Посттравматический артрит плечевого сустава представляет собой серьезное заболевание, возникающее вследствие механического повреждения хрящевой ткани и суставной капсулы. Заболевание имеет прогрессирующий характер: со временем боль становится интенсивнее, а подвижность пораженного сустава значительно ограничивается. Код по МКБ — М84.1.
- Причины: Посттравматический артрит плечевого сустава возникает в результате травм, операций или длительного перенапряжения суставной области.
- Симптомы: Основные проявления включают боль, отечность, стеснённость движений и снижение функциональности сустава.
- Диагностика: Для постановки диагноза используются рентгеновские снимки, МРТ и клинические обследования.
- Методы лечения: Эффективные подходы включают медикаментозную терапию, физиотерапию, инъекции и в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.
- Профилактика: Регулярные тренировки, укрепление мышц и избегание перегрузок могут снизить риск развития артрита.
По каким причинам развивается болезнь
Наиболее подверженными этому заболеванию являются молодые люди и подростки (до 40 лет), которые активно занимаются спортом, поднимают тяжести или игнорируют правила безопасности. Особенно это актуально для профессиональных спортсменов и любителей экстремального отдыха.
Важно отметить! После сильной травмы человек, как правило, сразу же обращается за медицинской помощью. Однако в случае «незначительных» ушибов и повреждений ситуация выглядит иначе.
Второй сценарий заключается в том, что пострадавший предпочитает считать, что «всё само собой пройдет». Постепенно, при частых травмах, начинается развитие травматической артропатии.
Среди основных причин возникновения данной болезни врачи выделяют:
- падения на руку или плечо;
- разрывы сухожилий;
- повреждения суставной капсулы, что часто наблюдается при вывихах.
При частых травмах хрящевые ткани быстро изнашиваются, что приводит к изменению механики движений сустава.
Посттравматический артрит плечевого сустава обычно возникает в результате перенесенных травм, таких как вывихи, переломы или растяжения. Эти повреждения могут запустить воспалительные процессы, которые со временем приводят к дегенерации хряща и изменению структуры сустава. Я часто наблюдаю, как пациенты, не принявшие всерьез реабилитацию после травмы, сталкиваются с долгосрочными последствиями, включая хроническую боль и ограничение подвижности, что существенно влияет на качество их жизни.
Симптомы посттравматического артрита, как правило, включают боль в области плеча, отечность, чувство жжения или покалывания. Многие пациенты также жалуются на скованность и затруднения при выполнении обычных движений, таких как поднятие руки или вращение плеча. Важно отметить, что симптомы могут развиваться постепенно и не всегда сопровождают саму травму, поэтому я рекомендую пациентам внимательнее относиться к любым изменениям в состоянии после травмы.
Эффективные методы лечения посттравматического артрита плечевого сустава могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния. На начальных стадиях я рекомендую консервативные подходы, такие как физиотерапия, применение противовоспалительных препаратов и инъекции кортикостероидов для облегчения боли. В более серьезных случаях может потребоваться артроскопия или даже замена сустава. Также важно включать в план лечения программы реабилитации, направленные на восстановление функции плеча и улучшение качества жизни пациентов.
Виды болезни
Различные формы данной патологии можно найти в таблице.
| Определение места поражения | Фактор, вызвавший проблему |
| Локтевой сустав | Травма радиальной кости. |
| Коленный сустав | Травма, связанная с переломом мыщелка в области бедра или крупной берцовой кости. |
| Лодыжка | Регулярные случаи вывиха и подвывиха. |
Иные формы патологии
Артрит может встречаться в различных формах:
- ювенильный;
- ревматоидный;
- травматический.
Как проявляется патология
Признаки данного типа артрита во многом напоминают симптомы других его разновидностей. С прогрессированием этого заболевания в суставе могут проявляться следующие симптомы:
- крепитация;
- отечность (которая развивается постепенно: на первых стадиях она бывает незначительной, однако со временем становится заметной);
- ограниченная подвижность в области плеча;
- болевые ощущения (в начале наблюдается легкий дискомфорт, но по мере увеличения тяжести заболевания боль становится более интенсивной и мешает нормальному движению плеча).
Нередко после очередной травмы воспалительный процесс усугубляется. Температура тела может резко повыситься, достигая 38–39 градусов. Лейкоцитоз наблюдается в 89% случаев.
Если указанные синдромы начинают проявляться в течение суток после травмы, это указывает на острый артрит. В данном случае пациенту необходима срочная медицинская помощь.
Установление диагноза
Ключевые методы диагностики представлены в таблице:
| Способ | Характеристика |
Как можно помочь больному
Как правильно проводить лечение заболевания? Процесс терапии осуществляется по устоявленной схеме:
- прием лекарств;
- применение народных рецептов;
- выполнение упражнений лечебной физкультуры.
Применение медикаментов
Назначение медикаментов осуществляется медицинским специалистом. Использовать их без назначения врача запрещено.
| Средство | Характеристика | Терапевтический результат | Стоимость (руб.) |
| «Напроксен» | Нестероидное противовоспалительное средство, основанное на нафтилпропионовой кислоте. | Обезболивающее, уменьшающее воспаление и понижающее температуру. Помогает уменьшить болевой дискомфорт и устраняет жесткость в суставах. Положительное влияние на воспалительные процессы становится заметным к окончанию первой недели применения. | Начиная с 100 |
| «Преднизолон» | Искусственно синтезированный глюкокортикостероид, представляющий собой дегидрированную форму гидрокортизона. | Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и противошоковым действием. Увеличивает восприимчивость бета-адренорецепторов к собственным катехоламинам организма. | Начиная с 166 |
| «Адвил» | Эффективное нестероидное противовоспалительное средство. | Обезболивающее действие связано с тем, что в организме происходит угнетение образования простагландинов как на периферическом, так и на центральном уровнях. Кроме того, оно влияет на слияние тромбоцитов, уменьшая их агрегацию. | Не менее 70 |
| «Целебрекс» | Ингибитор ЦОГ-2 с высокой селективностью. | Обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Рекомендуется для использования в качестве части симптоматической терапии. | 168 |
Применение народных средств
Использование народных методов лечения следует осуществлять только под строгим наблюдением врача.
Обратите внимание! Неправильное применение натуральных средств может иметь непредсказуемые последствия.
Определенные ингредиенты способны вызвать серьёзные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
| Рецепт | Метод приготовления | Способ применения |
| Масло из семян подсолнечника | К пятидесяти миллилитрам основного компонента добавляется равное количество масла белены. | Для проведения растирания. Эта процедура рекомендуется осуществлять перед сном. |
| Дягиль целебный | Для приготовления настойки необходимо взять 15 граммов корневища растения и залить их 150 мл качественно прокипячённой воды. После этого настой должен настаиваться в течение 15 минут, после чего его следует процедить. | Для обработки пораженных участков рекомендуется выполнять эту процедуру 3-4 раза в течение суток. |
| Бедренец-камнеломка | Тридцать граммов продукта следует залить тремястами миллилитрами кипятка, предварительно доведенного до сильного кипения. Затем нужно оставить смесь настаиваться в течение двадцати минут. | Рекомендуется употреблять внутрь по 40 мл, 2-4 раза в день. |
| Тимьян стелющийся | Для приготовления необходимо взять 15 граммов травы и смешать их с 180 миллилитрами только что вскипяченной воды. После этого настой должен постоять в течение 15 минут, затем его нужно охладить и тщательно отфильтровать. | Прием внутрь: по 1 столовой ложке, 3-4 раза в день; для наружного применения – на ночь для массажа или растираний. |
| Черная смородина | Чтобы создать препарат, вам понадобятся листья данного растения. Возьмите 3-5 грамм и залейте их 120 мл кипятка. После этого дайте смеси настояться в течение 10 минут, затем процедите и дайте остыть. | Употреблять по 1 стакану, 2-3 раза в течение суток. |
Выполнение упражнений ЛФК
Лечебная физкультура представляет собой вспомогательный способ терапии. Упражнения начинаются только после завершения основного курса лечения и уменьшения остроты боли. В случае свежих травм плеча гимнастика не рекомендуется.
Главное требование — все движения должны осуществляться осторожно и медленно. Никаких резких действий быть не должно. Легкие ощущения боли могут возникнуть, и это нормально при указанном диагнозе.
Алгоритм выполнения упражнений следующий:
- Расположите ладонь больной руки на здоровом плече. Другой рукой поддержите локоть, оказывая небольшое давление, и поднимите его вверх до тех пор, пока не появится напряжение, но без боли. Ладонь пострадавшей руки должна скользить по плечу. Остановитесь, напрягите руку, создавая сопротивление, как будто хотите толкнуть локоть вниз. Здоровая рука должна удерживать эту позицию и не давать опустить локоть. Удерживайте напряжение в течение 5-7 секунд. Затем расслабьтесь. С помощью второй руки немного поднимите локоть снова. Цикл «напряжение-расслабление» нужно повторить 4-5 раз. После этого опустите и полностью расслабьте пораженную конечность.
- Переместите руку (с артритом) за спину. Пальцами рабочей конечности обхватите запястье, создавая напряжение. Поднимите локоть артритной конечности вверх и вбок. Расслабьтесь, другой рукой потяните больную конечность в противоположную сторону, пока не почувствуете легкую боль. Снова напрягитесь и удерживайте это положение 6-8 секунд. Повторите цикл 3-5 раз.
- Поместите обе руки на пояс. Постарайтесь максимально подать плечи вперед. Затем напрягитесь и выдержите это состояние 7 секунд, после чего максимально расслабьте плечи и отведите их назад. Повторите упражнение 4-5 раз. Каждый раз напряжение и расслабление должны быть предельно выраженными.
- Руки находятся на поясе. Упражнение выполняется в обратном порядке. Сначала плечи должны быть максимально отведены назад. Расслабьтесь и опустите плечи, выдерживая 5-7 секунд. Снова подайте плечи назад. Шея должна оставаться расслабленной. Количество повторений составляет 3-5.
- Упражнение выполняется у стола. Локоть больной руки укладывается на поверхность стола, а ладонь здоровой руки кладется на плечо. Из этой позиции следует давить плечом на ладонь. Расслабьтесь. Здоровая рука должна легкими покачивающими движениями надавливать на плечо, что способствует улучшению подвижности. Время цикла аналогично предыдущим упражнениям.
- Исходное положение остается прежним. Здоровую ладонь поместите на плечо спереди. Для создания необходимого напряжения подайте больное плечо вперед. Давите на ладонь так, насколько возможно. Расслабьтесь и выполните несколько плавных покачивающих движений ладонью.
- Упражнение выполняйте стоя или сидя. Разведите руки в стороны и медленно разверните их так, чтобы грудь пошла вперед, а плечи ощутили напряжение. Удерживайте это состояние 6-8 секунд, затем расслабьте руки. Дайте рукам немного отдохнуть и выполните еще два подхода.
- Оперитесь на ту руку, которая не болит, о стул или стол. Немного наклонитесь вперед, давая «нутленной» руке слегка провиснуть. Не меняя положения, выполните несколько мягких покачивающих движений вперед-назад. Больную руку следует раскачивать аккуратно и плавно. Оптимальное время – 15-20 секунд. Затем сделайте несколько круговых движений в обе стороны.
Важно! Если какое-либо упражнение вызывает резкую боль, его выполнение противопоказано, или же оно выполняется неверно.
В такой ситуации следует прекратить его выполнение или отложить выполнение на некоторое время до консультации с врачом.
Усиливать эффект от упражнений можно с помощью лечебных мазей. Рекомендуется применять мазь Випросал B для лечения плеча. Эта мазь содержит яд гадюки и натуральные компоненты. Она обладает противовоспалительным, обезболивающим и сосудорасширяющим действием.
Иван, 35 лет, механик: «После серьезной травмы на работе, когда я уронил тяжелый предмет на плечо, начались проблемы с суставом. Сначала думал, что всё пройдет само, но через месяц ощутил постоянную боль, особенно при поднятии руки. Доктор поставил диагноз посттравматического артрита. Лечение началось с физиотерапии и уколов кортикостероидов. Я также начал делать упражнения для укрепления мышц плеча, и это действительно помогло уменьшить боль и улучшить подвижность. А вот холодные компрессы очень снимали воспаление, а вот тепловые процедуры не дали эффекта.»
Мария, 42 года, педагог: «После того как я упала с лестницы, у меня начались резкие боли в правом плече. Сперва думала, что просто ушиб, но врачи диагностировали посттравматический артрит. Я была в шоке. Врач прописал меняться с нестероидными противовоспалительными средствами и предложил обратиться к мануальному терапевту. Мне это действительно помогло, но я также стала уделять внимание своему рациону, начала принимать больше витаминов и минералов, особенно Омега-3. Это уменьшило воспаление и дало мне возможность нормальнее двигаться.»
Алексей, 50 лет, водитель: «У меня посттравматический артрит развился после автомобильной аварии. Плечо долго болело, но выяснилось, что это серьезная проблема, которая требует не только обезболивающих, но и терпения. Я прошел курс физио и начал заниматься лечебной гимнастикой. Врач также рекомендовал использовать специальные ортезы для поддержки плеча в процессе восстановления. Это дало стабильность, и со временем я ощутил улучшения. Конечно, иногда симптомы возвращаются, особенно во время холодов, но я стараюсь не забывать о поддерживающей терапии.»
Вопросы по теме
Какие нестандартные факторы могут способствовать развитию посттравматического артрита плечевого сустава?
Помимо очевидных травм, таких как вывихи или переломы, есть несколько нестандартных факторов, которые могут способствовать развитию посттравматического артрита. Например, предшествующие хронические заболевания суставов, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит, могут ухудшить состояние после травмы. Также важную роль играют такие факторы, как уровень физической активности, биомеханические нарушения в суставе и даже психологическое состояние пациента. Стресс и депрессия могут повлиять на восприятие боли и, как следствие, на реабилитацию. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание могут существенно снизить риск развития артрита после травмы.
Как выбор обуви может повлиять на здоровье плечевого сустава?
На первый взгляд может показаться, что выбор обуви не имеет прямого отношения к плечевым суставам, однако, это не так. Неправильная обувь влияет на общую биомеханику тела, что может привести к нарушению осанки и распределения нагрузки на суставы. Например, если человек носит обувь с высоким каблуком или жесткой подошвой, это может вызвать компенсаторные движения и перегрузки в области плеч и шеи, что повышает риск развития посттравматического артрита. Правильная обувь, обеспечивающая необходимую поддержку, может помочь сохранить здоровье не только ног, но и суставов верхней конечности.
Какие методы психотерапии могут быть полезны при реабилитации после посттравматического артрита плечевого сустава?
При реабилитации после посттравматического артрита плечевого сустава психотерапия может быть очень полезной. Один из успешных методов — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает пациенту изменять негативные мышления и установки относительно боли и ограничений, связанных с физическим состоянием. Другими методами являются психотерапия, направленная на управление стрессом и тревожностью, а также медитация и техника визуализации, которая может помочь пациенту переориентировать свое восприятие боли и улучшить общее состояние. Эти методы могут значительно усилить эффект от физических методов реабилитации и улучшить качество жизни пациента.
