розовые угри (также известные как вульгарные);
— налет на языке (обычно зеленого цвета);
— темные пигментные пятна на коже (это не всегда косметический дефект, но может быть симптомом заболеваний);
— зуд кожи без явных причин (первый признак того, что организм испытывает дискомфорт);
— неприятный запах изо рта;
— неприятный запах тела.
При сбоях в работе печени она не справляется с удалением свободных радикалов, разрушающих клеточную структуру. Альфа-липоевая кислота помогает восстановить клетки печени и защищает этот важный орган. Ответственная за обмен веществ, липоевая кислота очищает печень от вредных радикалов при нарушениях в ее работе. Тиоктацид также используется для лечения жирового гепатоза, который возникает при невозможности вывести избыток жира из клеток печени.
- Как заменить майонез?
- Рецепты приготовления зеленой редьки?
Среди факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, можно выделить алкоголизм, лишний вес и некоторые хронические заболевания. Сахарный диабет, болезни пищеварительной системы, атеросклероз, гипертония и неправильное питание также могут стать триггерами для данного заболевания.
Вам стоит обратиться к врачу, если у вас есть следующие симптомы:
— проблемы с координацией движений;
— дискомфорт в правом подреберье.
При прогрессе жирового гепатоза тошнота постоянна, появляются вздутия, падает зрение, возникают проблемы с пищеварением, на коже может появляться сыпь или аллергия. При отсутствии лечения наступает печеночная недостаточность – желтуха, слабость, нарушения координации, отвращение к еде.
Альфа-липоевая кислота назначается для лечения заболеваний печени, таких как жировая дистрофия, цирроз, гепатиты и отравления. Тиоктацид способствует выведению из тканей печени избытка жиров, с которым она не способна справиться самостоятельно.
Липоевая кислота для печени – применение, дозировка
Назначение альфа-липоевой кислоты для лечения заболеваний печени осуществляется врачом. Только он может определить дозу и режим приема. Самостоятельно ставить диагнозы и назначать препараты не рекомендуется, так как это может привести к аллергическим реакциям или другим побочным эффектам.
Липоевая кислота назначается после еды или за полчаса до еды, три-четыре раза в сутки по пятьдесят миллиграммов при жировом гепатозе печени. По 200-600 мг тиоктацида принимают при других печеночных заболеваниях. Длительность лечения определяется сдачей анализов на регулярной основе – триглицериды, билирубин, холестерин, липопротеины разной плотности.
Препараты с альфа-липоевой кислотой для лечения печени и других заболеваний представлены в нескольких формах — порошок по 0,025 г, 0,5% раствор для инъекций, таблетки по 0,012 и 0,025 г. Рекомендуется глотать тиоктацид целиком, запивая небольшим количеством воды. Воду можно заменить минералкой, а витамин N можно принимать с компотом или соком. Однако не стоит запивать молоком.
При проведении инъекций с альфа-липоевой кислотой вводят 1-4 мл раствора, а затем обычно переходят на таблетки. Инъекции обеспечивают более быстрое попадание вещества в кровь, поэтому лечение зачастую начинается с этой формы. Полный курс терапии, как правило, составляет 20-30 дней, после чего делается перерыв на месяц, и курс при необходимости повторяется.
Липоевая кислота легко усваивается в желудочно-кишечном тракте. Уровень ее содержания в крови может достигать 5 микрограмм, а выводится она из организма с мочой. Важно избегать одновременного употребления тиоктацида и углеводов, таких как глюкоза или фруктоза. При взаимодействии с сахарами витамин N запускает химические процессы, в результате которых образуются труднорастворимые соединения.
При лечении печени липоевой кислотой следует помнить о возможности передозировки. Ее симптомы – кожный зуд, аллергические высыпания, диарея, тошнота и рвота, боли в голове, животе, в некоторых случаях – анафилактический шок. При появлении этих признаков немедленно обращайтесь к врачу, прекратив прием аллергена.
Липоевая кислота способствует лечению печени, однако может усугублять некоторые заболевания. При наличии гастрита с повышенной кислотностью, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, следует проявлять осторожность при применении тиоктацида. Также необходимо быть внимательными при лечении альфа-липоевой кислотой людям с диабетом и аллергиями.
Применение липоевой кислоты возможно и в качестве профилактики заболеваний печени, поджелудочной железы и других органов, а также для контроля массы тела. В этих целях обычно приобретают добавки, содержащие от 12 до 25 мг витамина N, и принимают их два-три раза в день. Профилактическая доза может быть увеличена до 100 мг, а курс приема в таких случаях составляет 20-30 дней. Затем рекомендуется сделать перерыв на месяц и при необходимости повторить курс.
Опыт других людей
Алексей, 35 лет: «Когда мне поставили диагноз гепатоз печени, доктор сразу назначил липоевую кислоту. Он сказал, что это средство помогает улучшить обмен веществ в печени и поддерживает ее функцию. Я принимал по 600 мг в день в течение двух месяцев, и во время терапии заметил, что у меня улучшилось общее самочувствие, а анализы стали более стабильными.»
Мария, 28 лет: «Мне тоже назначали липоевую кислоту при диагнозе гепатоз. Врач рекомендовал принимать по 400 мг дважды в день. Я соблюдала все рекомендации и старалась следить за питанием. В течение месяца я почувствовала, как снизился дискомфорт в области печени, и результаты анализов стали лучше, что очень обрадовало.»
Сергей, 42 года: «У меня возникли проблемы с печенью после длительного злоупотребления алкоголем. Врачи назначили комплексное лечение, в том числе и липоевую кислоту. Мне давали 600 мг в день. Я честно следовал всем рекомендациям врачей, и результат не заставил себя ждать — как минимум, у меня улучшилось самочувствие и уровень трансаминаз в крови пришел в норму.»
Вопросы по теме
Какую роль играет липоевая кислота в лечении гепатоза печени?
Липоевая кислота является мощным антиоксидантом, который помогает защищать клетки печени от повреждений, вызванных свободными радикалами. Она также участвует в метаболизме углеводов и жиров, улучшая энергетический обмен клеток. Эти свойства делают липоевую кислоту важным компонентом в комплексной терапии гепатоза печени, особенно в случаях, сопровождающихся метаболическими нарушениями.
Существуют ли противопоказания к применению липоевой кислоты при гепатозе печени?
Да, у липоевой кислоты есть противопоказания. Прежде всего, ее не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости компонента. Также следует проявлять осторожность при назначении препарата людям с тяжелыми формами заболеваний печени и почек. Важно перед началом лечения проконсультироваться с врачом, который сможет оценить общее состояние пациента и выявить возможные риски.
Как правильно применять липоевую кислоту для достижения максимального эффекта при гепатозе печени?
Для достижения максимального эффекта липоевую кислоту следует принимать в соответствии с рекомендациями врача. Обычно препарат назначают в виде таблеток или инъекций, курс лечения может длиться несколько месяцев. Важно придерживаться установленной дозировки и режима приема, чтобы избежать побочных эффектов и максимально повысить эффективность терапии. Кроме того, рекомендуется сочетать прием липоевой кислоты с другими элементами комплексного лечения, такими как диета и физическая активность, для улучшения общего состояния печени.
