Почему двухлетний ребенок жалуется на боль в руке после падения при беге: ушиб или возможно перелом

Если ваш двухлетний ребенок упал и жалуется на боль в руке при беге или нажатии, это может указывать на ушиб или более серьезную травму, такую как вывих. Важно внимательно наблюдать за его состоянием и оценить, может ли он двигать рукой без сильной боли.

Рекомендуется обратиться к врачу для проведения осмотра и, при необходимости, рентгенографии. Это позволит исключить серьезные травмы и обеспечить правильное лечение, чтобы ваш ребенок мог быстро восстановиться.

Какой возраст считается наиболее травмоопасным для ребёнка?

3-4 месяца

В этом возрасте многие дети уже активно переворачиваются со спины на живот и обратно. Это занятие крайне интересное, ведь с нового ракурса открывается совершенно иной обзор! Ребёнок может часами тренироваться, переворачиваясь на бок, закидывая ножки и при этом громко кряхтя. Но именно в такой момент могут подстерегать серьезные опасности!

Сегодня вы можете быть уверены, что ваше дитя перевернется за считанные минуты, а завтра, уже покушав и đầy сил, оно может сделать это всего за несколько мгновений, находясь на диване или пеленальном столике, когда мама отвлекается, чтобы взять погремушку или соску. В этот миг ребёнок может упасть, ударившись головой о пол, что является самой тяжелой частью его тела.

Давайте предотвратим угрозу падений и травм!

1. Выбирайте манеж или детскую кроватку с высокими бортиками.
2. Начиная с 3-х месяцев, не оставляйте ребенка без наблюдения на возвышенности. Если пеленаете на столике, следите, чтобы голова не свисала за край.
3. При активных переворотах и ползании создайте для игры безопасное пространство на полу (оптимальный вариант – специальный детский коврик).
4. Во время визита к врачу не покидайте пеленальный столик ни на минуту.

1-1.5 года

В 6 месяцев ребёнок ползает, садится, чуть позже пытается встать и чаще всего обратно приземляется на попу, пугается, но потом снова повторяет попытку. И уже к году малыш более или менее твёрдо стоит на ногах, делает свои первые шаги. Учась ходить, дети часто теряют равновесие, норовя завалиться набок или упасть вперёд головой. Из-за слабой координации, падая, ребёнок не всегда может выставить руки вперёд, поэтому чаще всего страдает именно голова.

Любопытный малыш, исследуя окружающее пространство, может стукнуться о твердые углы или уронить на себя различные предметы, просто потянув за край скатерти. Это могут быть вазы, кружки, книги, лампы и ноутбуки.

Предотвращаем падения и травмы!

1. Обеспечьте безопасность дома, заклеив острые углы и предметы специальными защитными накладками. Установите блокираторы на окна и двери.
2. Не оставляйте на столе горячий чай или кофе!
3. Если пол у вас скользкий, приобретите малышу носочки с резиновыми пупырышками или постелите ковёр в детскую.
4. Обязательно пристёгивайте ребёнка ремнями безопасности в коляске или в автокресле.

7-10 лет

В этом возрасте начинается активная социализация детей – школа, совместные прогулки и активные игры с друзьями, родительский контроль ослабевает.

Предотвращаем падения и травмы!

1. При катании на самокате, велосипеде, лыжах, коньках или роликах обязательно надевайте шлем на ребенка.
2. Научите ребёнка правильно падать во время катания.

Что делать если ребенок упал?

Главный совет для родителей – не впадать в панику! Постарайтесь сохранять спокойствие, успокойте плачущего малыша и внимательно осмотрите место ушиба. Если рана открытая и идет кровь, наложите на неё стерильную повязку и прижмите. Приложение льда поможет быстрее остановить кровотечение.

Важно! Если удар был сильным и ребёнок потерял сознание, не поднимайте его самостоятельно, сразу вызовите скорую. При падении с высоты может пострадать не только голова, но и шея. Без правильной транспортировки могут возникнуть серьезные осложнения.

После оказания первой помощи, чтобы исключить негативные последствия падения, рекомендуется обратиться к врачу.

Если видимых повреждений головы нет, наблюдайте за ребёнком в течение суток. Вас должны насторожить следующие проявления:

• Потеря сознания
• Амнезия (провалы в памяти)
• Рвота
• Неясная речь
• Головокружение, головная боль
• Повышенная сонливость, вялость
• Раздражительность
• Двоение в глазах
• Кровь из носа или ушей
• Асимметрия лица или зрачков, нарушение зрения

Все эти симптомы требуют экстренного обращения к врачу! Имейте в виду, что даже при внешнем спокойствии после травмы симптомы сотрясения или повреждения головного мозга могут проявиться в течение 24 часов. Поэтому важно не терять время, пытаясь решить проблему самостоятельно.

Дети с травмой головы и подозрением на повреждение мозга должны быть осмотрены нейрохирургом или специалистом по неотложной помощи в условиях специализированного стационара для исключения внутричерепных гематом, которые могут угрожать жизни.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ стационаром для детей с тяжелой изолированной и сочетанной ЧМТ является многопрофильный педиатрический стационар с круглосуточным КТ, лабораторнодиагностической, реанимационной, хирургической, травматологической и нейрохирургической службами.

Из клинических рекомендаций Ассоциации детских нейрохирургов России.

Ребенок 2 года ге разговаривпет упал жалуется на руку при беге и нажатии ушиб или возможен передом

Маленькие дети очень активны. Они постоянно бегают, скачут, прыгают и падают. Если не с пеленального стола или коляски, то с дивана, стула или другой поверхности. Чаще всего падая, дети ударяются об твердую поверхность головой, чем сильно пугают своих родителей.

Конечно, травма головы – это одно из самых серьезных последствий падения с высоты для ребенка. Обычно, после удара головой, малыши начинают сильно плакать и не могут успокоиться, что вызывает беспокойство у родителей. Они стараются успокоить свое чадо лаской и играми, внимательно следя за его поведением, пытаясь понять, насколько серьезны последствия удара для здоровья ребёнка.

В большинстве случаях при падении с дивана, кроватки или стула, у малыша появляется шишка и синяк на голове, а других симптомов, связанных с повреждением головного мозга или других внутренних органов нет. Связано это с тем, что у маленьких детей имеется заложенная природой защита головного мозга. Это родничок на черепе и большое количество спинномозговой жидкости. Благодаря им при ударе головой у маленьких детей происходит амортизация и уменьшается давления на кости черепа.

Тем не менее, это не означает, что падения с высоты не опасны для маленьких детей. Не оставляйте без присмотра ползающих или ходящих детей на возвышенностях, лучше, чтобы они играли на полу и на короткое время. В противном случае малыш может залезть на диван, стул или подоконник, чтобы заглянуть в окно. Последствия такой небрежности со стороны родителей могут быть весьма неприятными. Сразу же вызывайте скорую помощь, если после удара головой ребёнок не заплакал сразу, не реагирует на голос и не может стоять, хотя до этого уже самостоятельно ходил.

Определить серьезность последствий удара головой по фокусировки взгляда, симптому Грефе, асимметрии лица и нистагм может только врач, пытаться самостоятельно оценить состояние ребенка, который упал с высоты, ударился головой и теперь еле держится на ногах, невозможно. Только врач может выявить симптомы травмы головы и назначить правильное лечение, после прохождение МРТ, компьютерной томографии и УЗИ, если родничок у малыша еще не закрылся.

Зачастую оказывается, что врачи не находят у ребенка никаких повреждений головного мозга и отпускают домой, посоветовав продолжить наблюдение за состоянием малыша. Однако часто последствия травмы могут не проявиться сразу, а развиться через некоторое время. Следует вновь обратиться к врачу, если после удара головой ребенка немного укачивало, подташнивало, а затем ситуация нормализовалась, но на третьи или четвертые сутки всё повторилось.

Повторное ухудшение самочувствия после того, как родители уже думали, что все прошло, может проявиться и в том, что ребенок стал много спать и его трудно разбудить или наоборот, плохо засыпает и часто просыпается с плачем. Особенно грозным симптомом травмы головы являются запрокидывание головы, судороги тела, заведение глазных яблок кверху и одностороннее расширение зрачка.

Сотрясение мозга – это наиболее распространенное последствие удара головой. Симптомы включают головные боли, шум в ушах, вялость, усталость и синяки под глазами. При серьезном сотрясении мозга ребёнок сразу после удара может потерять сознание, а затем у него может возникнуть рвота и общее ухудшение состояния. Он может отказываться от еды, громко плакать и испытывать трудности со сном. Лечение сотрясения мозга осуществляется в стационаре, а до приезда врачей необходимо уложить малыша на ровную поверхность и повернуть его голову на бок, чтобы избежать вероятности аспирации рвотных масс.

Даже при незначительном сотрясении мозга у детей повышается внутричерепное давление, что связано с резким увеличением притока крови к головному мозгу. Поэтому лечение сотрясения мозга, прежде всего, должно быть направлено на то, чтобы уменьшить количество жидкости в центральной нервной системе. Это значит, для успешного лечения сотрясения мозга нужно соблюдать постельный режим, избегать нагрузки глаз и мозга, что приводит к напряжению в нервных волокнах.

Если после падения ребёнок плакал, а затем успокоился, внимательно следите за появлением шишки на месте удара и обращайте внимание на наличие жидкости при легком надавливании. Если есть жидкость, это может указывать на ушиб мозга. При ушибе также могут возникать потеря сознания, рвота и головокружение. Ребёнок в этом случае должен быть немедленно госпитализирован. До приезда врачей кормить или укачивать малыша, чтобы он заснул, нежелательно.

Наличие трещин и вмятин в черепе свидетельствует о том, что у ребенка открытая черепно-мозговая травма. Это очень опасное состояние, требующее оказания скорой медицинской помощи и доставки ребенка в стационар. В этом случае ребенку срочно назначается медикаментозная терапия и щадящий режим, чтобы избежать серьезных последствий черепно-мозговой травмы на его здоровье.

1. Операции по снижению последствий травмы. Определение
2. Опасности, связанные с гипотермией в травматологии.
3. Ацидемия и коагулопатия при травматических повреждениях. Опасности
4. Хирургические техники при грудных травмах. Снижение последствий травмы.
5. Хирургические методы при травмах печени. Снижение последствий.
6. Хирургические методы при травмах селезенки и поджелудочной железы. Снижение последствий.
7. Хирургические методы при травмах артерий брюшной полости. Снижение последствий.
8. Хирургические методы при травмах сосудов конечностей. Снижение последствий.
9. Показания к альтернативному закрытию операционных ран. Вторичное закрытие.
10. Абдоминальный синдром замкнутого пространства. Компартмент-синдром живота.

Боль в ногах у детей, боль в руке у ребенка

Обращаться к врачу в этом случае обычно не нужно: достаточно делать холодные компрессы в первые сутки и давать парацетамол или ибупрофен. У детей 5-10 лет иногда бывают так называемые «боли роста». Они беспокоят в основном по ночам и, как правило, проходят без лечения. С другой стороны, боль в результате серьезной травмы, например, перелома, требует незамедлительной медицинской помощи. Если нет признаков травмы, и боль продолжается более суток или нарастает, необходимо вызвать детского врача.

Кратковременная боль в конечностях у ребенка, как правило, вызвана небольшими повреждениями, растяжением мышц, падением или чрезмерной нагрузкой для его возраста. Если ребенок, занимающийся спортом, часто жалуется на боли в руках или ногах, следует обратить внимание на уровень его физической нагрузки.

Обратитесь к детскому врачу, если боль сильная и сопровождается:

КОНСУЛЬТАЦИЯ У ВРАЧА

Сразу обратите внимание на боль в конечностях или мышцах. Педиатр определит причину, возможно потребуется лечение. Стресс также может вызвать неспецифические проявления, например, боли.

• Хромота
• Припухлость после ушиба, не проходящая в течение недели
• Затрудненная подвижность конечности
• Отёк или боль, усиливающаяся в течение дня

ВНИМАНИЕ!

Боль появилась внезапно во время нагрузки? Имеется отечность или затруднение движений?

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенок жалуется на спазмы мышц бедра, икроножных мышц? Боль появляется обычно ночью после большой нагрузки днем?

Приложите холодный компресс. Больная конечность должна быть приподнята и находиться в покое. Если боль не проходит, посетите травмпункт.

У ребенка 5-10 лет боли в ногах почти каждую ночь? В остальном все в порядке?

Нежный массаж и сухое тепло.

Сделайте сухой теплый компресс. Если боли сильно беспокоят, обратитесь к детскому врачу. Нужно выяснить причину

«Боли роста» — неспецифические ощущения боли, связанные с быстрым ростом организма.

Вызовите детского врача. Для снижения температуры давайте парацетамол. Полезно обильное питье

У ребёнка помимо болей в конечностях наблюдаются насморк, заложенность носа, боль в горле, чихание, сухой кашель, повышенная температура?

Состояние, требующее диагностики и лечения; ревматологическое заболевание (ревматизм и др.)

У ребенка болит, краснеет один или несколько суставов, они горячие на ощупь? Повышена температура? Болезненность при движении конечностей? Сыпь?

У ребенка сильная боль в определенном месте конечности? Окружающая кожа отечна, болезненна, горячая на ощупь?

Педиатр осмотрит ребёнка и даст направление на анализы для выяснения диагноза. Возможно, потребуется консультация специалиста по суставным заболеваниям и длительное лечение (см. также «Боли в суставах у детей. Припухлость суставов»).

На приеме педиатр осмотрит ребенка и назначит обследования для уточнения диагноза. До выяснения исключите физические нагрузки. Если подтвердится остеомиелит, потребуется консультация детского хирурга

Инфекция кости (остеомиелит), кожи или сустава.

Состояние, требующее диагностики и лечения

Перед визитом к специалисту рекомендуется избегать физических нагрузок. Педиатр проведет осмотр ребенка, назначит необходимые анализы для постановки диагноза и даст рекомендации по лечению.

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Как предотвратить травмы, вызванные избыточной нагрузкой:

Нагрузка, не соответствующая возрасту и физическому состоянию ребенка, может привести к травмам, вызываемым чрезмерной нагрузкой: растяжению, перелому, воспалению сухожилия. Боли в конечностях часто связаны с такого рода травмами костей, мягких тканей и ростового хряща. Дети особенно уязвимы перед подобными травмами, так как их кости растут быстрее, чем мышцы, а это приводит к неравномерной нагрузке на костномышечный аппарат.

Если травмы не лечить должным образом, они могут привести к серьезным последствиям. Чтобы снизить риск, ребенку стоит соблюдать следующие рекомендации:

• Начинать каждую тренировку с разогрева: легкой прогулки, бега трусцой или небольшой растяжки.
• Постепенно увеличивать частоту, продолжительность и интенсивность физических упражнений.
• Не переутомляться и следовать указаниям тренеров.
• Родителям следует регулярно проверять размер обуви у ребенка каждые три месяца и приобретать новую обувь по мере необходимости.

Повреждения менисков

Обычно травма возникает при резком вращении голени кнутри (разрыв наружного мениска) или кнаружи (разрыв внутреннего мениска). Гораздо реже причиной становится падение или ушиб колена. У детей младшей возрастной группы травмы менисков возникают редко и составляют не более 2-3% от общего числа повреждений коленного сустава. У подростков, особенно активно занимающихся спортом, частота таких травм возрастает до 25-26%. Разрыв внутреннего мениска наблюдается в 80% случаев, разрыв наружного мениска — в 20% случаев.

В течение первых двух-трех недель после травмы сустав может быть отечным, и в нем может скапливаться жидкость. Ребенок испытывает распирающую боль, но не может точно указать место, где боль наиболее сильная. В этот период трудно диагностировать повреждение мениска из-за несоответствия симптомов специфическому посттравматическому воспалению. Наиболее надежным методом подтверждения диагноза является артроскопия, однако это достаточно инвазивная процедура, и детей направляют на неё только при наличии выраженной клинической картины (значительном количестве крови в суставе, сильной боли или невозможности опираться на ногу). Лечение в этот период включает установку лонгеты и выполнение пункции сустава.

После стихания острых воспалительных явлений постепенно проявляется истинная клиническая картина разрыва. Боль перестает быть разлитой и локализуется на уровне суставной щели со стороны пораженного мениска.

Также могут возникать повторные блокады суставов — ситуации, когда колено фиксируется в слегка согнутом положении, и как активное, так и пассивное сгибание и разгибание становятся невозможными. Иногда такие блокировки проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется медицинская помощь. В рамках этого состояния может накапливаться избыточная жидкость в суставе, а также может развиться легкая хромота при ходьбе.

При подозрении на разрыв мениска пациентов направляют на артроскопию коленного сустава. Если диагноз подтверждается, производят частичное удаление поврежденной части мениска. Полное удаление не рекомендуется, поскольку после таких операций повышается вероятность развития остеоартроза в отдаленном периоде. При отсутствии артроскопического оборудования (например, в сельских больницах) диагноз выставляют на основании клинической картины, после чего выполняют хирургическую операцию. Затем накладывают лонгет, назначают физиолечение и ЛФК.

Переломы надколенника

Переломы надколенника у детей встречаются довольно редко, преимущественно в более старшем возрасте. Возможны как повреждения центральной части, так и отрыв краевых костных фрагментов. Ребенок испытывает болевые ощущения, движения и опора значительно затруднены. Сустав может быть отечным и с явными признаками гемартроза.

Пальпация надколенника резко болезненна.

Если перелом со смещением, можно обнаружить «провал» между верхним и нижним фрагментами кости.

Рентгенография информативна только при переломах центральной части и краевых переломах с толщиной костного фрагмента более 1 мм. При переломах хрящевой части изменений на рентгенограмме нет, поэтому для уточнения диагноза приходится проводить МРТ или КТ коленного сустава.

В ситуациях без смещения проводится пункция колена, после чего накладывается гипс. Если наблюдается расхождение отломков, требуется хирургическое вмешательство для наложения шва на надколенник. Операция выполняется в стационарных условиях, после чего ребенку тоже накладывают гипс и назначают физиотерапию. Сустав регулярно осматривают, при необходимости удаляют накопившуюся жидкость, а УВЧ назначают со второго дня после операции.

Занятия ЛФК начинают после снятия гипса.

Профилактика вывиха руки у детей

Родителям важно провести беседу с ребенком о профилактике травм и объяснить, что чрезмерная физическая активность может привести к травмам и серьезным последствиям.

Для детей, которые занимаются контактными видами спорта, следует позаботиться о приобретении соответствующей защитной амуниции (налокотники, наколенники). Рекомендуется Выбирать виды спорта, способствующие развитию и укреплению опорно-двигательного аппарата.

Одним из главных методов профилактики является сбалансированное питание, которое включает продукты, обеспечивающие растущий организм всеми необходимыми витаминами, микроэлементами и питательными веществами для надлежащего развития опорно-двигательного аппарата.

Как записаться к детскому травматологу

В нашей клинике работают квалифицированные врачи, которые имеют богатый опыт диагностики и лечения вывихов. Специалисты расскажут вам, как значительно снизить риски и уберечь ребенка от травм. К услугам пациентов – современное оборудование для диагностики и лечения различных видов травм. Для записи к специалисту на прием можно воспользоваться любым удобным способом:

• по телефону +7 (495) 775-73-60;
• на сайте клиники, заполнив специальную онлайн-форму.

На сайте также можно получить информацию о стоимости услуг, ознакомиться с имеющимся оборудованием, и выбрать врача для прохождения лечения. Не стесняйтесь обращаться, мы всегда готовы помочь вам и вашим детям!