Атеросклероз сосудов мозга представляет собой необратимый процесс сужения кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровоснабжения тканей головного мозга. Этот недуг чаще всего проявляется у людей в возрасте старше 50 лет, однако современный образ жизни и условия окружающей среды способствуют его возникновению даже в молодом возрасте (от 20 лет). Основные причины являются следствием цивилизации: некачественное питание, постоянные стрессы и низкая физическая активность.
В медицине данное заболевание также известно под другими наименованиями: церебросклероз, хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) или хроническая церебральная недостаточность, что соответствует Международному классификатору болезней (МКБ) 10. ХНМК заключается в нехватке кислорода, который поступает в мозг, что приводит к замедлению обменных процессов и негативным изменениям в нервных клетках.
Церебросклероз развивается в результате блокировки сосудов атеросклеротическими бляшками, состоящими из холестерина, либо сужением просвета сосудов из-за спазма, вызванного повышенным давлением. Постепенное сужение сосудов указывает на степень нехватки кровотока. Быстрая закупорка сосуда тромбом может приводить к гибели участков мозга. Частицы холестериновых бляшек могут также сокращать просвет, поэтому важно знание о атеросклерозе сосудов головы, его симптомах и способах лечения.
Следует помнить! Церебросклероз может вызывать серьезные осложнения, такие как ишемический инсульт, старческое слабоумие (деменция) и энцефалопатия, что может привести к инвалидности (параличу или утрате способности к самообслуживанию) или даже летальному исходу.
- Причины: Основные факторы риска включают высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни и курение.
- Симптомы: На ранних стадиях атеросклероз может проявляться головными болями, головокружением, нарушением памяти и концентрации.
- Лечение: Включает медикаментозную терапию (статиновые препараты, антиагреганты), изменение образа жизни и в некоторых случаях хирургические вмешательства.
- Диагностика: Основные методы диагностики — ультразвуковое исследование сосудов, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
- Профилактика: Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярную физическую активность и контроль за уровнем стресса.
Атеросклероз головного мозга – возникновение
Церебросклероз — это хроническое заболевание, вызванное повреждением сосудистых стенок головного мозга жировыми отложениями (бляшками) или сужением просвета, что нарушает эластичность артерий. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению кровотока и нехватке кислорода. Поражаются сосуды, которые отвечают за поступление оксигенированной крови к мозгу — артерии.
ХНМК может прогрессировать в цереброваскулярную болезнь (ЦВБ), которая возникает в результате аномальных изменений в сосудистой системе, приводя к отмиранию клеток мозга и инсультам. Процесс церебросклероза можно описать следующими этапами:
- Накопление холестерина (липидов) в сосудах;
- Формирование жировых образований в стенках сосудов до размера бляшек;
- Воспалительный процесс в области бляшки, образование рубцов;
- Отложение кальция на поверхности бляшки, что может привести к разрывам и образованию тромбов;
- Значительное уменьшение просвета артерий до полного их перекрытия (облитерации);
- Снижение объема поступающей крови, кислородное голодание и некроз участков мозга.
Развитие церебросклероза может занять несколько лет, при этом на ранних стадиях он может не проявляться. Ранняя диагностика и обращение за медицинской помощью могут предотвратить инсульт. Эффективным является медикаментозное лечение (необходимость в 2-3 курсах в год на протяжении всей жизни), и лишь в 20% случаев требуется хирургическое вмешательство. Полностью избавиться от ХНМК невозможно, однако можно остановить его прогрессирование.
Важно! Проблема заключается в том, что на начальных этапах церебросклероз может протекать бессимптомно. Действительно, при стенозе сосудов в 70% случаев симптомы неочевидны, так как ХНМК может проявляться легкими головокружениями и шумом в ушах.
Атеросклероз сосудов головного мозга — это серьезное заболевание, которое возникает в результате накопления жировых отложений на стенках артерий. Одной из основных причин его развития является неправильный образ жизни, включая малоподвижность, неправильное питание и курение. Кроме того, факторы, такие как сахарный диабет, гипертония и наследственная предрасположенность, также играют важную роль. Все эти аспекты приводят к воспалительным процессам и нарушению кровообращения, что в итоге может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт.
На начальных стадиях атеросклероз может протекать бессимптомно, однако по мере прогрессирования заболевания отмечаются такие симптомы, как головные боли, головокружение, снижение концентрации внимания иMemory impairment. Часто пациенты сообщают о возникновении шумов в ушах и ухудшении качества сна. Важно отметить, что запущенные формы атеросклероза могут привести к инсульту, что подчеркивает необходимость внимательного отношения к любым изменениям в состоянии здоровья.
Для диагностики атеросклероза сосудов головного мозга используются различные методы, начиная от простых анализов крови и исследований сосудистого давления и заканчивая более сложными процедурами, такими как магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Лечение заболевания включает как медикаментозные методы, направленные на улучшение кровообращения и снижение уровня холестерина в крови, так и изменения в образе жизни — коррекцию питания, увеличение физической активности и отказ от вредных привычек. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости сосудов.
Церебральный атеросклероз – причины
Главной причиной церебросклероза считается повышение уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов в крови. Патологические изменения обмена жиров могут наблюдаться у следующих групп людей:
- Пожилые люди (старше 50 лет), поэтому изучение особенностей атеросклероза и его лечения у данной категории особенно важно;
- Лица с лишним весом;
- Люди с наследственной предрасположенностью к ХНМК, что может затронуть даже новорожденных или детей дошкольного возраста из-за генетических нарушений в обмене липидов или функционировании системы кровообращения;
- Пациенты с артериальной гипертензией (устойчивое высокое давление);
- Лица с заболеваниями эндокринной системы;
- Страдающие от сахарного диабета;
- Пациенты с нарушениями жирового обмена;
- Те, кто страдает остеохондрозом;
- Люди, часто употребляющие жирную пищу;
- Алкоголики, поскольку это усложняет нормальное расщепление жиров;
- Курильщики, у которых имеется высокий риск стеноза сосудов;
- Лица с низкой физической активностью, что может привести к застойным явлениям в кровеносной системе;
- Физически перегруженные люди;
- Лица с повышенной свертываемостью крови;
- Страдающие дисплазией шейного отдела позвоночника (из-за дефектов развития);
- Пострадавшие от травм головы или позвоночника;
- Имеющие аутоиммунные заболевания (такие как васкулит, коллагеноз);
- С устойчивой гипотонией (пониженным давлением);
Церебросклероз в половине случаев наблюдается в сочетании с атеросклерозом других сосудов, таких как коронарные артерии, сосуды нижних конечностей, почек и кишечника, а также аорты. Это означает, что наличие жалоб на атеросклероз в любой области должно вызвать подозрения на ХНМК.
Перечень признаков атеросклероза сосудов головного мозга
На ранних стадиях церебросклероз может начать проявляться кратковременными головными болями (без четкой локализации), которые со временем становятся более интенсивными и постоянными.
Прогрессирование ХНМК обычно делят на три стадии, каждая из которых демонстрирует различные симптомы в зависимости от степени повреждения мозга:
- На первой стадии церебросклероз слабо выражен: периодические головные боли, быстрая утомляемость, головокружение, ухудшение зрения и памяти, что также может сказаться на психоэмоциональном состоянии (депрессивные симптомы, а также замедление реакции и плаксивость).
- Во второй стадии наблюдается усугубление симптомов первой стадии: растет уровень тревожности и мнительности. Порой можно заметить неустойчивую походку, нечёткую речь, дрожь в руках или голове. В этот период пациенты могут переоценивать свою объективную ситуацию, перекладывая вину на окружающих.
- На заключительной стадии декомпенсации человек теряет способность помнить, мыслить и заниматься самообслуживанием (инсульты и параличи). На этой стадии пациент нуждается в посторонней помощи, а состояние может быть оценено как инвалидность соответствующим экспертным заключением.
Кроме перечисленных, ХНМК может быть сопроводим нарушениями сна, такими как бессонница или периодическая сонливость. Иногда церебросклероз может негативно влиять на координацию и скорость движений, приводя к резкому изменению настроения, раздражительности и недовольству.
Основная проблема в том, что первые проявления церебросклероза часто воспринимаются пациентами как обычная усталость, мигрени или головные боли, что затрудняет их своевременную диагностику.
Диагностика церебросклероза
При появлении вышеперечисленных симптомов важно незамедлительно посетить врача-невролога. Специалист поможет выяснить причины, соберет анамнез (позволяя оценить наличие наследственной предрасположенности к ХНМК) и проведет необходимые тесты для определения локализации проблемы. Однако перед тем, как установить окончательный диагноз, врач назначит лабораторные и инструментальные исследования.
Важно! Согласно статистике, большинство случаев летальных исходов у пациентов связано с заболеваниями церебральных сосудов, что подчеркивает необходимость регулярных медосмотров и анализа уровня холестерина в крови.
В лабораторных условиях проводятся исследования образцов, таких как общий (из пальца) и биохимический (из вены) анализы крови, а также общий анализ мочи. Эти исследования необходимы для выявления уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП и других веществ. Хотя такие данные не дают 100% подтверждение церебросклероза мозга, они позволяют определить, входит ли пациент в группу риска.
В качестве инструментальной диагностики ХНМК используются:
- УЗИ – допплерография крупных (внутричерепных) сосудов головы (транскраниальное УЗИ);
- Дуплексное сканирование артерий, находящихся вне черепа – УЗИ брахиоцефальных сосудов (БЦС) на шее;
- Ангиография сосудов головы, которую проводят с использованием контрастного вещества для оценки состояния стенок;
- Томография: КТ или МРТ с контрастом для более детального анализа.
Данные, полученные из перечисленных исследований и анализов, позволяют точно диагностировать церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, назначить эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения.
Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение
К сожалению, невозможно полностью вылечить церебросклероз мозга, поэтому терапия направлена на достижение следующих целей:
- уменьшение симптомов ишемии;
- восстановление функции поврежденных клеток (где это возможно);
- профилактика возможных осложнений церебросклероза;
- нормализация обмена липидов и вывод излишков ЛПНП, способствующих образованию холестериновых бляшек.
Чтобы улучшить кровоснабжение мозга и предотвратить образование тромбов, невролог может выбрать один из методов лечения:
- консервативный;
- хирургический;
- немедикаментозный;
- альтернативный (народный).
В дальнейшем мы обсудим показания, принципы и эффективность каждого из методов лечения церебросклероза.
Медикаментозная терапия при ХНМК
Консервативная терапия лекарственными средствами направлена на уменьшение атеросклеротических образований в сосудах, замедление прогрессирования церебросклероза и коррекцию сопутствующих заболеваний. Лекарственные формы могут быть как в виде таблеток, так и инъекций или капельниц. Для лечения атеросклероза мозговых сосудов применяются следующие виды препаратов:
- статиновые препараты, понижающие уровень холестерина до нормальных показателей и замедляющие рост атеросклеротических бляшек;
- фибраты, которые снижают уровень триглицеридов;
- никотиновая кислота (и другие препараты с ниацином);
- холестид, блокирующий всасывание жирных кислот в кишечнике;
- эзетемиб, препятствующий всасыванию жиров в кишечнике;
- антигипертензивные препараты для снижения давления;
- антиагреганты, разжижающие кровь;
- витаминные комплексы (С, А, группы В).
Отличную эффективность в лечении ХНМК показывают Циннаризин и Нимодипин, особенно при выраженных нарушениях кровообращения.
Поскольку лечение церебросклероза может затянуться, важно внимательно изучить инструкцию по применению препаратов, чтобы не пропустить возможные побочные эффекты или противопоказания. Некоторые из них могут быть неприемлемы для людей с аллергией на лактозу или тем, кто страдает от алкоголизма.
Хирургическое лечение церебросклероза
Хирургическое лечение ХНМК назначается только в случае выраженного поражения основной артерии (более 70% сужения) или при нестабильной бляшке. Восстановить нормальную проходимость сосудов можно хирургическими методами:
- Эндартерэктомия: остановка бляшек из сосудов головного мозга путем их удаления (прямой метод) и очищение сонных артерий (каротидная); применяется традиционно под контролем специального микроскопа и бинокуляра.
- Лазерная ангиопластика, при которой бляшка разрушается под воздействием высокой температуры от лазерного луча.
- Стентирование, предполагающее расширение сосуда изнутри с помощью металлического каркаса (стента).
- Шунтирование, заключающееся во внедрении анастомоза (здоровых сосудов) для обхода поврежденного участка.
Любая из перечисленных операций требует максимальной точности и высокой квалификации хирурга.
Важно! Если хирургическое вмешательство требуется для пациентов, перенесших инсульт, то его необходимо провести в течение 14 дней, чтобы избежать повторного инсульта, который часто приводит к летальному исходу.
Немедикаментозное лечение церебросклероза
Существуют методы лечения ХНМК, которые направлены на улучшение качества жизни пациента через:
- соблюдение диеты;
- умеренные физические нагрузки;
- лечебную физкультуру;
- гирудотерапию (лечение пиявками).
Однако все предложенные методы лечения церебросклероза следует согласовывать с врачом.
Народная медицина при церебросклерозе
Перед использованием народных методов лечения церебросклероза необходимо проконсультироваться со специалистом. Для народных средств могут использоваться различные травы и растения в определенных сочетаниях, которые имеют лечебные свойства.
Также положительно зарекомендовала себя тибетская медицина, способствующая улучшению кровообращения и укреплению сосудов. Препараты аюрведы также применяются для терапии и профилактики сосудистых заболеваний. Гомеопатические средства считаются эффективными в предотвращении церебросклероза. Некоторые специалисты (например, Дуглас, Неумывакин и другие) утверждают, что регулярный прием перекиси водорода в строго определенных дозах может способствовать расширению мелких сосудов и улучшению кровоснабжения крупных сосудов.
Применение любого из перечисленных методов лечения церебросклероза в домашних условиях должно обсуждаться с лечащим врачом, поскольку это обеспечит наилучшие шансы на уменьшение симптоматики и улучшение прогноза.
Алексей, 45 лет, мужчина: Я всегда считал, что атеросклероз — это проблема для пожилых людей, но когда у меня начались головные боли и кружение головы, я решил обратиться к врачу. Он объяснил мне, что атеросклероз сосудов головного мозга может развиваться из-за избыточного холестерина в крови и многих других факторов, таких как неправильное питание и низкий уровень физической активности. Симптомы могут быть очень разнообразными: от головокружения до потери памяти. Я прошел диагностику, которая включала в себя магнитно-резонансную томографию и анализы крови, и пришлось изменить свой образ жизни — начать правильно питаться и активно заниматься спортом. Также врач прописал мне специальные препараты для снижения холестерина.
Марина, 38 лет, женщина: Я всегда была активной и следила за своим питанием, однако, в последние годы у меня стали появляться проблемы с памятью и вниманием. После обращения к специалисту я узнала о атеросклерозе сосудов головного мозга. Мне объяснили, что это часто связано с высокими уровнями стресса и курением. Я прошла множество обследований, включая УЗИ сосудов головы и шеи, и моё состояние оказалось не критичным, но врач предостерег меня о необходимости следить за своим состоянием. Я стала заниматься медитацией и заниматься спортом, а также начала принимать БАДы, которые улучшают кровообращение. Важно не забывать о профилактике, так как на начальных стадиях болезнь может проявлять себя слабо.
Иван, 51 год, мужчина: У меня в семье есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, и я всегда знал, что должен следить за своим здоровьем. Как-то я заметил, что у меня часто возникают сильные головные боли и периодические потемнения в глазах. Обратился к врачу, и он сказал мне, что это может быть связано с атеросклерозом сосудов головного мозга. Я прошёл полное обследование, включая компьютерную томографию, и следуя рекомендациям врача, начал принимать статины и изменил свой рацион, сократив количество животных жиров. Это помогло, и сейчас я реже испытываю головные боли. Теперь я внимательно слежу за показателями холестерина и стараюсь вести привычный образ жизни.
Вопросы по теме
Как образуются атеросклеротические бляшки и в каком возрасте они начинают формироваться?
Атеросклеротические бляшки образуются в результате накопления холестерина, жиров, клеток иммунной системы и других веществ в стенках артерий. Этот процесс начинается часто в молодом возрасте (с 20-30 лет), но в большинстве случаев он остается незаметным до тех пор, пока не достигнет критического уровня, отражающегося на здоровье. При неправильном образе жизни, таком как нерегулярное питание, недостаток физической активности и эмоциональные стрессы, риск формирования бляшек значительно увеличивается. Именно поэтому профилактика атеросклероза важна с раннего возраста.
Какие факторы образа жизни могут ускорить развитие атеросклероза и как их можно изменить?
К факторам, ускоряющим развитие атеросклероза, относятся курение, злоупотребление алкоголем, высококалорийное питание с низким содержанием клетчатки, недостаток физических упражнений и стресс. Изменить эти факторы можно путем внедрения полезных привычек: отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя, увеличение физической активности и приведение в порядок питания — это могут быть регулярные занятия спортом, увеличение доли овощей и фруктов в рационе, а также контроль за весом.
Почему атеросклероз сосудов головного мозга может оставаться незамеченным до появления серьезных симптомов?
Атеросклероз сосудов головного мозга может протекать бессимптомно в течение длительного времени, поскольку процесс формирования бляшек происходит медленно и постепенно. В результате пациентов могут не беспокоить никакие заметные симптомы, позволяя заболеванию накапливаться и усугубляться. Временные нарушения кровообращения могут восприниматься как незначительные недомогания, и отсутствие выраженной боли или других тревожных признаков обычно приводит к игнорированию ситуации. Однако со временем, при ухудшении состояния, могут проявляться такие симптомы, как головные боли, головокружения, снижение памяти и внимания, что значительно усложняет лечение и диагностику на поздних стадиях заболевания.
