Появление беременности и развитие плода в утробе матери сопровождаются серьезными изменениями в системе функционирования женского организма. Он начинает действовать по совершенно новому принципу: происходит физиологическая перестройка работы органов, на них возрастает нагрузка, а гормональный баланс и состав крови претерпевают изменения.
Для того чтобы получить полное представление о состоянии беременной женщины и её малыша, врачи направляют их на диагностику, скрининговые исследования и клинические анализы – общий анализ крови, тест на хорионический гонадотропин, исследование фибриногена, а также определяют группу крови и резус-фактор. Не менее значимым является биохимический анализ крови, который, при расшифровке его показателей у беременных, дает точные и полезные сведения о здоровье женщины.
- Определение параметров: Разбор ключевых показателей, таких как гемоглобин, глюкоза, билирубин и печеночные ферменты.
- Нормальные значения: Указание на нормальные диапазоны значений для разных триместров беременности.
- Условия анализа: Важность подготовки к анализу, включая fasting и время забора крови.
- Особенности интерпретации: Как изменения в показателях могут свидетельствовать о различных состояниях, включая анемию и гестоз.
- Рекомендации для будущих мам: Советы по интерпретации результатов и обращения к врачу для получения рекомендаций.
Когда назначается исследование?
Биохимические показатели крови беременной контролируются несколько раз в течение всей беременности. Анкета для исследования будет выдана каждой пациентке в момент её первых визитов в женскую консультацию – при наличии учётной записи. Обычно второй тест назначают при начале второго триместра, а третий – во время оформления листка нетрудоспособности, что даёт женщине право на дородовой отпуск, как правило, это около тридцатой недели беременности.
Для женщин с хроническими заболеваниями, планирующих беременность, крайне важно привести биохимические показатели к норме до зачатия, чтобы минимизировать риск ухудшения здоровья и неправильного развития ребенка.
У таких пациенток биохимический анализ крови при беременности назначается чаще и в следующих случаях:
- при госпитализации;
- для контроля состояния и динамики уже существующих заболеваний;
- для отслеживания эффективности назначенного лечения.

При интерпретации биохимического анализа крови у беременных женщин важно учитывать множество факторов, которые могут влиять на результаты. В первую очередь, я обращаю внимание на уровень гормонов, таких как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и прогестерон. Эти гормоны играют ключевую роль в поддержании беременности, и их уровни должны находиться в определённых диапазонах в зависимости от срока беременности. Отклонения могут указывать на возможные проблемы, такие как угроза выкидыша или внеутробная беременность.
Кроме того, я внимательно анализирую показатели, отражающие функции печени и почек, такие как уровень билирубина, алт и аст. Изменения в этих показателях могут говорить о развитии преэклампсии или других заболеваний, которые могут негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребёнка. Также важно проверить электролиты и уровень белка, так как они помогают оценить общее состояние организма и возможности нарушения обмена веществ.
Не менее важным является комплексный подход к анализу данных. Я всегда сопоставляю результаты биохимического анализа с другими исследовательскими методами и клинической картиной. На этом этапе часто необходимо консультация с узкими специалистами, такими как гинеколог или эндокринолог, что позволяет исключить или подтвердить диагнозы. Такой многогранный подход обеспечивает более полное понимание здоровья беременной женщины и состояния её плода.
Как подготовиться к анализу?
Чтобы клинический анализ биохимии крови был максимально точным, пациентка должна строго соблюдать правила подготовки. Образец берут из вены в объёме 10 мл. Перед процедурой необходимо воздержаться от приёма пищи как минимум на 8 часов. Лучше всего сдавать кровь утром, до 10 часов, при этом дозволяется выпить немного чистой воды.
Важно учитывать, что употребление медикаментов, а также жирной, соленой, пряной пищи может оказать негативное влияние на результаты анализа. Нестабильность эмоционального фона, значительные физические нагрузки, а также курение и алкоголь, недопустимые во время беременности, также могут исказить результаты. Необходимо выспаться и хорошо отдохнуть перед анализом.

Биохимический анализ крови: расшифровка у беременных, норма в таблице
Биохимический анализ сыворотки крови и его результаты позволяют определить уровни различных веществ, содержание которых имеет особое значение. В ходе клинического исследования сообщается о количестве следующих показателей:
- общий белок;
- глюкоза;
- холестерин;
- билирубин (как общий, так и прямой);
- ферменты АЛТ и АСТ;
- панкреатическая амилаза;
- щелочная фосфатаза;
- мочевина;
- мочевая кислота;
- креатинин;
- магний;
- натрий;
- железо;
- кальций;
- калий;
- фосфор.
Если имеют место изменения в работе внутренних органов беременной, результаты по указанным биохимическим компонентам крови, вероятно, будут отклоняться от нормы, как вверх, так и вниз.
Таким образом, важно строго следовать указаниям врача и сдавать биохимический анализ крови в установленные сроки. Нормы, представленные в таблице, служат наглядным ориентиром для выявления патологий, требующих лечения.

О чем расскажет повышенный или пониженный белок?
Анализ крови на содержание белка обязателен. В период беременности его нормы не сильно отличаются от показателей, которые были до зачатия, варьируются от 63 до 83 г/л. На последних неделях перед родами уровни могут немного уменьшиться.
Общий белок определяется в сыворотке. Понятие «общий» охватывает несколько видов – глобулины и альбумин. Эти компоненты осуществляют важные функции:
- транспортировка питательных веществ;
- регулирование кислотно-щелочного баланса крови;
- контроль за свертываемостью крови;
- участие в иммунных реакциях.
Снижение уровня белка может быть связано с изменениями в функциях внутренних органов. Причины могут заключаться в следующих факторах:
- патологии почек, печени или кишечника;
- нарушения работы щитовидной железы;
- внутренние кровотечения различной этиологии;
- употребление запрещенных продуктов.
Увеличение общего белка может наблюдаться при обострениях инфекционных заболеваний или при обезвоживании организма будущей матери.

Зачем важно знать уровень глюкозы?
Глюкоза, или уровень сахара в крови, позволяет оценить риск развития сахарного диабета. Нормальный уровень для беременной составляет от 3,89 до 5,83 ммоль/л. Измененный диапазон нормы для беременных варьируется от 4,12 до 6,15 единиц. Объясняется это незначительным повышением уровня сахара у будущих мам, что связано с ростом плода и синтезом гормонов: человеческого хорионического соматотропина и плацентарного гормона роста.
Если у женщины выявляются эндокринные заболевания, это может отражать резкое снижение уровня сахара. Увеличение значений на несколько единиц может указывать на риск развития сахарного диабета, патологии печени или заболеваний почек.

Биохимия крови: расшифровка у беременных, норма в таблице по холестерину
У женщин в состоянии беременности происходит изменение метаболизма жиров. Печень начинает производить больше холестерина, чтобы поддерживать развитие плода. Однако, если у беременной имеется избыточный вес или диагностирован сахарный диабет, уровень «плохого» холестерина проверяется чаще.
Нормальные уровни холестерина колеблются от 3,15 до 5,8 ммоль/л. В последние месяцы беременности показатели могут возрасти до 6,2 единиц. Это объясняется особенностями развития ребенка – формированием его сосудистой системы и плаценты.
Низкое содержание холестерина может быть связано с такими состояниями:
- токсикозом (в первом триместре);
- нарушенной гормональной функцией щитовидной железы;
- инфекционными заболеваниями;
- недостаточным или нерациональным питанием.
Признаками повышенного уровня холестерина служат:
- недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
- патологии печени;
- заболевания почек.
Врач может порекомендовать внести изменения в диету, исключить вредные жиры и использовать более безопасные методы готовки, такие как варка, приготовление на пару или запекание.
Норма билирубина
Билирубин – это пигмент, который образуется во время разрушения эритроцитов в печени и селезёнке. В ходе биохимического исследования определяется уровень билирубина, нормальные значения которого колеблются от 5 до 21 единицы (мкмоль/л).
Если уровень выше нормального, это может указывать на анемию или дефицит витамина В12. В свою очередь, низкие показатели говорят о высоком содержании витамина С в организме или избыточном потреблении кофе и некоторых медикаментов.
Изменения содержания ферментов
Специфические белки, или ферменты, играют важную роль в обменных процессах. Изучение уровней фибриногена, АЛТ, АСТ, панкреатической амилазы и щелочной фосфатазы помогает диагностировать потенциально опасные состояния в организме беременной.
Если уровень АЛТ превышает 35 единиц, это может указывать на токсикоз, что нередко наблюдается при беременности. Кроме того, повышенные значения могут быть связаны с патологическими процессами в печени.
Что касается АСТ, его верхняя норма составляет 31 единицу. Если показатели выше, это может свидетельствовать о:
- патологиях почек;
- нарушениях функции печени, связанных с оттоком желчи;
- перенесённом инфаркте миокарда;
- образовании тромбов;
- воспалительных процессах в поджелудочной железе;
- водянке.
Фермент щелочная фосфатаза отвечает за снабжение тканей организмом фосфором и его транспортировку. Нормальный диапазон составляет от 40 до 150 единиц на литр крови. Повышенные значения могут указывать на нарушения работы печени или проблемы с оттоком желчи. Снижение уровня связано с нехваткой магния или цинка, вызванной нарушением функции щитовидной железы.
Низкий уровень фермента может также сигнализировать о проблемах с развитием плаценты, травмах или переломах костей.
Панкреатическая амилаза должна находиться в пределах 50 единиц на литр крови. Если анализ показывает повышенные значения, это может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы.
Биохимический анализ состава крови при беременности: допустимая норма азотистых веществ
Результаты исследования и расшифровка данных по уровням азотистых веществ важны для состояния здоровья беременной. К этим веществам относятся мочевая кислота, мочевина и креатинин, которые образуются в процессе обмена белков и позволяют контролировать функции почек.
Мочевина должна находиться в норме от 2,5 до 8,4 ммоль/л. В последнем триместре этот показатель может снижаться из-за изменения объёма крови и кровообращения. Увышение уровня мочевины указывает на проблемы с почками. Чрезмерное употребление белковой пищи также может повысить её уровень, как и недостаток пищи или отравления.
Креатинин, который образуется в основном в мышцах, может высоко повышаться. Если уровень превышает 97 единиц на ранних сроках или 70 на поздних, это тревожный сигнал.
Проблемы с обезвоживанием, заболевания почек, усиленная выработка гормонов щитовидной железы или повреждения мышечной ткани могут привести к превышению креатинина. Высокий уровень креатинина может также свидетельствовать о высоком потреблении мяса.
Норма микроэлементов
Биохимическое исследование крови на этапе беременности и его расшифровка помогают выявить содержание необходимых микроэлементов для обеспечения здоровья матери и полноценного роста плода.
- Натрий – важный элемент, который, наряду с калием, отвечает за заряд клеточных мембран и осмотическое давление плазмы. Его нормы в начале беременности составляют 136-145 ммоль/л, в дальнейшем этот уровень может увеличиться до 150 единиц. Снижение натрия может быть связано с заболеваниями щитовидной железы или приёмом мочегонных препаратов.
- Калий – играет важную роль в поддержании иммунной защиты организма. Нормальный уровень составляет 3,50-5,50 ммоль/л, в третьем триместре он может достигать 6,6 единиц. Увеличение калия может быть связано с почечной недостаточностью, недостатком жидкости, в то время как его снижение наблюдается при сахарном диабете и серьезном токсикозе.
- Уровень железа колеблется от 7,20 до 30,4 единиц. Женщины часто сталкиваются с анемией, вызванной высокими потребностями организма в железе для развития плода.
- Кальций в норме составляет от 2,2 до 2,55 единиц. В среднем во время беременности этот показатель может снижаться до 2 единиц. Увеличение кальция может указывать на проблемы с почками или может быть связано с мочегонными средствами. Снижение уровня кальция может быть следствием заболеваний почек и панкреатита.
- Фосфор у здоровой женщины должен находиться в пределах 0,87-1,45 ммоль/л. Нехватка или превышение его уровня требует дополнительной диагностики.
Проведение биохимического анализа в определенные периоды беременности вместе с УЗИ-скринингом позволяет оценить состояние здоровья женщины и выявить возможные риски для развития плода.
Дополнительную информацию о проведении биохимического анализа можно получить из следующего видеоролика:
Полезные сведения также представлены в этом видео:

Наталья, 28 лет: «Когда я узнала о своей беременности, у меня было очень много вопросов о здоровье и анализах. Я решила обратиться к своему врачу, который объяснил значения основных показателей биохимического анализа крови. Он рассказал, какие нормальные уровни гемоглобина, белка и сахара в крови, и на что стоит обратить внимание. Я также читала различные статьи и блоги, чтобы лучше понять, какие изменения происходят в организме беременной женщины. Это помогло мне чувствовать себя спокойнее и уверенно в процессе наблюдения за своим здоровьем.»

Игорь, 30 лет: «Перед тем как моя жена пошла на анализы, я решил немного почитать о биохимии. Я знал, что стремиться к норме очень важно, поэтому искал информацию о результатах, таких как уровень билирубина и креатинина. Наш врач показал нам, что означают эти показатели, и как они могут влиять на здоровье как матери, так и ребенка. Это было очень полезно, и я чувствовал себя более вовлечённым в процесс, поскольку понимал, о чем ведется речь.»

Анна, 32 года: «Я проходила анализы регулярно и каждый раз старалась понимать, что лежит за цифрами в результатах. Врач уделял время, чтобы объяснить мне параметры, такие как уровень гормонов и электролиты. Я даже завела блокнот, где записывала рекомендации и свои собственные наблюдения. Это помогало мне не только следить за своим состоянием, но и задавать более конкретные вопросы врачу на следующих приемах.»
Вопросы по теме
Как влияют изменения в питании беременной женщины на результаты биохимического анализа крови?
Питание беременной женщины играет ключевую роль в формировании показателей биохимического анализа крови. Например, недостаток железа может привести к анемии, что отразится на уровне гемоглобина и ферритина. Кроме того, избыток сахара или жиров в рационе может притянуть к изменениям в уровне глюкозы и липидов. Важно учитывать, что Vitamins и минералы, такие как фолиевая кислота и кальций, также имеют значение. Поэтому рекомендуется следить за сбалансированным питанием и консультироваться с врачом для корректировки рациона.
Какие показатели биохимического анализа наиболее критичны для здоровья матери и плода?
Среди показателей биохимического анализа крови особо важными являются уровень гемоглобина, трансферарина, ферритина и глюкозы. Низкий уровень гемоглобина может сигнализировать о анемии, что может негативно сказаться на кислородоснабжении плода. Кроме того, важно следить за функцией печени через показатели АЛТ и AST, а также контролировать уровень мочевой кислоты, который может указывать на развитие преэклампсии. Регулярный мониторинг этих показателей помогает врачам предвидеть и предотвратить возможные осложнения в процессе беременности.
Как изменения в анализах могут сигнализировать о проблемах в беременности на ранних сроках?
Изменения в биохимических анализах на ранних сроках беременности могут быть индикатором различных проблем. Например, значительно повышенный уровень гормона ХГЧ может указывать на многоплодную беременность или возможные патологии. Кроме того, высокие уровни трансаминаз могут свидетельствовать о печени или желчевыводящих путях. На этом этапе важно проводить регулярные контрольные анализы, чтобы своевременно выявить возможные риски и обеспечить необходимую медицинскую помощь.