Когда необходимо делать УЗИ брюшной полости для диагностики заболеваний желчевыводящих путей

УЗИ брюшной полости является важным диагностическим методом, позволяющим оценить состояние желчевыводящих путей и исключить возможные патологии, такие как камни, инфекции или опухоли. Эта процедура безопасна, неинвазивна и не требует специальной подготовки, что делает её доступной для большинства пациентов.

Во время УЗИ врач использует ультразвуковые волны для получения изображений органов, что позволяет выявить изменения в структуре желчевыводящих путей. Результаты обследования помогают в постановке точного диагноза и выборе тактики лечения, что особенно важно при наличии симптомов, связанных с нарушением функции желчного пузыря или печеночной недостаточности.

Показания для проведения УЗИ желчного пузыря

Гастроэнтеролог определяет необходимость данного обследования во время сбора медицинской истории:

• периодические болевые ощущения в правом подреберье;
• напряжение и дискомфорт в области печени;
• желтушный цвет кожи и слизистых;
• неудовлетворительные результаты лабораторных анализов.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) желчного пузыря рекомендуется при частом неправильном питании; оно также может быть назначено в качестве профилактической меры при использовании некоторых медикаментов и контрацептивов.

Данное исследование важно для контроля эффективности терапии при уже известных заболеваниях:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• холелитиаз (камни в желчном пузыре);
• онкологические болезни;
• различные уровни отравления;
• травмы;
• избыточный вес.

Если у пациента был удален орган, это не значит, что можно отказываться от плановой диагностики. Рекомендуется проходить УЗИ в специальном режиме динамической эхо-холедохографии.

Виды исследования

Выбор метода исследования осуществляется лечащим врачом. УЗИ желчного пузыря бывает двух типов:

Трансабдоминальное

Ультразвуковой датчик сканирует органы и ткани сквозь брюшную стенку. Никаких неприятных ощущений и неудобств это не приносит. Трансабдоминальное УЗИ желчного пузыря с точностью до 80% покажет:

• выявление конкрементов и камней;
• состояние внутренних тканей;
• размеры самого органа.

Это стандартная процедура, не требующая предшествующей подготовки, и подходит для пациентов с тяжелым состоянием. Тем не менее, во время беременности проведение УЗИ может быть затруднено из-за плода.

Эндоскопическое

Это более детальный подход к исследованиям, который позволяет тщательно оценить любые аномальные изменения в желчном пузыре и его протоках. Для этого применяется специальный эндоскоп с датчиком, что напоминает процедуру ФГДС. Датчик вводится через рот.

Эндоскопическое УЗИ, благодаря микроскопической камере на датчике, позволяет рассмотреть внутренние стенки желчного пузыря на мониторе, зафиксировать замазкообразную желчь и взять сгусток на анализ. Этим же способом попутно оценивается состояние остальных органов по траектории движения датчика.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением УЗИ желчного пузыря необходимо хорошенько подготовиться. Привести орган в идеальное состояние помогают меры, аналогичные подготовке к УЗИ всей брюшной полости. Это особенно важно для повышения информативности как классического УЗИ, так и функции органа:

Диета

Основной способ подготовки к стандартной процедуре УЗИ и исследованию под нагрузкой – это соблюдение диеты (при необходимости может быть предложен специальный завтрак в клинике).

Корректировать питание нужно за пару дней до обследования. Диета перед УЗИ желчного пузыря снижает газообразование – перед процедурой врач проинструктирует вас о том, как приготовиться, что можно кушать, пить и что нужно исключить перед диагностикой. Придется отказаться от употребления:

• хлебобулочные изделия;
• молочные продукты, такие как молоко, сметана и сыр;
• бобовые, сырые овощи, фрукты и ягоды;
• газированные напитки, крепкий черный чай и кофе.

Разрешено употребление куриного, рыбного и говяжьего мяса, приготовленного на пару, а также безмолочных каш, вареных яиц и нежирного творога. Также можно пить некрепкий чай без сахара. Избегание запрещенных продуктов перед УЗИ желчного пузыря важно для получения качественных результатов исследования.

Вспомогательные препараты

Перед УЗИ пациенту рекомендуется принимать следующие препараты во время еды до трех раз:

• для улучшения пищеварения: Креон, Мезим, Фестал;
• от вздутия: Эспумизан, Смекта, Мотилиум.

Вечером перед УЗИ для очищения кишечника допустимо слабительное. Оно поможет освободить органы ЖКТ от остатков продуктов и каловых масс.

Перед УЗИ

Подготовка к УЗИ желчного пузыря зависит от времени записи. Если УЗИ назначено на утро, последний прием пищи должен состояться не позднее 19:00, а кишечник необходимо опорожнить. Завтрак в день исследования следует полностью исключить.

Чтобы провести УЗИ желчного пузыря в более позднее время, за 6 часов допустим завтрак со слабым чаем и сухарем.

Первичное УЗИ желчного пузыря должно проводиться натощак, иначе смысл процедуры теряется. Запрещается употребление любых жидкостей, курение и жевательная резинка за 2-3 часа до исследования. Это необходимо для наполнения желчного пузыря желчью – необходимой жидкостью, которая расправит его и сделает видимым на УЗИ. Любые манипуляции со стороны желудочно-кишечного тракта могут вызвать желчегонный эффект, приводя к опустошению пузыря и ухудшению его визуализации.

Исключение – функциональное УЗИ, так как определить функцию сократимости желчного пузыря без провокации нельзя: для ее определения требуется желчегонный завтрак. Но на любое исследование необходимо приходить натощак.

Показания к исследованию

Комплексное УЗИ печени и желчного пузыря, а также близлежащих структур может быть проведено в рамках диспансеризации или как отдельное исследование.

В медицине имеется три общих группы поводов для назначения УЗИ ГБС:

• Поскольку у пациента есть жалобы на плохое самочувствие, что может быть связано с заболеваниями ЖКТ.
• Заболевания внутренних органов, требующие динамического наблюдения.
• Отслеживание изменений в состоянии пациента после операции или по мере прохождения терапии.

Существуют симптомы, которые могут послужить основанием для назначения УЗИ ГБС:

• Необъяснимая длительная диспепсия.
• Постоянная тошнота, отрыжка, изжога.
• Повторяющиеся рвотные приступы с желчью.
• Горечь во рту.
• Боли под ребрами, под грудной клеткой, в области печени и/или желудка.
• Одутловатость лица.
• Желтушность белков глаз, слизистых оболочек, кожи.
• Повышенная ломкость сосудов, проявляющаяся синяками на теле, кровоизлияниями в склеры, слизистых и носовые кровотечения.
• Необъяснимые запоры, диарея или их чередование.
• Темная моча и бледный кал.
• Метеоризм.
• Белый налет и малиновый цвет языка.
• Кожный зуд, особенно в области груди, живота, ягодиц, лодыжек, с высыпаниями в этих местах.
• Хронический алкоголизм и признаки алкогольного отравления.
• Последствия механических травм в данной области.
• Выявленные заболевания, такие как холецистит, панкреатит, гепатит и другие.
• Срочная диагностика требуется при любом отравлении для определения состояния органов и степени интоксикации.

УЗИ ГБС это хорошая возможность выявить опасные заболевания человека. О них сигнализируют плохие показатели лабораторных исследований крови:

• Постоянное превышение уровня лейкоцитов и СОЭ на протяжении длительного времени.
• Увеличение уровня печеночных ферментов (билирубина, АСТ, АЛТ, α-амилазы, ЩФ).
• Низкие показатели гормонов щитовидной железы.

Исследование УЗИ можно проводить в рамках обследования брюшной полости после длительной терапии сильнодействующими препаратами, проведенной химиотерапии, оперативного вмешательства, отравлений или травм.

Противопоказания

Обследование безвредное, неинвазивное, безболезненное, поэтому назначается даже беременным женщинам, хроническим больным, пациентам детского возраста, пожилым. Однако существуют состояния, при которых проведение диагностики будет непоказательным или нецелесообразным. Это:

• Обострения хронических заболеваний.
• Острые стадии любых заболеваний.
• Отсутствие подготовки при удовлетворительном состоянии пациента.

Не рекомендуется проводить диагностику методом УЗИ гепатобилиарной системы сразу после рентгенографического исследования с контрастом, а также после эндоскопии верхних отделов ЖКТ.

Офисы, оказывающие данную услугу

Списком На картеu0443u043b. u041bu043eu0431u043eu0432u0430, u0434. 4

• Пн: 08:00-18:00
• Вт: 08:00-18:00
• Ср: 08:00-18:00
• Чт: 08:00-18:00
• Пт: 08:00-18:00
• Сб: 09:00-16:00
• Вс: 09:00-16:00

Мы находимся по адресу: ул. Лобова, д. 4

• Анализы и цены
• Срочные анализы
• Выездная служба
• Запись к врачу
• Адреса офисов
• Акции

• Дисконтная программа
• Лицензии и сертификаты
• Франчайзинг
• Наши лаборатории
• Новости
• Вакансии

• ДОГОВОР-ОФЕРТА
• Правила оказания платных медицинских услуг физическим лицам
• Правила оказания услуг несовершеннолетним

С 1 сентября 2023 г в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 при оформлении договора на платные медицинские услуги необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность. Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой в смысле статьи 435 ГК.РФ, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены. Цена услуги на сайте может быть изменена Исполнителем в одностороннем порядке. Итоговую стоимость необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону: 8 800 707 7881

Показания к исследованию

УЗИ органов рекомендуется выполнять при наличии болей в области живота. Они могут проявляться с различной интенсивностью и локализацией. Неприятный привкус во рту и значительные проблемы с пищеварением являются основными показаниями для проведения обследования. Оно требуется:

• при выявлении камней в желчном пузыре;
• при наличии гепатита любой этиологии, новообразований;
• при диагностировании холецистита и панкреатита;
• после полученных травм живота;
• при слабо выраженных, ноющих болях и спазмах в животе;
• при неприятных ощущениях после еды, особенно жирной;
• при тошноте, горечи во рту, постоянной изжоге, рвоте с желчью;
• при желтизне кожи, белков глаз и слизистых;
• при чередовании диареи и запора;
• при хронических заболеваниях органов пищеварения;
• при осложнениях печеночной недостаточности, вызванной алкоголизмом;
• при наличии жидкости в брюшной полости;
• при отечности лица;
• при ломкости сосудов, выражающейся синяками;
• при изменении цвета мочи и кала;
• при метеоризме;
• при наличие белого налета на языке или малиновом языке;
• при кожном зуде и высыпаниях в области груди, живота, ягодиц и лодыжек;
• при систематически высоком уровне лейкоцитов и СОЭ;
• при превышении уровня печеночных ферментов;
• при низком уровне гормонов щитовидки;
• при проверке эффективности принимаемых препаратов (при длительном лечении сильнодействующими медикаментами);
• при острых отравлениях токсинами;
• при подготовке к оперативным вмешательствам или наблюдении после операций.

Так отслеживается динамика протекания хронических болезней. В этом случае контрольный скрининг проводится не реже 1 раза в год.

Различные патологии в области ГБС чаще выявляются во время профилактических осмотров, особенно у людей с предрасположенностью к раку печени в семейном анамнезе. Такие проверки Важны для пациентов, желающих удостовериться в своем здоровье.

В медицинской практике выделяют 3 группы причин для назначения УЗИ:

• жалобы пациента на плохое самочувствие, когда врач указывает на возможность заболеваний ЖКТ.
• проблемы с функционированием внутренних органов, которые необходимо наблюдать.
• мониторинг состояния после операции или механической терапии.

Профилактическое УЗИ органов гепатобилиарной системы (ГБС) рекомендуется для людей, уже испытывающих онкологические заболевания. Это актуально при наследственной предрасположенности к раковым заболеваниям печени и желчного пузыря. В группе повышенного риска находятся также те, кто трудится в неблагоприятных условиях.

Противопоказания к узи гепатобилиарной

Обследование не инвазивно, безболезненно, дискомфорт отсутствует. Известно, что это диагностирование проводится будущим мамам, детям, пожилым людям, больным хроническими заболеваниями взрослого возраста. При этих состояниях диагностика противопоказана:

• признаки длительных заболеваний;
• протекание болезни в остро выраженной форме;
• пациент в умеренно удовлетворительном состоянии, но не завершил все шаги подготовки.

Для диагностики гепатобилиарной системы используется метод, который включает рентгеновское исследование с применением контрастного вещества, а также эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта.

Как проходит процедура?

Как правило, УЗИ проводят в первой половине дня, обязательно натощак. Ни в коем случае нельзя пить или кушать перед процедурой. Даже небольшое количество воды или пищи провоцирует выделение желчи из пузыря. Орган уменьшается в размерах, что затрудняет его диагностику.

Рекомендуется избежать жевательной резинки перед визитом в медицинское учреждение, так как она также способствует выделению желудочного сока и желчи. Если вам назначено УЗИ во второй половине дня, то разрешен легкий завтрак за 6-8 часов до процедуры.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Пациента просят снять верхнюю часть одежды и лечь спиной на кушетку. Перед УЗИ сонолог наносит небольшое количество геля на кожу пациента в исследуемую область. Гель обеспечивает непрерывный контакт между датчиком УЗИ и кожей и улучшает проходимость ультразвуковых волн.

Во время ультразвукового исследования врач перемещает датчик по коже пациента в области, где находится орган. Для получения более четкого изображения желчного пузыря пациента просят поменять положение (например, сесть или лечь на левый бок). На экране появляются изображения органа и окружающих его тканей. Все результаты вносятся в протокол исследования, который затем предоставляется пациенту. Его анализирует лечащий врач, который поставит предварительный диагноз.

Проведение УЗИ с желчегонным завтраком отличается от стандартной процедуры. Во время исследования пациенту нужно съесть несколько куриных яиц, стакан жирной сметаны или сливок. Вместо еды могут использовать раствор сорбитола. Сначала сканируют орган в состоянии покоя. Затем пациент должен съесть желчегонный завтрак, после которого проводят 4 УЗИ с интервалом в 15 минут.

На каждом из снимков врач-узист фиксирует, насколько сокращается желчный пузырь. УЗИ с оценкой функции позволяет определить, какой именно тип дискинезии желчных путей у пациента (гипомоторное или гипермоторное расстройство).

Какие нормальные показатели для желчного пузыря?

Во время УЗИ, прежде всего, определяют форму, контуры и размеры органа. Желчный пузырь имеет форму полой груши, с ровными и четким краями. Его длина колеблется в пределах 7-14 см, а ширина — от 3 до 5 см. У пузыря толщина стенок составляет 2-3 мм. Объем желчного — 40-70 мл.

Эти показатели представляют собой норму для УЗИ у взрослого человека. Параметры желчного пузыря у детей зависят от их роста и веса и определяются по специально разработанным таблицам.

Кроме определения размеров органа, в процессе сканирования изучают его протоковую систему (общий желчный и долевые желчные протоки). Определяют их диаметр, проходимость и наличие конкрементов (камней) в них. Диаметр долевых протоков составляет 2-3 мм, а общего желчного протока — 6-8 мм. Общий желчный проток объединяется с Вирсунговым (поджелудочным) протоком и впадает в двенадцатиперстную кишку. По этому пути желчь попадает пищевой тракт.

В нормальных условиях орган и его протоки свободны от камней или прочих образований. Если обнаруживаются какие-либо отклонения от нормальных значений, пациенту могут назначить дополнительные исследования.

Нормой для УЗИ с определением функции считается его сокращения на 70% от начального уровня, что позволяет говорить об отсутствии дискинезии.

Какие патологии желчного пузыря можно выявить на УЗИ?

При помощи УЗИ можно выявить следующие заболевания:

• острый или хронический холецистит,
• дискинезию желчного пузыря,
• холелитиаз (наличие камней),
• опухолевые образования,
• врожденные аномалии (отсутствие желчного пузыря или его ненормальное расположение, выпячивание стенок).

Холецистит — это воспаление органа. Воспаление пузыря может проходить в хронической или острой форме. Острая форма сопровождается интенсивными болями в правом боку, хроническая — тошнотой, тяжестью, дискомфортом и тупыми болями в районе локализации органа. Острый холецистит на изображении УЗИ определяется по утолщению стенок и увеличению размеров органа, при этом в артериях пузыря усиливается кровоток. При хронической форме визуализируется утолщение и деформация стенок, а также уменьшение размеров органа.

Дискинезия — это отклонение в моторной функции, при котором наблюдается недостаточное сокращение мышц органа. На изображении при УЗИ это проявляется перегибом шейки органа и повышенным тонусом его мышечной ткани.

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, — это формирование конкрементов (камней) в желчном или его протоках. На эхографии камни отображаются в виде участков с плотной эхоструктурой, которые могут смещаться в зависимости от положения тела. Поскольку камни хорошо отражают сигнал, на эхограмме можно увидеть акустическую тень от них. При опухолях на УЗИ видны образования на стенках органа, превышающие размерами 2 см. Также наблюдается уплотнение его стенок и деформация контуров.

Иногда процедуры УЗИ недостаточно для точного определения диагноза, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. УЗИ позволяет быстро выявить возникшие нарушения, что делает его важным инструментом для диагностики заболеваний желчного пузыря.

Опыт других людей

Алексей, 35 лет: «Когда мне назначили УЗИ брюшной полости, я сначала не понимал, зачем это нужно. Врач объяснил, что это поможет исключить патологию желчевыводящих путей. Я немного волновался, так как у меня были боли в правом подреберье. Саму процедуру я перенёс спокойно, ничего страшного в этом нет. Врач на экране посмотрел на мои органы, задавал вопросы о том, как давно появились боли. В результате оказалось, что у меня все в порядке, и я очень обрадовался. Теперь понимаю, как важно следить за своим здоровьем.»

Елена, 28 лет: «Я тимуррина УЗИ брюшной полости после того, как начались проблемы с пищеварением. Меня довольно сильно беспокоила тошнота и дискомфорт в правом боку. Я была немного напугана, так как вебуты у меня давно не проходили. Процедура прошла быстро: мне сделали УЗИ, и врач тщательно проверил желчный пузырь и протоки. Мне объяснили, что нужно исключить наличие камней и других паталогий. В завершении я была очень рада, что ничего серьезного не обнаружили!»

Дмитрий, 42 года: «На УЗИ брюшной полости меня направил врач, потому что у меня была высокая температура и боли в животе. Я не был уверен, что это особенно нужно, но после обследования я понял, что это позволяет выявить любые скрытые болезни, включая проблемы с желчными путями. Сама процедура оказалась безболезненной и быстрой. Результаты показали, что желчные протоки в норме, что меня успокоило. Я остался доволен результатами и уважением к своему организму.»

Вопросы по теме

Как часто рекомендуется делать УЗИ брюшной полости для мониторинга состояния желчевыводящих путей?

Частота проведения УЗИ брюшной полости зависит от состояния здоровья пациента и наличия каких-либо сопутствующих заболеваний. Обычно, если у человека есть предрасположенность к заболеваниям желчевыводящих путей или уже выявлены какие-либо патологии, УЗИ может назначаться раз в 6-12 месяцев. В случае необратимых изменений или после операции частота обследований может увеличиться до нескольких раз в год. Важно обсуждать с лечащим врачом индивидуальный график обследований.

Может ли УЗИ брюшной полости выявить заболевания, связанные с другими органами, помимо желчевыводящих путей?

Да, УЗИ брюшной полости может помочь выявить заболевания не только желчевыводящих путей, но и других органов. Во время исследования врач может оценить состояние печени, поджелудочной железы, почек, селезенки и других структур. Например, увеличение печени или наличие камней в почках также могут быть замечены при УЗИ, что может помочь в комплексной диагностике состояния пациента.

Какие симптомы должны насторожить и привести к немедленному УЗИ брюшной полости?

Существуют несколько симптомов, которые могут указывать на наличие патологии желчевыводящих путей и требуют незамедлительного УЗИ. К ним относятся: резкие боли в правом подреберье, желтуха (пожелтение кожи и склер), сильная тошнота и рвота, изменения в цвете кала или мочи, повышение температуры тела. Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, стоит обратиться к врачу для получения назначения на УЗИ и дальнейшей диагностики.