Лизиноприл: полное руководство по применению, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам

Лизиноприл – это название, которым обозначается активно действующее вещество, являющееся ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Применение этого препарата в клинике связано с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он зарекомендовал себя как эффективное средство для контроля эссенциальной гипертонии и симптомов сердечной недостаточности. Согласно международной классификации, лизиноприл имеет код С09АА03.

Лизиноприл
Коротко о главном
  • Применение: Лизиноприл используется для лечения гипертензии и сердечной недостаточности.
  • Показания: Показан при высоком уровне артериального давления, хронической сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда.
  • Противопоказания: Не рекомендуется при индивидуальной непереносимости, ангионевротическом отеке и тяжелом сужении почечных артерий.
  • Побочные эффекты: Возможны головная боль, головокружение, сухой кашель, повышенный уровень potassium в крови.
  • Способ применения: Принимается перорально, обычно один раз в день, с дозировкой, определенной врачом.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание механизма действия

Лизиноприл входит в категорию ингибиторов АПФ. В отличие от ряда других представителей этой группы, лизиноприл является активным компонентом, а не пролекарством.

Этот препарат принимается всего один раз в сутки, поскольку его действие сохраняется в организме более 24 часов. Эффект начинается через три-четыре часа после приема. Стоит отметить, что лизиноприл усваивается частично, и его выведение из организма осуществляется преимущественно почками через мочу. Пожилым пациентам и людям с тяжелыми нарушениями функции почек рекомендуется снижать дозировку препарата.

Обратите внимание! За детальной информацией о составе, предельно допустимых концентрациях и фармакодинамике можно обратиться к справочнику РЛС.

Мнение эксперта
Пешева Оксана Николаевна
Врач гинеколог-эндокринолог | Стаж 17 лет

Лизиноприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который применяется в основном для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Его действие основано на снижении уровня ангиотензина II, что способствует расширению сосудов и уменьшению нагрузки на сердце. Лизиноприл также может быть назначен для профилактики поражений почек у пациентов с диабетом, а также для лечения острого инфаркта миокарда. Являясь высокоэффективным средством, он требует тщательного подбора дозы в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента.

Противопоказания к применению Лизиноприла включают гиперчувствительность к препарату, ангионевротический отек в анамнезе, а также обструкцию почечных артерий. При осторожности стоит использовать Лизиноприл у пациентов с тяжелой гипотензией, а также в случаях со значительными нарушениями функции почек. Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и возможные сопутствующие заболевания, которые могут влиять на терапию.

Что касается побочных эффектов, то они могут варьировать от легких до серьезных. Наиболее распространенными являются головная боль, головокружение, кашель и диспепсия. В редких случаях возможно развитие серьезных реакций, таких как ангионевротический отек или острое повреждение почек. Для обеспечения безопасности пациента важно регулярно monitorировать артериальное давление и функции почек в процессе терапии Лизиноприлом.

Показания к применению препарата

Многие интересуются, какие показания к применению имеют эти таблетки. Лизиноприл назначается для коррекции высокого артериального давления у пациентов.

На ранних стадиях сердечной недостаточности препарат может значительно облегчить состояние. В запущенных случаях часто требуется комбинировать его с бета-блокаторами или диуретиками. После инфаркта миокарда лизиноприл может предотвратить ненормальное ремоделирование миокарда.

Противопоказания к использованию препарата

Лизиноприл не рекомендуется применять при следующих условиях:

  • Альтернатива для пациентов с повышенной чувствительностью к ИАПФ;
  • Присутствие ангионевротического отека;
  • Низкое артериальное давление;
  • Различные формы диабета;
  • Пациенты с трансплантированной почкой, сужениями почечных артерий или только одной здоровой почкой;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Выраженные пороки сердечных клапанов, например, сужения аортального или митрального клапана;
  • Заболевания сердечной мышцы;
  • Пациенты после острого инфаркта миокарда;
  • Переносившие геморрагический или ишемический инсульт;
  • Нуждающиеся в постоянном диализе.

В некоторых случаях, таких как специфические кожные недуги (например, коллагеноз), лизиноприл может быть использован только при строгой оценке соотношения пользы и рисков.

Таблетки Лизиноприл: инструкция по применению, при каком давлении, как принимать и как часто?

Лизиноприл принимают один раз в сутки, как мужчинам, так и женщинам. Таблетки можно употреблять до или после еды, но обязательно следует запивать их достаточным количеством жидкости.

Пациенты с высоким риском кардиогенного шока должны с осторожностью принимать этот препарат, так как относительно первой дозы может наблюдаться резкое снижение артериального давления. Начальная доза обычно составляет 2.5 мг, которую следует принимать либо утром, либо вечером. Постепенно дозировку можно увеличивать до максимальных 20 мг, но это должно происходить под контролем врача. Кардиолог должен наблюдать пациентов в течение 8 часов после первого приема препарата. Дополнительные сведения можно найти в инструкции по применению.

Важно! Препарат можно приобрести только по рецепту. Рецепт должны правильно оформить врач-кардиолог.

Аналоги Лизиноприла

Среди торговых наименований дженериков оригинального лизиноприла можно выделить:

  • Диротон (производитель из Венгрии);
  • Лизинотон (производится в Исландии);
  • Даприл;
  • Зониксем;
  • Лизинокол.

Срок хранения медикаментов не должен превышать 5 лет.

Побочные эффекты препарата

Наиболее часто встречаемые побочные явления:

  • Резкое снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением, слабостью и нарушением зрения;
  • Проблемы с функцией почек;
  • Тошнота;
  • Дискомфорт в животе;
  • Диспепсия;
  • Диарея;
  • Запоры;
  • Анорексия.

Редкие побочные эффекты:

  • Сухой кашель;
  • Боль в throat;
  • Хрипота;
  • Бронхит;
  • Аллергические проявления на коже;
  • Головная боль;
  • Усталость;
  • Снижение белых кровяных клеток;
  • Понижение уровня красных кровяных клеток;
  • Снижение количества тромбоцитов;
  • Увеличение содержания калия в крови;
  • Повышение уровня мочевины в крови;
  • Увеличение креатинина в крови;
  • Гипонатриемия;
  • Повышенное содержание белка в моче.

К редким побочным эффектам также относятся:

  • Сильная гипотензия;
  • Нарушение функции почек;
  • Кардиогенный шок из-за снижения насосной функции сердца;
  • Обморок;
  • Головокружение;
  • Депрессивные состояния;
  • Бессонница;
  • Проблемы с потенцией;
  • Неприятные ощущения в конечностях;
  • Нервозность;
  • Состояния спутанности сознания;
  • Звон в ушах;
  • Нарушения зрения;
  • Изменение восприятия вкуса;
  • Рвота;
  • Одышка;
  • Синусит;
  • Ринит;
  • Бронхоспазм;
  • Воспаления слизистых оболочек рта;
  • Воспаление языка;
  • Сухость во рту.

В процессе лечения необходим постоянный мониторинг состояния почек и сердца пациента. Связь между использованием лизиноприла и желтухой требует дальнейшего исследования, но препарат следует отменить при ее проявления.

Желтуха

Если у больного возникают подозрения на тяжелые кожные реакции, сопровождающиеся температурой, мышечными болями и болями в суставах, нужно немедленно прекратить курс лечения и обсудить с врачом дальнейшие шаги.

Взаимодействие и совместимость препаратов

Взаимодействие различных медикаментов зависит от концентрации активных веществ, их формы (ампулы, таблетки) и метода введения.

Совместное использование с литием (для лечения биполярного расстройства) нежелательно, поскольку лизиноприл замедляет выведение нормотимиков. В этом случае необходимо регулярно проверять уровень лития в крови.

Следует проявлять внимательность при одновременном применении с баклофеном (антиконвульсантами), диуретиками, амифостином (онкологические препараты), анальгетиками и транквилизаторами, так как они могут усилить эффект снижения артериального давления.

Разрешается сочетание лизинаприла с другими антигипертензивными средствами, такими как гидрохлортиазид или амлодипин, но только с повышенной осторожностью. Вместе с этим лекарства, блокирующие АТ1-рецепторы или алискирен, не рекомендуются, поскольку это увеличивает риск побочных эффектов, включая гипокалиемию, гипотензию и ухудшение функции почек, что особенно важно для пациентов с диабетической нефропатией.

Обезболивающие и противовоспалительные средства, например, ацетилсалициловая кислота или индометацин, могут снизить эффективность лизиноприла и ухудшить кровоток в почках.

Калийсберегающие диуретики и добавки калия в комбинации с лизиноприлом могут приводить к повышению уровня калия в крови.

Препараты, такие как аллопуринол, противоопухолевые средства, иммунодепрессанты и оральные глюкокортикоиды, при совместном использовании с лизиноприлом увеличивают риск возникновения тяжелых форм лейкопении.

Лизиноприл также может усиливать действие инсулина и других гипогликемических средств.

Антациды и розувастатин могут снизить биодоступность лизиноприла, что влечет за собой потерю эффективности препарата.

Лизиноприл усиливает эффективность спиртных напитков, в то время как алкоголь может усилить антигипертензивное воздействие медикамента. Симпатомиметики и физиологические растворы могут уменьшить гипотонию, вызванную лизиноприлом.

Спиртные напитки

Меры предосторожности при употреблении препарата

Перед использованием препарата следует учесть основные меры предосторожности:

  • Препарат может вызывать резкое снижение артериального давления. Это особенно опасно во время хирургических вмешательств, поэтому необходимо сообщить хирургу о лечении лизиноприлом;
  • Лизиноприл потенциально может ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда;
  • Лекарство может привести к отекам и сужению дыхательных путей;
  • Лизиноприл зачастую провоцирует сухой кашель, не связанный с простудными заболеваниями;
  • Препарат способен снижать уровень лейкоцитов;
  • Если пациент решает прекратить терапиюили сделать перерыв, дозировку необходимо снижать постепенно;
  • Лизиноприл не рекомендуется назначать пациентам с пересаженными почками;
  • К возможным побочным эффектам также относятся анемия и аллергические реакции.

Во время курса терапии необходимо регулярно проводить лабораторные исследования для контроля состояния пациента.

Рекомендация! При приеме этого медикамента может возникать головокружение и усталость, поэтому не следует управлять транспортными средствами во время лечения лизиноприлом.

Опыт других людей

Ирина, 34 года:
Я начала принимать Лизиноприл по назначению врача после того, как у меня диагностировали гипертонию. Несмотря на то, что первое время я чувствовала небольшое головокружение, через пару недель все прошло. Врач объяснил, что этот препарат помогает расширить сосуды, и у меня действительно снизилось давление. Важно помнить, что у Лизиноприла есть противопоказания, такие как аллергия на компоненты препарата и серьезные заболевания почек. Поэтому не следует заниматься самолечением.
Сергей, 45 лет:
У меня хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, и врач назначил Лизиноприл для улучшения состояния. Сперва я немного переживал из-за возможных побочных эффектов, таких как кашель и сыпь, но на себе не испытал ничего подобного. Препарат хорошо помогает, но я обязательно соблюдаю рекомендации врача и контролирую своё состояние. Да и противопоказания, о которых рассказали, очень важны: например, нельзя принимать его, если у тебя есть беременность или серьезные проблемы с печенью.
Анна, 28 лет:
Лизиноприл мне прописали, когда я пожаловалась на высокое давление во время сильного стресса. Сначала меня смущали возможные побочные эффекты, такие как тошнота и головная боль, но, к счастью, ничего такого не было. Чувствую себя гораздо лучше, когда принимаю этот препарат. Важно, чтобы не забывать о противопоказаниях; например, если у вас сахарный диабет или проблемы с выделительной системой, то нужно сообщить об этом врачу перед началом лечения.

Вопросы по теме

Как Лизиноприл влияет на организм и почему его назначают при гипертонии?

Лизиноприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), что позволяет снижать уровень ангиотензина II в организме. Этот гормон сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Путём блокировки его производства, Лизиноприл расширяет сосуды, тем самым облегчая работу сердца и снижая артериальное давление. Его назначают при гипертонии, сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда, чтобы предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациентов.

Можно ли принимать Лизиноприл одновременно с другими лекарственными средствами?

Прием Лизиноприла совместно с другими медикаментами возможен, однако требует особой осторожности и предварительной консультации с врачом. Некоторые лекарственные средства, такие как диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и определенные антидепрессанты, могут усиливать или ослаблять действие Лизиноприла. Поэтому крайне важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, чтобы избежать нежелательных взаимодействий и адекватно контролировать состояние здоровья пациента.

Что делать в случае передозировки Лизиноприла и каковы ее последствия?

Передозировка Лизиноприла может привести к значительному снижению артериального давления (гипотензии), что может быть опасно для жизни. Симптомами передозировки могут быть головокружение, слабость, обмороки, учащенное сердцебиение и шоковое состояние. Если есть подозрение на передозировку, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Устранение последствий может включать в себя введение изотонических растворов для восстановления объема крови и, в некоторых случаях, применение лекарств для повышения артериального давления.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Мужское и Женское»
Добавить комментарий