Может ли люмбаго с ишиасом продолжаться более трех месяцев

Да, люмбаго и ишиас могут продолжаться три месяца и больше. Эти состояния часто связаны с воспалительными процессами или хроническими изменениями в позвоночнике, что может привести к длительной боли и дискомфорту.

Важно отметить, что такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Поэтому при затянувшейся боли стоит обратиться к врачу для должной диагностики и лечения.

Причины ишиаса

Основные факторы, вызывающие ишиас:
• 1 Дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз. Эти расстройства могут вызывать возникновение грыж межпозвонковых дисков, что приводит к защемлению корешков спинного мозга. Грыжа, формирующаяся в поясничном отделе, вызывает ишиас поясничного отдела;
• 2 Дегенеративные изменения позвоночника, включая остеохондроз, могут приводить к образованию межпозвонковых грыж, что в свою очередь сжимает спинномозговые корешки. Грыжи в пояснице Вызывают ишиас;
• 3 Спондилолистез — это состояние, при котором один позвонок соскальзывает вперед относительно других. Оно может уменьшать размер позвоночного канала и приводить к сжатию нервного корешка. Спондилолистез может быть следствием дегенеративных болезней позвоночника, травм или хирургических вмешательств, и также может быть наследственным;
• 4 Остеоартрит суставов между дугами позвонков с образованием остеофитов — это еще одно дегенеративное заболевание. При этом нарушении на позвонках формируются острые края, которые могут сдавливать связки вдоль позвоночника, вызывая боль, местом локализации которой чаще всего становится поясница;
• 5 Травмы позвоночника или таза;
• 6 Опухоли в области спинномозгового канала, нервных корешков или в малом тазу, а В мягких тканях ягодиц;
• 7 Синдром грушевидной мышцы, при котором наблюдается спазм мышцы, расположенной глубоко в ягодицах. Этот спазм может привести к защемлению седалищного нерва;
• 8 Синдром конского хвоста — это редкое и серьезное состояние, при котором наблюдается повреждение пучка спинномозговых нервов, находящихся в конце спинного мозга. Это приводит к сильным болям и онемению в области промежности и ног, а также может вызывать недержание кала и мочи.

Возрастные изменения. Начало после 50 лет связано с износом структур позвоночника и естественным процессом старения, приводящим к ухудшению обмена веществ;

Симптомы ишиаса

Симптоматика ишиаса может быть различной и зависит от его причины. Пациенты часто жалуются на:
• 1 Боль, локализованную с одной стороны. Она может возникать в пояснице, ягодице, а также задней стороне бедра и голени. Наиболее чувствительной областью становится ягодичная. Правосторонний и левосторонний ишиас проявляются с одинаковой частотой;
• 2 Онемение, покалывание или потерю чувствительности в определенных участках ног — это тревожные симптомы, указывающие на сжатие нервного корешка или повреждение седалищного нерва;
• 3 Слабость мышц в нижних конечностях, вплоть до возможности паралича;
• 4 Проблемы с функциями органов малого таза.

Диагностикой и лечением ишиаса занимается невролог. В ходе первого приема специалист уточняет жалобы, локализацию, характер и интенсивность боли, а также то, изменяется ли болевой синдром при смене позы или физической активности. Врач обращает внимание на историю болевого процесса, сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний.

Затем проводится визуальный осмотр и пальпация спины и ягодиц. После этого оценивается неврологическая функция: проверяется сила мышц конечностей, рефлексы и чувствительность кожи.

На этом этапе врач ставит предварительный диагноз, который обычно нужно уточнить с помощью методов визуализации. Чтобы выявить остеофиты, переломы и опухоли, выполняют рентгенографию позвоночного столба.

Для выявления межпозвонковых грыж и других причин сжатия нервных корешков наиболее рекомендуемыми методами диагностики являются МРТ и КТ.

Электронейромиография поможет оценить проводимость импульсов по нервам. Также может быть назначено УЗИ седалищного нерва.

Чтобы пройти своевременную диагностику, вы можете обратиться в Клинику Temed, где квалифицированные специалисты помогут вам быстро и точно установить правильный диагноз.

Симптомы

При повреждении седалищного нерва основной симптом — это боль. Обычно она начинается в области поясницы и распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра, икры и даже стопы. В остром периоде боли имеют резкий, стреляющий характер и могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Санировать их можно лишь с помощью комплексного лечения, однако иногда боль может проходить самостоятельно.

При хроническом сдавливании нерва болевые ощущения ноющие, тянущие, возникающие при любом движении, а особенно при длительном сидении. Только в состоянии покоя больной испытывает облегчение.

При люмбоишиалгии пациент может испытывать ряд дополнительных симптомов. Так как заболевание связано с поражением нерва, возможно ощущение покалывания и онемения в ногах, а также измененная чувствительность кожи, зуд. Кожа может проявлять бледность и холод, больной может ощущать жар или холод, мышечные спазмы, парестезии. Кроме того, может развиться слабость мышц и их атрофия, что затрудняет ходьбу.

Приступ люмбоишиалгии может быть спровоцирован тяжелой физической работой.

При отсутствии адекватного лечения постепенно развиваются нарушения работы органов малого таза. Возникают боли в животе, расстройство кишечника, недержание мочи или болезненное учащенное мочеиспускание, проблемы с функционированием половых органов. Развивается также деформация позвоночника. Из-за спазма мышц больной вынужден сохранять неудобное положение тела, чаще всего с наклоном на одну сторону. Кроме того, может сглаживаться естественный изгиб позвоночника в пояснице.

В более серьезных случаях может наблюдаться общее ухудшение состояния больного. Возможен подъем температуры, озноб и выраженная слабость. Также могут возникать проблемы со сном, сниженная работоспособность и ухудшение настроения.

Причины

Люмбаго с ишиасом является состоянием, возникающим в результате раздражения волокон седалищного нерва из-за его ущемления или воспаления. Существуют две основные группы причин, вызывающих данную патологию. Это вертеброгенные причины, которые связаны с заболеваниями позвоночника, и те, которые не имеют отношения к нему.

Чаще всего поражение нерва происходит из-за его ущемления элементами позвоночника или окружающими тканями. При дискогенной люмбоишиалгии нервные корешки поражаются выпячивающимся межпозвоночным диском. Такая патология вызывает самые тяжелые симптомы. Кроме того, люмбоишиалгия может возникнуть из-за смещения или разрушения позвонков.

Данная проблема может возникнуть при остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилолистезе, остеопорозе, сколиозе и других заболеваниях. Атаку могут спровоцировать травмы, операции или неудачные инъекции в эпидуральное пространство.

Среди причин, не связанных с заболеваниями позвоночника, можно упомянуть сжатие седалищного нерва воспаленными мышцами или костями таза, ревматические болезни, опухолевые процессы. При ухудшении кровообращения в области поясницы может происходить недостаточное питание нервных тканей. Возможно также повреждение нерва из-за переохлаждения, чрезмерных нагрузок, инфекций или воспалений в брюшной полости.

Патология не всегда сопровождается яркими внешними симптомами. Нерв может быть ущемлен, и больной не всегда это осознает. Однако под воздействием различных факторов могут периодически возникать обострения, проявляющиеся прострелами в пояснице и ногах.

Такое обычно связано с:

• острым переохлаждением;
• длительным сидением;
• интенсивными физическими усилиями;
• избыточной массой тела;
• беременностью;
• резкими неудачными движениями;
• поднятием тяжелых предметов;
• сильным стрессом;
• травмами.

Перед началом лечения необходимо установить причину развития люмбоишиалгии.

Симптомы болезни

Основной признак люмбоишиалгии — это острые прострелы (резкая боль, стреляющего характера) в области ягодиц и задней части голеней, которые проходят в нижние конечности. Боль может возникать в результате резких движений, поднятия тяжестей, кашля или чихания. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.

У больного могут наблюдаться и другие симптомы:

• пониженная или отсутствующая чувствительность кожи ягодиц и затронутой ноги;
• скованность и напряжение в пояснице;
• мышечное напряжение;
• болезненность при нажатии на ногу;
• судороги в икрах;
• онемение пальцев стоп;
• бледность кожи в области поясницы;
• повышение температуры;
• озноб и лихорадка;
• слабость в ногах;
• нарушения пищеварения;
• трудности и болезненность при мочеиспускании и дефекации;
• зуд, жжение или ощущение пульсации под кожей.

При отсутствии соответствующего лечения может происходить нарушение кровообращения. Со временем люмбаго с ишиасом способно вызвать недержание мочи и кала, половые расстройства, а также снижение мышечной массы в одной из конечностей и даже инвалидизацию.

Диагностика

Для предварительного диагноза врач, изучая анамнез и осматривая пораженный участок, сможет сделать первичные выводы.

Чтобы подтвердить диагноз, определить причину болезни и определить состояние тканей, он направляет пациента на диагностику:

• рентгенография;
• УЗИ;
• денситометрия;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• анализ крови на инфекции и аутоиммунные заболевания;
• анализ на онкомаркеры (при подозрении на опухолевый процесс).

Причины

• воспаление хрящевой ткани;
• патологии фиброзного кольца, например, его растяжение при протрузии;
• смещение позвонков.

Ишиас можно рассматривать как следствие люмбаго. Указанные патологии могут приводить к защемлению седалищного нерва, который оказывается сжат несоответствующими мышцами или тканями. В этом случае диагностируется ишиас, который может проявляться:

• острыми болями, распространяющимися на всю ногу с внутренней или внешней стороны;
• ухудшением двигательных функций;
• иногда — онемением конечностей и судорогами.

Люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом — это симптомы, связанные с другими патологическими состояниями. Болевые ощущения возникающие из-за сдавленных нервов, которые, в свою очередь, сдавливаются воспалёнными мышцами или деформированными фиброзными кольцами и хрящами.

Даже один раз испытавший прострел, человек должен обратиться к врачу. Специалист поможет выявить проблему и предложит эффективные способы её решения. Игнорирование симптомов и отсутствие лечения могут привести к рецидивам, изменению походки или полной неподвижности из-за интенсивной боли.

Показания к хирургическому лечению:

• Явное проявление попеременно возникающей нейрогенной хромоты и ухудшение дистанции ходьбы у пациентов страдающих от стеноза позвоночного канала.

• Синдром конского хвоста возникает из-за сдавливания большинства корешков в поясничной и крестцовой области, что обычно связано с большой грыжей диска в пояснице.

1. Нарушение работы органов малого таза, включая задержку или недержание мочи и кала.
2. Неврологические расстройства, наблюдающиеся одновременно в обеих ногах.
3. Ощущение онемения в области промежности.

Также показанием к операции при люмбаго с ишиасом являются:

1. Существенный неврологический дефицит в одной из ног (снижение силы вплоть до полного паралича, вялость или неестественное движение стопы).
2. Отсутствие заметных улучшений после адекватного лечения люмбаго с ишиасом в течение 6-8 недель.
3. Находящийся на прогрессировании неврологический дефицит.
4. Сильная и длительная боль, не поддающаяся облегчению.
5. Пожелание самого пациента.

Основные методы профилактики люмбаго с ишиасом

Наиболее эффективным подходом к лечению люмбаго с ишиасом будет уделение внимания способам замедления старения и деградации позвоночных структур, а также предотвращение появления различных заболеваний заранее, чтобы избежать хронической боли, затрудняющей повседневную жизнь. Для этого потребуется:

• Поддерживать нормальный уровень физической активности на регулярной основе.
• Заниматься систематическими силовыми тренингами с использованием весов (собственный вес тела, специальные эспандеры, гири, гантели, тренажеры) с обязательным увеличением нагрузки под контролем квалифицированного тренера или врача-реабилитолога.
• Избежать вредных привычек (таких как курение и злоупотребление алкоголем).
• Правильно и регулярно питаться.
• Следить за своим весом.
• Обеспечить достаточный и качественный сон.
• При обострении симптомов старайтесь не допускать переохлаждения или перегрева, избегая бани и сауны, горячих ванн и применения горячих компрессов на пораженные зоны.
• При боли в пояснице своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если Вас беспокоит данное состояние, почему стоит обратиться за помощью в Smart Clinic в Санкт-Петербурге?

1. Клиника занимается диагностированием, лечением и предотвращением заболеваний опорно-двигательной системы, с фокусом на безоперационные методы лечения позвоночника и суставов.
2. В нашем штате трудятся специалисты разных профилей: неврологи, травматологи, ревматологи и реабилитологи.
3. У нас современное физиотерапевтическое оборудование.
4. В клинике имеется собственный УЗИ-аппарат, что позволяет выполнять сложные инъекционные процедуры.
5. Мы придерживаемся современных международных протоколов лечения болей в спине.
6. Все врачи Smart Clinic постоянно повышают свою квалификацию как на внутренних обучениях, так и на индивидуальных семинарах и курсах повышения квалификации.
7. За время работы клиники наша команда успешно помогла тысячам людей избавиться от боли и вести полноценную жизнь.

При обсуждении проблем, связанных с болями в пояснице и конечностях, необходимо учитывать, что диагноз «люмбаго с ишиасом» требует не только тщательной клинической оценки, но и квалифицированного медицинского вмешательства для достижения наилучших результатов в лечении и снятии симптомов.

Опыт других людей

Анна, 34 года, менеджер:

Сначала я даже не придавала значения боли в спине, думала, что это обычная усталость после работы. Но когда на протяжении нескольких месяцев я продолжала чувствовать сильные боли, особенно отдающие в ногу, поняла, что что-то не так. Врач подтвердил диагноз — люмбаго с ишиасом. Я начала проходить курс лечения, но боли не проходили. Это стало большим стрессом, так как мне нужно было работать и заботиться о семье. Теперь я стараюсь больше следить за своим здоровьем и регулярно заниматься профилактикой.

Сергей, 42 года, инженер:

Я столкнулся с симптомами люмбаго и ишиаса примерно полгода назад. Сначала было терпимо, но через пару месяцев боли стали невыносимыми. Я не мог нормально сидеть или стоять. Обратился к специалистам, и они объяснили, что такое состояние может затянуться на длительное время, если не начать вовремя лечение. Я прошел курс физиотерапии и научился делать упражнения для спины. Это сильно улучшило ситуацию, но иногда боли все еще дают о себе знать.

Мария, 29 лет, юрист:

У меня обнаружили ишиас после того, как я начала замечать, что отдает боль в ногу при сидении. Сначала я не придавала этому значения, но когда симптомы не проходили месяцами, я запаниковала. Мне рекомендовали занятия спортом и занятия с физиотерапевтом, но полностью избавиться от боли не удалось. Врач сказал, что это длительный процесс, и я должна быть готова к тому, что восстановление может занять много времени. Это был для меня тяжелый урок о том, как важно заботиться о своём здоровье и прислушиваться к своему организму.

Вопросы по теме

Почему люмбаго и ишиас могут затягиваться на несколько месяцев?

Люмбаго и ишиас могут длиться длительное время по нескольким причинам. Во-первых, это может быть связано с хроническими проблемами позвоночника, такими как грыжа межпозвоночного диска или остеохондроз. Во-вторых, недостаток физической активности и слабость мышечного корсета могут способствовать затяжным болевым синдромам. Неправильное лечение или игнорирование начальных признаков заболевания также может привести к хроническому состоянию.

Какие факторы способствуют долговременному течению люмбаго и ишиаса?

Факторы, способствующие долговременному течению люмбаго и ишиаса, включают стрессы, неудачные физические нагрузки, а также неправильную осанку при работе. Также не стоит забывать о высоком уровне стресса и эмоционального напряжения, которые могут усугублять болевые ощущения. Возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет или артрит, могут также быть значимыми факторами.

Что можно сделать, чтобы предотвратить затягивание симптомов люмбаго и ишиаса?

Для предотвращения затяжного течения этих заболеваний важно следить за своей физической активностью: регулярные прогулки, занятия спортом и растяжка способствуют укреплению мышечного корсета. Также необходимо следить за своей осанкой, особенно если работа связана с длительным сидением. Важно вовремя обращаться к специалисту при первых признаках боли и не игнорировать советы врачей. Курс физиотерапии, массаж и специальные упражнения могут существенно помочь в лечении и профилактике рецидивов.