Для пациентов, которым поставлен диагноз артериальной гипертензии и назначена комбинированная терапия с использованием амлодипина и лозартана, препарат Лортенза является одним из наиболее эффективных решений. В данной статье мы рассмотрим его состав, показания и другие важные аспекты.
- Описание препарата: Лортенз – антигистаминное средство, применяемое для лечения аллергических заболеваний.
- Состав: Активным ингредиентом является левоцетиризин, обладающий выраженным антиаллергическим действием.
- Показания: Назначается при сезонном и круглогодичном аллергическом рините, крапивнице и других аллергических реакциях.
- Побочные эффекты: Возможны головная боль, сонливость, сухость во рту, головокружение.
- Аналоги: К аналогам относятся препараты с аналогичным действующим веществом, такие как Зиртек, Цетиризин и другие.
- Отзывы и цена: Пациенты отмечают эффективность препарата, его доступную стоимость, однако возможны индивидуальные реакции.
Форма производства
Фармакологический продукт Лортенза доступен исключительно в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Оболочка драже окрашена в нежно-шоколадный цвет с оранжевым оттенком.
Внутренний слой драже состоит из двух частей: один слой – белый или бежевый, второй – желтоватый. Поверхность препарата имеет неравномерную текстуру, а форма – элипсоидная и выпуклая.
Лортенз – это препарат, содержащий активное вещество левоцетиризин, представляющий собой антигистаминный препарат второго поколения. Он назначается для alleviation симптомов аллергического ринита и хронической крапивницы. В состав Лортензы входят такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал, лактоза, магния стеарат и другие. Дозировка определяется врачом в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания, но, как правило, для взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза составляет 5 мг (1 таблетка) один раз в сутки.
Побочные эффекты при применении Лортензы могут включать усталость, головную боль, сухость во рту и расстройства пищеварения. Редко могут наблюдаться более серьезные реакции, такие как анафилаксия или отек Квинке. Важно также учитывать, что Лортенз не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем и другими депрессантами центральной нервной системы, поскольку это может увеличить риск развития побочных эффектов. Препарат противопоказан людям с тяжелыми нарушениями функции почек, а также тем, кто имеет повышенную чувствительность к его компонентам.
На рынке существует ряд аналогов Лортензы, среди которых можно отметить Зиртек, Цетиризин и Эриус. Эти препараты также предназначены для лечения аллергических реакций, однако могут иметь отличия в составе и цене. Стоимость Лортензы варьируется от 200 до 500 рублей в зависимости от фармацевтической сети и региона. Отзывы о препарате в целом положительные, пользователи отмечают его высокую эффективность и минимальное количество побочных действий, что делает его одним из предпочтительных средств для лечения аллергии.
Состав
Ключевыми активными веществами являются 50 мг лозартана калия и 5 мг амлодипина, а также дополнительные компоненты, которые входят в состав драже.
Оболочка таблеток включает в себя оксид железа и опадрай II.
Медикамент упакован в ячейковые упаковки по 7 или 10 драже.
Фармакологический эффект
Лортенза обладает антигипертензивным действием благодаря сочетанию двух активных подготовок: амлодипина, блокирующего кальциевые каналы, и лозартана, ослабляющего рецепторы ангиотензина II. Эти компоненты эффективно взаимодействуют, несмотря на различия в их механизмах действия.
Амлодипин снижает сосудистое сопротивление и увеличивает проходимость сосудов, тогда как лозартан влияет на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). В результате лечения наблюдается более значительное снижение артериального давления по сравнению с применением этих веществ отдельно.
Первые эффекты препарата становятся заметны через 3 часа после приема и продолжаются на протяжении всего суток.
Максимальное снижение артериального давления наблюдается после 30 дней регулярного использования.
Назначение
Повышенное артериальное давление является основным показанием для назначения данного препарата. Лортенза идеально подходит для терапии, когда пациент уже использовал лозартан и амлодипин.
Метод употребления
Препарат Лортенза нужно принимать один раз в день, при этом неважно, связать ли прием с едой.
Дозировка и продолжительность курса зависят от показателей артериального давления пациента.
Людям, не отметившим положительных изменений на фоне применения 5 мг амлодипина или 50 мг лозартана, назначается Лортенза в дозе 5 мг + 50 мг.
Если лечение 100 мг лозартана также не дает ожидаемого результата, возможно назначение Лортенза в дозировке 5 мг + 100 мг.
Те пациенты, у которых не наблюдается улучшение при монотерапии 10 мг амлодипина, могут принимать 10 мг + 50 мг Лортенза.
В случае неэффективности 10 мг + 50 мг или 5 мг + 100 мг, возможно увеличение дозы до максимальных 10 мг + 100 мг за сутки.
Пациентам, которым назначены амлодипин и лозартан, рекомендуется перейти на Лортензу с подобными дозировками активных веществ.
Как Лортенза сочетается с лекарствами?
Эффект от Лортенза может усиливаться при одновременном использовании других препаратов с аналогичным действием.
В зависимости от этого свойства, некоторые медикаменты с гипотензивным эффектом требуют осторожного применения в определенных ситуациях.
Побочные действия
В целом пациенты хорошо переносят Лортензу, однако возможны некоторые побочные эффекты:
- снижение уровня лейкоцитов в крови;
- опасные дозировки могут привести к снижению уровня тромбоцитов;
- онемение конечностей;
- воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
- иммунные реакции, включая васкулит;
- повышение уровня сахара в крови;
- ангионевротические отеки;
- гипоксия тканей;
- депрессивные состояния и неврозы;
- головные боли и мигрени;
- проблемы со сном;
- першение в горле;
- кожные высыпания;
- судороги;
- боли в мышцах как в покое, так и при физической нагрузке;
- суставные боли из-за изменений в организме;
- общее ухудшение самочувствия.
Передозировка
На данный момент не зарегистрировано случаев передозировки Лортензы. Тем не менее, есть данные о негативных эффектах передозировок лозартана и амлодипина.
При превышении дозы амлодипина могут проявляться следующие симптомы:
- значительное снижение артериального давления;
- необоснованное учащение сердечного ритма.
Передозировка лозартана может вызвать:
- снижение сердечного ритма (менее 60 ударов в минуту);
- учащение сердечных сокращений в состоянии покоя;
- падение артериального давления.
При таких проявлениях необходимо незамедлительно провести промывание желудка, назначить активированный уголь и оказать симптоматическую помощь.
Противопоказания
Применение данного фармакологического средства запрещено для лиц младше 18 лет и по следующим показаниям:
- тяжелые нарушения в работе печени или почек по шкале Чайлд-Пью выше 9 баллов;
- сильно пониженное артериальное давление;
- состояния шока, включая сердечный;
- неконтролируемые проблемы с сердцем после перенесенного инфаркта;
- врожденная аллергия на активные вещества препарата;
- недостаток лактазы, непереносимость лактозы, синдром хронической диареи по причине нарушения усвоения лактозы.
Особую осторожность следует проявлять при назначении этих таблеток:
- пациентам с патологией почек;
- в условиях низкого объема циркулирующей крови (особенно после применения диуретиков в больших дозах);
- при желудочных расстройствах;
- при рвоте и других состояниях, способствующих уменьшению объема циркулирующей крови.
При начале лечения может наблюдаться незначительное снижение артериального давления. Перед применением данной терапии необходимо компенсировать нехватку объема циркулирующей крови. Для пациентов с дневной дозировкой лозартана 25 мг данный вариант лечения не рекомендуется.
Из-за длительного полувыведения амлодипина, расслабляющий эффект на мышечные стенки сосудов может сохраняться даже после прекращения приема. Поэтому использование других с аналогичным действием препаратов должно проводиться с особой осторожностью, требуя индивидуального подбора дозы, перерывов в терапии и постоянного контроля со стороны кардиолога.
Применение при беременности и лактации
Препарат не рекомендуется для применения беременными и кормящими женщинами.
Применение у детей
По причине отсутствия данных о применении Лортензы у детей младше 18 лет, его использование в этой возрастной категории не допускается.
При нарушении почечной функциональности
Лортенза противопоказана пациентам, находящимся на гемодиализе или имеющим тяжелые заболевания почек.
При нарушении функцинальности печени
Нельзя применять данный препарат людям с серьезной почечной недостаточностью.
При наличии проблем с печенью рекомендуется назначать Лортензу в небольших дозах.
Применение в пожилом возрасте
Для пожилых пациентов Лортенза назначается с осторожностью.
Особые указания
В процессе лечения необходимо следить за:
- изменениями веса;
- употреблением соли;
- соблюдением диеты.
Также важно уделять внимание гигиене полости рта и регулярно консультироваться с стоматологом, чтобы избежать проблем с деснами и кровоточивостью.
Повышение уровня калия в крови (>5.5 ммоль/л) было отмечено у 1.5% пациентов, которые принимали лозартан в качестве монотерапии. Однако в этих случаях не требовалось прерывания курса лечения.
Совместное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), калия или заменителей соли, а также лекарств, повышающих уровень калия (гепарин) с лозартаном, особенно у пожилых пациентов с почечными нарушениями, требует постоянного мониторинга уровня калия в крови.
Лозартан может вызывать кратковременное повышение артериального давления, что может сопровождаться состоянием шока, потерей сознания и нарушениями дыхания.
У пациентов с острым отеком кожи, подкожной клетчатки или слизистых наблюдение за состоянием становится обязательным при использовании препарата.
Как и для других средств, влияющих на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, при наличии или отсутствии сердечной недостаточности существует риск ухудшения функции почек.
Из-за недостатка данных о применении лозартана у пациентов с сердечными заболеваниями и нарушениями почек, таких как сердечная недостаточность и опасные сердечные аритмии, использование этого препарата требует особой осторожности.
Также как и другие препараты с сосудорасширяющим действием, блокаторы ангиотензина II желательно не использовать у пациентов с ишемией или нарушениями мозгового кровообращения, поскольку резкое снижение АД может вызвать инсульт или инфаркт миокарда.
У пациентов с первичной патологией надпочечников и чрезмерной секрцией альдостерона не отмечается эффективного ответа на гипотензивные препараты, уменьшающие активность РААС, поэтому назначение данного лечения не целесообразно.
Лабораторные исследования показывают, что у пациентов с циррозом печени наблюдается повышенный уровень лозартана в крови. Применение данного препарата не рекомендовано при тяжелой печеночной недостаточности (выше 9 баллов) и у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (до 9 баллов), хотя в этом случае дозировки лозартана могут быть снижены до 25 мг/сут.
Из-за торможения РААС у некоторых пациентов, принимавших лозартан, возникали обратимые нарушения работы почек, исчезающие после прекращения терапии.
У больных с почечной недостаточностью, связанными с активностью РААС (при сердечной недостаточности III-IV ФК по реестру NYHA), использование ингибиторов АПФ может привести к снижению диуреза и росту содержания в крови азотовысших продуктов обмена и выраженным изменениям функции печени. Подобные симптомы также были зафиксированы у пациентов на лозартане.
Лабораторные исследования показали, что применение ингибиторов АПФ у пациентов со стойким сужением почечных артерий зачастую влечет повышение уровня креатинина и азотовых соединений в крови. Данные явления также наблюдаются и при применении лозартана у этой категории пациентов, компенсируются прекращением приема препарата, что требует осторожности при совместном применении.
Аналоги
В качестве недорогих аналогов в аптеках можно назвать препараты Блоктран, Апроваск и Лориста.
Лортенза – это эффективное средство с минимальным количеством побочных эффектов.
Дополнительную информацию о том, как снизить артериальное давление, если медикаменты не помогают, можно найти в видеоролике с Е. Малышевой:
Мария, 28 лет: Я начала принимать Лортензу по назначению своего врача, когда у меня возникли серьезные проблемы с менструальным циклом. В инструкции прочитала, что препарат помогает при различных гинекологических заболеваниях и является довольно эффективным. Состав Лортензы включает прогестагены, что и делает его полезным в моем случае. Во время приема я заметила некоторые побочные эффекты, такие как головные боли и легкое тошноту, но это прошло через несколько дней. Кроме того, я узнала, что есть аналоги, такие как Дюфастон и Утрожестан, которые также могут помочь. Цена на Лортензу колебалась от 800 до 1200 рублей в разных аптеках, и я решила, что это приемлемо за столь важное лекарство.
Алексей, 34 года: Лортенза мне была назначена после детального обследования при подозрении на гормональный дисбаланс. В инструкции к препарату указано, что он значительно помогает при регулировании менструации. Я не чувствовал никаких побочных эффектов, что, конечно, радует. Цены варьируются, но я купил его за 1000 рублей, и это мне показалось разумной ценой за здоровое состояние. Решил, что стоит попробовать, потому что альтернативы вроде Норколута меня не устраивали по составу.
Елена, 45 лет: Когда врач назначил Лортензу, я сначала была в растерянности из-за многочисленных выборов и цен. После изучения инструкции и состава, который включает прогестерон, я поняла, что это именно то, что мне нужно для регулирования моего состояния. По опыту, побочные эффекты у меня были минимальными: только небольшие перепады настроения. Мне сказали, что аналоги могут быть более доступными, но я выбрала Лортензу из-за хороших отзывов. Стоимость в аптеке была порядка 1100 рублей, что вполне нормально для препарата такой категории. Я довольна результатом и продолжаю его принимать.
Вопросы по теме
Как Лортенза влияет на иммунную систему и следует ли ожидать каких-либо рисков при ее применении?
Лортенза обладает антигистаминными свойствами, что позволяет ей эффективно блокировать аллергические реакции, но оно не оказывает прямого влияния на иммунную систему. Однако у некоторых пациентов возможно возникновение индивидуальных реакций, таких как подавление общей чувствительности. Важно обсудить с врачом, если у вас есть заболевания иммунной системы или вы принимаете препараты, влияющие на иммунитет, чтобы избежать потенциальных рисков.
Какие существуют альтернативные методы лечения аллергии помимо Лортензы?
Кроме Лортензы и других антигистаминов, существуют различные методы лечения аллергии. Например, иммунотерапия (аллерген-специфическая терапия) может помочь снизить чувствительность к аллергенам. Также в качестве вспомогательных средств можно использовать натуральные средства, такие как экстракты обелиска или мед, а также режимы снижения аллергического фона, включая минимизацию контакта с аллергенами. Всегда лучше консультироваться с врачом перед применением альтернативных методов лечения.
Как Лортенза соотносится по эффективности с другими антигистаминами, и что говорят последние исследования об этом?
По сравнению с другими антигистаминами, Лортенза демонстрирует высокую эффективность в воздействии на симптомы аллергии, такие как насморк, чихание и зуд. Последние исследования показывают, что многие пациенты выбирают Лортензу за ее минимальные побочные эффекты и длительность действия. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препараты может варьироваться, поэтому стоит проконсультироваться со специалистом для выбора наиболее подходящего средства, основываясь на личном опыте и особенностях организма.
