Электрофорез после блокады корешкового нерва можно проводить, но следует учесть несколько важных моментов. Важно дождаться полного восстановления после блокады, чтобы избежать нежелательных осложнений и снизить риски раздражения нервной ткани.
Лучше всего обсудить проведение электрофореза с врачом, который сможет оценить состояние пациента и рекомендовать оптимальные сроки и методы лечения. Индивидуальный подход позволит достичь наилучших результатов в реабилитации.
- Электрофорез может использоваться для улучшения терапевтического эффекта после блокады корешкового нерва.
- Важно учитывать состояние пациента и наличие противопоказаний к электрофорезу.
- Процедуры следует проводить под контролем врача для минимизации рисков.
- Рекомендуется соблюдать время между блокадой и началом электрофореза.
- Эффективность лечения может зависеть от типа используемых лекарств и индивидуальных особенностей пациента.
Методика осуществления процедуры
Блокада позвоночника, выполняемая при грыже, фактически временно «отключает» источники болевых ощущений, в результате чего дискомфорт исчезает как симптом. Данная процедура должна осуществляться лишь опытным профессионалом в медицинском учреждении.
Блокада позвоночника может оказаться единственным методом, способным значительно облегчить страдания пациента от острых болей в спине.
Пациент располагается на кушетке в определенной позе, которая зависит от области позвоночника, где осуществляется блокировка. Процесс проходит под строгим контролем специального оборудования, что минимизирует риск осложнений. В разные участки мышц спины вводятся несколько инъекций, каждая из которых нацелена на «отключение» отдельного источника боли.
Как результат – болевой синдром проходит полностью или значительно уменьшается, но эффект держится только около месяца и далее нужно проводить эту процедуру повторно.
Виды
Существует несколько типов блокады при грыже позвоночника, различающихся как местом введения препаратов, так и используемыми средствами. Подход определяется индивидуально для каждого пациента. К ним относятся:
- Интраламинарная блокада – лечебные средства вколачиваются вдоль центральной линии между отростками позвонков. Данный вид является наиболее распространенным из-за своей эффективности: препарат вводится близко к воспаленному нерву, что уменьшает его напряжение и способствует снятию отека, а вместе с ним и болевого синдрома.
- Трансфораминальная блокада – лечебный состав вводится непосредственно в места выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Вкалывание осуществляется именно в эти отверстия, поэтому требуется высокая точность.
Вся процедура занимает не более получаса, после чего пациента наблюдают в течение примерно двух часов в процедурном кабинете для оценки его реакции на лечение.
Новокаиновая блокада
Чаще всего при грыже позвоночника применяется новокаиновая блокада, которая быстро достигает необходимого эффекта, концентрируясь в области пораженного нерва. Новокаин можно совместить с практически любыми другими медикаментами, вводимыми во время процедуры, поскольку состав лекарства может включать разные компоненты, включая кортикостероиды, и зависит от состояния пациента.
Когда речь заходит о проведении электрофореза после блокады корешкового нерва, важно учитывать ряд нюансов. Блокада направлена на временное купирование боли и может вызвать определенные изменения в чувствительности и проводимости нервных тканей. В целом, сочетание этих двух методов может быть успешным, однако требует предварительной оценки состояния пациента и принятых решений на основе его индивидуальных особенностей.
С одной стороны, электрофорез может оказать положительное влияние на восстановление тканей, улучшая микроциркуляцию и способствуя более быстрому устранению воспалительных процессов. С другой стороны, необходимо учитывать, что введение электромагнитного поля в область, где недавно проводилась блокада, может привести к миграции лекарственного вещества или даже к временным ухудшениям в качестве ощущений в данной зоне. Поэтому врач должен быть внимателен и руководствоваться рекомендациями и показаниями к применению.
Нередко электротерапия назначается через определенный промежуток времени после блокады, чтобы минимизировать возможные риски. Кроме того, я всегда обращаю внимание на то, что применение электрофореза должно быть частью комплексной терапии, включающей в себя не только физические методы, но и адаптированную программу реабилитации. Важно следить за реакцией организма и корректировать лечение в зависимости от полученных результатов.
Новокаиновая блокада обеспечивает ощутимый терапевтический результат, который длится около трех недель. В рамках одного курса лечения возможно проведение до четырех таких блокад.
Плюс новокаин как местный анестетик мгновенно отключает болевые ощущения – эта процедура очень болезненна, но так как реакция новокаина происходит быстро, то доктор имеет возможность продолжать введение препарата.
Эпидуральная блокада
Данный вид процедуры представляет собой что-то особенное, поскольку показан при наиболее выраженных и интенсивных болях, и его эффективность значительно превосходит новокаиновую блокаду, так как она воздействует на глубокие слои тканей.
Эпидуральные блокады могут выполнять только высококвалифицированные специалисты с использованием контрастных веществ и под контролем специального оборудования.
Лекарство вводится непосредственно в зону самой большой болезненности, после чего при помощи флюороскопа врач следит за тем, как препарат распространяется по позвонкам с кровотоком, и выводится из организма. Вся процедура занимает около часа, после чего пациент остается под наблюдением врачей еще на несколько часов, чтобы избежать негативных последствий.
Блокада поясничного отдела
Блокада поясничного отдела имеет ряд характерных особенностей, которые становятся её преимуществами – она обеспечивает быстрое и заметное обезболивание и имеет относительно небольшой риск побочных эффектов.
Однако при неправильном выполнении эта методика может привести к множеству осложнений.
В зависимости от локализации предусматривается и ряд особенностей по проведению этой процедуры – для обыкновенной блокады поясничного отдела пациента его укладывают на живот и путем пальпации обнаруживают место наибольшего сосредоточения боли, после чего туда вводят лекарственный препарат.
Иногда для воздействия на очаг боли в пояснице используется длинная игла (так называемая «блокада канатика»), что позволяет производить многоступенчатое воздействие. Пункции делают в зависимости от размера патологического процесса – 3 или 6 точек.
Введение медикаментозного состава при поясничной грыже происходит в эпидуральное пространство: пациент ложится на спину и поджимает ноги, согнутые в коленях. Далее выполняется прокол в области крестцового канала.
Блокада шейного отдела
Обычно блокировку шейного отдела выполняют при остеохондрозе, где одним из основных симптомов является сильная боль, возникающая из-за раздражения нервных корешков. Для ее купирования используется новокаиновая блокада с гидрокортизоном – как правило, пациент сидит и поворачивает голову в сторону, противоположную больному участку, наклоняя её вперед. Затем врач определяет место для инъекции и делает сам укол.
Блокаду шейного отдела позвоночника проводят не только при остеохондрозах, но и при других дегенеративно-дистрофических заболеваниях в этой области организма
При блокировании шейного отдела позвоночника препарат вводится в нижнюю часть передней лестничной мышцы – прокол производят строго перпендикулярно и на глубину не больше 5 мм. В результате снижается спастическое напряжение в мышцах шеи и уменьшается давление на шейные позвонки.
Лечение корешкового синдрома
Диагностировать корешковый синдром можно на основе жалоб пациента, осмотра и глубокого анализа постурологического статуса. С применением стабилометрии и функциональной диагностики специалист определяет пораженный сегмент, анализирует происхождение нарушений и разрабатывает индивидуальный план лечения. При этом принимаются во внимание результаты рентгенологического исследования, а при необходимости пациента направляют на компьютерную томографию. Наиболее высокую эффективность в борьбе с корешковым синдромом удается достичь благодаря комплексному подходу, нацеленному на устранение всей цепочки патобиомеханических изменений.
Покой и фармакотерапия
При остром болевом синдроме показан щадящий режим, с минимизацией нагрузок, а также прием обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов. Запрещено поднимание тяжестей, резкие наклоны, поднятия и скручивания тела.
Ношение корсета
Специальный корсет хорошо помогает при острых болях, разгружая костные и мышечные структуры с уменьшением нагрузки на корешки. Любые ортопедические изделия для спины должен подбирать врач, он же дает рекомендации по длительности ношения корсета.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают снизить интенсивность болевых ощущений и остановить воспалительный процесс. Для достижения оптимального результата рекомендуется пройти курс процедур (например, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с медикаментозными добавками).
Массаж
Массаж хорошо расслабляет спазмированные мышцы, устраняет мышечно-тонические напряжения. Специалист использует разные приемы – растирание, поглаживание, щипки и т.д. Точечный массаж устраняет триггерные точки, способствует разрыву рефлекторного механизма поддерживания боли.
Мануальная терапия
Осторожные, но действенные методики мануальной терапии повышают подвижность суставов, устраняют функциональные блокировки и спазмы. Снижается избыточное фасциальное напряжение, постепенно восстанавливается чувствительность онемевших участков, а боль уменьшается.
Рефлексотерапия
Методы акупунктуры, аурикулотерапии, вакуумной рефлексотерапии и гирудотерапии эффективно борются с болевыми симптомами и имеют минимум противопоказаний. Эти процедуры могут применяться как в острой фазе, так и в реабилитационный период, оказывая положительное влияние на функционирование всего организма.
Лечебная физкультура
Индивидуально подобранные упражнения ЛФК включают разминку, растяжку, укрепление мышечного корсета всего тела. Уже после первого курса процедур увеличивается объем движений в суставах, улучшаются сухожильные рефлексы, снижается компрессия на корешок.
Системный подход к лечению корешкового синдрома позволяет существенно уменьшить или полностью устранить боль, восстановить деятельность органов и систем, а также достичь продолжительной ремиссии на хронической стадии заболевания.
Наиболее частые обращения к нам связаны со следующими проблемами:
- Головные боли
- Застревание шеи
- Искривление позвоночника
- Боли при глубоких вдохах
- Плоскостопие
- Лицевые боли
- Боли в спине после физической нагрузки
- Головокружение
- Боль в челюсти
Мы применяем комплексный подход для эффективного лечения пациентов с стоматологическими, неврологическими, двигательными и прочими проблемами.
Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.
Противопоказания
Основным противопоказанием к проведению процедуры является индивидуальная непереносимость компонентов всех используемых медикаментов.
Кроме того, блокаду не могут выполнить в случае наличия у пациента острых инфекций, почечной, сердечно-сосудистой или печеночной недостаточности, а также заболеваний центральной нервной системы.
Противопоказанием также является низкое кровяное давление, эпилепсия и беременность в любом триместре.
Процедура может быть отложена в случае обнаружения повреждений кожи или локальных инфекционных процессов до полного выздоровления.
Проведение
Техника паравертебральной блокады
По сути, блокада представляет собой обычную инъекцию. Но, так как выполнение укола проводится в области позвоночника, процедуру должен выполнять только высококвалифицированный специалист.
В нашей клинике блокировку осуществляет врач-нейрохирург, доктор медицинских наук Фархат Файяд Ахмедович.
Паравертебральные блокады считаются сегментарными, так как они применяются в определенном позвоночном сегменте (округляющем свою область кожи, соединительной ткани, мышц и костной системы). Каждый сегмент имеет свои нервные волокна, которые «соединяются» и взаимно влияют друг на друга. Это «перекрестное влияние» позволяет с помощью, казалось бы, простого укола достичь сильного терапевтического эффекта.
Процедура блокады основывается на введении лекарственного состава в определенную точку – именно в тот сегмент позвоночника, где боль наиболее выражена.
1 этап. Подготовка
Кожа в области проведения укола обрабатывается антисептическими препаратами (как правило, это раствор этилового спирта и йода). Затем проводят анестезию – очень тонкой иглой делают несколько уколов справа и слева от определенных сегментов позвоночника, в месте локализации боли.
2 этап. Процедура
После начала действия анестезии приступают к основной части процедуры – с помощью достаточно толстой иглы (вы этого не почувствуете) вводится препарат в виде смеси.
Лекарство как бы «обволакивает» нервный корешок, что позволяет достичь желаемого эффекта – обезболивания, снятия отека и воспаления.
Основной целью процедуры является, конечно же, устранение болевого синдрома. Но блокада помогает добиться и других результатов — за счет расширения кровеносных сосудов улучшается кровоток и уменьшается отек нервного окончания.
При соблюдении всех правил и норм выполнения процедуры, а также обеспечении техники безопасности и асептики, блокада является абсолютно безопасной и выполняет свою основную задачу – устранение болевого синдрома.
Препараты
Используемые препараты
При выполнении блокады используется анестетик (как правило, это раствор новокаина или лидокаина). Анестетик – это основной инструмент этого метода лечения, поскольку он обладает свойством временно подавлять возбудимость рецепторов, блокировать проведение импульса и, соответственно, снижать болевые ощущения.
Выбор и концентрация анестетика в каждом конкретном случае являются индивидуальными и зависят как от места инъекции, так и от степени выраженности болевого синдрома.
Кроме того, для повышения эффективности и усиления терапевтического воздействия к анестетикам вводят специальные вещества — кортикостероиды, которые обеспечивают противовоспалительное и противоотечное действие.
Дополнительно в состав смеси могут включаться витамины группы «В», которые оказывают нейротрофическое (питательное) воздействие, а также антигистаминные и сосудорасширяющие средства.
Чего следует избегать в день блокады
Вам не следует управлять автомобилем сутки после процедуры. Взрослые (старше 18 лет) могут поехать домой на такси. Если пациент несовершеннолетний, процедуру нельзя проводить без согласия родителей. Для вашей безопасности Не грейте место инъекции в теплых ванных, душевых (включая бассейны, турецкую, финскую баню и т. д.) в течение хотя бы суток. После процедуры вам необходимо продолжать соблюдать нормальную диету и принимать лекарства.
Важно знать, как долго длится фаза ремиссии боли (и какова её продолжительность). В случае сильной боли, повышенной температуры, головной боли, которая не исчезает после применения обычных обезболивающих, или если появились признаки инфекции в области блокады (покраснение, жжение, ощущение жара), необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Удобный заезд. Бесплатная парковка.
Противопоказания к электрофорезу
Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:
- опухоли различной локализации и происхождения;
- сердечная недостаточность;
- наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
- обострение воспалительных процессов;
- повышенная температура тела;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- нарушения свертываемости крови (склонность к геморрагиям);
- кожные заболевания (экзема, дерматит);
- снижение чувствительности кожных покровов;
- механические повреждения в области накладывания лекарственных прокладок (порезы, ссадины, раны);
- непереносимость электрических токов;
- аллергия на лекарственные средства, применяемые с помощью электрофореза.
Электрофорез позвоночника и суставов
Электрофорез не назначается всем пациентам, а только по медицинским показаниям.
При использовании электрофореза можно добиться хорошего проникновения магния, направляя его распределение между анодом и катодом. Он проникает в кровь через капилляры и межклеточное вещество, создавая максимальную концентрацию в нужной зоне.
Дмитриева Екатерина Юрьевнамануальный терапевт, невролог, физический терапевт
Многое зависит от лекарственного препарата и локализации боли. При лечении патологий суставов и позвоночника часто применяют “карипазим”. Но использование его при электрофорезе, например, не даст существенных результатов, поскольку вещество имеет слишком большую молекулу, да и межпозвонковые диски залегают слишком глубоко под кожей. Лекарство просто не достигнет места назначения. Поэтому при назначении электрофореза очень важно подобрать правильный препарат и место его применения.
Физиотерапевтические процедуры не применяются как самостоятельный метод лечения. Электрофорез без основного лечебного подхода может оказаться неэффективным. Однако, правильно составленная лечебная стратегия и дополнение к ней электрофореза дают кумулятивный результат, благодаря которому выздоровление происходит быстрее.
В терапии артрозов электрофорез не может восстановить сустав в его прежнее состояние. Но он способен облегчить боль, уменьшить воспаление и замедлить процессы разрушения суставов. В любом случае, электрофорез оказывает положительное влияние, улучшая местное кровообращение.
Любой из видов физиолечения, какой бы мы не рассматривали (тепло, ток, магнит и т.д.), улучшает микроциркуляцию крови. На мой взгляд, электрофорез – самый лучший из способов. Жаль, что сейчас это не так популярно, как раньше.
К примеру, если колено воспалено, прогревание нельзя применять – это лишь усугубит проблему. Все знают, что греть воспаленные участки нельзя. В этом случае электрофорез, особенно в сочетании с гормональными средствами, будет полезен. Тем не менее, стоит помнить, что электрофорез является вспомогательным методом лечения.
Основное лечение больной должен получать от врача-остеопата. Есть пациенты, которые предпочитают сами назначать себе процедуры. Они приходят на сеансы электрофореза, не консультируясь с врачом, ожидая улучшений. Но их не будет. Да, такая физио-терапия может помочь снять воспаление и улучшить локальный кровоток.
Однако, проблема далеко не всегда заключается именно в области боли.
Даже если станет легче, со временем боль может вернуться. Важно выявить первопричину недуга и устранить ее. В этом поможет только доктор.
Прокопьев Айсен Валерьевич, врач-остеопат, мануальный терапевт, подиатр
Вы можете записаться на бесплатную консультацию к нашим специалистам. Во время консультации врач проведет диагностику и сформирует план лечения. Если специалист посчитает нужным, в лечение может быть включена физиотерапия. Врач никогда не назначит ту процедуру, которая не принесет пользы, так как наша цель — получить результат. Если вы не получите результата – не платите деньги.
Дополнительную информацию о гарантии результата можно найти на нашем сайте. Либо заполните форму ниже, и вам перезвонят. На все вопросы ответят только врачи.
Хотите проконсультируем Вас бесплатно? Вы абсолютно ничего не теряете
Опыт других людей
Мария, 32 года, офисный работник: «После блокады корешкового нерва мне рекомендовали электрофорез. Я была немного напугана, потому что не знала, как это повлияет на восстановление. Врач успокоил меня, сказав, что электрофорез поможет снять воспаление и ускорить процесс заживления. Я прошла курс процедур, и действительно почувствовала облегчение.»
Алексей, 45 лет, водитель: «После того как мне сделали блокаду, я решил проконсультироваться с врачом о возможном электрофорезе. Мне объяснили, что если прошло достаточно времени и нет сильной боли, то эта процедура может быть полезной. Я согласился и прошел курс, и это значительно улучшило мое состояние.»
Елена, 28 лет, преподаватель: «У меня была сложная ситуация после блокады нервов, и я долго думала, стоит ли делать электрофорез. Обсудив это с врачом, я поняла, что он может помочь улучшить кровообращение и снизить отек. После первой процедуры я почувствовала облегчение, и продолжила курс, который действительно дал хороший результат.»
Вопросы по теме
Можно ли проводить электрофорез сразу после блокады корешкового нерва?
Нет, проводить электрофорез сразу после блокады не рекомендуется. Блокада корешкового нерва является инвазивной процедурой, которая может вызвать временные изменения в состоянии тканей и нервных структур. Рекомендуется подождать 24-48 часов после блокады, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить оптимальные условия для электрофореза.
Как электрофорез может помочь после блокады корешкового нерва?
Электрофорез может способствовать улучшению кровообращения и уменьшению воспаления в области, где проводилась блокада. Это может ускорить процесс заживления и уменьшить болевой синдром. Использование противовоспалительных или обезболивающих лекарств в ходе процедуры может усилить эффект лечения.
Есть ли противопоказания для электрофореза после блокады корешкового нерва?
Да, есть несколько противопоказаний. Во-первых, это может быть наличие инфекции в области блокады. Во-вторых, если пациент страдает от кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз. Также стоит учитывать общие противопоказания для электрофореза, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Перед проведением процедуры обязательно проконсультируйтесь с врачом.
