Можно ли обучаться дома ребенку с корсетом при сколиозе и болях в спине

Учёба дома при наличии сколиоза и ношении корсета возможна, однако необходимо учитывать состояние здоровья ребенка. Если боли в спине незначительные и ребенку комфортно, то домашнее обучение может быть даже более удобным с учетом его физических ограничений.

Важно организовать эргономичное пространство для занятий, чтобы избежать дополнительной нагрузки на спину. Также рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и педагогом, чтобы подобрать оптимальные методы обучения и организовать режим, который позволит ребенку комфортно учиться и восстанавливать здоровье.

Миф 1: Сколиоз может быть вызван ношением тяжёлых рюкзаков

Существует множество мифов о причинах сколиоза. К примеру, знаменитая актриса Сара Мишель Геллар связывает искривление позвоночника с ношением рюкзака на одном плече. Этот привычный стиль ношения рюкзака действительно может повлиять на мышцы спины и нарушить осанку, но научных данных, подтверждающих, что он вызывает сколиоз, не существует.

Когда вы сталкиваетесь с информацией о причинах сколиоза, важно быть терпеливым и критически воспринимать ее. Большинство случаев сколиоза имеют идиопатическую природу, что означает, что их истинные причины неизвестны. Сейчас очевидно, что возникновение сколиоза обусловлено несколькими факторами, включая генетику, физические условия и гормональные изменения.

Не существует каких-либо диет, тренировок или привычек, которые могли бы предотвратить развитие этого заболевания. Наилучший подход заключается в том, чтобы начать лечение после выявления болезни.

Миф 3: Сколиоз не прогрессирует во взрослом возрасте

Исторически сколиоз был наиболее сильно связан с ростом – из этого предполагалось, что, когда подросток перестает расти, сколиоз не будет прогрессировать. Теперь известно, что он часто прогрессирует во взрослом возрасте – кроме того, чем больше существующий изгиб, тем больше вероятность его прогрессирования. Как правило, после пубертатного скачка роста небольшие изгибы (менее 50 градусов) остаются стабильными, в то время как изгибы более 50 градусов имеют более высокий риск дальнейшего прогрессирования.

Основной причиной ухудшения состояния сколиоза является ослабление позвоночных связок с возрастом. Когда связки теряют свою прочность, позвоночник становится менее стабильным, и деформация усиливается. Из-за этого 30% людей старше 60 лет страдают от сколиоза, в отличие от 3% среди подростков.

Медикаментозное лечение сколиоза 2 степени

Применение медикаментов для терапии сколиоза не является основным методом, так как не существует препаратов, способных исправить искривление позвоночника.

В ходе комплексного лечения некоторые врачи могут рекомендовать курсы поливитаминов и препаратов кальция с витамином D3. Если у пациента есть болевые ощущения, возможно назначение анальгетиков или противовоспалительных средств, а также миорелаксантов для снятия спазмов.

Следует помнить, что такие препараты не влияют на развитие заболевания и не способствуют его устранению или замедлению прогрессирования. Поэтому они не рекомендуются в качестве основного метода лечения, а исключительно как дополнение (и то не всегда).

Лечебная гимнастика

ЛФК имеет огромное значение в лечении сколиоза всех степеней, в том числе и второй. Можно смело сказать, что лечебная физкультура является одним из основных методов исправления осанки при сколиозе. Обычно комплекс упражнений подбирается и выполняется в поликлинике или в стационарном отделении больницы под руководством врача-реабилитолога или физиотерапевта.

Упражнения при сколиозе должны проводиться исключительно под наблюдением квалифицированного специалиста.

Главные цели лечебной физкультуры:

• укрепление мышечного корсета для стабилизации позвоночника;
• исправление имеющейся деформации позвонков;
• нормализация работы органов грудной и брюшной полостей;
• обеспечение правильной осанки;
• улучшение общего самочувствия;
• облегчение болезненности в спине, вызванной мышечным напряжением.

Для выполнения зарядки при сколиозе могут использоваться различные дополнительные приспособления и спортивные снаряды: гимнастические стенки и лестницы, фитболы, гантели, ленты, валики, грузы, палки, наклонные плоскости, пр. В каждом отдельном случае врач подбирает комплекс упражнений, который подходит конкретному пациенту. При составлении набора элементов ЛФК, в первую очередь, учитывается вид сколиотического искривления (право-, левосторонний, S-образный, Z-образный, др.), а также его степень.

Важно понимать! Неправильно подобранные физические нагрузки могут не только не принести пользы, но и ухудшить состояние позвоночника. Поэтому пациентам со сколиозом настоятельно не рекомендуется самостоятельно выбирать комплексы упражнений.

Ниже приведен ориентировочный комплекс упражнений для сколиоза 2 степени, и перед началом выполнения любых из них обязательна консультация специалиста!

Примерный комплекс упражнений при сколиозе

Существует мнение, что плавание эффективно помогает в лечении сколиоза. Это действительно так, но плавание может помочь лишь в случае сколиоза 1 степени, когда искривление ещё не приобрело стойкий характер. При 2 степени, а тем более 3 и 4, плавание не способно исправить осанку, но и не окажет вредного действия. Поэтому в таких ситуациях плавание включают в комплексное лечение, а не как самостоятельную терапию.

Плавание положительно влияет на осанку и помогает исправить ошибки в позвоночнике, но оно должно быть частью общего лечения сколиоза.

Некоторые упражнения, которые следует избегать в комплексе ЛФК при сколиозе 2 степени:

• прыжки, как в высоту, так и в длину;
• выпады и перекаты;
• кувырки;
• одновременное поднятие обеих ног;
• высокие прогибы назад и мостик;
• круговые движения туловищем и наклоны;
• вис на перекладине;
• велосипед и ножнички.

Диагностика

Диагностируется детский сколиоз ортопедом или вертебрологом. Наличие искривления позвоночника врач уже может определить на основании результатов осмотра, проведения простых тестов и измерений. Но окончательный диагноз и точное определение степени сколиотической деформации определяется на основании результатов рентгена.

В редких случаях могут быть назначены методы диагностики, такие как КТ, МРТ и миелография.

Лечение сколиоза у детей и подростков

Консервативная терапия сколиоза дает результаты только на ранних стадиях заболевания. При быстром прогрессировании и тяжелых формах единственным эффективным решением может стать хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение сколиоза у детей и подростков направлено на предотвращение усугубления имеющейся деформации и уменьшение ее выраженности. Это приводит к уменьшению болей и улучшению работы внутренних органов или же профилактике их смещения. Оно может включать:

• лечебная физкультура;
• корсетирование;
• лечебный массаж и мануальная терапия;
• физиотерапия;
• медикаментозное лечение;

ЛФК

Лечебная физкультура может использоваться как отдельно, так и в рамках комплексного лечения сколиоза у детей и подростков. В качестве самостоятельного метода она эффективна только на стадии 1 степени. В остальных случаях ЛФК обязательно дополняется другими методами лечения.

Тип упражнений и количество повторений выбираются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей типа и степени заболевания, а также склонности к его прогрессированию. Первые занятия ЛФК проводятся в группе под надзором инструктора, что позволяет избежать ошибок в ходе выполнения упражнений. В дальнейшем возможно заниматься и в домашних условиях.

Но при лечении сколиоза важно уделять достаточное время лечебной гимнастике ежедневно. В противном случае эффект будет минимальным.

Также пациентам могут предлагаться занятия по методике ШРОТ, которая сочетает дыхательные упражнения и гимнастику. В процессе занятия используются специальные конструкции, способствующие изменению механики дыхания и коррекции сколиоза путем принятия определенных осанок тела.

Плавание показано всем пациентам со сколиозом, так как данный вид физической активности помогает укрепить мускулатуру всего тела и не создает нагрузки на позвоночник.

Корсетирование

Ортезирование или корсетирование на протяжении более 30 лет является основным способом лечения сколиоза 2—3 степени у детей и подростков в международной практике. Эффективность этого метода получила научные подтверждения, и именно ортезирование считается приоритетным вариантом лечения.

Современные ортезы, в частности типа Шено, имеют доказательства клинической эффективности и представляют собой активные ортопедические изделия, которые и позволяют решить основные задачи консервативной терапии: остановить прогрессирование искривления позвоночника и исправление существующей деформации.

Корсет Шено изготавливается по индивидуальному заказу для каждого пациента и охватывает все основные участки, влияющие на формирование искривления. Корригирующий механизм основан на приложении давления в трех точках: конструкция воздействует на выпуклости и выпрямляет вогнутые части позвоночника.

Корсет также содержит «зоны пустоты», расположенные напротив выпуклой части сколиотической дуги, что позволяет тканям расширяться и ребрам двигаться при дыхании. Это увеличивает давление на позвоночник и, следовательно, способствует его выравниванию и коррекции скрученности позвонков. Основной механизм действия ортеза базируется на факте, что исправление позвоночника возможно как под действием давления конструкции, так и благодаря дыхательным движениям, что делает этот способ максимально естественным и способствует исправлению легких и грудной клетки.

Существуют и другие виды ортезов, в частности корсет Милуоки, бостонский, Лион или Стагнара. Но чаще применяется именно корсет Шено и его модификации.

В первые 3—6 месяцев лечения корсет необходимо носить 21—22 часа в сутки. Затем проводится контрольный рентген для оценки результатов лечения. Если требуется, врач корректирует ортез с учетом изменений в теле пациента или заменяет его на новый.

При условии положительных изменений можно сократить время ношения корсета до 16—20 часов в сутки, и так лечение продолжается несколько лет. Только после достижения положительного результата время ношения корсета постепенно уменьшается до ночного режима. Именно в этом периоде крайне важно активно заниматься ЛФК. Ночный режим ношения может продолжаться до 20—24 лет.

Контрольный рентген выполняется каждые полгода.

Основная проблема связанна с ношением корсета заключается в физическом и психологическом дискомфорте для пациента. Дети зачастую не осознают важности коррекции своего позвоночника и противятся ношению жесткого корсета. Поэтому родителям и лечащим врачам необходимо прикладывать значительные усилия в рамках лечения.

Лечебный массаж и мануальная терапия

Лечебный массаж и мануальная терапия способствуют нормализации мышечного тонуса, снятию функциональных блоков и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на общем состоянии пациента и подвижности. Кроме того, квалифицированный мануальный терапевт способен непосредственно воздействовать на позвонки, постепенно корректируя их положение и освобождая спинномозговые корешки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в основном имеют вспомогательную функцию, их целью является снижение воспалительных процессов, стимуляция кровообращения и обмена веществ, а также улучшение состояния мускулатуры. Обычно детям и подросткам назначают следующие курсы лечения:

• электрофорез с применением медикаментов;
• магнитотерапию;
• ультразвуковую терапию;
• электростимуляцию мышц;
• лазеротерапию;
• амплипульс-терапию и другие методы.

Медикаментозная терапия

Основными задачами медикаментозной терапии является устранение болей, мышечных спазмов, купирование воспаления и профилактика развития сосудистых, неврологических осложнений. Поэтому пациентам в индивидуальном порядке назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• кортикостероидные препараты;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• местные препараты;
• комплексы витаминов и минералов.

Операция при сколиозе у детей и подростков

Хирургическое вмешательство необходимо при сколиозе в следующих случаях:

• 3—4 степень детского сколиоза;
• остро прогрессирующий сколиоз второй степени;
• состояния сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности, вызванные искривлением позвоночника;
• врожденные аномалии развития, присутствие дополнительных полупозвонков;
• риск повреждения спинного мозга;
• значительные неврологические нарушения и сосудистые осложнения.

Существуют различные подходы к хирургическому лечению сколиоза у детей и подростков. Методика подбирается с учетом возраста пациента, степени деформации позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Операция всегда осуществляется под общим наркозом и направлена на максимальное выравнивание позвоночника, а также деротацию скрученных позвонков. Для этого используются металлоконструкции разных видов. Детям до 10—14 лет чаще всего устанавливают системы с подвижными фиксаторами, которые не мешают опорно-двигательному аппарату нормально расти и развиваться. Пациентам старшего возраста чаще показаны неподвижные конструкции, представляющие собой транспедикулярные системы. В их состав входят винты и стержни, за счет натяжения которых и происходит выравнивание кривизны позвоночника.

Следовательно, наиболее оптимистичный прогноз наблюдается при сколиозе 1—2 степени. В случаях более серьезных деформаций нередко требуется операция. Однако современные методики вмешательства на позвоночнике стали значительно безопаснее и риск осложнений минимален.

Более 15 лет практического опыта в травматологии. Обследование и лечение пациентов с заболеваниями коленного и плечевого сустава.

Противопоказания при сколиозе

Сколиоз – это распространенное нарушение осанки, которое начинает негативно сказываться на жизни человека еще в школьные годы. Развитие этого заболевания происходит медленно, но если его игнорировать, оно приводит к значительным проблемам с работой различных внутренних органов. Как и любой другой недуг, сколиоз имеет множество строгих и не очень строгих ограничений в плане физической активности. Важно разобраться, какие занятия могут быть противопоказаны при данной болезни.

В здоровом позвоночнике существуют естественные изгибы, но при начале развития сколиоза у человека помимо этих нормальных изгибов возникают искривления влево или вправо. Со временем это приводит к деформации грудного или поясничного отделов позвоночника, а иногда возникает смешанный вариант, затрагивающий сразу несколько сегментов. Вопрос о том, какие физические нагрузки допустимы при сколиозе, а какие – нет, очень важен, поскольку правильная активность может либо помочь в исцелении, либо ухудшить ситуацию.

Наиболее частым образом проблемы с позвоночником выявляются у молодых пациентов, когда их позвоночник еще не окостенел, и аномальные изгибы могут быть подвержены коррекции.

В медицине принято рассматривать 4 степени недуга. Их определяют в зависимости от угла, на который отклонился позвоночный столб от природного положения. Самая опасная – 4 степень. При ней угол искривления составляет больше 50 градусов. Многие внутренние органы и системы при этом работают со значительными сбоями, человек хромает, движется боком.

3 степень сколиоза является немного менее серьезной, но также создает множество трудностей для пациента. Здесь угол искривления находится в диапазоне от 26 до 50 градусов. Лечению также поддаются 1 и 2 степени, при которых искривление составляет до 25 градусов.

Упражнения, противопоказанные при сколиозе

Мы привыкли считать, что для лечения заболеваний требуется медикаментозная терапия. Однако сколиоз – это исключение из правила. Главное средство для корректировки осанки – это физическими упражнения, которые способствуют укреплению мышц и в некоторых случаях могут привести к частичному восстановлению нормального состояния спины.

Многолетняя врачебная практика выработала показания и запреты к различным упражнениям, занятиям спортом, физическим нагрузкам при этом заболевании. Если искривление значительно, то выполнять упражнения можно только под контролем врача. Комплекс включает упражнения, выполняемые:

• в положении сидя;
• в положении стоя;
• в положении лёжа, на спине или животе.

Как родителям понять, если ли у ребенка искривление позвоночника?

Могут ли родители самостоятельно определить, ухудшилась ли осанка у ребенка? На самом деле, да. Педиатры предлагают обратить внимание на некоторые моменты во время проверки.

Попросите ребенка встать к вам спиной, руки необходимо опустить вдоль тела и принять естественное положение. Беспокойство должны вызвать следующие проявления:

• асимметрия лопаток, одна из которых может выступать;
• разное положение плеч, одно из них выше другого;
• различие в расстоянии от руки до талии с одной стороны больше, чем с противоположной;
• искажение тазовой области;
• при наклоне вперед заметное искривление позвоночника.

Если вы обнаружили хотя бы один из названных признаков – не тяните и запишитесь на прием к детскому ортопеду. Врач поставит правильный диагноз (если он имеется) и расскажет, как лечить сколиоз. Детский организм продолжает расти, поэтому противостоять развитию болезни у ребенка гораздо легче, чем у взрослого.

Как лечить сколиоз у ребенка: инструкция для родителей

Методы борьбы со сколиозом зачастую достаточно просты. В основе лечения обычно лежит курс лечебной физкультуры, который можно пройти как в стенах лечебного учреждения, так и в санатории, одновременно назначаются ортопедические корсеты и необходимые медикаменты.

Кроме того, существуют и иные, не менее эффективные методы коррекции сколиоза у детей, которые стоит иметь в виду родителям.

• Массаж. Массаж при сколиозе помогает избавиться от мышечного напряжения, нормализует тонус мышц, восстанавливает нормальное кровоснабжение и питание, что содействует возвращению позвоночника к естественной форме.
• Плавание. Занятия плаванием являются прекрасным средством как в лечении, так и в профилактике сколиоза у детей. Эта физическая активность укрепляет мышечный корсет, что способствует правильному положению позвоночника.
• Утренняя зарядка. Регулярные утренние упражнения не только полезны, но и помогают поддерживать здоровье на долгие годы. При сколиозе ребенку следует выполнять специально подобранные упражнения, а родителям рекомендуется демонстрировать личный пример.

Уважаемые родители, помните: как в лечении, так и в профилактике сколиоза ваша настойчивость, уверенность и оптимизм играют главную роль на пути к успеху. Уделяйте внимание своему ребенку и заботьтесь о его здоровье!