Причины тупой ноющей боли в ночное время и после длительного сидения

Тупая ноющая боль, возникающая ночью или после длительного сидения, может быть связана с перенапряжением мышц, проблемами с осанкой или заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Такие ощущения часто сигнализируют о необходимости изменить режим активности, уделить внимание физическим упражнениям и растяжке, а также контролировать время, проведенное в статических позах.

Если боль не проходит или усиливается, важно обратиться к врачу для диагностики и получения соответствующего лечения. Запускать такую проблему не стоит, так как это может привести к серьезным последствиям и ухудшению качества жизни.

Причины боли в пояснице

Боли в спине представляют собой важный симптом. Чаще всего их причиной являются патологии (или травмы) позвоночных дисков, мышц и костей. Однако в некоторых случаях спинальная боль может быть связана с заболеваниями внутренних органов, таких как органы брюшной полости, малого таза или грудной клетки. Такие боли известны как отраженные.

Состояния, как, например, аппендицит, аневризма аорты, а также патологии почек (мочекаменная болезнь, инфекции почек и мочевого пузыря), воспаления в области таза и яичников могут быть источником боли в пояснице. Даже нормальное течение беременности может вызывать дискомфорт в поясничной области, что объясняется растяжением связок в рамках таза, мышечными спазмами и раздражением нервных окончаний из-за возросшей нагрузки.

Наиболее распространенными недугами, связанными с болями в пояснице, являются:

• Сжатие нервных корешков, приводящее к симптомам радикулита, чаще всего из-за грыжи диска. Боль при этом обычно острая, иррадиирующая, сопровождается нарушением чувствительности в областях, связанных с пораженным нервом. Грыжа межпозвоночного диска формируется, как правило, на фоне дегенерации дисков, что вызывает выпячивание их студенистой части и давление на нервные корешки. Процессы старения межпозвоночных дисков начинаются обычно после 30 лет. Однако наличие грыжи не всегда приводит к компрессии нервных структур.
• Спондилез, представляющий собой дегенерацию позвонков, сопровождающуюся образованием костных разрастаний (остеофитов), которые могут оказывать давление на прилегающие нервы, вызывая боль.
• Стеноз спинномозгового канала. Этот процесс может быть следствием дегенеративных изменений, вызванных спондилезом и остеохондрозом. У пациента со стенозом в области поясницы могут возникать боли, иррадиирующие в обе ноги, которые отзываются при длительном стоянии или ходьбе.
• Синдром конского хвоста. Это состояние требует безотлагательной медицинской помощи, ведь оно возникает из-за компрессии элементов конского хвоста (в терминальной части спинного мозга). Пациенты могут испытывать болевые ощущения, а также нарушения работы кишечника и мочевого пузыря (недержание, атония). В подобных ситуациях нужно проводить срочную хирургическую операцию.
• Миофасциальные болезненные синдромы и фибромиалгия. Миофасциальный синдром характеризуется болью и чувствительностью в определенных триггерных точках, а также снижением объема движений в затронутых мускулах; облегчение наступает при их расслаблении. В случае фибромиалгии общая болезненность охватывает все тело, а уплотнения и болезненность в мышцах не наблюдаются.
• Костные инфекции, такие как остеомиелит позвоночника, крайне редко становятся причиной болевого синдрома.
• Неинфекционные воспалительные патологии, например, анкилозирующий спондилит, могут вызывать боль и скованность в позвоночнике, особенно усиливающуюся в утренние часы.
• Онкологические патологии, чаще всего метастазы рака, могут также приводить к дискомфорту в пояснице.
• Воспалительные процессы в нервах могут вызвать боль как в области груди, так и в поясничной зоне (например, при опоясывающем лишае).
• В связи с множеством возможных причин действий, приводящих к острому или подострому болевому синдрому в пояснице, крайне важно провести полноценное обследование пациента и выполнить все необходимые диагностические исследования.

Симптомы

Боль в пояснично-крестцовой области является основным симптомом люмбаго, люмбалгии, люмбоишалгии.

• Боль может иррадировать вниз по передней, боковой или задней стороне ноги (люмбоишалгия) или локализоваться только в области поясницы (люмбаго, люмбалгия).
• Ощущения боли могут усиливаться после физической активности.
• Иногда болевой синдром может усиливаться ночью или при длительном сидении, например, во время продолжительной автомобильной поездки.
• Возможно возникновение онемения и слабости в той части ноги, которая иннервируется компримированным нервом.

Для своевременной диагностики и терапии важно обратить внимание на следующие критерии (симптомы):

• Наличие недавних травм, таких как падение с высоты, дорожно-транспортные происшествия или аналогичные ситуации.
• Легкие травмы у пациентов старше 50 лет (например, падение с небольшой высоты, приводит к приземлению на ягодицы).
• Длительный прием стероидов в анамнезе (например, у пациентов с бронхиальной астмой или ревматическими заболеваниями).
• Наличие остеопороза у пациентов (чаще у женщин преклонного возраста).
• Возраст старше 70 лет: в этом случае высокий риск развития рака, инфекций и заболеваний органов брюшной полости, что может вызвать болевые ощущения в пояснице.
• История онкологических заболеваний.
• Недавние инфекционные болезни.
• Температура выше 100°F (37,7°C).
• Употребление наркотиков: может увеличить риск инфекционных заболеваний.
• Увеличение боли в пояснице при покое: как правило, такой тип боли связан с онкологией или инфекциями, Встречается при анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева).
• Незначительная потеря веса без четкой причины.
• Острое нарушение нервной функции – это сигнал к немедленному обращению к врачу. Например, проявления, такие как трудности с ходьбой или нарушения функции стопы, могут указывать на острое повреждение или компрессию нервов, что иногда требует экстренной нейрохирургической интервенции.
• Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (такие как недержание или затруднение с мочеиспусканием) могут свидетельствовать о форс-мажорных обстоятельствах, требующих неотложной помощи.
• Отсутствие эффекта от назначенной терапии или ухудшение состояния также может потребовать осмотра специалиста.

Несмотря на наличие любого из перечисленных симптомов, имеет смысл незамедлительно обратиться за медицинской помощью в течение 24 часов.

Классификация болевого синдрома

Самостоятельные действия могут лишь ухудшить ситуацию. Только врач способен правильно оценить ваше состояние здоровья и назначить адекватное лечение. Для начала, чтобы выяснить, почему возникает боль в правой части, специалист соберет анамнез и предложит обезболивающие препараты и топические средства в нужной дозировке и периодичности.

Если вы ощутили боль в пояснице, настоятельно рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением, так как причиной могут быть одно или несколько заболеваний, и только врач сможет установить правильный диагноз и предложить соответствующий эффективный план лечения. Если у вас нет хронических заболеваний и вы не знаете, что могло вызвать боль, стоит сначала посетить терапевта, который даст рекомендации и направит на консультацию к другим специалистам: гинекологу, урологу, неврологу и так далее.

Заболевания

Боль в пояснице может быть симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Главная задача врача – выяснить, что именно послужило причиной ухудшения состояния и принять необходимые меры.

Вот некоторые патологии, которые встречаются наиболее часто.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)

Это системное воспалительное расстройство, которое приводит к слиянию отдельных позвонков в единое целое. Одновременно в связках, поддерживающих позвоночник, происходит отложение кальция, что приводит к почти полной потере подвижности пораженной зоны.

Отличительные черты боли в пояснице при болезни Бехтерева включают:

• усиление боли в состоянии покоя, в особенности при длительном пребывании в горизонтальном положении;
• скованность движений в области поясницы;

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Это распространенная болезнь, в результате которой межпозвоночные диски, выступающие в роли амортизаторов, истончаются. Это провоцирует раздражение нервных корешков и спазмы окружающих мышц, что вызывает интенсивную боль. На поздних стадиях определяется грыжа диска, потенциально оказывающая давление на спинной мозг, что усугубляет болезненные ощущения.

При остеохондрозе боль усиливается:

• при поднятии из сидячего или горизонтального положения;
• при попытках лечь на живот;
• при наклонах.

Если заболевание стало причиной формирования массивной грыжи, болевые ощущения в пояснице нередко сопровождаются онемением и или слабостью одной, или обеих ног.

Искривление позвоночника в поясничном отделе (кифоз, сколиоз)

Боль для этой патологии возникает на средних и последних этапах развития. Она, как правило, проявляется к концу дня и может сопровождаться усталостью мышц спины. Основной причиной является спазм мышц позвоночного столба, а Возможно спазмирование отдаленных мышц (ягодичных и около суставных мышц конечностей).

Спондилоартроз

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, расположенной вдоль межпозвоночных дисков. Состояние медленно прогрессирует, хрящ становится тоньше и разрушается, вокруг пораженных участков возникают костные разрастания (остеофиты). Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками, сужению спинномозгового канала и раздражению нервных корешков и спинного мозга.

Боль при данном заболевании:

• усиливается после физической нагрузки (длительного стояния, ходьбы) и утихает после отдыха;
• сопровождается скованностью движений, сначала утренней, затем постоянной;
• может иррадиировать в область бедра и тазобедренного сустава.

Мышцы в области поражения спазмируются и постоянно пребывают в напряжении, что тоже усиливает болевые ощущения.

Мочекаменная болезнь

Нападение мочекаменной болезни проявляется интенсивными поясничными болями с пораженной стороны почки. Боль остается неизменной вне зависимости от положения тела, и человеку бывает трудно найти позу, в которой боль хоть на миг ослабнет. Приступ часто сопровождается уменьшением выделяемой мочи и изменением ее цвета на красный.

Боль в области поясницы может Возникать по следующим причинам:

• алгоменорея (болезненные менструации);
• беременность;
• воспаление поджелудочной железы;
• остеомиелит;
• кишечная непроходимость;
• аппендицит и другие подобные состояния.

Боли в различных частях спины

Локализация болевых ощущений может многое сказать об их причине. Боль в верхней части поясничной области может быть следствием:

• проблемы с позвоночником;
• травмы;
• мышечные спазмы, возникающие вследствие переутомления;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• опухолевые процессы;
• расстройства желудочно-кишечного тракта.

Если дискомфорт сосредоточен в нижней части поясницы, потенциальные причины могут включать:

• заболевания почек (например, пиелонефрит или мочекаменная болезнь);
• недостаточную работу кишечника (запоры или метеоризм);
• воспалительные процессы или спазмы в органах малого таза (например, сальпингооофорит, эндометрит);
• естественные причины, такие как беременность;
• защемление седалищного нерва.

Смещение боли в правую или левую сторону может указывать на проблему с соответствующим корешком спинного мозга или на патологии почки.

Чего делать нельзя

Теперь несколько правил, которые следует соблюдать, чтобы не усугубить боли в пояснице. Помните:

• Массаж противопоказан в острый период боли в пояснице;
• Не следует принимать нестероидные противовоспалительные препараты без назначения врача, так как они имеют множество противопоказаний;
• При болях в пояснице лучше спать на жесткой поверхности;
• Если вы предпочитаете народное лечение, обсудите выбранный рецепт с врачом, а не с друзьями, у которых тоже есть подобные проблемы;
• При частых болях в пояснице не игнорируйте необходимость посещения специалиста.

Какие патологии могут вызвать острые боли в области поясницы

Заболевания опорно-двигательной системы

Защемление седалищного нерва проявляется резкой, стреляющей болью в пояснице из-за сжатия нервных корешков близлежащими позвонками. Обычно это явление связано с остеохондрозом, который представляет собой дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках. С течением времени ткани повреждаются, пространство между позвонками уменьшается, что может привести к защемлению нерва при любых резких движениях. Боль может сопровождаться пульсацией сжатых сосудов.

Ишиас (радикулит пояснично-крестцового отдела) возникает В результате ущемления нервных корешков, что вызывает их воспаление. Когда поражен седалищный нерв, это называется ишиасом. При таком состоянии часто наблюдается люмбоишалгия — интенсивные боли как в пояснице, так и в ноге с пораженной стороны.

Остеохондроз (или спондилез) — это состояние, при котором позвонки становятся плотнее, деформируются и покрываются остеофитами — костными наростами в виде острых шипов. Ранее считалось, что остеохондроз – это заболевание, связанное с возрастом, однако в последние годы наблюдается его «омоложение». Сидячий образ жизни и недостаток физических нагрузок могут вызвать изменения в межпозвонковых дисках уже в возрасте 25-30 лет. Остеофиты раздражают и сдавливают нервные корешки, что приводит к возникновению боли.

Грыжа межпозвоночного диска . Фрагмент суставной ткани выпячивается в позвоночный канал. Грыжа может появиться после травмы спины или развиться в результате остеохондроза.

Воспалительные заболевания позвоночника могут развиваться долгое время, не проявляя себя. Обычно такие болезни начинают проявляться в молодом возрасте и могут привести к инвалидности. Неблагоприятный прогноз в том числе связан с тем, что пациенты терпят постоянные ночные боли, нарушающие сон, и не обращают внимания на утреннюю скованность в спине. Сплошь и рядом проходит много времени с момента появления первых признаков до обращения к врачу. Хронические воспалительные процессы могут привести к необратимым изменениям в позвоночнике, снижая его подвижность и формируя гумерообразные искривления.

Спондилоартриты, такие как болезнь Крона и серонегативный спондилоартрит, также могут стать причиной болей в пояснице. Основным признаком является воспаление суставов коленей, стоп или кистей, а также боли в ягодицах и расстройства зрения, а также нестабильный стул с необычной консистенцией.

Прочие заболевания . Резкая боль в области поясницы возникает при миозите — воспалении поясничных мышц в результате напряжения или переохлаждения. Симптом также характерен для остеопороза, рассеянного склероза, дегенеративного сакроилеита и других патологий.

Заболевания внутренних органов

Нередко болевые ощущения в пояснице связаны с заболеваниями почек, половых органов или мочевыводящих путей. Это состояние требует тщательной диагностики и наблюдения со стороны врача, поскольку многие возможные осложнения могут быть необратимыми.

Боль в пояснице при патологиях почек, как правило, отличается от болей, вызванных нарушениями в опорно-двигательной системе своей постоянностью и не зависит от движения или положения тела. Особенно важно обратить внимание на такие симптомы, как мутная моча, учащенное или болезненное мочеиспускание и другие.

Заболевания половых органов

И у женщин, и у мужчин, может сильно болеть поясница, вследствие различных патологий репродуктивной системы. Так проявляются инфекции, передающиеся половым путем, воспаления тканей и органов.

У женщин боль в пояснице часто возникает во время менструации и может сопровождаться дискомфортом внизу живота. В таких случаях это может считаться нормой. Однако если менструация очень обильная, сопровождается колебаниями артериального давления и плохим самочувствием, рекомендуется обратиться в женскую консультацию и пройти анализ на гормоны. Правильно подобранные препараты могут помочь нормализовать менструальный цикл.

Панкреатит

При воспалении всей поджелудочной железы возникает боль, которая может носить опоясывающий характер, охватывая область поясницы. Возможно иррадиация в копчик, левое бедро и промежность. Опоясывающая боль обычно усиливается после приема пищи и становится более интенсивной при физических нагрузках. В обычных движениях, таких как ходьба или прыжки, ощущается растяжение капсулы поджелудочной железы и реакция нервных волокон на это.

Что делать при сильной боли в пояснице

Если вы испытываете резкий приступ боли в домашних условиях или на работе, рекомендуется лечь на твердую поверхность и поместить валик под колени так, чтобы они находились под прямым углом к туловищу. Также можно принять нестероидное противовоспалительное средство. На поясницу можно наложить шаль или теплый платок для дополнительного тепла.

Если данные мероприятия не вызвали облегчения, нужно вызвать на дом врача или скорую медицинскую помощь. Если же вам полегчало, не ждите нового приступа болей и найдите время для обращения в медицинский центр, запишитесь для начала к врачу-терапевту — он комплексно оценит ваше состояние здоровья, установит предварительный диагноз, составит план первичного обследования, назначит адекватное симптоматическое лечение, при необходимости направит вас к узкому специалисту.

Опыт других людей

Анна, 30 лет, офисный работник: «Я часто испытываю простреленную боль в пояснице после долгих часов за компьютером. Обычно это начинается ночью, когда я ложусь спать. Боль бывает настолько ноющей, что я не могу найти удобную позу. Я пробовала изменить матрас и делать утреннюю растяжку, но, похоже, не хватает времени. Иногда даже помогает теплый компресс, но все равно беспокойство о здоровье не покидает.»

Игорь, 45 лет, водитель: «У меня часто появляется ноющая боль в ногах, особенно после долгих смен за рулем. Ночью она становится еще более сильной. Я чувствую, как будто мои ноги сильно устают, и встать с кровати довольно сложно. Я настраивался на регулярные прогулки и упражнения, но всё равно иногда боль возвращается. Я понимаю, что это может быть связано с сидячим образом жизни, но как-то очень сложно изменить привычный режим.»

Екатерина, 27 лет, учительница: «После целого дня на ногах боль в стопах и голенях присоединяется к тому моменту, когда я наконец ужинаю и читаю книгу в постели. Боль такая тянущая и ноющая, что иногда встать на минуту становится настоящим испытанием. Я аккуратно делаю растяжку перед сном и использую специальные стельки, но облегчение не всегда приходит сразу. Пробую разные методы, но, видимо, нужно больше времени для восстановления.»

Вопросы по теме

Как отличить тупую ноющую боль от более серьезных заболеваний?

Отличить тупую ноющую боль от более серьезных заболеваний можно по нескольким критериям. Во-первых, важно обратить внимание на продолжительность и интенсивность боли: если она усиливается со временем и сопровождается другими симптомами, такими как отек, покраснение или высокая температура, стоит обратиться к врачу. Во-вторых, важно учитывать ситуацию, в которой возникает боль. Если она появляется лишь после длительного сидения или в ночное время и исчезает после движения или смены положения, это может указывать на механические причины, такие как перенапряжение мышц или проблемы с суставами. Однако лучший способ получить точный диагноз — это консультация со специалистом.

Как можно облегчить ноющую боль в домашних условиях?

Для облегчения тупой ноющей боли в домашних условиях можно попробовать несколько простых методов. Во-первых, полезно делать перерывы в сидячей работе, вставать и выполнять легкие разминки каждые 30-60 минут. Во-вторых, теплая или холодная компресса на болезненной области могут помочь уменьшить напряжение и дискомфорт. Также эффективны легкие растяжки и расслабляющие упражнения, такие как йога или пилатес. Если боль сохраняется, стоит рассмотреть возможность приема безрецептурных противовоспалительных средств, но перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

Как питание влияет на появление тупой ноющей боли?

Питание может заметно влиять на общее состояние организма и, как следствие, на возникновение тупой ноющей боли. Например, избыток определенных продуктов, таких как соль, сахар и переработанные углеводы, может способствовать воспалительным процессам, что в свою очередь может усиливать боли в мышцах и суставах. Витамины и минералы, такие как магний, омега-3 жирные кислоты и антиоксиданты, играют важную роль в поддержании здоровья мышц и суставов, так что балансированное питание с достаточным уровнем этих веществ может помочь снизить риск подобной боли. А вот хронические заболевания, такие как диабет или воспалительные процессы, также иногда требуют корректировки диеты, чтобы минимизировать болевые ощущения.