В современном обществе акцентируется внимание на здоровом образе жизни, и наряду с этим слово «холестерин» часто звучит с негативным подтекстом. Диетологи и тренеры утверждают, что это вещество негативно сказывается на фигуре и наносит вред организму. Однако учёные отмечают, что холестерин имеет важное значение для человеческого организма, поскольку активно участвует во множестве жизненно важных процессов.
Существует два типа холестерина: ЛПВП — «полезный» и ЛПНП — «вредный».
- Допускаемые нормы ЛПНП варьируются в зависимости от уровня риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Оптимальный уровень ЛПНП составляет менее 3.0 ммоль/л для здоровых людей.
- Факторы, влияющие на уровень ЛПНП: генетическая предрасположенность, питание, физическая активность и возраст.
- Повышенные уровни ЛПНП могут быть вызваны ожирением, недостаточной физической активностью и неправильным питанием.
- Снижение уровня ЛПНП достигается через изменение образа жизни, медикаментозные препараты и диету.
Понятие ЛПНП
Липопротеины низкой плотности (по Фридвальду ЛПНП) — это атерогенные липопротеины, формируемые из липопротеидов с низкой плотностью. Их основная функция заключается в транспортировке холестерина от печени к клеткам и тканям организма, что подчеркивает их жизненную необходимость.
Тем не менее, повышенный уровень липопротеинов низкой плотности может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье и увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Благодаря своему небольшому размеру ЛПНП легко проникают в сосуды, но при избытке их концентрации они накапливаются на стенках сосудов, образуя холестериновые наложения.
В этой связи специалисты рекомендуют проходить анализ крови на уровень ЛПНП не реже чем дважды в год.
Согласно современным медицинским рекомендациям, допускаемые нормы уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови составляют менее 3,0 ммоль/л для здоровых людей. Однако для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или теми, кто входит в группу риска, целевое значение может быть существенно ниже, вплоть до 1,8 ммоль/л. Эти значения основаны на множественных исследованиях, показывающих, что высокий уровень ЛПНП ассоциируется с повышенным риском атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Изменение показателей ЛПНП может быть вызвано целым рядом факторов. Генетические предрасположенности играют значительную роль, и у некоторых людей наблюдается наследственная гиперхолестеринемия, которая приводит к аномально высокому уровню ЛПНП. Кроме того, образ жизни, включая нарушения питания, малоподвижный образ жизни и злоупотребление алкоголем, также могут способствовать повышению уровня ЛПНП. Стресс и курение также негативно сказываются на липидном составе крови.
Наблюдая за изменениями уровня ЛПНП, важно учитывать общую клиническую картину пациента, включая результаты других липидных анализов, таких как уровни ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и триглицеридов. Все эти показатели взаимодействуют между собой и могут рассказать о состоянии сердечно-сосудистой системы. Регулярное мониторирование и ведение активного образа жизни, а также коррекция диеты могут существенно снизить уровень ЛПНП и, соответственно, минимизировать риски, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Причины для проверки нормы ЛПНП
Исследование для определения уровня бета-липопротеидов назначается тем пациентам, которые страдают заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы, следуют строгим диетам или принимают медикаменты, направленные на снижение ЛПНП.
Рекомендуется проверять уровень холестерина при наличии следующих факторов:
- Постоянно повышенное артериальное давление (выше 135/90).
- Высокие показатели общего холестерина.
- Наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
- История инфаркта или инсульта.
- Продолжительное злоупотребление алкоголем и курением.
- Недостаток физических нагрузок.
- Наличие сахарного диабета или ишемии.
- Высокий индекс массы тела.
- Частое употребление пищи, содержащей трансжиры.
- Возраст: женщины старше 53 лет, мужчины старше 48 лет.
Проверка нормы ЛПНП
Для определения уровня холестерина ЛПНП необходимо сдать кровь из вены на липидограмму. Это исследование позволит оценить концентрацию липопротеинов низкой плотности, общую картину обмена липидов, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и атерогенный коэффициент, что поможет проанализировать соотношение между липопротеинами высокой и низкой плотности и предсказать риск атеросклероза сосудов.
Процедура требует предварительной подготовки:
- В течение двух дней исключить жирные продукты из рациона.
- Снизить физическую активность.
- Не есть за 12-14 часов до сдачи анализа на ЛПНП.
- В течение 2-3 дней избегать стресса.
- Перед анализом посидеть в спокойной обстановке на протяжении 30-35 минут.
Обратите внимание! Если пациент принимает лекарства, ему следует проконсультироваться с врачом, так как медикаменты могут влиять на результаты анализа.
Расшифровка исследования
Уровень холестерина низкой плотности определяется в зависимости от общего содержания холестерина в крови, так как ЛПНП представляют собой атерогенную фракцию холестерина. Поэтому при интерпретации результатов анализа специалисты уделяют внимание именно этому показателю. При расшифровке учитываются индивидуальные особенности пациента, и для каждого из них может быть установлена своя норма липопротеинов низкой плотности, которая может отличаться от общепринятых значений общего холестерина.
К примеру, для 25-30-летнего пациента с нормальным весом тела и без сердечно-сосудистых заболеваний анализ может показать следующие результаты:
| Число ЛПНП | Нормативное значение | В пределах повышенной нормы | На грани высокого уровня | Значительно повышенное | Крайне высокое |
Два последних показателя липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) представляют собой серьезную угрозу для здоровья человека. Если результаты биохимического анализа крови показывают такие данные, пациенту необходимо в срочном порядке заняться корректировкой уровня холестерина. Это может потребовать как медикаментозного вмешательства, так и изменения режима дня.
Когда уровень холестерина ЛПНП превышает 4.13, врач может предположить, что у пациента наблюдается риск сужения сосудов и развития атеросклероза. Если же показатели превышают 4.92, вероятность атеросклероза увеличивается на 45 процентов.
В других ситуациях достаточно изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек и увеличить физическую активность.
Нормальные показатели бета-липопротеидов
Ранее считалось, что минимальный уровень холестерина полезен для здоровья. Однако многочисленные исследования показали, что низкий уровень ЛПНП может спровоцировать различные заболевания. Ученые определили диапазон нормальных показателей для ЛПНП, который свидетельствует о правильном липидном обмене и служит предупреждением о возникновении сердечно-сосудистых заболеваний.
Нормы ЛПНП варьируются для женщин и мужчин из-за гормональных различий. Также учитываются возрастные факторы, наличие заболеваний сердца и сосудов, а также другие индивидуальные особенности пациента.
Нормативные значения ЛПНП для женщин
| Возрастная категория | Младше 20 лет | От 21 до 30 | От 31 до 40 | От 41 до 49 | От 50 до 60 | От 61 до 70 | С 70 лет и старше |
3.90
4.15
4.42
4.93
5.8
6.11
5.59
Оптимальные значения ЛПНП для мужчин
| Возраст | Младше 19 лет | От 21 до 29 лет | В возрасте от 30 до 40 лет | С 41 до 50 лет | С 51 до 60 лет | С 61 до 70 лет | С 71 года и старше |
| Нормальный диапазон ммоль/л | 1.54- 3.65 | 1.56- 4.56 | 2.09- | 2.34- | 2.35- | 2.36- | 2.33- |
С возрастом уровень холестерина в организме постепенно возрастает, что связано с изменениями в гормональном фоне у людей старше 40 лет. Наиболее высокие значения фиксируются в возрасте от 41 до 69 лет. Однако после 70 лет влияние гормонов на организм ослабевает, и уровень ЛПНП начинает снижаться.
Исследование показало повышение ЛПНП
Для женщин значение бета-липопротеидов, превышающее 4.53 ммоль/л, а для мужчин – 4.93 ммоль/л, считается критически высоким. Причинами таких показателей в большинстве случаев могут быть нездоровый образ жизни и ряд медицинских проблем, среди которых:
- Избыточное потребление нездоровой пищи.
- Долгое пребывание в сидячем положении, что может приводить к гипотонии, пагубно влияющей на физиологические процессы в организме. Нехватка физических нагрузок уменьшает выработку ЛПВП и увеличивает уровень ЛПНП.
- Избыточный вес. Это одна из основных причин повышения уровня «плохого» холестерина и возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно опасно накопление жира в области живота.
- Некоторые медикаменты. На фармацевтическом рынке много препаратов, влияющих на баланс липидов, снижая ЛПВП и увеличивая ЛПНП, такими являются стероиды и оральные контрацептивы.
- Наследственная предрасположенность. Например, семейная гиперхолестеринемия может передаваться по наследству и приводить к повышению уровня холестерина.
Некоторые заболевания также способствуют росту уровня ЛПНП. В случае, если результаты анализа указывают на значительное превышение нормы, это может свидетельствовать о наличии у пациента:
- Эндокринных нарушений.
- Гипотиреоза.
- Генетических расстройств обмена жиров.
- Нервной анорексии.
- Сахарного диабета.
- Хронических заболеваний почек и печени.
- Повышенного давления.
- Болезней желчного пузыря.
- Злокачественных опухолей поджелудочной железы.
- Синдрома Кушинга.
Зачастую уровень ЛПНП повышается из-за изменений в метаболизме. Холестерин, производимый печенью, не поступает в органы, а накапливается в сосудах, что приводит к увеличению его выработки.
Важно! Высокие уровни ЛПНП являются нормой для будущих матерей во время беременности, так как в этот период наблюдаются серьезные гормональные перестройки.
Почему ЛПНП опасны?
Поскольку ЛПНП обладают атерогенным свойством, их повышенная концентрация многократно увеличивает риски сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Люди с высоким уровнем ЛПНП находятся в группе риска по следующим недугам:
- Патологии сосудов головного мозга.
- Деформации сердечной мышцы.
Постоянное негативное воздействие «плохого» холестерина приводит к образованию закупорок в сосудах, что отрицательно влияет на коронарные артерии. Со временем эти закупорки увеличиваются, что нарушает кровообращение и затрудняет функционирование различных органов и систем.
Опасно то, что на ранних стадиях пациент может не замечать повышенного уровня ЛПНП из-за отсутствия симптомов. Для профилактики проблем с сердечно-сосудистой системой рекомендуется проходить липидограмм каждый 6-9 месяцев. Если у пациента есть избыточный вес или наследственная предрасположенность, то анализ следует делать как минимум раз в 5-7 месяцев.
Высокий уровень ЛПНП может вызвать такие нежелательные состояния для здоровья:
- Атеросклероз сердца. Основные признаки – стенокардия, связанная с недостатком кислорода.
- Сердечная ишемия, которая чаще всего возникает в условиях повышенного ЛПНП. Если холестерин удается снизить, вероятность инфаркта значительно возрастает.
- Сосудистые заболевания. Они проявляются в болях в конечностях после физической активности, а в запущенных случаях может появляться хромота.
- Недостаток кровоснабжения мозга. С накоплением ЛПНП в малых артериях снижается просвет, а крупные могут быть полностью блокированы. Это состояние часто приводит к транзиторной ишемической атаке.
- Сужение артерий. В запущенных случаях возможно развитие аневризмы, стеноза или тромбообразования.
- Инсульт или инфаркт, связанные с тромбом, который блокирует нормальное кровообращение в сердце и мозге.
Как снизить показатель ЛПНП
Для снижения уровня ЛПНП пациент должен соблюдать следующие рекомендации:
- Заниматься умеренной физической активностью. Главное — индивидуально подбирать нагрузку, чтобы пульс не превышал привычные 75-85 процентов.
- Следовать правильному питанию, минимизируя потребление жирной, консервированной, острой пищи, и увеличивая количество продуктов с низким гликемическим индексом: злаки, клетчатку, свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты и диетическую рыбу. Такие продукты способствуют снижению уровня бета-липопротеидов.
Пациенты с лишним весом должны избавиться от избыточных килограммов, иначе терапия не принесет ожидаемых результатов.
Некоторые полагают, что уровень бета-липопротеидов можно снизить, полностью исключив холестериновую пищу. Однако это заблуждение, так как организм не получит необходимые вещества, и пациент начнет ощущать недомогание.
Крайне важно полностью избавиться от алкоголя и никотина, так как их вредные вещества способствуют окислению частиц ЛПНП и образованию новых тромбов.
Анализ показал понижение бета-липопротеидов
Сниженный уровень ЛПНП также не является признаком здоровья. По мнению специалистов, значение ниже 1.56 ммоль/л говорит о возможных проблемах, таких как:
- Хроническая анемия.
- Цирроз печени.
- Рак печени.
- Миелома.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Проблемы с дыхательной системой в хронической форме.
- Синдром Рейно.
- Избыточный стресс, требующий медицинской помощи.
- Заболевания суставов.
- Инфекционные заболевания.
Одной из обычных причин пониженного уровня ЛПНП является недостаток в рационе продуктов, богатых холестерином и жирными кислотами. Устранение этих дефицитов питания может помочь нормализовать показатели.
Специалисты рекомендуют обращаться к врачам при любых изменениях уровней бета-липопротеидов. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о существующих заболеваниях, которые лучше всего лечить на ранних стадиях.
Екатерина, 32 года, учитель: Я всегда придерживалась здорового образа жизни, но в последнее время начала замечать, что иногда у меня поднимается уровень ЛПНП. Врачи объяснили, что допустимые нормы для женщин находятся в пределах 1.0-3.5 ммоль/л, и у меня он был чуть выше — 3.7 ммоль/л. Полагали, что основными причинами могут быть стресс и нерегулярное питание. После изменения рациона и начала регулярных физических нагрузок, уровня холестерина удалось значительно снизить. Это показало, как важно следить за своим состоянием и правильно питаться.
Алексей, 45 лет, инженер: У меня в семье была история сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому я всегда внимательно относился к своему здоровью. Последний раз мой уровень ЛПНП был 4.5 ммоль/л — это выше нормы. Врач объяснил, что это может быть связано с возрастными изменениями и малоподвижным образом жизни. Я решил изменить свою жизнь: стал чаще заниматься спортом и корректировать питание. Постепенно уровень холестерина стал приходить в норму, и это повысило мою уверенность в завтрашнем дне.
Мария, 27 лет, маркетолог: На одном из медицинских осмотров я узнала, что у меня повышенный уровень ЛПНП — 3.8 ммоль/л. Это стало для меня шоком, так как я никогда не обращала на это внимания и считала, что питаюсь правильно. Врачи объяснили, что многие факторы могут влиять на уровень липопротеинов, включая генетику и образ жизни. Решила изменить свой рацион, уменьшила количество жиров и добавила больше овощей и фруктов. После этого уровень холестерина вернулся в норму, и я почувствовала себя гораздо лучше.
Вопросы по теме
Как влияние образа жизни может отразиться на уровне ЛПНП?
Образ жизни значительно влияет на уровень липопротеинов низкой плотности в организме. Нездоровые привычки, такие как неправильное питание, курение и отсутствие физической активности, могут привести к повышению уровня ЛПНП. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, а также недостаток клетчатки в рационе способствуют накапливанию холестерина. Напротив, изменение режима питания, увеличение физической активности и отказ от вредных привычек могут способствовать снижению этих показателей и улучшению общего состояния сердечно-сосудистой системы.
Почему важно контролировать уровень ЛПНП и как это влияет на здоровье?
Контроль уровня ЛПНП крайне важен, поскольку повышенные показатели являются значительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт. ЛПНП транспортируют холестерин к тканям артерий, способствуя образованию бляшек, которые могут блокировать кровоток. Регулярный мониторинг уровня ЛПНП позволяет выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предпринять необходимые шаги для их коррекции, например, изменить диету или назначить медикаментозную терапию.
Как гормональные изменения могут повлиять на уровень ЛПНП у женщин?
Гормональные изменения, такие как те, что происходят во время менструального цикла, беременности или менопаузы, могут оказывать значительное влияние на уровень ЛПНП у женщин. Например, эстрогены, которые преобладают в репродуктивный период, могут способствовать снижению уровня ЛПНП, а после менопаузы, когда уровень этих гормонов снижается, может наблюдаться увеличение его показателей. Это подчеркивает важность регулярного контроля уровня холестерина и учета гормональных изменений при оценке состояния здоровья женщин.
