Почему опухла нога в области голеностопа без травмы и какие причины повышают уровень АСТ и АЛТ

Опухание ноги в области голеностопа без явной травмы может быть связано с различными заболеваниями, такими как воспаление суставов, остеоартрит или тромбофлебит. Также существует вероятность, что причиной может быть нарушение работы сердечно-сосудистой системы или почек.

Повышенные показатели АСТ и АЛТ могут указывать на проблемы с печенью или другими органами. Важно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза, так как это может быть симптомом более серьезного состояния, требующего своевременного лечения.

Отёки ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Отёки могут возникнуть в результате следующих патологий:

• острых и хронических заболеваний миокарда — сердечной мышцы;
• недостатков клапанов — различных пороков сердца;
• поражений коронарных сосудов — ишемических изменений миокарда;
• нарушений ритмики сердечных сокращений — аритмий;
• патологий перикарда — оболочки сердца.

Отёки являются одной из проявлений сердечной недостаточности, когда миокард неспособен эффективно выполнять свою насосную функцию, или когда недостатки клапанов мешают нормальному отделению предсердий от желудочков. Это приводит к обратному забросу и постоянному накоплению крови в сердечных камерах. При аритмии сокращения сердца происходят нерегулярно, что нарушает кровоснабжение всех органов и тканей. В результате таких нарушений наблюдается застой крови в венах.

Появление сердечных отёков часто предшествует одышка во время физической активности, которая затем может возникать даже в покое. Отёчность постепенно усиливается, начиная с стоп, с симметричным и двусторонним утолщением мягких тканей, если отсутствует варикозное поражение вен. В начале отёчные участки имеют мягкую консистенцию, но по мере распространения отёка межклеточная жидкость становится более плотной. В области стоп плотность тканей наблюдается наиболее выраженной, в нижней трети голени она чуть ниже, в средней трети остаётся эластичной, а под коленом — мягкой и тестообразной. К вечеру отёк, как правило, усиливается, а к утру его признаки немного ослабевают, но полностью не исчезают.

Связь отёка с заболеванием сердечно-сосудистой системы устанавливается довольно быстро при осмотре пациента и обследовании. Достаточно сделать при аритмии ЭКГ, при клапанном пороке и изменении миокарда на рентгенограмме органов грудной клетки можно увидеть изменение границ сердца и застойные явления в лёгких. К сожалению, удаление отёчности ног возможно только при эффективном лечении первопричины — заболевания сердца. Конечно, на некоторое время помогает изгнание избыточной жидкости с помощью мочегонных препаратов, но быстро развивается устойчивость к лекарствам, приходится увеличивать дозы и добавлять целые мочегонные комбинации.

Ожидайте звонка, мы с вами свяжемся в ближайшее время.

Отёки ног при заболеваниях вен

Отёки при варикозных венах ног развиваются не в самом начале болезни, а указывают на более запущенные стадии. Обычно варикоз проявляется чувством тяжести и болевыми ощущениями в икроножных мышцах, которые снимаются после ходьбы.

Венозные отёки бывают односторонними, но если обе ноги вовлечены в процесс, то отёк наблюдается двусторонне, хотя и не симметрично. Мягкие ткани ноги уплотняются, и при длительном стоянии, особенно без движения, отёчность усиливается, сопровождаясь болями. В горизонтальном положении с приподнятими стопами отёк уменьшается.

Отёчность развивается постепенно: сначала в области голеностопа, к вечеру ткани становятся пастозными, а при прогрессировании проблемы отёк поднимается выше лодыжки и становится ощутимым уже в середине дня. В тяжёлых случаях, при серьёзном поражении вен, отёки сохраняются к утру даже после ночного сна с приподнятой ногой. Пациентам больше беспокоят не столько отёки, сколько болевые ощущения и быстро нарастающая усталость в ногах, что затем может приводить к изменению трофики кожи вплоть до появления незаживающих язв. Лечение венозных заболеваний также способствует уменьшению отёков на ногах.

Опухла нога в голеностопе без травмы причины повышен показатель аст и ал т

АЛТ и АСТ (аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза) — ферменты, которые синтезируются внутри клеток различных органов, принимают участие в обмене белков и углеводов, играют ключевую роль в метаболизме важных аминокислот — аспарагиновой кислоты и аланина. В норме уровень АЛТ и АСТ в крови невысок.

Хотя АЛТ и АСТ имеют схожие функции, у них есть и важные различия:

▪️ АЛТ преимущественно синтезируется в печени, а В меньшей степени в мышцах, сердце, почках и других органах. Увеличение уровня этого фермента, как правило, указывает на проблемы с печенью.

▪️ АСТ содержится в тех же клетках, что и АЛТ, но в миокарде его концентрация значительно выше. Именно поэтому основными причинами повышения АСТ являются не только патологии печени, но и заболевания сердца

Причины, способствующие повышению уровня АЛТ:

▪️ Разрушение клеток печени (гепатоцитов) из-за вирусного гепатита, действия медикаментов или токсичных химических соединений.

▪️ Холестаз —нарушение выработки и выведения желчи печеночными клетками

▪️ Цирроз — это заболевание печени, при котором здоровая ткань заменяется соединительной.

▪️ Неалкогольная жировая болезнь печени — это накопление избыточного жира в клетках органа.

▪️ Онкологические заболевания печени.

▪️ Печеночные паразиты

▪️ Острый панкреатит.

Менее сильно на уровень АЛТ влияют следующие факторы:

▪️ Инфаркт миокарда, миокардит, сердечная недостаточность

▪️ Воспалительные процессы в мышцах.

▪️ Чрезмерное употребление алкоголя.

▪️ Распространенные ожоги

При каких заболеваниях наблюдается рост уровня АСТ?

АСТ повышается при тех же заболеваниях, но особенно его уровень значительно влияет на подозрения на поражение сердечно-сосудистой системы или мышечной ткани:

▪️ Инфаркт миокарда.

▪️ острая коронарная недостаточность

▪️ Состояние после операций на сердце, ангиокардиографии, тромбообразование в легочной артерии, спортивные или бытовые травмы мышц.

Из-за разнообразия факторов, вызывающих повышение уровней АЛТ и АСТ, определить причину бывает затруднительно. Для улучшения дифференциальной диагностики используется коэффициент де Ритиса, который показывает соотношение АСТ и АЛТ в крови. При большинстве заболеваний печени это отношение АСТ к АЛТ.

Не забывайте хотя бы раз в год сдавать биохимический анализ крови и проверять свой уровень АСТ и АЛТ.

Единый справочный центр. Подписывайтесь на рассылку и получайте свежие новости и акции на почту.

ЮНИЛАБ — сеть клинико-диагностических лабораторий, работающих на Дальнем Востоке и Восточной Сибири. Более 20 лет мы предоставляем качественные медицинские услуги. Современное оборудование в сочетании с высококвалифицированным персоналом гарантирует надежность получаемых результатов.

ВАЖНО И ПОЛЕЗНО

АЛТ и АСТ в анализе крови

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это два ключевых фермента печени, уровень которых в крови используется для диагностики различных заболеваний этого органа.

Эти трансаминазы, особенно АЛТ и АСТ, находятся в цитозоле гепатоцитов. Обычно содержание этих ферментов в сыворотке крови невелико.

Лабораторные исследования:

подпишитесь на наши рассылкии первыми получайте самые интересные и выгодные предложенияИмеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Физиологические причины отека щиколотки

О физиологических отёках говорят, когда они возникают редко и не представляют опасности для здоровья. Это всегда ожидаемая реакция организма на какое-либо влияние. Наиболее распространенные примеры:

• Неправильное питание, например, чрезмерное употребление солёных продуктов. Избыток соли приводит к задержке жидкости в организме. То же самое происходит с алкоголем и кондитерскими изделиями.
• Переутомление — длительное пребывание в стоячем положении или преодоление длинных дистанций пешком, особенно для непривыкших.
• Неподходящая одежда — использование плотно облегающих носок или узких брюк, что затрудняет нормальное кровообращение.
• Обувь на высоких каблуках, меняющая центр тяжести, что может приводить к отёкам в области лодыжек.

Избыточный вес и сидячий образ жизни не являются непосредственными причинами, но способствуют возникновению отёков.

Патологические причины, связанные с сосудами

Если действуют патологические причины, то отеки сохраняются длительное время, иногда сочетаются с другими симптомами в зависимости от основного заболевания.

Отёк лодыжек — это классический симптом многих венозных заболеваний. Поэтому при частом появлении такой проблемы необходимо обратиться к флебологу.

Пермский флебоцентр приглашает на консультацию и лечение. Наши специалисты помогут определить причины недостаточности клапанов и разработают индивидуальный план комплексного лечения.

Варикозное расширение вен

Для болезни характерно увеличение в размере и деформация поверхностных вен вследствие нарушения кровотока и несостоятельности клапанов в этих сосудах. При варикозе нарушается ток крови от нижних конечностей вверх.

Венозное русло переполняется кровью, что приводит к отёкам, жжению и частым судорогам в икроножных мышцах, иногда область отека может болеть.

После обследования врачи центра могут предложить один из методов лечения:

• Склеротерапия.
• Хирургическое вмешательство.
• Минифлебэктомия.
• Медикаментозное лечение.

В сложных случаях может потребоваться сочетание консервативных и хирургических способов терапии.

Тромбоз

Еще одна распространенная причина, почему отекают ноги в щиколотках. При поражении вены нижних конечностей: из-за образования тромба частично перекрывается просвет сосуда. Болезнь может протекать практически бессимптомно, единственное проявление — частые отеки в области щиколоток, которые сопровождаются неприятными ощущениями, вплоть до боли.

Тромбоз — это серьёзное заболевание, сопряжённое с рисками для здоровья и жизни. Тромб может перемещаться и блокировать кровоток в легочной артерии в любой момент. Пациенты с диагнозом или подозрением на тромбоз должны находиться под постоянным наблюдением флеболога.

Лимфедема (лимфостаз)

Это постепенно увеличивающийся объём конечности из-за нарушения лимфообращения и скопления лимфы в межклеточном пространстве. Лимфедема может развиваться из-за избыточного веса, частых перелётов, сидячего образа жизни и онкологических заболеваний.

Другие причины отеков

При выраженном отеке щиколотки, который сопровождается болью и нарушением функции ходьбы, врачи исключают вывихи, ушибы и другие травмы голеностопного сустава, в том числе хронические.

В ходе опроса врач выясняет наличие заболеваний, которые могут способствовать отёкам:

• расстройства эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
• инфекционные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• дисфункции суставов.

Обследования

После первичного осмотра для определения причин боли в ноге и отёка в лодыжке доктор может назначить следующие виды обследований:

• ультразвуковое исследование голеностопного сустава;
• компьютерная томография голеностопного сустава;
• магнитно-резонансная томография голеностопного сустава;
• рентгенография голеностопного сустава;
• ультразвуковое исследование мягких тканей ноги;
• ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
• ультразвуковое исследование мягких тканей;
• общий анализ крови;
• электронейромиография;
• анализы на гормоны.

Кто лечит боль в ноге и отек в лодыжке

Лечение боли в ноге и отек в лодыжке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

• Хирург.
• Ортопед.
• Травматолог.
• Флеболог.
• Диабетолог.
• Невролог.

Опыт других людей

Олег, 34 года: «В один день заметил, что у меня сильно опухла нога в области голеностопа, даже не помню, чтобы травмировал её. Я решил обратиться к врачу, сдал анализы и узнал, что у меня повышены показатели АСТ и АЛТ. Доктор объяснил, что может быть причина в проблемах с печенью. Это меня сильно обеспокоило, так как я никогда не испытывал подобных проблем. Начал пересматривать своё питание и избегать алкоголя.»

Мария, 29 лет: «У меня тоже произошло что-то похожее. Я недавно заметила отёк в области голеностопа и подумала, что просто устала после долгой работы. После того как сделала анализы, неожиданно увидела высокие уровни АСТ и АЛТ. Врач назначил УЗИ и несколько дополнительных тестов. Оказалось, что это может быть связано с нарушением обмена веществ. Теперь слежу за своим здоровьем гораздо внимательнее.»

Алексей, 40 лет: «После одного случая, когда моя нога сильно опухла, я сильно испугался. Наиболее удивительным было то, что не было никакой травмы. Решил обратиться к врачу, и анализы показали повышенные уровни АСТ и АЛТ. Доктор сказал, что это может указывать на воспалительные процессы или даже на проблемы с сердцем. Я стал больше заботиться о своем здоровье и начал заниматься спортом, что придаёт мне уверенность.»

Вопросы по теме

Как повышенный уровень АСТ и АЛТ может быть связан с отеком голеностопа?

Повышенный уровень АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) часто указывает на повреждение клеток печени или других органов. Эти ферменты могут повышаться в ответ на воспалительные процессы в организме, включая болезни печени, миозит или даже системные заболевания, такие как ревматоидный артрит. Если эти заболевания сопровождаются отеком голеностопа, это может объяснить связь между отеком и повышенными показателями АСТ и АЛТ.

Что делать, если у меня опухла нога в голеностопе и повышен уровень АСТ и АЛТ?

Если у вас опухла нога в голеностопе и одновременно наблюдаются повышенные уровни АСТ и АЛТ, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики. Врач может назначить дополнительные анализы, такие как УЗИ или МРТ, чтобы выяснить причину отека. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до иных подходов, в зависимости от основного заболевания.

Могут ли повышенные показатели АСТ и АЛТ указывать на серьезные заболевания, которые приводят к отеку ног?

Да, повышенные показатели АСТ и АЛТ могут быть признаком серьезных заболеваний, таких как гепатит, цирроз печени или даже острые инфекции. Эти состояния могут приводить к задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки. Поэтому важно не игнорировать подобные симптомы и вовремя обращаться за медицинской помощью для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.