Почему при бронхите или пневмонии в спине ощущаются жжение, холод и покалывание

При бронхите и пневмонии могут возникать разные ощущения в спине, такие как жжение, холод или покалывание. Эти симптомы могут быть связаны с воспалительными процессами в легких, которые отражаются на нервной системе и вызывают дискомфорт в области спины.

Также стоит учитывать, что подобные ощущения могут возникать из-за напряжения мышц, связанного с кашлем или затруднённым дыханием. Важно обратиться к врачу для исключения более серьезных заболеваний и получения правильного диагноза.

Возможные причины появления боли

Существует множество причин возникновения болей. Одной из ключевых характеристик болей в спине является их усиление при физических нагрузках, натуживании и наклонах головы.

Боль может возникать также при миозите мышц спины. В данной ситуации наблюдается значительное напряжение мышц, легкая гиперемия и отечность воспаленной области. Чаще всего такие боли появляются утром после ночного отдыха и усиливаются при пальпации и физических нагрузках.

Если боль в спине сопровождается одышкой, кашлем и повышением температуры, особенно к вечеру, важно исключить возможные заболевания легких.

Болевой симптом в районе легких сзади может возникнуть вследствие:

• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• плеврит;
• воспаление легких;
• туберкулез;
• новообразования;
• межреберная невралгия и так далее.

Причины болей могут быть весьма разнообразны, что делает обязательным обращение к квалифицированному специалисту для точной диагностики перед началом приема обезболивающих и самостоятельного лечения.

Клиническая симптоматика

Определение симптомов заболевания помогает выяснить причины появления болей в легких, что играет важную роль в дальнейшей лечебной стратегии.

Первоочередно выявляется характер боли, которая может проявляться в результате непосредственно самого заболевания, повышенной чувствительности организма и других сопутствующих причин.

Боли могут усиливаться при вдохе и кашле, а также иррадиировать в область живота, грудной клетки или шеи. В зависимости от болевого синдрома выявляются и другие сопутствующие симптомы. Если болевые ощущения связаны с заболеваниями позвоночника, такими как остеохондроз или межпозвоночные грыжи, они будут прямо зависеть от двигательной активности.

Признаки сдавления нервов могут проявляться следующими симптомами:

• покалывания в пальцах и онемение;
• бледность и мраморность кожи;
• пониженная чувствительность в конечностях;
• слабость в мышцах.

Онемение рук и покалывание в пальцах при сжатии нерва

Подобная симптоматика присутствует при различных патологических состояниях позвоночника, включающих не только грыжи и остеохондроз, но и спондилоартрит, травмы, остеопорозы, искривления позвоночника, онкологические новообразования и т.д. Заболевания позвоночника подтверждаются диагностикой в 50% всех случаев.

Лечение боли в легких

В медицинском центре «ЛОР-Астма» наши специалисты проводят как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение заболеваний бронхо-легочной системы. Медикаментозная терапия осуществляется только с использованием препаратов, дозволенных Министерством здравоохранения РФ. На основании собранного анамнеза наши высококвалифицированные врачи индивидуально разработают самый эффективный план лечения болей в легких, основываясь на особенностях каждого пациента.

Боль в лёгких при заболевании как бронхит— это очень серьёзный симптом, грозящий пациенту довольно тяжёлыми последствиями и поэтому лечение заболеваний с симптомами боли в лёгких обязательно должно контролироваться врачом-специалистом, который назначит в необходимое эффективное лечение. Не стоит забывать, что при неверной диагностике и метода лечения, которое будет несвоевременно, возможны серьёзные осложнения на другие важные органы в организме человека — сердце.

Традиционное лечение болезненных ощущений в легких включает применение противобактериальных и противоинфекционных препаратов. При легком и среднем течении заболеваний (например, бронхит) рекомендуется использовать пероральные препараты, в то время как в более тяжелых случаях предпочтительнее инъекции. Для лечения болей также назначаются отхаркивающие средства.

Стоит обратить внимание на тот факт, что распространённые методы лечения болей в лёгких в домашних условиях, такие как горчичники, компрессы, банки, при средних и тяжёлых формах бронхита не являются эффективными.

В «ЛОР-Астма» мы применяем метод микродисперсного санирования бронхов для снятия воспаления и отечности, очищения легких от аллергенов и восстановления слизистой. В процессе лечения мы также работаем над устранением вредных привычек и аллергенов.

Уникальные методы лечения боли в лёгких, которые применяются в нашем центре, позволяют достичь результата в кротчайшие сроки, что подтверждается долгим опытом работы и большим количеством отзывов наших пациентов. Подробнее о методах лечения, вы сможете узнать в соответствующем разделе нашего сайта.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана различными микроорганизмами, наиболее распространенными из которых являются бактерии и вирусы, находящиеся в воздухе, которым мы дышим, в том числе в помещениях. Обычно организм человека успешно сопротивляется инфекциям, но иногда микробы могут подавить иммунную систему даже у здоровых людей.

Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.

Внебольничная пневмония

Пневмония, возникающая вне стен больниц и медицинских учреждений, более часто встречается. Она может быть вызвана:

Бактерии:Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

Бактериальными микроорганизмами. Mycoplasma pneumoniae также способна провоцировать пневмонию,ее симптомы, как правило, менее выражены, чем у других форм заболевания. Ходячая пневмония — неофициальное наименование этого состояния, когда болезнь развивается без необходимости в постельном режиме.

Грибы или плесень:Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

Вирусами. Некоторые вирусы, включая вирусы гриппа и аденовирусы, способные вызывать простуду, также могут приводить к пневмонии. Вирусная пневмония чаще возникает у детей до 5 лет и обычно протекает в легкой форме, но иногда может стать серьезной.

Внутрибольничная пневмония

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

Это форма бактериальной инфекции, характерная для людей, находящихся в длительном уходе или получающих лечение в амбулаторных условиях, в том числе в центрах диализа. Как и внутрибольничная пневмония, она может возникать из-за устойчивых к антибиотикам бактерий.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Пневмония может затронуть любого, но наибольший риск наблюдается в двух возрастных группах:

1. Дети до 2 лет
2. Люди старше 65 лет

Другие факторы риска включают в себя:

• Пребывание в стационаре: риск развития пневмонии возрастает, особенно в отделениях интенсивной терапии, особенно на ИВЛ.
• Хронические заболевания. Возможность заболевания пневмонией увеличивается при наличии бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или других хронических заболеваний сердца, диабета, цирроза печени.
• Курение. Оно ухудшает естественную защиту организма от инфекции.
• Ослабленный иммунитет. Это касается людей с ВИЧ/СПИДом, перенесших трансплантацию органов, борющихся с туберкулезом или проходящих химиотерапию.

Причины боли в области легких со спины

• межреберная невралгия;
• межпозвонковая грыжа;
• дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
• туберкулез легких;
• плеврит/пневмония и воспаление легких;
• опухолевые процессы.

Изучив вышеперечисленные заболевания, становится очевидным, что болезненные ощущения в легких могут быть вызваны разными причинами, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением без соответствующей консультации врача.

Разновидность боли в зависимости от патологии

Боль в области легких со спины может проявляться по-разному. Когда при вдохе болит спина, врач учитывает:

• локализация;
• интенсивность и характер боли;
• длительность дискомфорта.

Заболевания органов дыхания — частая причина болей в спине при вдохе с одной или обеих сторон. Обычно они сопровождаются воспалительными процессами. Также могут наблюдаться одышка, дискомфорт при дыхании и повышенная температура. Воспаление бронхиального дерева отмечается выделением мокроты.

Постоянная боль посередине может указывать на злокачественные образования. Картину дополняет частый кашель, мокрота может содержать примесь крови.

Боль в спине может возникать при глубоком вдохе и при сдавлении нервов. Основной причиной такой боли являются дегенеративные изменения. Такой дискомфорт также может наблюдаться при межпозвоночной грыже.

При глубоком вдохе боль в спине проявляется при заболевании сердца. При этом ощущается жжение, дышать становится трудно. Нередко можно подумать, что болит спина или лопатка.

В редких случаях боли в спине при вдохе могут свидетельствовать о проблемах с внутренними органами, например, опоясывающая боль при панкреатите препятствует полному вдоху и выдоху.

Причины жжения за грудиной

Основные причины жжения в грудине — сердечно-сосудистые патологии, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) и его осложнения, заболевания позвоночника, нижних дыхательных путей, неврологические расстройства.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Боль и жжение в груди могут быть сигналом о серьезных сердечно-сосудистых нарушениях.

Болезни сердца и сосудов, которые могут сопровождаться жжением в груди:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это острое или хроническое поражение сердечной мышцы (миокарда). Среди других симптомов ИБС: дискомфорт в области сердца, который может отдавать в живот или спину, отеки на ногах, одышка, слабость в нижних конечностях, постоянная усталость. На фоне ИБС нередко развивается инфаркт миокарда;
• Аневризма сердца — это истончение и выпуклость области стенки сердца. Данная патология часто встречается у пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — это внезапная закупорка ветвей или ствола легочной артерии тромбом. Судя по сильному жжению в груди, у пациентов Возникают одышка и кашель, кожа может приобретать синюшный оттенок. Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства.

Гастроэзофагеальный рефлюкс и его осложнения

Одной из наиболее распространенных причин жжения в груди является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).

При ГЭРБ кислое содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его стенки. Такое состояние часто сопровождается болью в верхней части живота и загрудинной области, кислой отрыжкой, тошнотой или рвотой, болью при глотании твёрдой и жидкой пищи, кашлем без отделения мокроты. Обычно все эти ощущения усиливаются после физических упражнений, наклонов туловища, лежания после еды.

Заброс желудочного содержимого становится причиной раздражения пищевода. Фото: melvil

Если вовремя не начать лечение ГЭРБ, могут развиться осложнения, при которых человек будет испытывать мучительное жжение в груди.

Основные осложнения ГЭРБ:

• Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. При этом заболевании пациенты часто жалуются на жжение и боль в груди, кислую отрыжку, повышенное слюноотделение и чувствительность к горячей и холодной пище;
• Эрозия пищевода — образование язвочек на слизистой оболочке. Ключевые симптомы: постоянное жжение в груди независимо от типа пищи, боль в области нижней трети груди, утренняя тошнота, кислая отрыжка, икота, повышенное слюноотделение. При тяжелом течении могут наблюдаться рвота с кровью;
• Язва пищевода — это серьезное повреждение слизистой оболочки, возникающее в результате воздействия желудочного сока. Часто встречающиеся симптомы включают: боли и жжение за грудиной, кислую отрыжку, затруднение при глотании, рвоту, которая обычно приносит временное облегчение. Наличие крови в рвотных массах может указывать на кровотечение из язвы;
• Пищевод Барретта — это состояние, предшествующее раку, при котором клетки слизистой оболочки пищевода начинают трансформироваться в злокачественные. Основные жалобы пациентов включают сильное жжение и боль в груди, обратное пережевывание пищи из желудка в пищевод, которое может дойти и до ротовой полости;
• Рак пищевода — это злокачественная опухоль, образованная из изменённых клеток слизистой оболочки пищевода. Симптомами являются трудности при глотании твёрдой пищи, болезненные ощущения и жжение в области груди, постоянный сухой кашель, рвота, а также незапланированная потеря веса.

Болезни пищевода

Жжение в груди может быть связано с другими заболеваниями пищевода, в том числе злокачественными.

Дискинезия — это расстройство моторики пищевода. Стенки органа могут с трудом сокращаться и продвигать пищу из глотки в желудок.

Дискинезия пищевода чаще встречается у женщин старше 30 лет.

При дискинезии пациенты жалуются на боли и жжение в области груди, ощущение инородного тела в пищеводе, сложности с прохождением полужидкой пищи (например, сметаны) и продуктов, содержащих клетчатку (хлеб, соки, фрукты и овощи). Обычно симптомы усиливаются после горячих или алкогольных напитков, а также при приёме острого и при курении.

Затруднение прохождения пищи и боль в груди — признаки дискинезии пищевода

Спазмы пищевода — это периодические непроизвольные сокращения мышц пищевода. Заболевание чаще наблюдается у женщин старше 30 лет, и с возрастом вероятность его развития возрастает. Точные причины остаются неясными, но стрессы и неврологические расстройства признаются как возможные факторы риска, поскольку спазмы чаще возникают в верхней части пищевода, где сконцентрировано больше нервных окончаний.

Основные симптомы спазма пищевода:

• боль при глотании, отдающая в лопатки, плечи, нижнюю челюсть или спину;
• жжение за грудиной;
• кашель;
• тошнота.

Приступ длится в среднем не более часа и ослабевает после применения спазмолитиков.

Эзофагеальный варикоз— варикозное расширение вен пищевода. Обычно он не проявляет себя симптомами, пока не разовьётся самое грозное осложнение — массивное кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Иногда за несколько дней до кровотечения пациенты чувствуют жжение в груди, кислую отрыжку, затруднения при глотании твёрдой пищи.

Непроходимость пищевода — это состояние, при котором пища не может пройти по пищеводу из-за его сужения (стеноза), вплоть до полного блокирования органа.

Причиной сужения просвета пищевода могут стать опухолевые процессы: доброкачественные (например, внутрипросветная лейомиома — единичные или множественные узлы мышечного слоя, которые выглядят как выпячивания на внутренней стенке пищевода) или злокачественные (рак пищевода).

Дегенеративные заболевания позвоночника

У многих людей жжение в области груди связано с дегенеративными заболеваниями, такими как дорсопатия грудного отдела позвоночника (также известная как «остеохондроз»).

Дорсопатия— это хроническое заболевание, при котором происходит деформация, а затем поражение тел позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. В процесс вовлекаются мышцы и связки, которые пытаются компенсировать скелетные нарушения. В результате появляется нефизиологичное напряжение мышц, сопровождающееся болью. При длительном напряжении в мышцах разрастается соединительная ткань, появляются болезненные уплотнения и тяжи (сращения из соединительной ткани), для которых характерен феномен отражённой боли. Один из вариантов такой отражённой боли — чувство жжения за грудиной.

Из-за значительных изменений в межпозвонковых дисках грудного отдела, например, после травм (компрессионных переломов позвонков), могут сужаться корешковые отверстия, в которых находятся спинномозговые корешки. Это состояние называется радикулопатией и может вызывать жгучую боль, иногда локализованную за грудиной.

Основные причины развития заболеваний грудного отдела позвоночника:

• сидячий образ жизни;
• остеопороз;
• неподвижная работа с постоянной нагрузкой на позвоночник;
• избыточный вес;
• травмы;
• подъём тяжестей;
• нарушения осанки.

Общие симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника:

• боль в грудном отделе спины;
• жжение в области груди;
• ощущение скованности в грудном отделе позвоночника;
• покалывание или онемение в грудной клетке;
• хруст в грудном отделе при движении.

Болезни органов дыхания

Жжение в груди может появиться при воспалении лёгких или бронхов. Чаще всего симптом возникает на фоне бронхита, COVID-19, пневмонии, плеврита.

Бронхит — это острое или хроническое воспаление нижних дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка бронхов.

Острый бронхит может быть вызван вирусами или бактериями. Воспалительный процесс начинается в носоглотке, трахее, затем спускается в нижние дыхательные пути. Хронический бронхит обычно протекает длительно, периодически обостряясь. Спровоцировать болезнь могут аллергия, курение, неблагоприятные факторы окружающей среды (загрязнение воздуха вредными примесями).

Жжение в груди может проявляться при остром бронхите. К другим симптомам болезни относят «грудной» кашель (как сухой, так и с мокротой), общее недомогание, слабость, повышение температуры и боль в грудной клетке.

Бронхит проявляет себя «грудным» кашлем и болью в области грудной клетки

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом, который приводит к поражению легочной ткани. Входными воротами для вируса могут служить верхние дыхательные пути, слизистая оболочка глаз, а также желудочно-кишечный тракт.

Основные симптомы коронавирусной инфекции похожи на симптомы ОРВИ, бронхита или гриппа. У больного может подняться температура до 38 °C, появляется кашель и насморк, головная боль. Возможны боли в мышцах и груди, жжение за грудиной, тошнота, рвота и диарея. При этом яркий отличительный признак тяжёлой коронавирусной инфекции — затруднённое дыхание (одышка в покое).

Пневмония — это острое воспаление легких, возникающее в результате вирусных или бактериальных инфекций. Она может развиваться и на фоне травм грудной клетки, хронического бронхита, курения или вдыхания токсичных веществ.

Основные симптомы пневмонии:

• высокая температура (38 °C и выше);
• сухой кашель, который со временем может становиться влажным (мокрота часто бурого или ржавого цвета);
• боль и жжение в области грудной клетки;
• хрипы при дыхании;
• одышка;
• чувство слабости, сонливость, головная боль.

Плеврит — это воспаление плевры, тонкой оболочки, окружающей легкие. Это заболевание чаще наблюдается у мужчин средних и пожилых лет.

Симптомы плеврита:

• сухой кашель;
• боль и жжение в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, дыхании и движении;
• одышка;
• повышенная температура;
• постоянная слабость и недомогание.

Неврастения

Неврастения (астенический невроз) — это расстройство, при котором нервная система истощается из-за продолжительных психических или физических нагрузок. Чаще всего заболевание развивается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Распространённые симптомы неврастении:

• ощущение тяжести в голове;
• «сдавленность» головы как бы обручем;
• головная боль;
• головокружение;
• одышка;
• учащённый сердечный ритм;
• давящая или колющая боль в области сердца;
• повышенное артериальное давление;
• покраснение или бледность кожи;
• жжение в груди;
• отрыжка;
• снижение аппетита;
• метеоризм;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• пониженное половое влечение.

Все перечисленные симптомы обусловлены дисфункцией нервной системы и пищеварительного тракта.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся жжением за грудиной

Обследованием пациентов, которые жалуются на жжение в груди, занимается терапевт, кардиолог или гастроэнтеролог. На приёме специалист опрашивает пациента, проводит осмотр и при необходимости назначает дополнительные инструментальные обследования и лабораторные анализы.

Инструментальная диагностика

Для определения причин жжения в груди врач может направить пациента на различные инструментальные обследования.

ЭКГ (электрокардиограмма)— доступный метод проверки работы сердца. С помощью ЭКГ можно измерять регулярность и частоту сердечного ритма, обнаружить характер и локализацию сердечных патологий.

ЭхоКГ (эхокардиография) — это ультразвуковое исследование сердца, позволяющее получить информацию о его структуре и функциональном состоянии.

КТ (компьютерная томография)органов грудной клетки — высокоинформативное исследование, которое позволяет визуализировать все образования грудной клетки и средостения, осмотреть полости и их наполнение, а также оценить состояние сосудов и лимфатической системы.

МРТ (магнитно-резонансная томография) грудного отдела позвоночника помогает выявить заболевания позвоночника, такие как дорсопатия, радикулопатия, межпозвоночные грыжи, сосудистые заболевания, новообразования и др.

Эндоскопическая визуализацияслизистой оболочки пищевода и желудка — информативный метод, который позволяет подтвердить или исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), самую частую причину жжения в груди.

Рентгенография пищевода и желудка с применением контрастных веществ позволяет выявить рубцовые изменения, стеноз — сужение просвета органа, а также новообразования. Скорость продвижения контрастного средства по ЖКТ помогает оценить функциональность гладкой мускулатуры пищевода и желудка.

УЗИ брюшной полостиобычно показано всем пациентам, которые жалуются на боль в животе. Этот быстрый и безболезненный метод диагностики помогает выявить воспалительные процессы и патологии внутренних органов.

Лабораторная диагностика

Для оценки общего состояния здоровья пациентам назначают общий анализ крови и мочи, а также анализ кала на скрытую кровь, что может помочь определить наличие кровотечений из эрозий пищевода и желудка.