Причины повышенного СОЭ у ребенка: способы определения и возможные заболевания

Может ли общий анализ крови выявить болезнь у ребенка? Безусловно, однако для установления точного диагноза специалисту необходимо будет провести дополнительные исследования. В любом случае анализ крови является обязательным этапом диагностики. Одним из наиболее значимых показателей является СОЭ (скорость оседания эритроцитов), который указывает на наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме ребенка.

Увеличенная СОЭ может наблюдаться даже при аллергии, поэтому выяснение причины следует доверить врачу. Самолечение не рекомендуется, так как уровень СОЭ может нормализоваться только после устранения основного источника воспаления. Появление такого результата в общем анализе крови является основанием для обращения к врачу.

Какими методами проводят анализ?

Существует несколько методов измерения скорости оседания эритроцитов, но наиболее распространенными являются метод Панченкова и Вестергрена. Международная организация, занимающаяся исследованиями крови, приняла решение, что метод Вестергрена может быть использован для определения данного показателя по всему миру. Учёные считают его универсальным и крайне точным.

Для выполнения исследования берется венозная кровь, которая смешивается с цитратом натрия. Эти две компоненты должны быть совместно объединены. Скорость осаждения рассчитывается на основании измерения расстояния между плазмой крови и верхней границей эритроцитов. Ожидают один час, чтобы клетки крови осели.

Важно! Повышенная СОЭ представляет собой значимый параметр, помогающий врачу быстрее скорректировать диагноз. При этом СОЭ является частью общего анализа крови, и делать выводы, опираясь только на этот показатель, неправильно.

Метод Панченкова также использует цитрат натрия, но кровь берется из капилляров. Важно смешать полученный материал с цитратом в соотношении 4:1. После этого состав оставляют на один час для оседания. Для измерения скорости оседания полученный раствор помещают в специальный капилляр с сотней делений, и именно по количеству этих делений определяется нужный показатель.

Увеличенная СОЭ не всегда свидетельствует об активной стадии заболевания. Исследования зарубежных учёных показывают, что повышение СОЭ не является абсолютно надёжным показателем, так как на него влияет множество ложных факторов. Врачами все чаще используется анализ С-реактивного протеина (СРП), который выявляет наличие воспаления в активной фазе.

По каким причинам может повышаться СОЭ у ребенка?

СОЭ является важным показателем здоровья для ребенка, так как он может повышаться даже из-за мелкой травмы или раны. Обычно этот параметр указывает на инфекционно-воспалительные процессы. В ходе диагностики врач должен уделять внимание и сопутствующим показателям: лимфоцитам, тромбоцитам, лейкоцитам.

Чтобы прояснить причины повышения СОЭ, необходимо сопоставить все элементы крови в процентном соотношении. Повышенная СОЭ может обнаруживаться при следующих серьезных заболеваниях:

• аутоиммунные болезни;
• гипертиреоз;
• анемия;
• онкология;
• гемобластоз;
• туберкулез;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Родителям важно осознавать, что этот показатель учитывает любой воспалительный процесс в организме, следовательно, он может оставаться повышенным на протяжении длительного времени из-за:

• вирусных инфекций;
• гнойных процессов;
• серьезных травм или ран;
• нарушений метаболизма;
• заболеваний щитовидной железы.

Если говорить о новорожденных, то увеличение СОЭ может происходить по нескольким причинам:

• прорезывание зубов (особенно клыков);
• неправильное питание (кормящая мать может употреблять много жирной пищи);
• недостаток витаминов в грудном молоке;
• прием лекарственных средств на основе Парацетамола;
• развитие синдрома повышения СОЭ.

Важно! Увеличение этого показателя может сохраняться в течение 4-6 недель после выздоровления, поэтому контроль за ним следует продолжать даже после завершения лечения.

Синдром повышенной СОЭ у ребенка относится к индивидуальной норме, которая может варьироваться с возрастом. Для контроля за этой ситуацией необходимо сдавать кровь на общий анализ как минимум 2-3 раза в год.

Когда можно стать жертвой ложноположительного анализа?

Высокая СОЭ может быть обнаружена даже при нормальных значениях других показателей. Это может происходить по следующим причинам:

1. избыточный вес у ребенка;
2. снижение уровня гемоглобина;
3. некомпетентный прием витаминов или пищевых добавок с ретинолом (витамином А);
4. вакцинация от гепатита;
5. аллергические реакции.

Чтобы выяснить причины повышения СОЭ у детей в этих случаях, врач должен дополнительно обследовать миндалины и лимфатические узлы, а также состояние органов брюшной полости, сердца, почек и легких. Если отклонения не будут обнаружены, высокое значение СОЭ признается индивидуальной особенностью организма.

Для уточнения диагноза врач может рекомендовать пройти дополнительные обследования для определения уровня общего белка в крови, ретикулоцитов, тромбоцитов и иммуноглобулина.

Какие болезни повышают СОЭ?

Повышенная СОЭ у ребенка может чаще всего свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• инфекционные болезни (ветрянка, краснуха, корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, ангина, гайморит, бронхит, цистит);
• отравления (пищевые, химические, бытовые);
• гельминтозы (поражения органов лямблями, аскаридами, эхинококками);
• аллергические реакции (СОЭ при аллергии приводит к увеличению уровня иммуноглобулинов);
• значительный стресс (может проявляться длительным плачем у маленьких детей из-за зубной боли, отказом от еды и т. д.);
• онкологические заболевания (с детальной диагностикой требуется провести ряд специализированных анализов и обследований).

Это основные причины, приводящие к увеличению данного показателя у детей. Чтобы поддерживать здоровье ребенка в норме, важно проводиться общий анализ крови не только в лечебных целях, но и для профилактики.

https://youtube.com/watch?v=f_koZ_A5uPo

Почему понижается СОЭ?

Причины, вызывающие понижение данного показателя, могут включать ряд состояний:

• повышенная свертываемость крови;
• врожденные пороки сердца;
• патологии печени;
• аномалии в видах клеток крови (анизоцитоз или сфероцитоз);
• сильное обезвоживание;
• гипербилирубинемия;
• ацидоз (закисление крови);
• отравления.

Снижение скорости оседания эритроцитов встречается значительно реже, чем их повышение. Чтобы исключить ошибки в лабораторных исследованиях, рекомендуется повторно сдавать кровь.

Нормы анализа

Параметры СОЭ у ребенка варьируются в зависимости от возраста, и каждый период имеет свои нормы:

• груднички – 2,0-2,8 мм/ч;
• дети от 1 месяца до года – 4-7 мм/ч;
• 1-8 лет – 4-8 мм/ч;
• старше 12 лет – 3-15 мм/ч.

Отклонения от нормы в сторону увеличения зачастую выявляются во время профилактических осмотров или в ходе диагностики воспалительных процессов в организме. Низкая скорость оседания у грудничков обусловлена медленным обменом белков.

Какие факторы могут влиять на  результат анализа?

Повышенные значения СОЭ у детей могут иметь не только патологическую природу, поскольку многие факторы зависят от физиологических особенностей ребенка. Существуют несколько факторов, которые могут оказывать влияние на СОЭ:

• Показатели СОЭ у девочек на 1-2 единицы выше, чем у мальчиков.
• Максимальный уровень СОЭ наблюдается в период с 13 до 18 часов.
• Скачок СОЭ может происходить у детей на 28-31 день после рождения и в 2 года, когда показатели могут достигать 17 мм/ч.
• СОЭ повышается после эпизодов высокой температуры. Максимальная скорость оседания эритроцитов наблюдается через 24 часа после повышения температуры (это может происходить также при прорезывании зубов).
• Если заболевание переходит в хроническую форму, то при увеличении СОЭ возрастает количество иммуноглобулинов и фибриногена.
• Чаще всего повышение СОЭ связано с острыми и подострыми этапами болезни.

Родителям следует сохранять спокойствие, так как даже с повышенной СОЭ ребенок может чувствовать себя хорошо. Все указанные особенности подтверждают, что отклонения от нормы не всегда связаны с воспалением.

Как протекает лечение?

СОЭ может изменяться как в сторону повышения, так и в сторону понижения в зависимости от проходящей терапии. Этот показатель крови изменится в соответствии с лечебной динамикой основного заболевания, вызвавшего изменения. Понижать скорость осаждения эритроцитов по отдельности невозможно, так как для начала нужно устранить источник воспаления в организме.

После излечения заболевания уровень СОЭ обычно приходит в норму самостоятельно. Чаще всего врачи предписывают антибиотики, противовирусные препараты и другие лекарства для лечения инфекций. Длительность и частота лечения определяются врачом. Для контроля эффективности назначенной терапии специалисты рекомендуют повторно сдавать кровь на анализ.

Статистика заболеваний

При обнаружении повышенной скорости оседания эритроцитов врач сначала сопоставляет симптомы пациента с полученными анализами.

Существуют статистические данные о повышении СОЭ и развитии заболеваний:

• 40% случаев связаны с инфекциями. Чаще всего затрагиваются дыхательные пути, имеются воспаления мочевыводящих путей, вирусные гепатиты и грибковые инфекции.
• 23% повышенных СОЭ наблюдаются у пациентов с онкологическими заболеваниями.
• 17% – связано с ревматизмом, красной волчанкой.
• 8% относятся к проблемам с желчными путями, патологиям ЖКТ и ЛОР-органов.
• 3% из всех случаев может быть связано с беременностью или болезнями почек.

Иногда увеличение этого показателя вызывается аллергией или неправильным питанием перед сдачей крови.

Эффективность анализа

Анализ скорости оседания эритроцитов считается одним из самых информативных анализов крови. Это исследование неспецифичное, так как его результаты обладают высокой чувствительностью. Различные факторы могут оказать влияние на его результаты. На основе этого анализа можно выявить активность воспалительных процессов и определить, как долго прогрессирует то или иное заболевание. В процессе лечения врач может оценивать качество назначенной терапии.

Предполагается, что показатель СОЭ помогает врачам быстрее поставить диагноз. Например, по нему кардиологи могут отличить инфаркт миокарда от стенокардии. Аналогично при диагностике ревматоидного артрита и остеоартрита.

Изучая анализы пациента, врачи могут скорректировать назначенное лечение в зависимости от результатов.

Одной из главных особенностей СОЭ является его способность выявлять скрытые заболевания. Человек может не чувствовать ухудшения состояния, однако анализ может указать на внутренние изменения в организме.

Опыт других людей

Анна, 34 года, мать двоих детей: «У моего сына периодически наблюдали повышенный СОЭ. Я обратилась к врачу, и после осмотра выяснили, что это может быть связано с инфекционными заболеваниями. Мы сдали дополнительные анализы, которые подтвердили, что у него был легкий вирус. Врач посоветовал нам подождать с повторным тестированием и тщательно следить за его состоянием. После курса лечения уровень СОЭ вернулся в норму, и я поняла, как важно вовремя проходить обследование.»

Сергей, 41 год, отец: «У дочери в возрасте 6 лет анализы показали высокую скорость оседания эритроцитов. Я был расстроен, но врач объяснил, что высокие показатели могут быть связаны как с простудными заболеваниями, так и со стрессом. Мы пересмотрели распорядок ее дня, увеличили время на прогулки на свежем воздухе и занятия спортом. Спустя пару месяцев повторный анализ показал, что СОЭ стало в норме. Главное, что мы не паниковали и тщательно следили за ее здоровьем.»

Мария, 28 лет, мама: «У моего ребенка в год были повышены показатели СОЭ. Я не могла понять, почему так происходит, и обратилась к педиатру. Оказалось, что причина может быть в аллергии, на которую мы даже не подозревали. Мы провели список возможных аллергенов и исключили их из рациона. После этого снова сдали анализы, и уровень СОЭ пришел в норму. Это было важным уроком для меня о том, как важно внимать здоровью ребенка и следить за его реакцией на пищу и окружающую среду.»

Вопросы по теме

Какой образ жизни может влиять на уровень СОЭ у детей?

Образ жизни детей играет значительную роль в уровне СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Например, недостаток физической активности, нездоровое питание с высоким содержанием сахара и жиров, а также постоянный стресс могут способствовать повышению уровня СОЭ. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание с акцентом на фрукты, овощи и белки, а также создание комфортной эмоциональной атмосферы в семье помогут нормализовать этот показатель.

Как могут хронические заболевания влиять на СОЭ у ребенка?

Хронические заболевания, такие как аллергии, астма или заболевания щитовидной железы, могут вызвать длительные воспалительные процессы в организме, что, в свою очередь, приводит к увеличению СОЭ. Важно тщательно наблюдать за состоянием здоровья ребенка и своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, что поможет снизить уровень СОЭ до нормы.

Как можно контролировать СОЭ и что делать, если показатели превышают норму?

Контролировать уровень СОЭ можно с помощью регулярных медицинских осмотров и анализов крови. Если показатели превышают норму, важно не паниковать, а обратиться к педиатру для выяснения возможных причин. Обычно врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить источник воспалительного процесса или заболевания. После этого могут быть предложены решения: изменение образа жизни, диетические рекомендации или медикаментозное лечение. Важно помнить, что высокий уровень СОЭ — это не диагноз, а всего лишь индикатор, который требует дальнейшего изучения.