Мышечные подергивания могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, мышечную усталость или нехватку магния. Если они происходят постоянно и мешают сну, стоит обратить внимание на свой образ жизни — возможно, стоит снизить уровень стресса, улучшить режим сна или пересмотреть диету.
Если данные подергивания продолжаются долго и вызывают беспокойство, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет провести необходимые обследования и предложить подходящие методы лечения или коррекции lifestyle.
- Определите причину подергиваний: стресс, усталость или недостаток магния.
- Соблюдайте режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время.
- Практикуйте расслабляющие техники перед сном: медитация или дыхательные упражнения.
- Избегайте кофеина и алкоголя за несколько часов до сна.
- Регулярно занимайтесь физической активностью, но избегайте интенсивных тренировок перед сном.
- Если проблема сохраняется, обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации.
Не могу спать беспокоят мышечные подергивания каждую минуту
Дифференциация между различными патологическими двигательными симптомами, которые проявляются во сне, охватывает множество расстройств, включая разнообразные парасомнии и ночные эпилептические приступы. • Миоклонии, возникающие в момент засыпания, проявляются в виде резких подергиваний рук или ног, а также речевых феноменов во сне, и наблюдаются довольно часто, обычно не причиняя вреда. • Интенсивная двигательная активность, сопровождаемая подергиваниями конечностей или целых групп мышц, появляется в контексте синдрома обструктивного апноэ сна как показатель общей возбудимости (эпизоды пробуждения).
• У пациентов с синдромом беспокойных ног в 70—90% случаев наблюдаются периодические (каждые 20—40 секунд) непроизвольные движения мышц конечностей. • Повторяющиеся эпизоды, связанные с внезапным частичным пробуждением из глубокого сна, чаще всего встречаются в начале ночи и классифицируются как NREM-парасомнии (парасомнии медленной волны). К основным из них относятся ночные страхи, снохождение и так называемые пробуждения с спутанным сознанием, которые характеризуются частичной потерей сознания при выполнении координированных, но бессмысленных действий и последующей амнезией данного эпизода.
Факторы, способствующие возникновению NREM-парасомний, включают недостаток сна, лихорадку, стресс, алкоголь, а также седативные препараты. Часто отмечается наличие отягощенного семейного анамнеза у таких пациентов. • Ночные страхи чаще затрагивают восприимчивых детей. Эпизоды часто сопровождаются криками, плачем и выраженными вегетативными реакциями (потливость, учащенный пульс, затрудненное дыхание). Глаза ребенка могут быть открыты, но успокоить его не удается, нормальная реакция отсутствует. Дифференциальный диагноз в основном проводится с ночными кошмарами, однако, в отличие от ночных страхов, при них пациент обычно полностью просыпается и может рассказать о содержании пугающего сна.
Дифференциальный диагноз между ночными страхами, ночными кошмарами, нарушением поведения во время быстрого сна (см. ниже), эпизодами остановки дыхания при САС, ночными эпилептическим припадками и ночными паническими атаками в узком понимании (в основе которых лежит психическое расстройство) иногда можно провести только с помощью видеополисом нографического исследования. • Снохождение (сомнамбулизм) чаще наблюдается у детей школьного возраста, но встречается также у подростков и взрослых. При этом человек встает, ходит, совершает сложные действия, ест во сне.
Ситуация с постоянными мышечными подергиваниями, которые мешают качественному сну, является достаточно распространенной проблемой. Важно понимать, что такие подергивания могут быть связаны с различными факторами, включая стресс, усталость, дефицит определенных минералов и витаминов, таких как магний и калий, а также неврологические расстройства. Я рекомендую обратить внимание на общее состояние здоровья и lifestyle, так как периоды сильной физической или психоэмоциональной нагрузки могут усугублять ситуацию.
Также стоит рассмотреть вопрос о рамках собственного распорядка дня. Регулярные занятия спортом, здоровое питание и соблюдение режима сна могут существенно улучшить качество ночного отдыха. Применение техник релаксации, таких как медитация или дыхательные упражнения, может помочь снизить уровень стресса и, следовательно, уменьшить количество мышечных подергиваний. Я бы посоветовал избегать кофеина и других стимуляторов, особенно во второй половине дня.
Если подергивания сохраняются на протяжении длительного времени и существенно влияют на качество жизни, я настоятельно рекомендую обратиться к специалисту. Консультация невролога или сомнолога может помочь определить причины данного явления и назначить соответствующее лечение. Важно не игнорировать эти симптомы, так как они могут сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем.
В агрессивных формах снохождения возможно причинение травм как себе, так и окружающим. В таких случаях можно предположить, что это проявление ночной эпилепсии. • Эпизоды пробуждения с спутанным сознанием могут наблюдаться у людей всех возрастных категорий и характеризуются менее интенсивными двигательными, эмоциональными и вегетативными проявлениями по сравнению с ночными страхами и снохождением. • Расстройства поведения во время быстрого сна (REM) представляют собой «осуществление сновидений», возникающее из-за потери нормального контроля над двигательными функциями в данной фазе сна и проявляющееся криками, резкими движениями конечностей, ударами и попытками выпрыгнуть из кровати. Это явление связано с фазой быстрого сна и чаще проявляется во второй половине ночи. Во время таких эпизодов человека часто бывает трудно разбудить, и он может целый день вспоминать о «страшном» сне.
Факторы, провоцирующие расстройства поведения в REM-сне, могут включать употребление алкоголя и определенных лекарств (например, антидепрессантов), а Встречаются при синдроме нарколепсия-катаплексия. Необходимо также обратить внимание на наличие признаков болезни Паркинсона и иных нейродегенеративных заболеваний (включая деменцию с тельцами Леви и мультисистемную атрофию), однако симптомы этих заболеваний могут проявляться только через 3—20 лет после появления расстройств поведения в фазе быстрого сна.
Изредка этот симптом служит проявлением структурного поражения ствола мозга. • Ночные эпилептические припадки могут проявляться в различных клинических формах. Большие судорожные припадки следует подозревать. если у пациента наблюдаются ритмические клонические движения, его никак не удается разбудить, происходит прикусывание языка (кровь в подушке) или непроизвольное мочеиспускание (банальный ночной энурез, см. ниже), а также если пациент утром жалуется на боль в конечностях и/или головную боль. Лобные припадки могут наблюдаться исключительно ночью в форме кратковременных эпизодов пробуждения с дистоническими движениями конечностей и туловища, вокализацией, двигательными автоматизмами,бипедальными движениями, вращением вокруг своей оси (так называемое эпилептическое блуждание), агрессивным поведением (с нанесением повреждений себе и окружающим). Припадки височной эпилепсии также могут наблюдаться преимущественно ночью и приводить к эпизодам сомнамбулии.
В отличие от парасомний в REM-сне, эпилептические припадки имеют кратковременный характер и могут многократно повторяться в течение ночного сна. Положительный семейный анамнез имеет значение как в одном, так и в другом случае, но не является основным критерием для диагностики. • Jactatio capitis — подергивание головы, чаще встречающееся у детей, представляет собой ритмичные движения головы в положении лежа. Обычно это явление связано с влиянием окружающей обстановки. • Бруксизм, или ночное скрежетание зубами, часто сочетает с периодическими движениями конечностей во сне и не имеет патологического значения, если не учитывать возникающие стоматологические проблемы. • Непроизвольные движения, проявляющиеся у пациента в дневное время, могут Возникать во сне. Это нередко наблюдается при симптоматической миоклонии мягкого нёба, проприоспинальной миоклонии и гемифациальном спазме. В то же время тремор при паркинсонизме, хорея, дистония и гемибатлизм зачастую становятся менее выраженными во сне.
• Сонный паралич чаще наблюдается при синдроме нарколепсия-катаплексия, хотя также может встречаться у здоровых людей, обычно вследствие бессонных ночей или в условиях нестабильного графика работы с ночными сменами. Также описаны случаи семейной наследственности сонного паралича. Более того, он может проявляться у пожилых людей из-за фрагментации REM-фазы (например, при синдроме обструктивного апноэ). • Сонный псевдопаралич характерен для депрессивных пациентов, у которых по утрам нет сил покинуть постель. При детальном беседе выявляется, что некоторые небольшие движения и речевые реакции, в отличие от настоящего сонного паралича, сохраняются. • Ночной энурез, как правило, граничит с невротическими расстройствами у детей и подростков и иногда схож с сомнамбулизмом, а в редких случаях может быть проявлением ночных эпилептических приступов.
• Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации, возникающие в фазах засыпания и пробуждения, могут наблюдаться: — при синдроме нарколепсия-катаплексия; — а также при различных расстройствах сна и у здоровых людей после сильного переутомления (например, после дальних перелётов через несколько часовых поясов).
• Ночная эрекция у мужчин — нормальное явление, о котором всегда следует целенаправленно расспрашивать при диагностике импотенции. Патологической является длительная болезненная ночная эрекция, которая появляется в фазе сна с быстрыми движениями глаз. • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия представляет собой редкое заболевание и требует тщательного обследования. • Сенсорные парасомнии с засыпанием или пробуждением на фоне слуховых иллюзий (например так называемый синдром взрывающейся головы — exploding head syndrome).
Запишитесь на консультацию
Пациенты с жалобами на фасцикуляции должны обращаться к неврологу. В случае необходимости невролог направит к другому специалисту. В клинике Temed работают опытные неврологи, которые проведут тщательную диагностику для точного выявления причины подергиваний.
Политова Ксения ВладимировнаВрач-невролог
Главный врач
Девяткина Юлия ВладимировнаВрач-невролог
Главный врач
Кузнецова Наталья НиколаевнаВрач-неврологГалявиев Эдуард НурисламовичВрач-неврологФещенко Алексей ВладимировичВрач-неврологМокеев Александр АндреевичВрач-неврологЖапова Дарима АрсалановнаВрач-неврологБезрукова Ольга ДмитриевнаВрач-неврологАслани Азиза АслановнаВрач-неврологШакирова Регина ИльхамовнаВрач-неврологЦенин Максим ВладимировичВрач-невролог
Главный врач
Евдокимов Антон СергеевичВрач-неврологПантелеева Кристина АлексеевнаВрач-неврологГилязова Гульназ АльфритовнаВрач-невролог
Главный врач
Абдуллин Алмаз ХаляфовичВрач-неврологСовет врача
Часто пациенты приходят на прием с тревогой, вызванной информацией, найденной в Интернете. Хочется предостеречь от полных недостоверных мнений, которые могут встретиться в сети. Даже если мнение насыщено научными терминами, лишь специалист может оценить его корректность.
Мы, врачи, основываемся на научных исследованиях и клинической практике. Мы знаем, что каждый пациент уникален, и то, что подходит одному, может быть неэффективным для другого. Опираясь на свой опыт, могу сказать, что в большинстве случаев лечение оказывается проще и доступнее, чем предполагают люди.
Даже в сложных случаях, требующих специализированной помощи, обращение к неврологу — это важный первый шаг. Если мы не можем обеспечить полное лечение, мы всегда направим вас к профилированным специалистам.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет.
Проконсультироваться со специалистом Евдокимов А. С. Главный врач клиники TEMED в Москве
Диагностика
Если пациент обратился в клинику с жалобами, например, на фасцикуляции мышц ног, в первую очередь врач уточняет информацию о сопутствующих симптомах, хронических и наследственных заболеваниях, а также принимаемых препаратах. Затем проводит визуальный и неврологический осмотр.
На первых этапах врач может определить, нужна ли пациенту консультация другого специалиста. При необходимости он может направить, к примеру, к психиатру, поскольку постоянное влияние психоэмоциональных факторов может являться триггером для возникновения мышечных спазмов.
На этапе неврологического осмотра врач Выявляет нарушения чувствительности, оценивает сухожильные рефлексы, мышечный тонус и мышечную силу.
Собранные сведения помогают оценить степень поражения нервной системы. Эпизодический характер фасцикуляций не всегда позволяет зафиксировать их во время осмотра. Однако некоторые заболевания могут проявляться подёргиваниями, которые можно спровоцировать, ударив молоточком по мышцам.
Следующий этап обследования — лабораторная диагностика. Речь идет об общем клиническом анализе крови с развернутой лейкоцитарной формулой и биохимическом анализе крови с определением уровня глюкозы, креатинкиназы, общего белка, С-реактивного белка. Иногда нужно оценить уровень электролитов крови: калия, магния, натрия и кальция.
К числу инструментальных методов диагностики могут быть необходимы:
Гипногогические подергивания
В плоть до настоящего времени остаются не изученными реальные причины данного явления. В Средневековье подобное вздрагивание при засыпании связывали с дьявольским прикосновением. Сегодня ученые имеют разные точки зрения на этот счет: одни уверены, что возникновение судорог связано со сменой одной фазы сна на иную; другие грешат на гипоталамус.
Этот участок мозга реагирует на изменения в частоте сердцебиения и дыхания, передавая сигналы для поддержания нормального состояния организма. Резкие сокращения мышц позволяют проверить жизненную активность человеческого организма. Вздрагивание во сне чаще всего наблюдается у детей.
Если подергивания во сне – признак эпилепсии, то необходимо наблюдение эпилептолога и проведение противосудорожной терапии. Когда вздрагивание мышц представляет собой реакцию на стресс либо нарушение сна, то следует начать профилактику. В первую очередь займитесь регулировкой сна: засыпать рекомендуется в одни и те же часы, комната должна быть проветренной, никаких раздражающих стимулов. Перед сном не стоит переедать, поскольку это мешает хорошему сну и пробуждению. Старайтесь свести к минимуму стрессовые ситуации.
Причины возникновения фасцикуляции мышц
Источники непроизвольных мышечных сокращений могут быть связаны с:
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
Генетическая патология, поражающая нейроны коры и ствола головного мозга, а также участков спинного мозга, отвечающих за движения.Симптомы болезни:
Фасцикуляции являются основным показателем для раннего выявления БАС, а также могут проявляться как расстройства речи и глотания, подергивания языка, свисание стоп, слабость в конечностях и ухудшение мелкой моторики, что затрудняет выполнение простых действий.
При этом заболевании пациенты часто теряют массу тела. Заболевание не лечится до конца, а пациентам необходима симптоматическая поддержка лекарственными препаратами в течение жизни.
Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляций
Это состояние возникает из-за повышенной возбудимости периферических нервов. У человека появляются не только подёргивания, но и другие симптомы:
блефароспазм — смыкание век, причиной которого является сокращение мышц глаза, возникающее непроизвольно
Боль, тревожные расстройства: ощущение страха, паники, парестезии — чувство, что по коже ползают мурашки.
При этом синдроме непроизвольные сокращения могут длиться как пару секунд, так и сохраняться на долгое время.
Пример безоперационного лечения грыжи позвоночника
Нейромиотония
Встречаются и другие названия, такие как синдром Исаакса и синдром постоянной активности мышечных волокон. Ответить однозначно на вопрос о причинах этого состояния сложно, так как к нему ведет много факторов: генетическая предрасположенность, опухоли средостения, различные инфекции. Симптоматика может варьироваться:
дергания в разных частях телапотливость ладоней и стопбессонницаизменчивость настроения
В зависимости от типа нейромиотонии, мышечные волокна могут подёргиваться либо периодически, либо полностью исчезать через некоторое время после начала проявлений. Любую форму возможно облегчить с помощью медикаментов.
Полинейропатия
Патология, при которой поражаются один или несколько корешков спинномозговых нервов, сплетения и периферические нервные волокна. При полинейропатии мышцы дергаются постоянно в разных частях тела. Помимо подергиваний, у пациентов присутствует:
Слабость, изменения в восприятии боли и температуры, что может привести к тому, что человек не чувствует обморожение или ожог; болевые ощущения в руках и ногах.
синдром беспокойных ног, при котором у человека возникает непреодолимое желание шевелить ногами, особенно в вечернее или ночное время
Сухость кожи. Отправьте нам ваше МРТ и получите экспертную оценку возможности лечения в нашей клинике. Отправить МРТ →
Дефицит макро- и микроэлементов
Большой вклад в развитие непроизвольных сокращений вносит дефицит магния. Он возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем. Также подергивание появляется при изменении уровня кальция, калия и натрия в плазме крови. Во всех случаях дефицит этих элементов изменяет возбудимость нервной клетки, в результате чего она отвечает сильным сокращением на небольшой стимул.
Эндокринные патологии
У пациентов с гипотиреозом наблюдаются расстройства расслабления мышц, сопровождающиеся болезненными подергиваниями, что касается от 20 до 50% случаев. В состоянии гипертиреоза подергивания мышц могут возникать из-за недостатка кальция и магния в крови. Что касается болезни Аддисона, обусловленной нарушением функционирования коры надпочечников, то здесь наблюдается дефицит натрия.
Цирроз печени
Заболевание, при котором печень утрачивает свои функции. В результате происходит уменьшение объема крови, дисбаланс ионов хлора и калия в организме, что приводит к гипервозбудимости нервной системы и непроизвольным сокращениям мышечных волокон. Люди с циррозом печени имеют:
желтоватый оттенок кожи, увеличение живота из-за асцита, появление сосудистых звездочек на дерме, зуд кожи
Мышечные фасцикуляции не всегда свидетельствуют о развитии заболеваний и иногда встречаются в разных частях тела по физиологическим причинам:
в результате физических нагрузок. Подергивания могут возникать в ногах после длительных пробежек или в руках после силовых тренировок. Это состояние часто наблюдается у недостаточно подготовленных спортсменов. Чтобы организм мог адаптироваться к нагрузкам, необходимо начинать с легких упражнений.
непроизвольно сокращаться мышечные волокна могут Во время их максимального расслабления, чаще всего после сна
при длительном пребывании на холоде. В данном случае сокращения мышц осуществляются в защитных целях: сокращаясь, волокно вырабатывает тепло, что помогает предотвратить переохлаждение организма.
при нервном перенапряжении или усталости
Обследование
Для определения причин подергиваний врач проводит неврологический осмотр и, если возникает необходимость подтвердить диагноз, назначает соответствующее обследование.
Человеку с подергиваниями мышц врач может назначить:
Электронейромиография (ЭНМГ) является ключевым методом для обнаружения фасцикуляций, в частности при боковом амиотрофическом склерозе (БАС).
УЗИ мышц, преимуществом которого является неинвазивность процедуры. Метод исследования имеет более высокую чувствительность для обнаружения фасцикуляций по сравнению с ЭНМГ
Магнитно-резонансная томография помогает выявить патологические изменения в нервных структурах.
Различные исследования крови: определение гормонов, уровней электролитов в плазме, наличие маркеров аутоиммунной патологии, а иногда и генетический анализ на выявление наследственных неврологических нарушений
Мы поможем выяснить причину ваших болей и предложим соответствующее лечение.
Почему человек дергается при засыпании и во сне
Хоть раз в жизни, но каждый из нас сталкивался с неприятным ощущением неконтролируемого вздрагивания при засыпании. Задумывались ли вы над тем, почему люди дергаются во сне? Самый логичный ответ – это работа нервной системы. Но о чем она сообщает? И стоит ли игнорировать подобные импульсы?
Разберёмся в вопросе.
Непроизвольно вздрагивать, когда начинаешь засыпать или находясь в стадии поверхностной фазы сна, может любой человек вне зависимости от пола и возраста. Это явление не редкость, зачастую и вариант нормы. Среди «ночных подергиваний» сомнологи выделяют такие движения:
- подёргивание век;
- судороги в мышцах, таких как ноги;
- вибрация конечностей;
- тремор в любой части тела (руки, пальцы);
- нервные тики;
- спазмы;
- бруксизм;
- и так далее.
Эксперты отмечают, что подобные подёргивания могут проявляться у значительной части людей и зачастую не имеют серьезных последствий, если они являются редкими. Например, просмотр напряжённых фильмов перед сном, разрешение конфликты на работе или активные вечерние занятия могут активировать моторные центры в нервной системе. Тем самым организм сигнализирует о скопившемся напряжении за день и стремится его устранить.
Когда подергивания или судороги происходят часто (ежедневно), «выбрасывают» из сна или не дают возможность окунуться в царство Морфея, тем самым усугубляя и без того имеющееся нервное напряжение, пугаться не стоит. Но выяснить истинное происхождение проблемы необходимо. Как вариант, это может быть сопряжено со скрытыми заболеваниями, требующими соответствующего диагностирования и лечения.
