Почему нога движется сама и сжимает пальцы после вывиха

Вывих ноги и последующее сокращение пальцев может быть признаком повреждения нервов или мышц. После травмы нога может реагировать непредсказуемо, и такие симптомы указывают на необходимость медицинской помощи.

Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и получения соответствующего лечения. Несвоевременное внимание к подобным симптомам может привести к дальнейшим осложнениям.

Что такое судорога

Судорожные состояния могут возникать в любой части тела, как у детей, так и у взрослых. Обычно это происходит во время отдыха или во время повышенных физических нагрузок. Например, спазмы могут появляться во время бега, плавания в открытой воде или при длительном ношении обуви на высоких каблуках. Тем не менее, многие не осознают истинные причины такого явления.

Судороги могут быть вызваны множеством различных факторов. Это непроизвольное сокращение мышц, которые обычно подчиняются сигналам из центральной нервной системы. Подобные спазмы происходят благодаря специфическому механизму работы мышечной ткани.

Мышечные волокна состоят из клеток, в которых поддерживается определенный баланс между калием и натрием. Это соотношение создает электрический заряд на поверхности клеток, что способствует проведению нервных сигналов. При нормальном уровне этих микроэлементов сокращения происходят только по желанию. Однако, когда баланс калия и натрия нарушается, в клетки проникают ионы кальция, которые и становятся причиной спазмов.

Кроме того, участвует в проведении нервных импульсов еще и магний. А нарушение баланса микроэлементов могут вызывать самые разные причины. Поэтому судороги периодически встречаются даже у абсолютно здоровых людей.

Часто судороги в пальцах ног беспокоят женщин, что может быть связано с ношением тесной обуви или недостатком необходимых микроэлементов.

Причины возникновения

В основном подвержены судорогам люди с различными патологиями кровообращения или обменных процессов. Ведь именно такие проблемы нарушают баланс микроэлементов в организме. Поэтому с судорогами чаще всего сталкиваются пожилые люди, дети, женщины во время беременности. Бывает такое Во время повышенной физической нагрузки, когда мышцы быстро расходуют микроэлементы.

Причинами таких судорог могут быть переохлаждение, значительная потеря жидкости, особенно в жаркую погоду или при занятиях спортом. Спазм также может быть вызван ношением неудобной обуви. Судорога, затрагивающая только одну ногу, может быть связана с травмами.

При консультации с врачом по причине судорог в ступнях назначаются различные обследования для выявления возможных патологиях. В процессе обследования могут быть выявлены следующие проблемы:

• обезвоживание;
• нарушения обмена веществ;
• гипогликемия;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• несбалансированное питание и соблюдение жестких диет;
• циркуляторные расстройства в нижних конечностях;
• прием лекарств, которые могут привести к потере калия или магния;
• диарея или другие кишечные расстройства, влияющие на всасывание необходимых веществ;
• плоскостопие;
• заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или радикулит;
• определенные неврологические расстройства.

Недостаток микроэлементов

Нарушение баланса калия, магния и кальция в организме считается основной причиной судорог в пальцах ног. Недостаток этих микроэлементов нарушает передачу нервных импульсов, что приводит к непроизвольным сокращениям мышц.

Такая проблема в основном возникает у женщин. Они часто соблюдают диеты, пьют мочегонные препараты, вызывающие потерю вместе с жидкостью большого количества калия. На баланс микроэлементов сильно влияют гормональные сбои и потери крови во время месячных. А в период беременности судороги встречаются почти у каждой женщины. Ведь большое количество микроэлементов уходит на нужды плода.

Нарушение кровообращения

Спазмы в области стоп нередко возникают из-за плохого кровообращения, что замедляет доставку питательных веществ к клеткам. Этот недуг особенно распространен среди пожилых людей, у которых происходит естественное старение, а также у беременных женщин из-за давления матки на нижнюю полую вену.

Но в последнее время нарушение кровоснабжения конечностей все чаще встречается у молодых здоровых людей. У них периодически сводит икры или стопы. Это может быть вызвано недостатком физической активности, когда из-за сидячего образа жизни мышцы постепенно начинают атрофироваться. Узкая неудобная обувь или частое ношение высоких каблуков тоже может привести к тому, что периодически пальцы на ногах сводит судорогой.

Мышечные спазмы у детей

Судороги в ногах могут беспокоить людей всех возрастов. Наиболее уязвимы к ним дети, особенно в период активного роста, когда они испытывают нехватку микроэлементов. Если же у ребенка частые судороги в пальцах, это может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем.

Судороги чаще всего возникают в стопах, особенно в области пальцев

Такое состояние может быть первым признаком плоскостопия, сахарного диабета или гиповитаминоза. Или же это может быть просто следствием неправильного выбора обуви. Тем не менее, важно при частых судоргах у детей быстро реагировать и принимать необходимые меры.

СИНДРОМ «БОЛЕЗНЕННЫЕ НОГИ-ДВИЖУЩИЕСЯ ПАЛЬЦЫ»

Исследователи Кафедры неврологии медицинского университета Juntendo University (Токио, Япония) и их коллеги в 2019 году изучили синдром «болезненные ноги-движущиеся пальцы» на базе 10 клинически идентифицируемых случаев при помощи метода однофотонной эмиссионной компьютерной томографии головного мозга.

Синдром, известный как болезненные ноги и движущиеся пальцы, это клиническое состояние, которое проявляется постоянной болью в нижних конечностях и непроизвольными движениями одного или нескольких пальцев. Сочетание боли, которая может напоминать каузалгию, с характерными медленными, стереотипными движениями пальцев, как правило, представляет собой сложную последовательность сгибания и разгибания, отведения и приводения.

В синдром могут быть «включены» как одна нога, так и обе. Описано аналогичное расстройство с преимущественным вовлечением рук – «болезненная рука (кисть) — движущиеся пальцы». Точные патологические механизмы все еще остаются неизвестными. В качестве предположительных причин выдвигались гипотезы – радикулопатии вертебро-генного происхождения, полиневропатии, поражения плечевого сплетения (например, при травме, операции, грубой манипуляции на шейном отделе позвоночника, лучевой плексопатии), туннельные синдромы, крестцовые кисты, сдавливающие крестцовые корешки, компрессионное повреждение периферических нервов и др. Впервые данный синдром был описан J.D.Spillane и соавторами в 1971 г.

Детальные электрофизиологические исследования пациентов с синдромом до сих пор показывают, что патогенез этого состояния определяется как периферическими, так и центральными механизмами. Считается, что нарушения в функциональной активности нейронов спинного мозга, таламуса или коры головного мозга имеют основное значение, вызванные постоянной периферической стимуляцией. У небольшой группы пациентов наблюдается остеопороз в пораженной конечности, что указывает на наличие связи этого синдрома с рефлекторной симпатической дистрофией.

Согласно публикации в журнале Neurology в марте 2019 года, «Болезненные ноги-движущиеся пальцы» по сути является хроническим болевым синдромом, который, возможно, обусловлен центральной сенсибилизацией, охватывающей какую-то область части болевого матрикса.

Клинический феномен, известный как «болезненные ноги и движущиеся пальцы», характеризуется постоянной болью в ступнях и непроизвольными, неконтролируемыми движениями одного или нескольких пальцев ног. Из 10 пациентов, наблюдаемых японскими неврологами с клиническими проявлениями данного синдрома, все сообщили о постоянной боли, которая затем сопровождалась моторными симптомами. Обследование каждого пациента проводили с использованием неврологических методов и нейровизуализации, включая МРТ и электрофизиологическое исследование.

Анализ снимков однофотонной эмиссионной компьютерной томографии головного мозга 8 пациентов позволил выявить недостаточную перфузию лобной доли и мозжечка. Сводный анализ ОФЭКТ-снимков головного мозга всех 8 пациентов проводили в программе 3D-SSP путем сравнения с 34 контрольными снимками. В ходе анализа была выявлена выраженная недостаточная перфузия префронтальной коры, поверхности мозжечка и затылочной коры, таламуса, а также гиперперфузия поверхности передней поясной извилины и париетальной коры, включая первичную и вторичную соматосенсорную кору с обеих сторон. Результаты других электрофизиологических исследований, проведенных для описания симптомов пациентов, не выявили никаких особых отклонений.

После лечения, 4 из 9 пациентов с синдромом «болезненные ноги и движущиеся пальцы» отметили исчезновение симптомов, однако проблемы с чувствительностью продолжали проявляться на фоне медикаментозного лечения. В общем, боль оставалась фантомным и персистирующим симптомом в течение всего клинического наблюдения. Японские исследователи пришли к выводу о необходимости дополнительных исследований на более широких группах пациентов с целью проверки полученных результатов.

Синдром болезненных ног и движущихся пальцев носит постоянный характер, но иногда спонтанно «исчезает» на короткое время. Некоторые больные усилием воли могут кратковременно подавить его. Характерно, что в те минуты, когда гиперкинез отсутствует, больные обычно не могут точно воспроизвести его. Во сне гиперкинез, как правило, исчезает, но у отдельных больных все же сохраняется.

В отличие от акатизии, при которой пациенты могут испытать облегчение при движениях, здесь этого не происходит. Также иногда наблюдаются умеренные движения в стопе и других участках конечности.

Реабилитация и лечение больных с хроническими болевыми синдромами и неврологической патологией в Санкт-Петербурге в Специализированном медицинском центре ЭВО в клиниках по адресу у. Марата, 14 и пр. Сизова, 21.

Источник: Journal of Neurology / Синдром болезненных ног и движущихся пальцев, исследованный с помощью однопоточной эмиссионной компьютерной томографии: серия случаев

Как диагностировать

Чтобы поставить диагноз, врач спрашивает, какую травму перенёс пациент, оценивает физиологическое положение пальца и наличие деформации, записывает жалобы. Для точной постановки диагноза проводит пострадавшего на рентген:

К какому врачу обратиться

После незначительной травмы обратитесь к травматологу. Если подозреваете, что получили более серьёзное повреждение, отправляйтесь сразу к хирургу.

Врач может зафиксировать поврежденный палец с помощью бинтовой повязки, оставляя его в неизменном положении. Чтобы помочь пациенту справиться с дискомфортом, может быть назначено обезболивающее или предложено прикладывать холодные компрессы на короткое время:

Причины

Причины возникновения приобретенного вывиха разделяют на травматические и патологические. К последним относят наличие заболеваний или состояний, которые вызвали вывих. Это могут быть артриты, артрозы, растяжения, переломы. Травматическими причинами считаются:

• прямой или косвенный удар;
• растяжение, скручивание конечности;
• неосторожное падение.

Большинство травм, приводящих к вывихам, происходят в быту, во время выполнения физических упражнений или на рабочем месте. Профессии, связанные с высоким риском, а также люди, занимающиеся контактными видами спорта, входят в группу повышенного риска, например:

• волейбол;
• баскетбол;
• футбол;
• хоккей;
• единоборства.

Большинство вывихов происходит при падении или ударе, поэтому во время катания на лыжах или коньках есть повышенный риск получить повреждение. Чтобы не допустить травмы, нужно соблюдать правила безопасности и использовать всю необходимую экипировку для защиты суставов в случае падения.

К какому врачу обратиться?

Если после травмы вы ощущаете острую боль в суставах нижней части ноги, которая усиливается при попытке сделать шаг, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Это может быть вывих голеностопного сустава. Полноценную консультацию окажет врач:

Наши специалисты

Ортопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологИнформация актуальна на 2024 год.

Каждый из этих специалистов способен диагностировать вывих и прописать лечение, так как их работа связана с различными травмами и патологиями суставов, мышц и костей. Будучи на приеме у врача, следует подробно рассказать о том, как произошла травма и какие симптомы беспокоят. Для полноты картины он может задать несколько уточняющих вопросов:

1. Когда вы получили травму?
2. При каких обстоятельствах это произошло?
3. Каковы были первые признаки?
4. Сопутствовала ли повышенная температура?
5. Где локализована боль, или она рассеянная?
6. Были ли ранее случаи вывихов?
7. В каких именно местах это происходило?

Некоторые виды вывихов являются очевидными и могут быть установлены в ходе дифференциальной диагностики. Если врач сомневается, то назначает дополнительные обследования. После точного определения заболевания назначаются терапевтические меры.

Что делать при вывихе ноги?

Вывих представляет собой патологическое состояние, которое требует лечения через вправление сустава. Попытки самостоятельного вправления крайне не советуются, так как есть риск ухудшить состояние пациента. Это должен делать только квалифицированный специалист. При подозрении на вывих важно оказать первую помощь и отправить пострадавшего в ближайший травматологический пункт. Доврачебная помощь включает в себя:

• предоставить пациента обезболивающее;
• зафиксировать и обездвижить пострадавшую конечность;
• наложить холодный компресс.

При видимых повреждениях кожных покровов следует обработать их антисептиком. В целом человеку нужно обеспечить покой и не допускать нагрузки на ногу, потому что суставная боль крайне сильная и может возникнуть шок на ее фоне. Поле того, как специалист осуществит вправление, травмированный сустав становится более уязвимым. Лишь проведение своевременной диагностики и лечения может избавить от риска рецидива. Если затягивать с посещением врача после появления вывиха, можно потерять контроль над ногой из-за безвозвратного повреждения нервных окончаний.

Диагностика

Вывих щиколотки является довольно распространённой травмой. При обследовании состояния акцент делается на наличие ранее перенесённых подобных повреждений. Врач обращает внимание на изменения в цвете кожи и форму сустава. Помимо осмотра, требуются дополнительные диагностические процедуры, чтобы точно оценить тяжесть травмы и возможные осложнения. Для диагностики вывиха назначаются следующие исследования:

• Рентгенография. Этот метод помогает определить характер повреждений и поставить точный диагноз. Эффективность рентгена превышает 90%, а цены на данную процедуру в Москве начинаются от 1000 рублей.
• Ультразвуковое исследование. Этот метод применяется в случае, если рентген не удаётся провести. УЗИ предоставляет информацию о состоянии сосудов и окружающих тканях с точностью 90-100%. Стоимость данной процедуры в Москве составляет около 1500-2000 рублей.
• Магнитно-резонансная томография. Данный метод необходим при серьёзных травмах, когда есть подозрение на наличие осложнений. Эффективность МРТ также превышает 90%, а стоимость начинается от 4000 рублей в Москве.

Чего делать не рекомендуется

Если речь идет о том, как свести к минимуму неприятные последствия и предупредить возможные осложнения при лечении в домашних условиях, то не следует пренебрегать следующими правилами. Для этого важно:

1. Избегайте горячих ванн в течение первых нескольких дней после травмы, так как горячая вода вызывает прилив крови и может усугубить воспалительный процесс и отек в повреждённой области.
2. Снижайте физическую и двигательную активность, игнорируя боль, так как это может усугубить состояние сустава.
3. Не рекомендуется делать массаж в районе травмы, так как это может увеличить кровообращение, что приведёт к отёкам и в некоторых случаях к появлению синяков.
4. Обратите внимание на то, чтобы не слишком долго оставаться в состоянии покоя: в первые два дня лучше избегать резких движений, а уже через три дня после травмы можно постепенно увеличивать нагрузку, опираясь на повреждённую ногу. Однако в случае переломов или вывихов лишь лечащий врач сможет подсказать сроки и способы восстановления.

Бобников А.В. Главный врач клиники «Здравствуй!» на Беговой

Совет врача

Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.

Не стоит полагаться на анонимные источники в Интернете по вопросам здоровья. Доверьтесь специалистам, приходите к нам, и мы сделаем всё возможное для вашего лечения. Ваше здоровье является нашим высшим приоритетом.

При соблюдении таких простых правил можно предупредить негативные последствия от травмы, а в профилактических целях, когда произойдет полное выздоровление, врачи рекомендуют использовать удобную обувь с ортопедическими стельками.

Профилактика поврежденного голеностопа

Травмы голеностопного сустава могут быть очень проблемными — они часто напоминают о себе после малейшего повреждения. Человек постоянно рискует повредить сустав, занимаясь спортом, да и неаккуратные движения или неподходящая обувь могут привести к травме. Чтобы избежать негативных последствий, соблюдайте следующие меры профилактики:

1. Выбирайте и носите удобную и качественную обувь, соответствующую размеру ноги и удобную для ходьбы (женщинам лучше предпочесть обувь на низком каблуке, поскольку обувь на высокой шпильке значительно увеличивает опасность повторных травм).
2. Укрепляйте мышцы голеностопного сустава с помощью специальных упражнений.
3. Перед началом занятий спортом обязательно проводите разминку, чтобы разогреть мышцы перед нагрузкой.

Главное — помнить, что оставаться внимательными и осторожными — первое правило, чтобы избежать растяжения связок и/или серьезных проблем с голеностопным суставом. Ведь, как следует из жалоб пострадавших, в большинстве случаев травмы голеностопа происходят именно из-за элементарной невнимательности: люди зачастую не смотрят себе под ноги. Банально, но факт.