Наджелудочковая аритмия представляет собой одну из форм аритмии. Основным признаком данного заболевания является внеплановое возбуждение любого из подразделений сердца, возникающее в виде преждевременного импульса, который может появляться как в верхних камерах органа, так и в вентрикулярном узле.
Наджелудочковые экстрасистолы — это атипичные сокращения сердца, которые можно четко зафиксировать на ЭКГ. Источник таких импульсов называется эктопическим очагом.
Эти единичные внеплановые сокращения характеризуются меньшей силой, чем обычное сердечное сокращение. Тем не менее, у них есть значительное воздействие на приток крови к сердечной мышце. В условиях вагусной аритмии наблюдается сокращение кровоснабжения, что негативно сказывается на органе и его системе.
Нарушения ритма наджелудочкового типа могут вызывать компенсаторные паузы — моменты, когда миокард не сокращается после нормального импульса, в результате чего сердце теряет чувствительность к следующему возбуждению.
Пациенты могут многократно в сутки ощущать такие паузы во время их хаотичного проявления. Их можно описать следующим образом:
- замечается напряжённость и специфическая сила сердечного удара;
- после кратковременной остановки сердце продолжает функционировать, восстанавливая ритм до следующего эпизода;
- после небольшой задержки сила удара и остановка повторяются.
При частом появлении приступов наджелудочковая экстрасистолия становится показанием для лечения, и пациенту желательно записаться на обследование у специалиста.
Единичные наджелудочковые экстрасистолы могут быть зарегистрированы даже у совершенно здоровых людей, независимо от возраста. Человек зачастую не испытывает никакого дискомфорта или жалоб. Однако это значит, что в сердце есть мелкие аномальные участки миокарда, имеющие проблемы с кровотоком.
Наджелудочковые экстрасистолы представляют собой потенциальную угрозу, поэтому даже редкие компенсаторные паузы требуют повышенного внимания. Упускать из виду данный факт нельзя, чтобы наджелудочковая экстрасистолия не вышла из-под контроля.
- Определение: Наджелудочковая экстрасистолия (НЖЭС) — это аномальные сокращения сердца, возникающие в наджелудочковой области, часто без серьезных патологий.
- Причины: Вызвана стрессом, физическим перенапряжением, курением, алкоголем, кофеином или болезнями сердечно-сосудистой системы.
- Симптомы: Часто бессимптомна, но может вызывать ощущение перебоев в работе сердца, головокружение, тревогу или усталость.
- Диагностика: Основные методы включают электрокардиографию (ЭКГ) и холтеровское мониторирование для оценки частоты и характера экстрасистолий.
- Лечение: Обычно не требуется, если НЖЭС не вызывает симптомов; в случаях выраженного дискомфорта могут назначаться бета-блокаторы и другие препараты.
- Прогноз: В большинстве случаев имеет хороший прогноз, при условии отсутствия серьезных сердечных заболеваний.
Для кого характерна наджелудочковая экстрасистолия?
Суправентрикулярные наджелудочковые экстрасистолы могут возникнуть у семидесяти процентов населения. Они могут проявляться даже у клинически здоровых людей. Наличие наджелудочковой экстрасистолии (НЖЭС) не является окончательным диагнозом. Даже отклонение вертикального положения эос от нормы не всегда указывает на заболевание.
Симптоматика чаще всего отмечается у взрослых и подростков. Они могут описать свои ощущения и направить медика к правильной диагностике.
В то время как наджелудочковые экстрасистолы у новорожденных могут быть обнаружены на ЭКГ в процессе диспансеризации.
Наджелудочковая экстрасистолия представляет собой один из наиболее распространённых типов аритмии, который возникает из-за преждевременного возбуждения сердечной мышцы. Обычно она проявляется в виде дополнительных сокращений, возникающих из предсердий или предсердечно-желудочкового узла. Клинически это может проявляться ощущением перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение, а иногда и головокружением, что может вызывать у пациентов значительный дискомфорт и тревогу.
Основным аспектом диагностики наджелудочковой экстрасистолии является электрокардиография, которая позволяет точно определить источник аритмии и её частоту. Важно учитывать, что наличие этой аритмии не всегда требует лечения, особенно если она проявляется редко и не сопровождается серьезными симптомами. Однако при частых эпизодах или значительном влиянии на качество жизни пациента, может потребоваться медикаментозное лечение, включающее бета-блокаторы или антиаритмические препараты.
В случаях, когда медикаментозное лечение оказывается недостаточно эффективным, стоит рассмотреть возможность проведения инвазивных процедур, таких как катетерная абляция. Эта процедура направлена на разрушение участков сердечной ткани, ответственных за возникновение экстрасистолий. Катетерная абляция может значительно улучшить состояние пациента и уменьшить выраженность симптомов, что делает данный метод терапии весьма перспективным для людей с выраженной наджелудочковой экстрасистолией.
Наджелудочковая экстрасистолия: причины появления
Важно! Симптомы наджелудочковой экстрасистолии могут проявляться у человека без очевидных причин. Даже клинически здоровые индивиды любого возраста могут столкнуться с этой проблемой.
У людей среднего возраста основными причинами наджелудочковой экстрасистолии являются функциональные факторы:
- постоянное стрессовое состояние и напряжение;
- избыточное потребление алкоголя и курение;
- чрезмерное увлечение тонизирующими напитками, такими как чай и кофе.
У пожилых людей чаще встречаются органические причины этого заболевания, связанные с повышенной предрасположенностью к ишемической болезни сердца и другим сердечным недугам. У таких пациентов наблюдаются значительные изменения в сердечной мышце: ишемические участки, склерозированные зоны, что приводит к электрическому дисбалансу в органе.
Органические причины наджелудочковых экстрасистолий классифицируются на несколько групп:
- проблемы с сердцем, такие как заболевания желудочков, приобретённые или врождённые пороки сердца, инфаркт миокарда, ишемия и прочие;
- сбой в эндокринной системе, например, сахарный диабет;
- долгосрочный приём сердечных препаратов, а также мочегонных средств;
- недостаток электролитов, например, калия, натрия или магния;
- недостаточное поступление кислорода при других заболеваниях, таких как астма или бронхит.
Наджелудочковая экстрасистолия: разновидности
Наджелудочковые нарушения ритма можно разделить по типам, группам и степени тяжести. Вне зависимости от частоты проявления экстрасистол за сутки, лечение необходимо, так как заболевание может привести к ухудшению нормального кровообращения и отрицательно сказаться на здоровье сердца.
Существуют два типа нарушений ритма сердца:
- функциональные;
- органические.
Функциональная экстрасистолия наиболее часто встречается у молодых людей, не имеющих сердечных жалоб. У детей экстрасистолия возникает редко. Исследования показали, что частота внеочередных сердечных сокращений не превышает тридцати раз в час.
В зависимости от частоты экстрасистол за минуту выделяют:
- единичные — не более пяти сверхнормативных сокращений;
- множественные наджелудочковые экстрасистолы — более пяти сокращений в минуту;
- групповые наджелудочковые экстрасистолы — следуют друг за другом;
- парные наджелудочковые экстрасистолы — идут в два подряд.
В зависимости от регулярности проявления различают:
- упорядоченные наджелудочковые экстрасистолы — чередуются с нормальными сокращениями;
- неупорядоченные экстрасистолы — без выраженной закономерности.
По частоте проявления различают:
- редкие суправентрикулярные экстрасистолии — менее пяти раз в минуту;
- умеренные наджелудочковые экстрасистолии — более десяти, но менее пятнадцати раз в минуту;
- частые наджелудочковые экстрасистолии — более пятнадцати раз в минуту.
Симптоматика наджелудочковой экстрасистолии
Явным и значительным симптомом наджелудочковой экстрасистолии, который обычно не ускользает от внимания, является резкость и сила сердечного удара, а также внезапная остановка. Порой создаётся впечатление, что сердце пропускает один из ударов, а затем с большим усилием пытается произвести следующее сокращение.
Это состояние сильно отражается на общем самочувствии и работоспособности человека. Однако у каждого могут наблюдаться свои симптомы наджелудочковой экстрасистолии, среди которых:
- постоянная усталость;
- быстрая утомляемость при выполнении простейших задач или физических нагрузок;
- плохой и неполноценный ночной сон;
- приступы слабости и недомогания в течение дня без видимых причин;
- недостаток комфорта при передвижении в общественном транспорте;
- головокружения и обмороки;
- избыточное чувство нехватки воздуха и одышка;
- усиленное чувство тревоги и паники, иногда переходящее в страх смерти.
Некоторые симптомы наджелудочковых экстрасистолий могут привести к сердечной недостаточности и психическим расстройствам.
Наиболее серьезными и опасными считаются те нарушения, которые обусловлены сердечными патологиями. В данном случае речь идет о хаотичных и бесполезных сокращениях сердца, известных как фибрилляция. Этот симптом может привести к летальному исходу пациента, если вовремя не будет проведено соответствующее лечение с применением специальных медикаментов.
Важно! Остановка сердца во время спонтанных сокращений нередко сопровождается головокружением у пациента.
Основная причина такого состояния — недостаточность силы кровотока из-за преждевременного импульса. Данные сбои в работе кровеносной системы способствуют возникновению множества расстройств. Именно поэтому развиваются стрессы, тревожные состояния, бессонница и другие проблемы.
Наджелудочковые экстрасистолы могут ухудшить память, человек становится рассеянным и забывчивым, может не помнить, что происходило в течение дня. Однако некоторые обстоятельства все же могут остаться в памяти. Заболевание может вызывать кислородное голодание головного мозга из-за замедленного кровообращения, что приводит к неврологическим расстройствам и сопутствующим патологиям коры головного мозга.
Чтобы избежать ухудшения нервных расстройств, пациентам назначают специальные успокаивающие препараты. Однако их приём должен проходить строго по рекомендациям лечащего врача.
https://youtube.com/watch?v=8WSJuiSda18
Чем опасна болезнь?
Многие люди задаются вопросом о том, насколько экстрасистолы опасны. Данное заболевание наблюдается у значительной части населения Земли. Важно ответственно подходить к своему здоровью и при первой же необходимости лечить экстрасистолию в любых её проявлениях, если это рекомендовано врачом.
Игнорирование диагностики или несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход. Что может быть опаснее?
Диагностика заболевания
Вагусная экстрасистолия требует тщательной диагностики, поскольку каждый вид заболевания имеет свои уникальные особенности.
Существует множество методов для диагностики, таких как радиочастотная абляция. О том, какие методы будут наиболее подходящими в каждом конкретном случае, мы поговорим далее. Итак:
- электрокардиограмма в состоянии покоя и во время физической активности;
- УЗИ сердца;
- суточное мониторирование по Холтеру;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи.
- гормональный анализ крови.
Если вы хотите выявить или исключить возможность заболевания, необходимо пройти кардиограмму. Только с помощью этой процедуры можно увидеть импульсы миокарда, в том числе преждевременные. ЭКГ покажет количество экстрасистол. Таким образом, почти сразу станет известно, какой тип сокращений проявится в дальнейшем: одиночные, парные или групповые.
Помимо лабораторных анализов и исследований, требуется тщательный осмотр пациента с фиксацией жалоб. Очень важно измерить пульс и проанализировать сердечный ритм. Без качественного опроса пациента у специалиста невозможно адекватно выявить тип экстрасистол и причины их появления.
Лечение наджелудочковой экстрасистолии
Если у пациента нет серьезных жалоб, курс лечения может не назначаться. Однако диагностику всё равно стоит пройти, чтобы подтвердить правильность лечения. Тем не менее, практика показывает, что единичные экстрасистолы обычно не представляют серьезной опасности для здоровья человека.
Если признаки наджелудочковой экстрасистолии становятся заметными или ухудшаются, нарушая нормальный ритм жизни, стоит рассмотреть использование успокаивающих препаратов после консультации с врачом.
Антиаритмические средства назначают лишь в том случае, когда количество побочных эффектов от основной терапии существенно. В то же время редкая вагусная аритмия не требует серьезного медикаментозного вмешательства.
Когда пациент чувствует себя удовлетворительно и не наблюдают клинических нарушений, целесообразно успокоить его и дать такие рекомендации:
- правильное и сбалансированное питание — профилактика заболеваний. При суправентрикулярной аритмии следует ограничить потребление солёной, жареной и жирной пищи. Рекомендуется увеличивать количество свежих фруктов, овощей и клетчатки в рационе.
- избегать злоупотребления алкоголем и курением;
- поддерживать активный и здоровый образ жизни, больше находиться на свежем воздухе;
- не допускать стрессов и перегрузок;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- обеспечить здоровый и продолжительный сон.
При значительной степени заболевания и настойчивых симптомах рекомендуется консервативное лечение с использованием антиаритмических средств и гликозидов.
Важно! Прием любых медикаментов без назначения лечащего врача строго запрещен. Неправильные действия могут ухудшить состояние и привести к необратимым процессам в организме, включая угрозу жизни.
Анна, 32 года, бухгалтер:
У меня несколько лет назад диагностировали наджелудочковую экстрасистолию. Сначала я не придала этому значения, но после того как начала испытывать учащенное сердцебиение, решила обратиться к врачу. Мне назначили ЭКГ и холтеровское мониторирование, которые подтвердили диагноз. Доктор объяснил, что это такое и как с этим жить. Я стала больше уделять внимания своему здоровью, отказалась от кофе и начала заниматься фитнесом. Теперь, после курса лечения и изменений в образе жизни, я чувствую себя намного лучше.
Иван, 45 лет, инженер:
Я долго жил с наджелудочковой экстрасистолией, даже не подозревая, что это может быть серьезно. Частые перебои в работе сердца меня сильно беспокоили, но как-то не спешил к врачу. Когда пошло ухудшение, решил пройти обследование. Врач прописал бета-блокаторы, и это действительно помогло мне. Я также стал обращать внимание на стресс и научился справляться с ним. Были моменты, когда я ощущал страх из-за своего состояния, но теперь я понимаю, что нужно просто следовать рекомендациям специалистов.
Мария, 28 лет, педагог:
Когда у меня начались проблемы с сердцем, я была в панике. Я не понимала, что такое наджелудочковая экстрасистолия и как она влияет на мою жизнь. Врач объяснил, что это достаточно распространенное состояние и что многие люди с этим живут. Я начала проходить курс лечения и стала более осознанно относиться к своему питанию и отдыху. Прежде чем начать какое-либо лечение, я тщательно изучила все методы и консультации специалистов. В итоге мне помогло лечение, основанное на правильном образе жизни и минимизации стрессов.
Вопросы по теме
Какие факторы могут способствовать развитию наджелудочковой экстрасистолии?
Развитие наджелудочковой экстрасистолии может быть связано с различными факторами. К ним относятся стрессовые ситуации, чрезмерное употребление кофеина, алкоголя, а также курение. Некоторые медицинские состояния, такие как гипертиреоз, заболевания сердца, анемия и электролитные нарушения, могут также способствовать возникновению экстрасистолий. Важно обратить внимание на образ жизни и снизить влияние этих факторов, чтобы минимизировать риск развития наджелудочковой экстрасистолии.
Как наджелудочковая экстрасистолия может повлиять на качество жизни пациента?
Наджелудочковая экстрасистолия, хотя и считается relativamente безопасной в большинстве случаев, может негативно сказаться на качестве жизни пациента. Симптомы, такие как сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца и тревога, могут вызывать дискомфорт и страх. Это может привести к избеганию физической активности и снижению общей активной жизненной позиции. Психологические аспекты, такие как страх перед приступами или недопонимание своего состояния, также могут значительно повлиять на уровень стресса и общее самочувствие пациента.
Какие современные методы лечения показаны при наджелудочковой экстрасистолии?
Лечение наджелудочковой экстрасистолии зависит от частоты и интенсивности симптомов. В случаях, когда экстрасистолии не являются частыми и не вызывают выраженного дискомфорта, может быть достаточно наблюдения и изменения образа жизни. Однако, если симптомы требуют вмешательства, могут быть назначены медикаментозные препараты, такие как бета-блокаторы или антиаритмические средства. В более тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть рекомендованы инвазивные методы, такие как радиочастотная абляция, которая позволяет изолировать аномальные электрические путы в сердце. Важно обсуждать все варианты с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящую стратегию лечения.
