При поясничной грыже позвоночника ощущение холода может возникать из-за сжатия нервных корешков, что приводит к нарушению их функционирования. Это сжатие может вызвать изменение в кровообращении и иннервации, что, в свою очередь, приводит к ощущениям, отличным от обычных, включая холод.
Кроме того, воспалительные процессы в зоне грыжи могут способствовать повышенной чувствительности кожи и изменению терморегуляции. В таких случаях организм воспринимает область поражения как менее теплую, что также создает иллюзию холода.
- Поясничная грыжа: Выталкивание межпозвоночного диска может сжимать нервы, что приводит к болевым ощущениям.
- Нарушение кровообращения: Сжатие сосудов из-за грыжи может вызывать недостаток кровоснабжения, приводя к ощущению холода.
- Невропатия: Повреждение нервных волокон можа привести к аномальным ощущениям, включая холод в конечностях.
- Рефлекторные реакции: Изменения в работе нервной системы могут вызывать спазмы и изменение температуры в пораженной области.
- Защитные механизмы: Организм может ограничивать приток крови к поврежденной области, чтобы минимизировать дальнейшие повреждения.
Причины болезни
Внешний вид межпозвоночных дисков можно описать как объёмные структуры, состоящие из мягкого, желеобразного ядра, окружённого множеством тонких, но прочных фиброзных оболочек. С возрастом, а также при малоподвижном образе жизни и значительных нагрузках на позвоночник, содержание жидкости в этих дисках уменьшается, что приводит к снижению их упругости и амортизирующих свойств. Если оболочка диска разрывается, это может вызвать грыжу, что, в свою очередь, приводит к защемлению нерва и может вызвать боль или онемение в конечностях, в зависимости от места возникновения грыжи — в области поясницы или шеи.
Когда вы начали ощущать дискомфортные болевые симптомы, крайне важно обратиться к врачу для диагностики. Игнорирование этих сигналов может привести к чрезмерному сжатие нервов, и последствия могут оказаться весьма серьезными, вплоть до инвалидности.
Симптомы заболевания
Давайте углубимся и рассмотрим признаки межпозвоночной грыжи. Есть обнадеживающая новость — выявить симптомы данной проблемы можно на ранней стадии.
Словом, если у вас появились следующие признаки, нужно уже быть на чеку. К ним относятся:
- Утренние скованности в движениях;
- Тупая боль в пояснице при вставании;
- Увядание мышц;
- Боли в конечностях без видимых причин;
- Онемение пальцев на ногах или руках.
Существуют также особые характеристики межпозвоночной грыжи, на которые стоит обратить внимание:
- Боль в области крестца и/или поясницы, возникающая из-за того, что диск оказывает чрезмерное давление на нервный корешок;
- Лучевая боль, которая может распространяться на руки или ноги, а также на грудную область, затылок и область промежности;
- Часто болезненные ощущения возникают при физической нагрузке, сгибании туловища или наклонах;
- Утром проявление симптомов наиболее выражено, так как диски долгое время были в одном положении, что приводит к застою жидкостей.
Форма онемения также может помочь определить характер межпозвоночной грыжи:
При поясничной грыже позвоночника ощущение холода может быть связано с раздражением нервных корешков, которые находятся в близости к поврежденному диску. Когда грыжа давит на нерв, это может нарушать нормальную передачу сигналов между спинным мозгом и конечностями. В результате мозг может неправильно интерпретировать ощущения, что приводит к появлению чувства холода в области, иннервируемой пораженным нервом.
Кроме того, нарушение кровообращения в области поясницы, вызванное компрессией нервов и тканей, может также способствовать ощущению холода. Когда питание тканей ухудшается, это может привести к снижению температуры кожи и подлежащих тканей. Таким образом, пациенты могут ощущать не только боль, но и холод в пораженной области, что является ответом организма на воспалительные процессы и повреждения.
Не стоит забывать и о психосоматических факторах. Поскольку поясничная грыжа часто сопровождается хронической болью и дискомфортом, организм может реагировать на стресс и напряжение по-разному. Ощущение холода может быть одним из проявлений психоэмоциональных состояний, когда мозг пытается справиться с физическим страданием, и это тоже следует принимать во внимание при оценке симптомов.
- При поясничной грыже дискомфорт будет ощущаться в ягодицах и задней стороне ног;
- При ущемлении нерва в крестцовом отделе может снизиться чувствительность в икроножных мышцах или стопах, а также появиться онемение в ягодицах и пояснице;
- Грыжа в грудном отделе приведёт к боли в груди, отдающей в рёбра и неприятным ощущениям при движении;
- Шейно-грудная патология может спровоцировать головные боли, усугубляющиеся при изменении положения головы, а также ухудшение памяти и головокружение, онемение пальцев рук и слабость в них.
Особенности симптоматики
У каждого пациента проявления болезни могут различаться. У некоторых людей симптомы межпозвоночной грыжи в поясничной области развиваются постепенно, в то время как у других возникают резкие боли. Это зависит от направления выпячивания пульпозного ядра и от его воздействия на позвоночный канал или спинномозговые нервы. Именно эти симптомы и их особенности служат врачам важным диагностическим ориентиром.
Проявления грыжи можно разделить на три основные категории:
- болевой синдром;
- позвоночный синдром;
- корешковый синдром.
Степень выраженности этих симптомов может быть разной и зависит от стадии заболевания, от того, насколько поражены нервные корешки и от общего состояния позвоночника.
На поздних стадиях болезни может возникнуть синдром «конского хвоста», включающий в себя паралич одной стопы, исчезновение ахиллова рефлекса, утрату чувствительности в ногах и нарушения функциональности органов таза.
Признаки начальной стадии
На начальной стадии разрушения диска, когда на фиброзном кольце появляются трещины, болезнь может не вызывать выраженных проблем. Однако успешность лечения зависит от того, насколько быстро оно начато. Поэтому крайне важно своевременно распознать первичные симптомы поясничной грыжи и внести коррективы в свой образ жизни.
Сначала пациент ощущает тупые ноющие боли в пояснице. Они несильные, даже не все обращают на них внимание. Может появиться утомляемость и некоторая скованность в движениях. Такие симптомы часто непостоянны и возникают время от времени, поэтому диагностика заболевания за этом этапе случается редко.
Боль в пояснице может усиливаться при длительном сидении или резких движениях.
С течением времени симптомы могут нарастать. Боль усиливается при наклонах, поворотах или подъёме тяжестей, иногда она иррадирует по ходу седалищного нерва в ногу, а мышечная слабость может увеличиваться. Обычно такие проявления возникают после физической нагрузки и исчезают в положении лёжа.
На этой стадии еще легко избавиться от грыжи, но если пациент не обращается к врачу, постепенно симптомы будут нарастать.
Боль в плече или руке и онемение пальцев
Локализация боли в области плеча или руки чаще указывает на грыжу в шейном отделе позвоночника. Следует учитывать, что в этом отделе пространство для выхода нервных корешков наиболее ограничено, и даже небольшая грыжа может вызывать боль в руке.
Дополнительно пациент может испытывать покалывание, онемение руки или пальцев, а также ощущение «мурашек», напоминая нервное напряжение. Эти ощущения могут охватывать всю руку либо затрагивать лишь её часть, чаще всего плечо или кисть.
«Я долго терпела боль в руке, надеялась, что всё пройдет. Однажды проснулась и не почувствовала кончики пальцев, очень испугалась и обратилась к врачу. Оказалось, что причина в грыже позвоночника, что подтвердилось на КТ. Уж через несколько дней после операции стало гораздо легче», — делится своим опытом пациентка клиники Медика24.
Покалывание и онемение в грудной клетке
Ощущение, что невозможно глубоко вдохнуть, и покалывания в области рёбер обычно не связывают с грыжей. Лишь некоторые пациенты учитывают, что причиной могут быть проблемы с межпозвоночным диском в грудном отделе.
«У меня часто болело в области сердца. Я решила обратиться к кардиологу, который заверил меня, что с сердцем всё в порядке и рекомендовал обратиться к нейрохирургу. Меня очень удивило, когда выяснилось, что боль causada грыжей. Операция на позвоночнике помогла», — рассказывает Александра Филипповна, прошедшая лечение у Игоря Юрьевича Малахова.
Когда и к какому врачу обратиться?
Обратиться к врачу необходимо при наличии онемения и боли в ногах, затрудняющих привычную жизнь. Лечением межпозвонковой грыжи с онемением конечностей занимается невролог. Для определения причины неприятных ощущений в ногах он назначит обследование, включающее анализы крови, рентгенографию позвоночного столба, ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Врач высшей категории
Долидзе Людмила Владимировна — Невролог, Рефлексотерапевт, стаж 50 лет, профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории.
Соловьев Игорь Валерьевич — Травматолог, Ортопед, Невролог, стаж 10 лет, отзывы: 18
Как лечить грыжу позвоночника с онемением ног?
При обострении межпозвоночной грыжи стоит применять обезболивающие препараты. Далее необходимо пройти курс реабилитации, включая лечебный массаж, занятия ЛФК под наблюдением врача, кинезиотерапию и физиотерапию. В домашних условиях будет полезно ежедневно выполнять утреннюю зарядку, акцентируя внимание на растяжке мышц и на вытягивании спины.
Медикаментозное лечение
Для уменьшения болевых ощущений применяются различные мази, включая согревающие. В случаях длительного спазма можно использовать обезболивающие пластыри, которые помогают облегчить мышечные спазмы и улучшить кровообращение. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают устранить болевой синдром. Также применяют миорелаксанты для облегчения состояния.
Они оказывают расслабляющее действие в отношении мышц спины. В тяжелых случаях назначают паравертебральные блокады — это прицельное введение коктейля лекарственных средств в область болезненности. Восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков помогут хондропротекторы.
Хирургическое лечение
Если методы консервативного лечения не дают желаемого результата, тогда пациента направляют на хирургию.
Дополнительные методики консервативной терапии и реабилитация
Для снятия болей и уменьшения воспалительных процессов эффективны магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез. Эти процедуры не только обезболивают, но и способствуют восстановлению проводимости нервных импульсов. Ударно-волновая терапия также хорошо зарекомендовала себя в лечении онемения нижних конечностей, ускоряя обмен веществ и улучшающий кровообращение.
Вакуумная терапия часто используется для нормализации функций позвоночника и мышц после операций, она уменьшает воспаление и отёк, снимает боли и способствуют расслаблению мышц.
III. Тазовые нарушения
Данные симптомы обусловлены нарушениями иннервации тазовых органов, приводящими к расстройствам мочеиспускания, дефекации и сексуальной функции. Обычно связаны с поражением спинного мозга при грыжах шейного, грудного и верхнепоясничного уровней. Также могут встречаться при грыжах средне- и нижнепоясничного уровней в случае сдавления конского хвоста, пятого поясничного или первого крестцового корешков (при условии наличия дополнительной радикуломедуллярной артерии Депрож-Готтерона).
Данный симптом чаще всего наблюдается в стадии обострения, а в период ремиссии его выраженность снижается или полностью пропадает. Его появление может быть связано с мышечными спазмами, образованием функциональных блоков в позвоночниках и сдавлением нервных окончаний, что вызывает рефлекторное ограничение движений.
Этот симптом может носить как защитный, так и патологический характер.
Защитная роль его связана с блокировкой болезненных движений. Организм самостоятельно определяет те направления движений, которые в данный момент нежелательны, поскольку приводят к травматизации нервных образований и ограничивает их. При попытке их выполнения возникает боль, сигнализирующая о нежелательности данных движений.
Игнорировать реакцию организма крайне неразумно, особенно когда речь идет о попытках увеличить физическую активность, несмотря на боль. Нервные окончания имеют приоритетное значение, и их повреждение может привести к усугублению патологического процесса, что, в свою очередь, вызовет еще большее ограничение подвижности. Это правило особенно актуально в период обострения, когда происходит сжатие нервных структур.
Патологическое значение данного симптома заключается в том, что уменьшение объема движений приводит к снижению потока проприоцептивной информации в спинном мозге. Проприоцепция представляет собой поток нервных импульсов, которые происходят из мышц, сухожилий, связок и капсул суставов.
Чем больше выражен проприоцептивный поток, тем меньше болевых импульсов может поступить в спинной мозг и тем быстрее купируется боль. Однако увеличения объема движений в острой фазе заболевания лучше достигать пассивными методами, мягко увеличивая объем движений в блокированных суставах и расслабляя напряженные мышцы без травматизации нервных корешков, рецепторов фиброзного кольца, связок и капсул суставов. Безболезненное увеличение объема движений, не усиливая раздражения нервных структур, увеличит поток проприоцептивных импульсов, поступающих в спинной мозг, что ограничит возможность поступления в него болевых импульсов. По мере появления безболевых движений, увеличения их объема и количества, необходимо начинать активные движения в безболевом режиме, выполняя только те из них, которые не провоцируют возникновение боли.
V. Эмоционально-аффективные нарушения
Среди нарушений, наблюдаемых при межпозвоночных грыжах, можно выделить тревожные состояния, страх и депрессивные расстройства.
Тревога часто проявляется в острой стадии заболевания и связана с неопределенностью будущего и недостатком информации о текущем состоянии здоровья. Она может усиливаться, если обострение затягивается и симптомы не уменьшаются.
Страх, как правило, возникает в момент начала болезни, особенно если грыжа тяжела и ее симптомы сохраняются длительное время. В таких случаях у человека может возникнуть ощущение неизбежности проблемы из-за ее, на первый взгляд, непреодолимости.
Депрессия является верным спутником хронического болевого синдрома. Обычно развивается при безуспешности проводимых лечебных мероприятий. Длительная безрезультативная терапия вызывает эмоциональную подавленность, снижение настроения, мысли постоянно сосредоточенны на имеющихся симптомах, ограничивающих жизнедеятельность. Помимо эмоциональной присутствует химическая составляющая, обусловленная развитием дефицита противоболевых медиаторов, серотонина и норадреналина, в структурах центральной нервной системы. Данный дефицит не только облегчает восприятие боли, но и является химической основой усугубления депрессивных расстройств.
Опыт других людей
Александр, 35 лет: «Когда у меня диагностировали поясничную грыжу, я заметил, что иногда в области поясницы и ноги возникает странное ощущение холода. Врачи объяснили это тем, что грыжа может сжимать нервы, и в результате нарушается кровообращение. Я так и не смог привыкнуть к этому чувству, оно меня сильно беспокоило, особенно в холодное время года.»
Елена, 42 года: «У меня также была проблема с грыжей. Я помню, как однажды, сидя на работе, почувствовала, что одна нога словно застывает от холода. Это ощущение было крайне неприятным. Специалисты рассказали мне, что при сдавливании нервных корешков может возникнуть подобная симптоматика — тепло перестает доходить до определенной области, и возникает иллюзия холода.»
Игорь, 29 лет: «После травмы я начал страдать от поясничной грыжи. Первое время я вообще не понимал, почему одно из бедер стало холодным на ощупь. Я даже испугался, думал, что это что-то серьезное. Врач объяснил мне, что возможно, это связано с нарушением нервного проведения и изменением чувствительности в этой области. Теперь я стараюсь следить за своей позой и заниматься физиотерапией, чтобы облегчить состояние.»
Вопросы по теме
Почему при грыже поясничного отдела позвоночника возникает ощущение холода в ногах?
Ощущение холода в ногах при грыже поясничного отдела может быть связано с нарушением кровообращения и притока нервных импульсов. Когда межпозвоночная грыжа давит на нервные корешки, это может приводить к изменению их функционирования и снижению чувствительности к температуре. В результате, даже в теплых условиях, человек может ощущать холод или онемение в нижних конечностях.
Можно ли облегчить ощущение холода при поясничной грыже без медикаментов?
Да, есть несколько способів облегчить ощущение холода без применения медикаментов. Это могут быть физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и ног, а также нанесение теплых компрессов на проблемные области. Также стоит обратить внимание на режим дня и питание, поскольку недостаток определенных витаминов и минералов может усугублять симптомы.
Как психологический аспект может влиять на ощущение холода при грыже поясницы?
Психологический аспект играет значительную роль в восприятии болевого синдрома и сопутствующих симптомов, таких как ощущение холода. Стресс и тревога могут усиливать восприятие боли и дискомфорта, в том числе способствовать эмоциональной реакции на физические симптомы. Люди, находящиеся в состоянии тревоги, более восприимчивы к изменениям в своем теле, что может привести к переживанию ощущения холода. Терапия, направленная на уменьшение стресса и улучшение психоэмоционального состояния, может помочь в борьбе с этим симптомом.