Фраза «Теперь вся сила в гемоглобине» была произнесена давно, но, несмотря на долю иронии, она отчасти верна. Это вещество жизненно необходимо для человека, поскольку гемоглобин – это белок, содержащий железо, который осуществляет транспортировку кислорода из легких к клеткам организма и углекислого газа обратно, обеспечивая поддержку клеточного дыхания.
Когда гемоглобин теряет свои функции, например, при связывании с угарным газом, что может произойти при вдыхании газов, смерть может наступить всего за несколько минут.

К счастью, такие случаи довольно редки. Гораздо чаще мы сталкиваемся с ситуациями, когда уровень гемоглобина понижен, и хотя это не приводит к мгновенной смерти, недостаток этого белка все же влечет за собой негативные последствия. В таких случаях необходимо принять меры для увеличения содержания гемоглобина в организме.
- Определение: Пониженный гемоглобин указывает на анемию, состояние, при котором уровень красного пигмента в крови ниже нормы.
- Симптомы: Усталость, слабость, одышка, бледность кожи и головокружение могут свидетельствовать о низком уровне гемоглобина.
- Причины: Витаминная недостаточность, дефицит железа, хронические заболевания и генетические нарушения могут привести к анемии.
- Диагностика: Уровень гемоглобина проверяется с помощью анализа крови, который рекомендуется проходить регулярно.
- Лечение: Коррекция рациона, прием добавок, лечение основного заболевания или, в тяжелых случаях, переливание крови.
- Профилактика: Соблюдение сбалансированной диеты, богатой железом и витаминами, помогает предотвратить анемию.
Каким должен быть гемоглобин в норме
Нормальные показатели гемоглобина варьируются в зависимости от различных групп населения.

Беременность
У беременных женщин уровни гемоглобина обычно понижаются из-за увеличенного объема крови, что является естественным процессом.
- В первом триместре нормальные значения находятся между 112 и 160 г/л.
- Во втором триместре они снижаются до 108-144 г/л.
- Самый низкий уровень наблюдается в третьем триместре, где он составляет 100-140 г/л.
Дети

Наивысшие значения гемоглобина наблюдаются у новорожденных, которые имеют показатели в диапазоне 145-225 г/л. Это объясняется тем, что после рождения фетальный гемоглобин (HbF) у младенцев постепенно заменяется на взрослый (HbA) в результате активного разрушения эритроцитов и увеличенного выброса гемоглобина в кровь.
К третьему-четвертому дню после рождения уровень гемоглобина начинает медленно снижаться. У месячного младенца он составляет 115-165 г/л, а в три месяца уже 100-140 г/л, сохраняясь на этом уровне примерно до года.
Для детей до семи лет нормальные показатели гемоглобина находятся в пределах 110-145 г/л.
После семи лет наблюдается небольшое увеличение этого показателя, составляющее примерно 115-150 г/л.
Все вышеперечисленные показатели одинаковы для обоих полов.
С началом полового созревания нормальные значения гемоглобина начинают зависеть от гормонов:
- Нормальные показатели для мальчиков в возрасте 13-16 лет варьируются от 125 до 155 г/л.
- Для девушек – от 112 до 152 г/л.
Пониженный уровень гемоглобина, или анемия, является распространённой проблемой, которая может касаться любого человека. Гемоглобин — это белок в красных кровяных клетках, отвечающий за транспортировку кислорода по организму. Когда его уровень снижен, это может привести к недостатку кислорода в тканях, что вызывает слабость, утомляемость и даже головокружение. Важно понимать, что такие симптомы не всегда связаны с особыми заболеваниями, но могут сигнализировать о необходимости пройти обследование и определить причину анемии.
Существует несколько типов анемии, и их причины могут варьироваться. Наиболее распространённые из них включают дефицит железа, который может возникнуть из-за неправильного питания, потери крови или физиологических изменений, таких как беременность. Потеря крови — это ещё одна важная причина, о которой стоит помнить. Травмы, хирургические вмешательства или даже некоторые заболевания могут привести к похудению уровня гемоглобина. Узнав о своих уровнях гемоглобина, каждый человек способен лучше понимать своё здоровье и вовремя реагировать на изменения.
Лечение пониженного гемоглобина может включать изменения в питания, приём добавок, а также терапию основной причины, вызвавшей анемию. Например, в случае дефицита железа рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых железом, таких как мясо, бобовые и зелёные листовые овощи. Не стоит забывать и о сочетании этих продуктов с витаминами, которые способствуют усвоению железа, например, витамином C. Важно также регулярно проверять уровень гемоглобина, особенно тем, кто подвержен риску — женщинам в период менструаций, беременным и людям с хроническими заболеваниями.
Пониженный гемоглобин: симптомы
Когда уровень красных кровяных клеток становится ниже нормальных значений, это сразу отражается на общем состоянии человека и его внешнем виде.

Самочувствие
Состояние здоровья человека начинает ухудшаться, и это проявляется в следующих симптомах:
- Чувство усталости; человек быстро утомляется даже при несложных действиях.
- Днем его часто клонит в сон, а ночь заставляет бороться со сном. Утром он просыпается с ощущением разбитости и усталости.
- Недостаток кислорода в мозге замедляет обмен веществ, что приводит к низкому настроению и депрессии.
- Даже при небольшой физической нагрузке может возникать головокружение – характерный признак низкого уровня гемоглобина.
- Часто возникают головные боли – еще один признак пониженного уровня гемоглобина.
Внешний вид
Внешние проявления падения гемоглобина также можно заметить невооруженным глазом.
- Обратите внимание на цвет кожи лица: бледность с синеватым оттенком и сухость могут свидетельствовать о низком уровне гемоглобина.
- Бледные губы и наличие трещин на них являются типичными признаками недостатка железо-содержащего белка.
- Ломкие ногти также могут указывать на недостаток железа в организме.
- Увеличение выпадения волос может быть еще одним признаком пониженного гемоглобина.
- Субфебрильная температура тела также может быть связана с данным состоянием.

Как правильно сдать анализ на гемоглобин
Если вы наблюдаете у себя несколько из этих симптомов, стоит рассмотреть возможность анализа крови для определения уровня гемоглобина.
Общий уровень гемоглобина можно определить с помощью клинического анализа крови. Подготовка к нему довольно проста: кровь следует сдавать натощак, после последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Чай и кофе лучше исключить перед походом к врачу. При жажде разрешается пить простую или минеральную негазированную воду. Кровь собирается из пальца.
В анализе крови указываются следующие параметры:
- количество эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ);
- содержание гемоглобина;
- количество лейкоцитов.
Также отдельно анализируется гликированный гемоглобин, который представляет собой связанный с глюкозой гемоглобин, не способный транспортировать кислород. Такой тест назначается для подтверждения или опровержения диагноза сахарного диабета и требует взятия крови из вены. Для этого нет строгих условий по подготовке; можно есть и пить, заниматься спортом, но следует избегать приема лекарств, снижающих уровень сахара в крови.
Пониженный гемоглобин: причины и последствия
Что же приводит к снижению уровня гемоглобина? Имеется множество причин:
- Наиболее распространенной является хроническая железодефицитная анемия, которая возникает из-за недостатка железа в рационе и мешает синтезу гемоглобина. Это часто встречается в странах с низким уровнем жизни или среди социально незащищенных людей, которые имеют финансовые трудности для полноценного питания.
- Вегетарианская диета и жесткие режимы питания также могут привести к хронической железодефицитной анемии.
- Ограниченное содержание витаминов B9 и B12 в организме также снижает уровень эритроцитов и соответственно гемоглобина.
- Кровопотеря является еще одной причиной снижения гемоглобина. Часто носовые кровотечения могут быть обусловлены различными проблемами сосудов и сердца (например, высокое давление, атеросклероз) или плохой сворачиваемостью крови.
- Сложные хирургические операции часто сопровождаются кровопотерей, что также снижает уровень гемоглобина.
- Геморрой, который вызывает боль и жжение в анусе и кровянистые выделения из прямой кишки, может негативно повлиять на уровень гемоглобина.
- При апластической анемии наблюдается угнетение синтеза всех видов клеток крови (эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов).
- Системная красная волчанка может снижать уровень гемоглобина, как и ревматоидный артрит – еще одно аутоиммунное заболевание.
- Хронический диффузный гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков) также связывают с понижением уровня гемоглобина.
- Снижение гемоглобина часто наблюдается при хронических заболеваниях пищеварительной системы, таких как хронический атрофический гастрит.
- Хронический энтерит (воспаление тонкой кишки) также может приводить к снижению уровня гемоглобина.
- Инфекционные заболевания с затяжным течением также влияют на уровень гемоглобина: например, при туберкулезе наблюдается снижение количество эритроцитов и лейкоцитов.
- Другие заболевания, такие как пиелонефрит, панкреатит, гепатит и ВИЧ, также могут понижать уровень железа.
- Злокачественные опухоли крови (гемобластозы) могут представлять следующую проблему. Существуют два типа:
- Гемобластозы, при которых опухолевые клетки поражают костный мозг, называются лейкозами.
- Гематосаркомы представляют собой опухоли, развивающиеся вне костного мозга.
- Падение уровня гемоглобина может быть вызвано злокачественными новообразованиями в желудке и кишечнике, которые нарушают всасывание железа. Резкое снижение этого белка, особенно у мужчин с его высоким уровнем, является серьезной причиной для анализа крови на онкомаркеры.
- Химиотерапия, как правило, значительно снижает уровень красных кровяных клеток. Прием некоторых препаратов (таких как аспирин, эналаприл, кардиомагнил и другие) также может снижать уровень гемоглобина и гематокрита.
Последствия снижения уровня гемоглобина
Пониженный уровень железосодержащего белка представляет собой серьезную угрозу, так как это приводит к нехватке кислорода для тканей и органов, что может вызвать гипоксию.
В период беременности кислородное голодание может вызвать у женщины следующие проблемы:
- преждевременные роды;
- тяжелый токсикоз;
- отслойка плаценты;
- слабые схватки во время родов.
Гипоксия может негативно сказаться на развитии плода, что может вызвать нарушения в работе центральной нервной системы и в отдельных органах. Одним из самых тяжелых последствий является смерть ребенка.
Уровень гемоглобина у беременной женщины может значительно колебаться, поэтому ему необходимо уделять внимание и контролировать его нормальные значения. В частности, латентная железодефицитная анемия является распространенным явлением среди беременных, когда уровень гемоглобина в эритроцитах может быть нормальным, но сывороточное железо снижается.
Кислородное голодание клеток имеет крайне негативные последствия для развития детей. Младенцы и дети, которые страдают от пониженного уровня гемоглобина, могут отставать в умственном и физическом развитии и хуже учиться в школе. У таких детей наблюдается пониженная иммунная защита, что увеличивает риск заболеваний. Возможны и различные патологии, такие как кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы).
У взрослых гипоксия приводит к множеству заболеваний. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Хроническая нехватка кислорода может спровоцировать ишемическую болезнь сердца и ишемию головного мозга, что в свою очередь может привести к инфаркту или ишемическому инсульту в возрасте около пятидесяти лет.
Длительная гипоксия разрушает нейроны мозга, ухудшая память и снижая общий уровень интеллекта, что может также привести к деменции, при которой человек становится зависимым от окружающих.
Хроническая нехватка кислорода также негативно влияет на функционирование печени и органов пищеварительной системы.
Есть доказанная связь между недостаточным поступлением кислорода и развитием хронической почечной недостаточности.
Лечение
Итак, что делать, если уровень гемоглобина ниже нормы? Не стоит стремиться поднять его любыми средствами. Избыточное количество железа в организме также может быть вредным.
Имейте в виду, что снижение уровня гемоглобина может быть вызвано различными факторами, поэтому методы лечения должны быть определены врачом. Например, невозможно нормализовать уровень гемоглобина без лечения гепатита или заболеваний крови. К счастью, тяжелые болезни редко являются первопричиной понижения гемоглобина; наиболее распространены железодефицитная анемия и гастриты.
Как убрать дефицит железа
Тем не менее, лечение изначальных болезней не исключает применения различных способов для устранения нехватки железа и восстановления здоровья.
Медикаментозная терапия
В аптечной сети представлено множество пероральных препаратов в виде таблеток и капсул, которые способны повысить уровень железа в организме. Однако эти препараты не идеальны, и их применение может вызвать неприятные ощущения (чувство тяжести в животе, тошноту, рвоту, запоры или диарею). Это связано с тем, что в них содержится трехвалентное железо, которое слабо усваивается.
При использовании препаратов, содержащих железо, важно помнить, что за пять часов до и после приема не рекомендуется употреблять молочные продукты. Молочный белок (казеин) взаимодействует с железом, что препятствует его лучшему усвоению.
Следует помнить, что прием железосодержащих препаратов бесполезен в случае пониженной кислотности желудка.
Внутривенное введение препаратов предпочтительнее пероральных форм, так как они исключают указанные недостатки.
В экстренных ситуациях, когда уровень гемоглобина опускается ниже 60 г/л, врач может назначить переливание крови.
Лечебный рацион
Некоторую нехватку железа можно компенсировать в домашних условиях, корректируя свой рацион. Железо поступает в организм из пищи в двух формах (гемовое и негемовое).
Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения и лучше усваивается. К продуктам, богатым железом, относятся:
- говядина;
- печень говяжья;
- свинина;
- индейка;
- черная и красная икра;
- рыба.
Негемовое железо поставляется через растительные продукты, но усваивается намного хуже. Богаты этим железом такие продукты, как гречка, горох и другие бобовые.
Увеличить уровень железосодержащего белка можно за счет употребления овощей и фруктов:
- тыква;
- абрикосы;
- клубника;
- гранаты;
- помидоры;
- зелень: шпинат, салат, петрушка.
Средства народной медицины
Множество рецептов для повышения уровня железа предлагает народная медицина. Однако перед их использованием лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
В видео можно найти более подробную информацию о гемоглобине и его функциях:
Дополнительные сведения о причинах и подходах к лечению железодефицитной анемии можно узнать из следующего материала:

Алексей, 34 года, бухгалтер: «Когда мне поставили диагноз низкого уровня гемоглобина, я был сильно напуган. Я не знал, что это такое, но врач объяснил, что гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода в организме. Важно следить за уровнем железа в крови и добавлять в рацион продукты, богатые им — такие как мясо, бобовые и зелень. Также я стал больше уделять внимания витаминам, особенно В12 и фолиевой кислоте. Это знание стало для меня отправной точкой к здоровому образу жизни.»

Мария, 28 лет, учитель: «У меня понижен гемоглобин был после родов. Я чувствовала постоянную усталость и слабость. Врач посоветовал мне включить в свою диету побольше продуктов с высоким содержанием железа: говядину, шпинат и гранаты. Я также начала принимать железосодержащие добавки, что действительно помогло. Теперь я знаю, что важно делать регулярные анализы крови, чтобы следить за своим состоянием.»

Иван, 45 лет, спортсмен: «Как активный человек, я не знал, что недостаток гемоглобина так сильно влияет на физическую активность. Мои тренировки стали даваться намного тяжелее, и я решил обратиться к врачу. Он объяснил мне, что помимо обычного питания, важно давать организму достаточно времени для восстановления. Я добавил в свой рацион больше продуктов, богатых витамином C, чтобы улучшить усвоение железа. Теперь я тщательно слежу за своим состоянием и делаю анализы регулярнее.»
Вопросы по теме
Какие факторы могут привести к понижению гемоглобина, кроме железодефицита?
Существует множество факторов, которые могут привести к понижению уровня гемоглобина, помимо недостатка железа. К ним относятся недоедание, хронические заболевания (такие как болезни почек или рак), наследственные анемии (например, талассемия), а также нарушение усвоения железа в кишечнике, связанное с определенными заболеваниями, такими как целиакия. Также стоит упомянуть влияние некоторых лекарств и условий, таких как кровопотеря из-за травм или хирургических операций, а также менструации у женщин.
Как можно диагностировать пониженный уровень гемоглобина?
Для диагностики низкого уровня гемоглобина обычно проводят общий анализ крови. Этот тест измеряет не только уровень гемоглобина, но и другие важные параметры, такие как количество эритроцитов и гематокрит. Если результаты анализа показывают пониженный уровень гемоглобина, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы определить причину анемии, включая анализы на содержание железа и витаминов, а также обследование органов, связанных с кроветворением.
Какие симптомы могут указывать на пониженный уровень гемоглобина?
Пониженный уровень гемоглобина может проявляться различными симптомами, которые варьируются от легких до тяжелых. К основным симптомам относятся усталость, слабость, бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение и головокружение. В более серьезных случаях может наблюдаться спутанность сознания или обмороки. Если вы заметили у себя подобные симптомы, важно обратиться к врачу для оценки состояния и возможного назначения лечения.