Полиостеоартроз – это заболевание, которое проявляется преимущественно воспалительно-дегенеративными процессами в хрящах суставов. Данная болезнь часто фиксируется у пожилых людей, однако под воздействием неблагоприятных внешних факторов или из-за индивидуальной предрасположенности артроз может начать развиваться и у молодежи. Чаще всего наблюдается артроз крупных суставов, таких как плечевой и локтевой, а также полиостеоартроз суставов рук. Эффективное лечение, как традиционными, так и народными средствами, должно начинаться на ранней стадии, чтобы предотвратить серьезные изменения в структуре хрящей и необратимое разрушение головок фаланг.
- Клинические признаки: Боль, отек, ограничение подвижности, утренняя скованность и деформация суставов кистей.
- Диагностика: Основана на клиническом обследовании, рентгенографии и лабораторных анализах.
- Лечение: Включает медикаментозную терапию, физическую реабилитацию, использование ортопедических средств и инъекции.
- Профилактика: Регулярные физические упражнения, контроль веса и избегание переутомлений суставов.
- Прогноз: Прогрессирование заболевания может быть замедлено при своевременной диагностике и адекватном лечении.
Причины патологии
Основным фактором, способствующим запуску патогенеза полиартроза, является нарушение кровоснабжения рук. Недостаток жидкости и питательных веществ ведет к уменьшению продукции синовиальной жидкости, усыханию мягких тканей и значительному снижению подвижности сустава. Вследствие ухудшения притока и оттока крови, продукты обмена не выводятся из клеток. Это также приводит к увеличению интенсивности свободнорадикальных окислительных реакций и образованию солей на суставных поверхностях фаланг. К предрасполагающим факторам, повышающим вероятность развития полиостеоартроза, относятся:
- сильные травмы конечностей, с повреждением суставов;
- воздействие физических факторов, таких как высокая и низкая температура, вибрация и давление;
- системные хронические инфекции;
- туннельный синдром, при котором происходит сжатие нервов и сосудов в области запястья;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани, включая ревматоидный артрит, склеродермию и дерматомиозит;
- нездоровый рацион и частые нарушения диеты;
- профессиональные вредности, связанные с длительной работой пальцами и мелкой моторикой;
- обменные болезни, такие как подагра;
- эндокринные патологии, которые вызывают серьезные изменения в обмене фосфора, кальция и воды.
Полиостеоартроз суставов кистей рук проявляется множественными клиническими признаками. В первую очередь, пациент может отметить болевые ощущения в суставах, которые усиливаются при нагрузке и могут снижаться в покое. Основные суставы, подверженные изменениям, это межфаланговые и пястно-фаланговые суставы. Также часто наблюдается утренняя скованность, которая, как правило, длится не более 30 минут. С течением времени у пациентов могут возникать деформации суставов, такие как узелки Гебердена и Бушара, что существенно ухудшает качество жизни и функциональные возможности рук.
Лечение полиостеоартроза направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Являясь сторонником комплексного подхода, я рекомендую использовать не только медикаментозные методы, такие как нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы, но и немедикаментозные – физиотерапию, лечебную гимнастику и занятия с физиотерапевтом. В некоторых случаях стоит рассмотреть и возможность инъекций кортикостероидов для снятия боли и воспаления. Важно помнить, что каждый пациент уникален, и подход к лечению должен быть индивидуальным.
Профилактика полиостеоартроза требует осознанного подхода к стилю жизни. Я настоятельно рекомендую следить за регулярной физической активностью, что не только способствует улучшению кровообращения, но и помогает поддерживать гибкость и силу суставов. Важно также контролировать массу тела и избегать чрезмерных нагрузок на руки, особенно при выполнении однообразной работы. Здоровое питание, богатое витаминами и минералами, может оказать положительное влияние на состояние суставов, улучшая общее качество жизни и снижая риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата в будущем.
Симптомы
Заподозрить остеоартроз на ранних этапах бывает крайне сложно, так как первые признаки заболевания проявляются уже на второй или третьей стадии, когда хрящи и другие структуры сустава повреждены настолько, что страдают и кости. Это состояние сопровождается постоянным воспалительным процессом, что приводит к характерным симптомам для полиостеоартроза:
- тянущая боль, усиливающаяся при попытках двигать пальцами;
- покраснение тканей над поражёнными суставами;
- значительная отечность около фаланг;
- повышение температуры кожи рук;
- деформация, возникающая из-за разрастания грубой соединительной ткани, что приводит к искривлению пальцев и утрате гибкости;
- ограничение подвижности в фаланговых суставах и потеря способности зажимать предметы;
- появление хрустящих звуков при движениях пальцами;
- с течением времени развивается тугоподвижность суставов вследствие контрактур связок и анкилозов, что мешает полному сгибанию и разгибанию пальцев.
Важно! Если не начать своевременное лечение, спустя несколько лет после появления первых признаков, человек может полностью утратить способность выполнять даже простейшие повседневные задачи. При быстром разрушении межфаланговых суставов пациент становится неспособным к самообслуживанию, не может готовить пищу, ухаживать за собой и даже надевать или снимать одежду.
Диагностика
Для определения подходящей схемы лечения необходимо установить точный диагноз. Диагностические процедуры включают:
- первичный осмотр и консультацию у врача-ортопеда-травматолога;
- рентгенографию кистей в трех проекциях для полной оценки состояния всех суставов;
- ультразвуковое исследование суставов с допплерографией для анализа проходимости сосудов и оценки кровоснабжения верхних конечностей;
- при необходимости назначение МРТ или КТ для детального изучения стадии артроза;
- в редких случаях можно провести пункцию сустава с дальнейшим посевом синовиальной жидкости для определения возбудителя и анализа на чувствительность к антибиотикам;
- биохимические анализы для исключения подагры и выявления ревматоидного фактора и острофазовых воспалительных белков;
- общий анализ мочи.
Методы лечения
Лечение начинается только после получения точного диагноза. Согласно международной классификации болезней (МКБ) данное заболевание относится к категории деформирующего полиостеоартроза кистей с поражением мелких и крупных суставов. Крайне важно точно оценить степень заболевания. На начальном этапе патологию можно эффективно лечить консервативно. Однако при установлении второй стадии разрушения, восстановить хрящи уже невозможно. Для полного исцеления и ликвидации наростов и солевых отложений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Внимание! Независимо от выбранной стратегии лечения, в первую очередь следует исключить влияние негативных факторов, иначе результат терапии будет недолговечным.
Лечение медикаментами включает использование следующих препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства для облегчения боли и снятия отеков;
- глюкокортикостероиды в формах мазей, гелей, таблеток и инъекций;
- витамины группы В и никотиновую кислоту для улучшения нервной проводимости и питания тканей;
- хондропротекторы, причём курс должен длиться не менее одного-двух месяцев, так как их эффект накапливается и сохраняется до полугода после завершения лечения.
Консервативная терапия может включать физиопроцедуры, такие как электрофорез и магнитотерапия. Эффективными также считаются массажные курсы, которые улучшают кровоснабжение суставов, способствуют разработке связок и повышению подвижности пальцев. Похожий результат можно достичь с помощью самостоятельных занятий лечебной гимнастикой, разработанной с учётом индивидуальных особенностей пациента. Популярны и народные средства, включающие мед, прополис и листья алоэ.
Профилактика
Для предотвращения заболеваний суставов важно придерживаться здорового образа жизни, регулярно заниматься физической активностью и иметь сбалансированное питание. В рационе должна быть пища, богатая белками, витаминами и микроэлементами. Следует также обеспечить соблюдение правил безопасности на рабочем месте и избегать травм. Не рекомендуется перегружать суставы, особенно это касается пожилых людей.
Полиостеоартроз серьезно ухудшает качество жизни и может привести к инвалидности. Поэтому, чтобы сохранить здоровье суставов рук, при малейших признаках заболевания следует немедленно обратиться к специалисту для получения профессионального лечения.
Вопросы по теме
Какие необычные симптомы могут указывать на полиостеоартроз суставов кистей рук?
Помимо общепризнанных признаков, таких как боль и скованность суставов, полиостеоартроз может проявляться необычными симптомами. Например, пациенты могут испытывать «щелкающие» ощущения в суставах при движении, а также заметить изменение формы пальцев, что обусловлено деформацией суставов. Дополнительно, иногда наблюдаются изменения в коже вокруг суставов, такие как покраснение или отек, что может свидетельствовать о воспалительном процессе. Невропатические симптомы, такие как покалывание или онемение в конечностях, также могут возникать из-за компрессии нервов в области сустава.
Каковы основные способы профилактики полиостеоартроза суставов кистей рук?
Профилактика полиостеоартроза включает в себя несколько ключевых аспектов. Прежде всего, важно поддерживать оптимальный вес, чтобы снизить нагрузку на суставы. Регулярные физические упражнения, такие как упражнения на гибкость и укрепление мышц рук, также играют важную роль. Лучше всего подходят упражнения, которые включают в себя растяжку и мягкие движения без резких нагрузок. Кроме того, рекомендуется избегать длительных и повторяющихся движений, особенно если они приводят к дискомфорту. Также стоит учесть применение защитных средств при выполнении физического труда или хобби, которое может нагрузить руки. Важным аспектом является и правильное питание: сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может помочь поддерживать здоровье суставов и уменьшать воспаление.
Как психоэмоциональное здоровье влияет на течение полиостеоартроза?
Психоэмоциональное здоровье может значительно влиять на течение полиостеоартроза. Хроническая боль и дискомфорт способны вызывать стресс и тревогу, что, в свою очередь, может усугублять восприятие боли и снижать качество жизни. Стресс может приводить к мышечному напряжению и ухудшению функционального состояния суставов. Важно учитывать, что комплексный подход к лечению, включая психотерапию, релаксацию и методы снижения стресса, может улучшить не только эмоциональное состояние пациента, но и общее самочувствие, способствуя более эффективному лечению полиостеоартроза. Такие методы, как медитация и йога, могут помочь расслабить мышцы и улучшить психоэмоциональное состояние, что потенциально может замедлить прогрессирование заболевания.
