Почему после операции на кисти руки наблюдаются онемение и покалывание: причины и методы лечения

Симптомы, такие как онемение и ощущение покалывания в руке после операции, могут быть вызваны повреждением нервов или нарушением кровообращения в области кисти. Это может произойти из-за воспалительных процессов, рубцевания тканей или после появления синдрома запястного канала, который часто развивается вследствие длительного компрессионного воздействия на нервы.

Методы лечения включают физиотерапию, массаж и упражнения для восстановления подвижности и чувствительности, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения сдавливания нервов. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватной терапии, чтобы минимизировать последствия операции и восстановить нормальное функционирование руки.

О болезни Нотта

Стенозирующий лигаментит Нотта представляет собой заболевание связочно-сухожильной системы руки, которое приводит к фиксированному положению пальца.

Заболевание проходит через три основные стадии:

• В первой стадии пальцы начинают щелкать, однако пациент не испытывает дискомфорта;
• На втором этапе наблюдается уплотнение сухожилий, что ограничивает подвижность, и разгибание пальца становится затруднительным. На этом этапе возникают болезненные ощущения;
• В третьей стадии, если не было предпринято лечение, палец оказывается полностью неподвижным. В этом случае консервативная терапия уже бессильна – необходимо хирургическое вмешательство.

В медицинском центре «Доктор ОСТ» специалисты помогут не только при этом заболевании.

Симптомы болезни Нотта

Основным симптомом заболевания является «щёлканье» пальца при разгибании. Также при болезни Нотта можно обнаружить следующие симптомы:

• Появление щелчка в поврежденном суставе во время сгиба или разгиба пальца;
• Образование болезненной «шишки» на уровне сустава;
• Боль при движении пальца, а в запущенных случаях сгибание может осуществляться только с помощью другой руки;
• Сохранение болевого синдрома даже после щелчка, который может распространяться на плечо, предплечье и ладонь.

Если у вас возникли подобные симптомы, важно обратиться к врачу без промедления!

Не забывайте! Обострения болезни Нотта являются основой для получения больничного листа. Вы можете быстро и бесплатно оформить его в «Доктор ОСТ».

Заболевания, симптомом которых может быть онемение

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые недуги сопровождаются нарушением кровообращения, что может приводить к онемению в конечностях в случае нарушения кровотока в руках.

Периферическая нейропатия

Заболевание возникает из-за поражения периферических нервов, что приводит к нарушению передачи нервных импульсов.

Заболевание может проявляться в любом возрасте (чаще у людей 20-35 лет) и характеризуется ощущениями:

• Ощущение «мурашек» по телу;
• Онемение рук и ног;
• Охлаждение конечностей;
• Бледность и синюшность кожи.

Прогрессирование недуга может вызывать двигательные ограничения, мышечную слабость, шелушение кожи, а в тяжелых случаях – трофические язвы.

Болезнь Рейно

Синдром проявляется нарушением циркуляции крови в мелких сосудах конечностей, которое может спровоцироваться холодом или стрессом.

Приступ при патологии Рейно происходит в трёх фазах:

На первой стадии происходит спазм артерий, кожа бледнеет и холодеет, пациент испытывает боль и онемение в руках.

Во второй стадии на коже появляется синюшность, а болевой синдром усиливается.

При 3-й фазе наблюдается отёчность и покраснение кожи, боль снижается.

Болезнь Рейно часто имеет симметричный характер – она затрагивает оба верхние конечности.

Акции и специальные предложения: получите скидку на комплексное лечение по уникальным программам, акции для повторных пациентов.

Акции для вторичных пациентов, день рождения.

Скидка 5% на фитопрепараты при обращении в в День рождения и в течение недели после

Оставьте заявку с контактной информацией, наши специалисты свяжутся с вами, чтобы рассказать о деталях получения скидки по каждой из программ.

Артрит, артроз или бурсит

При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов рук, из-за чего конечности немеют.

Эндокринные нарушения

Онемение рук также может быть признаком таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет и гипотиреоз.

Туннельный синдром

Онемение пальцев и кистей часто встречается у людей, чья работа включает монотонные движения рук (музыканты, швеи, работники офисов).

Вследствие часто повторяющихся движений пальцев, происходит отек сухожилий, человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до атрофии мышц на пальцах.

Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника

Пониженная чувствительность рук может быть связана с нарушениями в шейном или грудном отделах позвоночника. Ущемленные нервы могут приводить к ухудшению кровоснабжения, головным болям и проблемам с координацией.

Предынсультное состояние

Нарушение мозгового кровообращения — это самая серьезная причина, из-за которой могут неметь конечности. Если онемение сопровождается нарушением координации, спутанностью сознания, головной болью или нарушениями речи (например, человек не может четко назвать свои имя и фамилию) – необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Тромбоз верхней конечности

При образовании тромба в глубоких венах рук происходит замедление кровотока, что нарушает функции конечности. Рука начинает неметь, а затем появляется отек и покраснение. Чтобы избежать серьезных осложнений, таких как отрыв тромба или гангрена, важно обратиться к врачу, провести диагностику и начать лечение.

Синдром Гийена-Барре

Болезнь Гийена-Барре характеризуется такими признаками, как: онемение и боль в руках и ногах, общая слабость, увеличение температуры тела. В первую очередь, снижается чувствительность и нарушается двигательная функция ног, которая в дальнейшем переходит на пальцы рук, может происходить онемение лицевых мышц и языка.

Заболеванию часто предшествуют первичные симптомы, похожие на ОРЗ и расстройства желудочно-кишечного тракта (они могут возникать за 15-20 дней до резкого ухудшения состояния). Синдром имеет аутоиммунный характер и развивается как осложнение после инфекционных заболеваний.

Как лечить онемение рук?

Для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо в первую очередь выяснить причины симптомов. Для этого нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и предложит адекватное лечение.

В клинике “Наран”, врач предварительно проводит осмотр пациента, в ходе беседе узнает, о беспокоящих симптомах, а также проводит традиционную пульсовую диагностику. Исходя из полученных данных, подбирается комплекс методов воздействия, которые помогут эффективно побороть первопричину проблемы.

Для нормализации кровообращения применяются следующие методы:

• Энергетический точечный массаж — помогает восстановить нормальную работу внутренних органов и улучшить кровообращение всего организма, укрепляет иммунитет.
• Иглоукалывание – активизирует обмен веществ и кровоснабжение тканей и органов, стимулирует циркуляцию энергии в организме.
• Вакуум-терапия – нормализует кровоснабжение и питание органов.
• Моксотерапия — очищает организм и улучшает обмен веществ.
• Гирудотерапия — активирует кровообращение и гармонизирует внутренние процессы.

Основной принцип тибетского подхода заключается в применении натуральных растительных препаратов, изменении образа жизни и диеты, без использования инъекций, таблеток и операций.

ВАЖНО!

Точный диагноз, определение заболевания и его причин, а также назначение эффективного лечения может осуществить только квалифицированный медицинский специалист.

Методы диагностики

В большинстве случаев для диагностики достаточно визуального осмотра врача и озвучивания пациентом своих жалоб. При осмотре обращают внимание на:

• Уплотнение в области сухожилия, которое заметно при движении пальца;
• Болевые ощущения при пальпации области утолщения и/или вдоль сухожилия;
• Ограниченность или полное отсутствие подвижности пястно-фалангового сустава с «щелчками» при движении пальца;
• Боль при движении пальца.

В редких случаях врач может порекомендовать УЗИ-диагностику для более подробной оценки состояния кисти. Если есть подозрение на системные заболевания, необходимо проконсультироваться у ревматолога.

Методы лечения

Консервативное

В отдельных случаях легкое «щелканье» пальца может пройти самостоятельно. Если болезнь продолжает развиваться, безоперационное лечение возможно быстрым и действенным методом — путем инъекции глюкокортикостероидных гормонов в область сухожильного канала. Это малотравматичная процедура, которая приносит быстрый результат — убирает боль и способствует снятию воспалительного процесса, одновременно увеличивая подвижность пальца.

Иногда консервативные методы не дают желаемого результата. Если при осмотре врач обнаруживает стойкую блокировку пальца или симптомы возвращаются после инъекций, может быть рекомендовано хирургическое лечение щелкающего пальца на руке или других пораженных пальцах.

Оперативное

Такое лечение стенозирующего лигаментита может проводится как методом открытой, так и закрытой лигаментотомии с местной анестезией.

В первом случае такая операция выполняется под прямым визуальным контролем врача: хирург делает маленький разрез на поверхности ладони и рассекает кольцевидную связку. Затем на рану наложат швы и стерильную повязку. Ношение шины в послеоперационном периоде не требуется, а пациенту рекомендованы ранние активные движения в суставах кисти.

В некоторых случаях возможно проводить операцию закрытой лигаментотомии без визуального контроля: через прокол кожи в области связки осуществляется ее рассекаение с помощью иглы.

Обе операции позволяют устранить преграду для скольжения сухожилия, и функция кисти полностью восстанавливается в течение нескольких недель.

• “Кистевая хирургия” под редакцией Д. Уорвика, Р. Данна, перевод с английского под редакцией И. О. Голубева и М. В. Меркулова “ГЭОТАР-Медиа” 2022 года.
• Green’s Operative Hand Surgery, авторы Wolfe, Scott W., Hotchkiss, Robert N., Pederson, William C., Kozin, Scott H., Cohen Mark S., 7-е издание 2017 года.

Анализы и диагностика болезни Нотта

Для постановки диагноза «лигаментит стенозирующий» врачу достаточно внимательно осмотреть и пропальпировать руку пациента. При таком осмотре удается обнаружить зоны воспаления (уплотнения). Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на рентген и сдачу анализов крови. Для врача не составит труда отличить контрактуру Дюпюитрена от болезни Нотта, так как во втором случае у пациента нет никаких подкожных тяжей и узлов на кисти, а поражение ограничивается одним пальцем.

Лечением лигаментита занимаются терапевты, специализирующиеся на кистях. В случаях, требующих операции, вмешательство проводить кистевой хирург.

Лечение болезни Нотта

Консервативная терапия

Лечение щелкающего пальца начинается с минимизации нагрузки на руку. При выраженном воспалении необходимо обеспечить полное покой кисти.

Назначаются противовоспалительные препараты на основе нпвс и мази с аналогичным эффектом (Цитралген крем, Ибупрофен, Диклофенак, Долгит). Возможно введение кортикостероидов в зону воспаления, однако данный метод эффективен лишь в начале болезни, в течение первых 6-8 недель.

При тяжелых формах болезни назначают локально инъекции ГКС (глюкокортикостероиды). Для этого обычно используют препараты короткого действия: дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон.

После улучшения болевого состояния к медикаментозной терапии добавляют следующие физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапию;
• Лазеротерапию;
• Электрофорез с димексидом, рапой или лидазой;
• Грязевые процедуры (с парафином или озокеритом);
• Лечебная физкультура и массаж пораженной области.

Схема лечения и дозировки определяются врачом индивидуально для каждого пациента. Самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапевтическими процедурами зарекомендовали себя как эффективный метод борьбы со стенозирующим лигаментитом при условии, что лечение начато на начальном этапе болезни. Однако не редки случаи, когда консервативная терапия малоэффективна даже на ранних стадиях. Во II и III фазах необходимо прибегать к оперативному лечению.

Хирургическое лечение

Для полного излечения от «щелкающего пальца» необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству, поскольку консервативные методы не устраняют первопричину болезни. В настоящее время доступны два метода операции:

1. традиционная лигаментотомия (открытая) — предполагает небольшой разрез (2-3 см) на ладонной стороне кисти, после чего производится рассечение кольцевидной связки. В среднем процедура занимает около 20-30 минут;
2. игольная лигаментотомия (закрытая) — операция выполняется без разреза, рассечение связки осуществляется через небольшой прокол. Длительность такой операции составляет всего несколько минут, а специальный процесс реабилитации не требуется.

В хирургическом центре на Новослободской работают высококвалифицированные хирурги, которые специализируются на безболезненном и эффективном проведении этих операций.

Лечение после операции

После операции проводят процедуры по восстановлению функции кисти. При необходимости лечащий врач направляет пациента пройти курс физиотерапии, массажа и ЛФК.

Опыт других людей

Виктор, 45 лет: «После операции на кисти руки у меня начались неприятные ощущения: ладонь немела, а иногда возникало ощущение, что по ней ползают мелкие иголки. Я был очень обеспокоен этими симптомами. Врач объяснил, что это может быть связано с повреждением нервов, и назначил мне специальные упражнения для восстановления. Также прописали курс витаминов группы B. Я заметил, что со временем симптомы стали менее выраженными, но всё равно проявляются в холодную погоду.»

Мария, 38 лет: «После того как мне сделали операцию на кисти, я столкнулась с тем, что часто ощущаю покалывание в пальцах и ладони. Я думала, это пройдет со временем, но симптомы только усиливались. Обратилась к неврологу, и он сказал, что это может быть связано с синдромом запястного канала. Мне порекомендовали носить специальные бандажи и делать массаж. С каждым днем стало легче, но иногда покалывание всё же возвращается.»

Алексей, 29 лет: «Я перенёс операцию на кисти после травмы на работе. Сразу после процедуры у меня появилась проблема – пальцы стали онемевать и появилось ощущение покалывания, что меня очень смущало. Я поговорил с врачом, который пояснил, что это связано с временной компрессией нерва. Врач посоветовал делать специальные гимнастические упражнения и проводить физическую терапию. После нескольких недель таких процедур неприятные ощущения стали значительно меньше беспокоить.»

Вопросы по теме

Какие именно нервные повреждения могут вызывать онемение и покалывание в руке после операции?

После операций на кисти руки, особенно связанных с удалением опухолей, реконструкцией сухожилий или костей, может произойти повреждение периферических нервов, таких как срединный, локтевой или радиальный. Эти нервы отвечают за чувствительность и движение в руке и пальцах. Повреждение может вызвать симптоматику, такую как онемение, покалывание, а также слабость в мышцах руки. Важно выявить, какой именно нерв подвергся повреждению для назначения правильного лечения.

Как быстро можно ожидать улучшение состояния после начального этапа реабилитации?

Сроки восстановления после операции могут варьироваться в зависимости от тяжести вмешательства и общего состояния пациента. Обычно, если симптомы являются следствием временного сжатия нерва, улучшение может начаться через несколько недель. Однако в случаях более серьезных повреждений, таких как травма нерва, восстановление может занять месяцы или даже годы. Важно соблюдать рекомендации врача и активно участвовать в реабилитационных мероприятиях, таких как физиотерапия, что может ускорить процесс восстановления.

Существуют ли альтернативные методы лечения онемения и покалывания в руке?

Да, помимо традиционного медицинского лечения, существуют альтернативные методы, которые могут помочь улучшить состояние. Например, акерапия, курс массажа и занятия йогой могут помочь снять напряжение и улучшить кровообращение. Также показаны методы, направленные на восстановление нервной проводимости, такие как электро- и магнитотерапия. Важно помнить, что любые альтернативные методы лечения должны согласовываться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.