Методы лечения вальгусной деформации коленных суставов у детей: консервативные и хирургические подходы

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом встречаются довольно часто. Как правило, такие заболевания формируются с возрастом и обнаруживаются почти у всех пожилых людей. Однако существуют и врожденные аномалии, которые могут проявиться уже в детском возрасте. При вальгусной деформации коленных суставов у детей лечение заключается в коррекции искривлений. Если не принять меры своевременно, это может вызвать трудности при передвижении или даже привести к инвалидизации у взрослых. Поэтому важно начинать терапию сразу при первых проявлениях заболевания.

Деформация колен
Коротко о главном
  • Признаки: Отклонение коленных суставов внутрь, измененная форма ног, хромота при ходьбе.
  • Причины: Генетическая предрасположенность, неправильная обувь, нарушения осанки и слабость мышц.
  • Диагностика: Оценка походки, рентгенологические исследования, осмотр ортопедом.
  • Лечение: Консервативные методы (физиотерапия, ортопедические стельки), хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
  • Профилактика: Регулярные физические упражнения, контроль за подбором обуви, коррекция осанки.

Что представляет собой вальгус?

Термин «вальгус» обозначает ненормальную кривизну или искривление. В случае вальгусного колена страдают ноги ребенка. Согласно международной классификации заболеваний (МКБ), этому состоянию присваивается код М21, который описывает «другие приобретенные деформации конечностей». Деформация может поражать одну или обе ноги. Различают два типа заболевания: Х-образное и О-образное искривление, при котором кривизна указывается от бедра к стопе. В случае О-образного типа искривления ребенок не может свести колени вместе. Между коленями остается заметное расстояние, когда ступни прижаты друг к другу. Искривление может возникнуть в любом возрасте.

Вальгус и варус
Мнение эксперта
Пешева Оксана Николаевна
Врач гинеколог-эндокринолог | Стаж 17 лет

Вальгусная деформация коленных суставов, чаще всего проявляющаяся в уголке между ногами, представляет собой одну из распространенных ортопедических проблем у детей. Признаки этой деформации включают изменение осанки, искривление коленей и визуально заметное укорочение внутренней части ноги. Важно отметить, что вальгус может развиваться на фоне различных факторов, таких как особенности строения стоп, растяжение связок, а также неправильные привычки в передвижении, например, избыточная нагрузка или долгое сидение в неправильной позе.

К причинам вальгусной деформации можно отнести как генетическую предрасположенность, так и факторы окружающей среды, включая ношение обуви с неправильной поддержкой стопы. Часто проблема проявляется у детей в период активного роста. Слабость мышечного корсета, а также недостаточная физическая активность могут усугублять ситуацию, приводя к ухудшению положения суставов. Убедившись в наличии признаков вальгусной деформации, родителям следует обратить внимание на факторы, способствующие ее развитию.

Лечение вальгусной деформации коленных суставов должно быть комплексным и индивидуально подобранным. В начале важно проконсультироваться с ортопедом для диагностики и определения степени деформации. В зависимости от ситуации могут быть рекомендованы специальные упражнения для укрепления мышц, массажи, а также ношение ортопедической обуви или стелек. В более тяжелых случаях может рассматриваться хирургическое вмешательство. Главное — не запустить процесс и своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать дальнейших осложнений и обеспечить ребенку активную и здоровую жизнь.

Признаки вальгусного искривления

Диагностируется вальгусная деформация, когда коленные суставы ребенкаы соприкасаются, а щиколотки при этом остаются на расстоянии. Расстояние между лодыжками при плотно прижатых коленях составляет не менее 5 см. Заболевание проявляется из-за недостаточного угла между бедром и голенью, образующегося при коленном суставе. Это является основным показателем состояния. Проверить наличие деформации у ребенка можно простым способом: врач проводит воображаемую линию от центра бедра, проходя через коленный сустав, вплоть до первого пробела между пальцами стоп.

При вальгусной деформации провести такую линию невозможно. Если колени у ребенка сведены, то пятки не соприкасаются друг с другом, а расстояние между ними не должно превышать 2 см. В случае, если оно больше, следует обратиться к ортопеду. Рентгеновское исследование конечностей может подтвердить диагноз.

Причины деформации

Патологическая кривизна не возникает спонтанно. Часто ей предшествуют другие болезни или факторы, способствующие деформации. Существуют несколько причин, приводящих к таким заболеваниям:

  • врожденные аномалии в структуре суставов;
  • недостаток витамина D;
  • травмы коленных суставов;
  • дефицит кальция;
  • хронические заболевания суставов;
  • ожирение.

Одной из основных причин, по мнению врачей, является чрезмерная физическая нагрузка на незрелые конечности ребенка. Если малыш рано начинает ходить, его колени испытывают избыточное напряжение, что может вызвать искривление. Это становится заметным к двум-трем годам. Аналогичная патология встречается у подростков, занимающихся спортом на высоком уровне, когда их опорно-двигательный аппарат еще не полностью сформирован, что также может приводить к деформации ног.

Еще одной причиной деформации является рахит, вызванный недостатком витамина D, что приводит к снижению прочности костей, из-за чего ноги могут искривляться. Также можно отметить врожденные дефекты, которые могут привести к деформации:

  • недоразвитие коленного сустава;
  • короткие бедренные мышцы;
  • деформация голеней.

Рекомендация! Если у ребенка обнаружена врожденная патология, родителям следует внимательно следить за состоянием его ног и ограничивать физические нагрузки, чтобы избежать ухудшения ситуации.

У взрослых вальгус развивается из-за слабых бедренных мышц, что может произойти после инсульта или других заболеваний, ослабляющих мышечный тонус. Кроме того, факторами, способствующими вальгусу у взрослых, являются:

  • хронические воспаления колен;
  • травмы;
  • подагра;
  • гонартрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит.

У женщин искривление чаще всего начинает проявляться в период климакса, что связано с нехваткой половых гормонов и потерей кальция, что делает кости менее прочными. Также увеличивается риск в случае избыточного веса.

Вальгусная деформация у детей

У новорожденных наблюдается физиологическая вальгусная поза в коленных суставах, что вызвано латеропозицией четырехглавой мышцы. Если расстояние между щиколотками укладывается в стандартные пределы, а угол искривления не превышает 5-7 градусов, это состояние можно считать нормальным. Если показатели превышают норму, возникает вероятность развития вальгусной деформации. Патологическая кривизна может вызвать дискомфорт при передвижении и со временем спровоцировать плосковальгусную деформацию стопы, когда пятка отклоняется наружу. Окончательное формирование деформации стопы обычно наблюдается у детей в возрасте пяти лет.

Лечение

Лечебный процесс при вальгусе колен включает комплекс мер, направленных на исправление искривления. К ним относятся:

  • массаж;
  • ортопедическая обувь;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • физиотерапевтические процедуры.

При дефиците витамина D у детей назначается его прием в виде лекарств. Взрослым же для восполнения кальция прописываются таблетки. В случаях выраженной деформации, которая не поддается консервативному лечению, может потребоваться хирургическая операция для выпрямления конечностей.

Ортопедия

Детям с вальгусом рекомендуют специальную обувь. Ортопедические сандалии и ботиночки можно приобрести в специализированных магазинах или в детских сетевых магазинах. Ортопед подскажет, какую именно обувь лучше всего подобрать исходя из индивидуальных особенностей коленного изгиба. Также рекомендуется использовать специальные стельки, способствующие правильному положению стопы. Если деформация выражена, но операция не требуется, возможно назначение шины для фиксации.

Ортопедический метод

Физиотерпия

Физиотерапевтические процедуры включают электростимуляцию мышц бедра и голени. Они проводятся только после назначения врача. Ограничений для их проведения нет, но учитывается возраст ребенка. Электростимуляция повышает тонус мышц, что способствует удержанию костей нижних конечностей и предотвращению дальнейшей деформации. При наличии болей и воспалений в суставе рекомендуется электрофорез с использованием назначенных препаратов. Также полезны парафиновые аппликации на коленные суставы и заднюю часть голени.

Профилактические мероприятия, связанные с образом жизни

Для профилактики вальгуса необходимо следить за развитием ребенка и избегать перегрузок на нижние конечности в раннем возрасте. Важно поддерживать уровень витамина D на должном уровне, много гулять на свежем воздухе при солнечной погоде. Пока опорно-двигательный аппарат ребенка не завершил свое формирование, необходимо минимизировать время, проведенное на ногах, избегать долгих прогулок. Это может привести к избыточной нагрузке и усугубить вальгус.

Важно! Заболевание, обнаруженное на ранней стадии, можно излечить без операции с помощью массажа и лечебной физкультуры.

Массаж

Массаж играет ключевую роль в лечении. Он оказует положительное влияние на тонус мышц, улучшает кровообращение и кровоснабжение костей и хрящей. Процедуру должен проводить опытный массажист, владеющий соответствующими техниками. Сначала выполняются расслабляющие техники, а затем переходят к корректирующему массажу с акцентом на внутреннюю зону мыщелков. Обычно курс повторяется ежедневно в течение двух недель и продолжается после паузы в 1-2 месяца.

Массаж

Специальная гимнастика

Специальные физические упражнения способны корректировать искривление у детей к 3-4 годам. Ортопеды рекомендуют выполнять упражнения на сгибание и разгибание суставов, вращение ногами, ходьбу на носках и приседания с разведенными коленями. Также полезно садиться в позу «по-турецки». Занятия должны проводиться систематически для достижения заметного эффекта.

Физкультура при вальгусе

Небольшое заключение

Любое заболевание легче предотвратить, чем впоследствии лечить. Поэтому ранняя диагностика патологического искривления и правильное лечение могут помочь быстро избавиться от проблемы без негативных последствий.

Опыт других людей

Анна, 34 года, мама двоих детей:

Когда моему старшему сыну исполнилось три года, я заметила, что его колени выглядят немного не так, как у других детей. Мне казалось, что они искривлены, и он часто жаловался на боль после активных игр. Мы отправились к врачу, и тогда мне объяснили, что вальгусная деформация коленных суставов — это довольно распространенная проблема у детей. Специалист объяснил признаки: неправильное положение ног, увеличенный угол между бедренной и голеностопной костью. Причинами могут быть как наследственные факторы, так и неправильное развитие суставов. Врач рекомендовал нам занятия лечебной физкультуры и специальное ортопедическое обувь. Я была удивлена, как быстро мой сын стал чувствовать себя лучше и стал меньше жаловаться на дискомфорт.

Дмитрий, 29 лет, отец:

Я всегда думал, что проблемы с суставами — это что-то серьёзное и присуще только взрослым, пока не столкнулся с этой ситуацией у своего сына. Он начал жаловаться на боль в коленях и мне показалось, что они странно изогнуты. Показав его ортопеду, я узнал о вальгусной деформации и различных причинах, таких как неправильная осанка или «плоскостопие». Врач посоветовал нам пройти курс физических упражнений, а также носить специальные стельки в обуви. Я был приятно удивлён, что такая проблема может быть решена достаточно быстро и безоперационно. Теперь, когда мы выполняем рекомендации врача, ситуация заметно улучшилась.

Елена, 27 лет, мама:

У меня доченька, и когда ей исполнилось четыре года, я заметила, что ее ноги смотрятся очень странно — коленные суставы немного не так сгибались. Я была очень обеспокоена этим и решила сразу же обратиться к врачу. После осмотра мне объяснили, что это может быть результатом наследственности или неправильного развития опорно-двигательного аппарата. Я узнала о наличии признаков вальгусной деформации, таких как торчащие внутренние части коленей. Мы начали лечение с физической терапии и легких упражнений, и я заметила, что с каждой неделей состояние моей дочери улучшается. Это было прекрасным опытом, который укрепил нашу связь и научил меня важности своевременного обращения к специалисту.

Вопросы по теме

Как вальгусная деформация коленных суставов может повлиять на физическое развитие ребенка?

Вальгусная деформация коленных суставов, или «X-образные» ноги, может значительным образом влиять на физическое развитие ребенка. Она может вызывать предрасположенность к неправильной нагрузке на суставы и связки, что может привести к болям в коленях, а также к проблемам с походкой. У детей с данной деформацией могут возникнуть трудности в освоении физических навыков, таких как бег и прыжки, что в свою очередь может сказаться на их самооценке и активности. Важно, чтобы родители обращали внимание на любые изменения в походке ребенка и при необходимости консультировались с врачом.

Существуют ли какие-либо методы профилактики вальгусной деформации коленных суставов у детей?

Да, существуют различные методы профилактики, направленные на снижение риска развития вальгусной деформации. Прежде всего, стоит обратить внимание на обувь: она должна быть качественной и удобной, верно поддерживать стопу, что поможет предотвратить неправильное положение ног. Также важно следить за физической активностью ребенка, включая игры и занятия спортом, которые способствуют укреплению мышц и связок. Регулярные осмотры у ортопеда помогут своевременно выявить и скорректировать возможные отклонения.

Каковы основные методы лечения вальгусной деформации коленных суставов у детей, и когда следует обращаться к врачу?

Лечение вальгусной деформации коленных суставов может включать консервативные методы, такие как физическая терапия, ортопедические стельки и активные упражнения для укрепления мышц, поддерживающих суставы. В более тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Рекомендуется обращаться к врачу, если родитель замечает у ребенка усталость после небольших физических нагрузок, боль в суставах или выраженные изменения в походке. Чем раньше начнется коррекция, тем больше шансов на успешное лечение. Важно помнить, что дети растут, и иногда временные незначительные отклонения могут исправляться самостоятельно с возрастом, но регулярные проверки помогут избежать проблем в будущем.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Мужское и Женское»
Добавить комментарий