Низкие показатели билирубина, АЛТ, АСГ и мочевой кислоты: что это значит

Показатели билирубина, АЛТ и АСТ находятся в пределах нормы или умеренно понижены, что может указывать на отсутствие выраженных заболеваний печени. Низкие уровни этих ферментов зачастую не вызывают беспокойства, однако требуют внимания в контексте общего анализа здоровья пациента.

Что касается мочевой кислоты, её уровень также в пределах нормы, хотя немного ниже среднего. Это может быть связано с различными факторами, такими как диета или уровень физической активности. Чаще всего такие результаты не требуют коррекции, но рекомендуется периодически контролировать их для поддержания здоровья.

Биохимия крови

Биохимический анализ крови является популярным методом исследования, который врачи часто используют для диагностики различных заболеваний и мониторинга эффективности лечения.

Сдать биохимический анализ крови могут рекомендовать в следующих ситуациях:

• при болях в голове, мышцах или суставах;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• при проблемах с дыханием;
• при патологиях почек;
• при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
• при подозрениях на патологии репродуктивной системы.

Также анализ крови на биохимию следует делать в случае хронической усталости, бессонницы, периодических головокружений, резкой потери веса, подозрений на аллергии и любых других изменениях в здоровье.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Определение биохимических показателей крови очень важно для диагностики многих заболеваний. Не все знают, о чем говорит значение биохимических индексов. Ниже приведены значения наиболее распространенных биохимических показателей крови.

Эта информация предназначена только для общей справки и не должна использоваться для самостоятельной диагностики. Только квалифицированные врачи могут правильно интерпретировать результаты биохимических анализов.

Глюкоза (GLUC)

Глюкоза является основным источником энергии для клеток. Она синтезирует гликоген, аминокислоты и некоторые жиры в организме.

Уровень глюкозы в крови показывает количество сахара в организме.

Слишком низкий сахар может вызывать расстройства работы центральной нервной системы.

Повышенные уровни могут свидетельствовать о диабете.

Индекс глюкозы в крови часто сочетается с тестом HbA1C для диагностики и контроля лечения пациентов с диабетом и гипотонией. Нормальная концентрация глюкозы в крови составляет около 3,9 — 6,4 ммоль/л.

Мочевина (UREA)

Мочевина является основным продуктом распада белков в организме. Мочевина фильтруется в гломерулах и выводится из организма с мочой. Поэтому показатель мочевины будет основой для оценки функции почек и почечных заболеваний. В то же время он является основой для оценки уровня белка в рационе.

Нормальные уровни мочевины в крови находятся в диапазоне от 2,5 до 7,5 ммоль/л.

Мочевина крови часто повышается у пациентов с заболеваниями почек, такими как гломерулонефрит, почечная недостаточность, камни в почках или мочеточниках, диарея, застойная сердечная недостаточность.

Креатинин (CREA)

Сывороточный креатинин является продуктом распада мышечного креатининфосфата, и эти креатинины полностью отфильтровываются почками. Нормальное значение креатинина сыворотки крови составляет 62-120 ммоль/л для мужчин и 53-100 ммоль/л для женщин.

Уровень креатинина в сыворотке крови чаще всего повышается при почечной недостаточности, сердечной недостаточности, гипертонии и подагре.

Показатель креатинина обычно снижается у беременных женщин, людей с атрофией мышц, параличом, принимающих противоэпилептические препараты.

AST (SGOT), ALT (SGPT), GGT

GGT (гамма-глутамилтрансфераза) — это показатели содержания ферментов, используемые для оценки и диагностики заболеваний печени, таких как острый и хронический гепатит, повреждение паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени). Кроме того, эти показатели также используются при скрининге и диагностике кардиомиопатии.

Нормальные значения всех трех показателей составляют менее 35 Ед/л для женщин и менее 50 Ед/л для мужчин.

ALP

Индекс ALP, или показатель щелочной фосфатазы, в основном присутствует в костях и печени. Увеличение ALP может происходить при заболеваниях, касающихся печени и костной системы, таких как рахит или рак. Нормальный уровень ALP.

Альбумин (ALB)

Альбумин является белком, вырабатываемым в печени и составляющим примерно 60% от общего объема белка в сыворотке крови. Он помогает поддерживать осмотическое давление, транспортирует метаболиты, жирные кислоты, гормоны и лекарства, обеспечивая ткани аминокислотами, необходимыми для синтеза белков.

Билирубин

Билирубин, имеющий желтый цвет, делится на три основных показателя: общий билирубин (BILT), непрямой билирубин (ID-BIL) и прямой билирубин (BILD, D-BIL). Уровень билирубина является важным показателем для диагностики гемолитической желтухи, заболеваний печени и обструкции желчных путей.

Нормальный показатель общего билирубина составляет

Индекс липидов в крови

Липидный индекс крови включает 4 показателя:

Ионный состав

Этот тест обычно проверяет показатель ионов Na+, K+, Cl-, Ca2+.

Мочевая кислота (UA)

Показатель мочевой кислоты у здоровых людей составляет 180 — 420 ммоль/л для мужчин и 180 — 360 ммоль/л для женщин. Концентрация мочевой кислоты в крови обычно повышается при подагре, ожирении, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, гипотиреозе, псориазе, преэклампсии и др.

Эти и другие показатели отобразятся в результатах биохимического анализа. Только ваш лечащий врач сможет правильно интерпретировать результаты, что критически важно для установления точного диагноза и назначения лечения.

Сдать биохимический анализ крови в Кирове можно в специализированном медицинском центре — Клиника “Наедине”. Здесь проводят все виды лабораторных и инструментальных исследований, а Ведут прием опытные врачи различной направленности. Узнайте подробнее обо всех процедурах или запишитесь на сдачу анализа крови по телефону (8332) 32-77-77.

Когда назначают анализ?

Анализ может быть назначен при наличии следующих факторов:

• плановая оценка состояния внутренних органов;
• дифференциальная диагностика различных заболеваний для уточнения причины;
• первичный прием у врача, который назначает исследования для анализа состояния здоровья;
• оценка эффективности проводимого лечения с целью своевременной его коррекции.

Даже если у пациента не наблюдается никаких негативных симптомов, важно своевременно выполнять это исследование в профилактических целях, чтобы выявлять любые отклонения.

Подготовка к анализу

Перед тем как собирать венозную кровь, следует пройти несколько этапов подготовки, на которые вас обратит внимание врач:

• сбор информации о принимаемых лекарствах, исключение тех, что могут повлиять на результаты;
• умеренное питание, исключая жирную, острую и соленую пищу за два-три дня;
• отказ от алкоголя за два дня;
• исключение стрессовых ситуаций, которые могут повлиять на результат;
• посещение лаборатории на голодный желудок, последний прием пищи должен быть за 8-10 часов, разрешено лишь питье воды без газа.

Как только пройдет сбор венозной крови, запреты можно устранить. К методам лечения приступают только после получения результатов и их расшифровки.

Что показывает биохимический анализ крови: расшифровка, норма

Биохимический анализ крови (БАК) – один из наиболее часто проводимых и достоверных способов оценки состояния организма. На основании его результатов врач может получить детальную информацию о функционировании различных систем и предложить необходимое лечение. Данные, полученные в результате этого исследования, используют терапевты, гастроэнтерологи, урологи, эндокринологи и кардиологи для определения заболеваний.

Материалом для исследования является венозная кровь, которая обычно берется из локтевой вены в объеме 5-8 мл. Стандартный БАК позволяет оценить белковый, углеводный, липидный и минеральный обмен и уровень ключевых ферментов. Регулярно сдавать БАК должны люди, страдающие хроническими заболеваниями.

Пациенты с опытом общения с медицинскими учреждениями, как правило, знают, какие показатели для них критичны, и могут либо самостоятельно регулировать дозу препаратов, либо вовремя обращаться к специалистам. Важно учитывать, что нормы в биохимическом анализе крови имеют вариации в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей человека.

Когда назначают биохимию крови · При жалобах на периодические или постоянные боли, слабость, аллергические реакции. · Проблемах с пищеварением. · Патологиях сердечно-сосудистой системы (низкое или высокое артериальное давление, нарушения сердечного ритма и т. д.). · Почечной или печеночной недостаточности. · Заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеопороз) и т. д. Рекомендуется сдавать БАК 2 раза в год, чтобы при необходимости начать лечение на ранней стадии заболевания. Результаты анализа позволяют обнаружить нарушения в работе конкретного органа, в том числе, когда еще нет симптомов заболевания. Его используют для более точной диагностики болезни, а В процессе лечения для оценки эффективности назначенных препаратов и коррекции в случае необходимости. Основные показатели БАК · Общий белок и его различные фракции · Глюкоза · Мочевина · Креатинин · Холестерин общий · Триглицериды · ЛПНП, ЛПВП (липопротеины низкой и высокой плотности) · Мочевая кислота. · Общий и прямой билирубин. ​​​​​​​

В зависимости от состояния здоровья врача может назначить расширенный анализ, который включает дополнительные показатели, такие как кальций, натрий и калий. Почему нормы отличаются между различными лабораториями? Дело в том, что каждая лаборатория должна устанавливать свои собственные референсные интервалы для определения нормальных значений, основываясь на особенностях своих образцов.

По международному протоколу каждая лаборатория должна пригласить от 20 до 120 здоровых добровольцев, выполнить анализ конкретного показателя для каждого из них. Полученный ряд результатов упорядочивают от нижнего к верхнему значению, после чего определяется диапазон нормальных значений, включающий 95% результатов слева и справа от среднего.

Естественно, установленные значения зависят от данной группы людей, используемых для расчетов, и такие данные иногда недоступны небольшим лабораториям, которые используют общие референсные интервалы из инструкций к реактивам. Разные производители могут предоставлять разные границы нормы. Показатели норм могут варьироваться в разных странах из-за различий в уровне здоровья населения.

Даже анализы, сданные в одной и той же лаборатории одним и тем же человеком в течение короткого времени, могут отличаться в связи с изменениями его самочувствия и настроения. Врачи рекомендуют сдавать повторные анализы в той же лаборатории, где делали в первый раз, чтобы можно было объективно сравнить показатели и оценить динамику состояния пациента.

Нормальные показатели биохимического анализа крови для взрослых

Сведения из медицинской лаборатории Инвитро (в алфавитном порядке).

Биохимический анализ крови позволяет врачу оценить работу внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и др.), выявить активный воспалительный и ревматический процессы, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Не занимайтесь самолечением! Правильно интерпретировать результаты анализов может только врач.

Альбумин

Альбумин — это белок, который вырабатывается печенью и составляет основную часть плазмы крови. В норме его содержание в сыворотке должно колебаться от 34 до 54 г/л.

Повышение этого значения означает:

• обезвоживание организма (например, при длительных поносах или рвоте);
• значительные ожоги, поражающие большие участки кожи.

Сниженное количество альбумина может наблюдаться у курящих, беременных женщин и в период лактации. Пониженные уровни также могут быть связаны с заболеваниями печени, кишечника, онкологией и при лихорадочных состояниях.

Глюкоза

Важный показатель, свидетельствующий об уровне углеводного обмена. Его норматив установлен в 3,30-5,50 ммоль/л. Такие ситуации, как стресс, приступ боли и даже сытный обед может спровоцировать увеличение этого параметра.

Постоянно высокий уровень глюкозы фиксируется в следующих случаях:

• при диабете;
• при эндокринных заболеваниях;
• при заболеваниях почек;
• при муковисцидозе;
• в условиях, связанных с инфарктом.

При сниженных показателях можно рассматривать заболевания поджелудочной железы, онкологии надпочечников. Виновниками становятся сильное алкогольное опьянение и превышение приема медикаментов.

Какие существуют показания к назначению биохимического анализа крови?

Биохимический анализ крови играет ключевую роль в диагностике практически всех заболеваний, и поэтому его назначают в первую очередь.

Глюкоза (в крови)

Основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.

Стандартные уровни глюкозы в крови:

Билирубин общий

Желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

Нормальные показатели общего билирубина составляют: 3,4 — 17,1 мкмоль/л.

Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный)

Фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

Нормальные значения прямого билирубина: 0 — 7,9 мкмоль/л.

Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный)

Разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

Нормальные уровни непрямого билирубина должны быть менее 19 мкмоль/л.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)

Нормальные значения АсАТ:

• Для женщин – до 31 Ед/л;
• Для мужчин – до 37 Ед/л.

АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза)

Этот фермент, вырабатываемый в печени, в норме содержится в небольших количествах, так как его основная активность осуществляется в клетках печени. Повышение уровней обычно наблюдается в условиях массовой гибели клеток печени (например, при гепатите или циррозе), а В тяжёлых случаях сердечной недостаточности и заболеваниях крови.

Нормальные значения АлАТ:

• Для женщин – до 34 Ед/л;
• Для мужчин – до 45 Ед/л.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Этот фермент в основном встречается в клетках печени и поджелудочной железы. Увеличение его уровня в крови может наблюдаться при заболеваниях этих органов, а также при длительном потреблении алкоголя.

Нормальные значения гамма-ГТ:

• Для женщин — до 38 Ед/л;
• Для мужчин — до 55 Ед/л.

Фосфатаза щелочная

Этот фермент распространён в различных тканях организма. Наибольшее клиническое значение имеют его формы, находящиеся в печени и костях, активность которых определяют в сыворотке крови.

Нормальные значения фосфатазы щелочной: 30-120 Ед/л.

Холестерин (общий холестерол)

Основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени.

Нормальные уровни холестерина составляют: 3,2-5,6 ммоль/л.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.

Нормальные значения ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.

Триглицериды

Нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена.

Нормальные уровни триглицеридов: 0,41-1,8 ммоль/л.

Общий белок

Показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.

Обычные показатели общего белка находятся в диапазоне 66-83 г/л.

Альбумин

Важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.

Альбумин должен быть в пределах 35-52 г/л.

Калий (К+)

Электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.

Нормальные уровни калия составляют от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Натрий (Na+)

Электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве — внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.

Стандартные значения натрия колеблются от 136 до 145 ммоль/л.

Хлор (Сl-)

Один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.

Нормальные концентрации хлора варьируются от 98 до 107 ммоль/л.

Креатинин

Вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.

Показатели креатинина находятся на следующих уровнях:

• Для женщин: 53 — 97 мкмоль/л;
• Для мужчин: 62 – 115 мкмоль/л.

Мочевина

Вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.

Обычный уровень мочевины составляет 2,8-7,2 ммоль/л.

Мочевая кислота

Один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.

Стандарты мочевой кислоты следующиe:

• Для мужчин: 210 — 420 мкмоль/л;
• Для женщин: 150 — 350 мкмоль/л.

С-реактивный белок (СРБ)

Чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов – бактерий, паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.

Нормальный уровень С-реактивного белка: от 0 до 5 мг/л.

Железо (сывороточное железо)

Жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода и играет важную роль в процессах кроветворения.

Показатели сывороточного железа следующие:

• Для женщин: 8,95 — 30,43 мкмоль/л;
• Для мужчин: 11,64 — 30,43 мкмоль/л.

Как подготовиться к исследованию?

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду.

Важно избегать чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.