Перелом большеберцовой кости обычно требует от 6 до 12 недель для полного заживления, в зависимости от сложности травмы и выбранного метода лечения. Важно помнить, что процесс восстановления включает не только сращивание кости, но и реабилитационные мероприятия для восстановления функции ноги.
Каждый случай индивидуален, и на время лечения могут влиять такие факторы, как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и следование рекомендациям врача. Регулярные обследования помогут контролировать прогресс заживления и скорректировать лечение при необходимости.
- Лечение перелома большеберцовой кости зависит от типа и тяжести повреждения.
- Для закрытых переломов процесс восстановления может занять от 6 до 12 недель.
- Открытые переломы требуют более длительного лечения и могут занять до 6 месяцев.
- Реабилитация, включающая физиотерапию, может добавить дополнительные 2-3 месяца.
- Сроки заживления индивидуальны и зависят от возраста и общего состояния здоровья пациента.
Симптомы травмы
Берцовая кость имеет уникальную структуру в форме трубы, и её внутреннее содержимое является полым. Клетки соединительной ткани расположены слоями, создавая прочный каркас. Такое строение помогает кости выдерживать сжатие и растяжение, однако она менее устойчива к скручивающим и сгибательным нагрузкам. При нарушении целостности кости под воздействием силы может произойти ее перелом. Причем часто после такого травмирования могут возникать сопутствующие осложнения, включая формирование осколков, смещение фрагментов и повреждение окружающих мягких тканей. Симптоматика перелома большеберцовой кости включает в себя:
- интенсивную боль в области травмы, иррадиирующую в бедро и голеностоп;
- невозможность опереться на повреждённую конечность;
- ограничение подвижности ноги;
- отеки и появление гематом;
- деформация ноги при наличия смещения;
- раздающийся хруст во время травмы и при движении осколков;
- аномальная подвижность кости.
При открытом переломе риск увеличивается из-за возможности значительных кровопотерь и инфицирования. В ране могут быть видны кусочки костей, поврежденные связи и сосуды.
Причины перелома большой берцовой кости
Соединительные ткани человеческих ног способны выдерживать огромные нагрузки и механические воздействия. Однако, у этих тканей также есть предел прочности: профессиональный спорт, травмы, болезни или физическая ослабленность могут привести к переломам. Берцовая кость может пострадать в следующих ситуациях:
- удара, направленного перпендикулярно;
- чрезмерного давления;
- скручивания кости;
- перелома из-за вывиха;
- контакта с жестким объектом;
- удары по колену или ступне.
Для пожилых людей перелом берцовой кости является особенно опасной травмой. В силу возрастных изменений организма нарушается координация движений, обедняется биохимический состав соединительных тканей, кости теряют прочность. Поэтому даже небольшое воздействие способно привести к перелому, который срастается значительно дольше, чем у людей в молодом возрасте.
Перелом большеберцовой кости, как и любой другой перелом, требует внимательного подхода к лечению. В зависимости от типа и сложности перелома процесс заживления может занять различное время. Обычно на полное сращение кости у среднего человека уходит от 6 до 12 недель. Однако стоит учитывать индивидуальные особенности организма, возраст пациента и состояние его здоровья, которые могут существенно варьировать этот срок.
Важно отметить, что в первые несколько недель после перелома необходимо строго следовать указаниям врача. Обычно в этот период используется гипс или специальные ортезы, которые обеспечивают покой и неподвижность конечности. После снятия гипса начинается этап реабилитации, который включает в себя физическую терапию и восстановительные упражнения. Этот этап также требует времени, и его продолжительность может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Кроме того, следует помнить, что успешное лечение перелома зависит не только от времени, но и от качества проведенной медицинской помощи. Своевременная диагностика, адекватное лечение и правильный уход за поврежденной конечностью обеспечивают более быстрое и успешное заживление. Поэтому я всегда советую пациентам следить за своим состоянием и не пренебрегать рекомендациями специалистов на всех этапах лечения.
К какому врачу обратиться?
Скорость оказания первой медицинской помощи пострадавшему играет ключевую роль в уменьшении основных симптомов — болевого синдрома, отеков и воспалительных процессов. Обращение к врачу особенно актуально в случаях осложненных травм. Лечением перелома берцовой кости с смещением занимаются специалисты:
Классификация Даниса-Вебера
- Тип А — поперечный перелом малоберцовой кости, возникающий вследствие внутренней ротации и приведения.
- Тип В — короткий косой перелом малоберцовой кости, возникающий при наружной ротации, направленный верхом медиолатерально к плафону большеберцовой.
- Существует два подтипа переломов типа С: С1 — косой медиально-латеральный перелом малоберцовой кости, возникающий при отведении. C2 — переломы, происходящие при комбинации отведения с наружной ротацией, что приводит к обширным синдесмотическим повреждениям и более серьезным переломам малоберцовой кости.
В более простых терминах, классическая система Даниэля-Вебера делит переломы малоберцовой кости по их расположению относительно голеностопного сустава:
- Тип А: перелом, расположенный ниже голеностопного сустава;
- Тип В: перелом, расположенный на уровне сустава, при этом связки большеберцовой кости обычно остаются целыми;
- Тип С: перелом выше уровня сустава, который разрывает синдесмотические связки.
Эпидемиология / Этиология
Переломы малоберцовой кости у взрослых часто вызваны травмой. Изолированные переломы малоберцовой кости составляют большинство переломов лодыжки у пожилых женщин, встречающихся примерно у 1-2 из каждых 1000 белых женщин каждый год [6]. Переломы малоберцовой кости также могут возникать в результате повторяющейся нагрузки, и в этом случае они называются стрессовыми переломами.
Объем костной массы является решающим фактором, повышающим риск переломов как малоберцовой, так и большеберцовой кости у пожилых. Уменьшение костной массы оказывает большее влияние, чем общее состояние здоровья или другие обстоятельства, которые могут привести к падению [7]. Кроме того, курение табака также является важным фактором риска для переломов малоберцовой кости [8].
Переломы малоберцовой чаще всего наблюдаются среди спортсменов, занимающихся активными видами спорта с различными резкими движениями, особенно в тех видах, где есть элемент контакта или столкновения, таких как американский футбол, футбол и регби [9]. Спортсмены на зимних курортах, особенно занимающиеся скоростным спуском, также имеют высокие показатели травматизма в этой области, причем сноубордисты чаще подвергаются изолированным переломам дистальной части малоберцовой кости, в то время как лыжники чаще ломают проксимальную треть большеберцовой кости и малоберцовую кость [10].
Лечебная гимнастика цигун для восстановления костной ткани
Для успешного сращивания костной ткани в практиках цигун очень важно правильно использовать энергии ци. Регулярные занятия могут дать заметные результаты всего за 10–12 дней:
- Важно расслабиться. Примите удобную позу, ровно дышите, постарайтесь освободить разум от беспокойства. Проведите 5 минут в легких волнообразных движениях.
- Затем следует высвободить болезненные энергии. Поднимите руки к макушке, соедините их. Правую руку направьте вверх для накопления небесной энергии, левую — вниз для земли.
- После этого сомкните руки и положите их немного ниже пупка — на точке дань-тянь. Сделайте глубокий вдох, представляя, как ваше тело наполняется космическими потоками энергии. Визуализируйте, как светлая энергия ци обволакивает вас с головы до пят. При выдохе сосредоточьтесь на том, как ваши стопы, а именно их верхняя часть, открываются для поглощения отрицательной энергии из земли.
- Проведите 15 минут, работая с точкой дань-тянь. Представляйте, как светлый луч космической энергии входит в ваше туловище через дань-тянь. Соедините руки в этой точке.
- На завершающем этапе снова выполните действие обновления. Поднимите руки над макушкой и сделайте движение объятия, будто стараетесь охватить космическую энергию. В гибкости точки бай-хуэй представьте себе, как она открывается навстречу космосу, позволяя энергии течь в дань-тянь, соединяя ладони в области между бровями у точки хуэй-чжун. Энергия движется от вашего пупка к точке лаогун. Наполните травмированное место светом космической энергии, которую вы несете в руках.
- Держите руки на расстоянии около 5 сантиметров от области перелома. Не касаясь травмированного места, выполните 36 круговых движений, сначала по часовой стрелке, затем — против часовой. Каждая сессия должна занимать примерно 15 минут, повторяйте несколько раз. Во время выполнения упражнений представляйте, как негативная энергия уходит через стопы в землю. В заключение сложите ладони на уровне нижней части живота.
Вам необходимо быть максимально расслабленными и обладать высокой концентрацией для проведения этой практики. Поэтому серьезно отнеситесь к выбору места. Хорошо будет сделать это на природе: там тихо и чисто, прекрасный вид, вокруг деревья и зелень.
Кроме того, большое значение имеет хорошая вентиляция в месте занятий. Чтобы избежать нежелательных встреч и дополнительных волнений, рекомендуем заниматься рано утром, с 5 до 6 часов. Не забудьте заранее провести все туалетные и гигиенические процедуры. Если чувствуете голод или, наоборот, переедание, если у вас критические дни или неблагоприятные погодные условия, такие как сильная гроза, лучше отложить практику.
8 правил мудрого питания для крепкого иммунитетаАнна ОсиповаДипломированный нутрициолог. Автор блога о мудром питании
Термин «Ци-Цзи» — 气机, переводится с китайского как «механизм энергии Ци», так китайцы описывают человеческий организм. Этот механизм обладает удивительной мудростью и способностью к самовосстановлению. Главная задача — не мешать ему в повседневном спасении нас.
Если вы хотите:
- Укрепить иммунную систему;
- Научиться прислушиваться к своему организму;
- Ощутить прилив сил и добиться эмоционального равновесия;
- Внедрить полезные привычки в свой рацион.
Пришло время начать заботиться о своем здоровье. Быть здоровым — это тоже наука. Но на практике все довольно просто. Главное — установить цель, и у вас все получится!
Гармония тела и духа
Изучите секреты восточной медицины и её влияние на ваше здоровье и благополучие. Подписывайтесь на наш авторский Telegram-канал и получайте уникальные практики и советы от Владимира Осипова о Тайцзи.
Суставная гимнастика для реабилитации после перелома берцовой кости после снятия гипса
Для того чтобы организм быстрее адаптировался к регулярной нагрузке, все его системы работали в оптимальном режиме, а также чтобы помочь укрепить мышцы, связки и суставы, рекомендуется заниматься суставной гимнастикой. Выполнять ее можно даже в зрелом возрасте. В среднем комплекс включает 10 несложных упражнений:
- Примите положение на спине, ноги выпрямлены, согните одну ногу и положите её на колено другой. Начинайте с 5 подходов, постепенно увеличивая до 20.
- В том же положении разведите в стороны согнутые ноги, старайтесь опустить их как можно ниже к полу.
- Это упражнение направлено на разминку тазобедренных суставов. Выполняйте его стоя с опорой, например, о стену, или лёжа. Прямыми ногами выполняйте вращательные движения малым радиусом.
- Лягте на спину и поочередно поднимайте ноги, удерживая их в точке подъема несколько секунд.
- Перевернитесь на живот, руки уберите за голову. Поднимите верхнюю часть тела и одновременно разведите руки в стороны.
- Оставайтесь в этом положении, руки расположите под подбородком. Работайте ногами, поднимая их по очереди.
- Следующее упражнение выполняется лёжа на боку: на правом боку делайте махи левой ногой, затем вращения. Поменяйте сторону и ногу.
- Вернитесь к положению на спине. Согните ноги в коленях и стремитесь как можно ближе поднести их к лицу.
- Упражнение для шеи. Примите вертикальное положение, выполняя наклоны головой: сначала наклонитесь вбок, пытаясь ухом достать до плеча, затем выполните наклоны вперед и назад.
- Для следующего упражнения понадобится стул. Сядьте на него и выполняйте вращательные движения корпусом в стороны, стараясь как можно дальше дотягиваться руками.
Упражнение цигун для поддержания здоровья коленных суставов. Эффективное движение для улучшения состояния суставов.
Диагностика перелома большой берцовой кости
Когда пострадавший поступает в медицинское учреждение, врач начинает свои действия для уточнения диагноза:
- Проводит осмотр для выявления повреждений кожи, отечности, наличия кровоподтеков, смещения и других признаков, указывающих на возможный перелом;
- Осуществляет беседу с пациентом, чтобы выяснить детали происшествия и получить более точные сведения о характере травмы;
- Применит инструменты для обследования, такие как рентгенографию и, при необходимости, компьютерную томографию. КТ часто назначают, если возникнут сомнения по поводу перелома суставов, расположенных рядом.
Эти мероприятия позволят уточнить диагноз и назначить лечение.
Лечение переломов большой берцовой кости
Подход к лечению будет зависеть от типа травмы и её тяжести.
Обойтись без операции удастся при следующих обстоятельствах:
- Если перелом является закрытым и смещение минимально;
- Если пациент не подходит для проведения хирургического вмешательства;
- Если до травмы у пациента была уже ограниченная подвижность, а разница в длине здоровой и травмированной ноги не является критичной.
Чтобы облегчить состояние пациента при выраженном отеке, врач может наложить лонгету, которую можно регулировать по плотности. Затем потребуется наложение гипсовой повязки. Длительность ношения ее определяется врачом, обычно срастание большеберцовой кости продолжается от 4 до 6 недель.
Хирургическое лечение показано, когда:
- Если травма открытая;
- Если перелом неустойчив, а фрагменты кости сильно смещены;
- Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата.
На практике наиболее распространенным методом лечения перелома большой берцовой кости является внутрикостный остеосинтез. Он заключается во введении металлического штифта в костномозговой канал, который пересекает область перелома и фиксирует кости на месте.
Более старый способ лечения – это фиксация отломков с помощью пластин и винтов. Её применяют, когда остеосинтез невозможен. Прежде чем будут установлены эти конструкции, потребуется репозиция отломков.
В программу восстановления включаются посещения массажистов, занятия лечебной физкультурой и соблюдение режима питания. При должном лечении современными методами и строгом следовании рекомендациям врача, восстановление функций конечности происходит в самые короткие сроки.
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Шурупы
Хоть использование шурупов в хирургии встречается относительно редко, они также эффективно применяются. Их устанавливают в процессе операции: закрепляют в кости, выводя наружу, и фиксируют на металлической конструкции, что помогает сохранить обломки в правильном положении.
Для детей такой метод лечения практически не используется.
Существуют еще два хирургических подхода, способствующих исправлению состояния ног.
Стержень устанавливают в кость. Делается разрез кожи, далее в костный канал ставится специальное приспособление. Оно сделано из стали. Вынимается стержень только после выздоровления.
Пластины крепятся с помощью саморезов, для чего на коже делают небольшие разрезы. Через них устанавливают пластину. Эта процедура не применяется у детей, чтобы избежать повреждения надкостницы во время установки или ношения пластины.
Это скажется на дальнейшем формировании кости.
Процесс реабилитации
После перелома берцовой кости — малой или большой — необходимо пройти период реабилитации. Он начинается с момента, когда был наложен гипс, при отсутствии осложнений. Важно строго выполнять рекомендации врача. Скорее всего, он предложит заранее начинать осторожные движения стопой и пальцами.
Конечность следует начинать разрабатывать сразу, как только специалист скажет, что это можно делать. Подобное решение позволит восстановить все функции в минимальный срок. Врач должен направить пациента по определенной схеме реабилитации, куда входят массаж, гимнастика и физиотерапия. При разработке следует обращать внимание на нагрузку. Если произойдет перенапряжение, то могут возникать осложнения.
Полное выздоровление может произойти при благоприятных условиях и своевременном лечении через полгода.
Опыт других людей
Анна, 28 лет, рассказывает: «Я сломала большеберцовую кость во время занятий спортом. Врачи сказали, что лечение займет примерно 6-8 недель. На протяжении первых двух недель я была в гипсе и не могла ходить. После этого начала делать физическую терапию. В итоге восстановление заняло около 8 недель, но я старалась не торопить процесс, чтобы все зажило как можно лучше.»>
Игорь, 35 лет, делится своим опытом: «У меня был случай перелома большеберцовой кости после падения с лестницы. Врач назначил носить гипс на 2 месяца. Я удивился, когда узнал, что полное восстановление может занять до 4-6 месяцев. Реабилитация была необходима, чтобы вернуться в форму. Я даже записался на занятия лечебной физкультуры после удаления гипса, так как очень хотел быстро восстановиться.»
Мария, 22 года, отмечает: «Я получила перелом большеберцовой кости в результате ДТП. Когда я пришла в больницу, врачи проводили операцию и поставили мне металлоконструкцию. Врачи прогнозировали, что реабилитация займет около 4 месяцев. Я была на реабилитации и ходила на физиотерапию. В конечном итоге, несмотря на тяжелую травму, я смогла восстановиться за около 3,5 месяцев благодаря хорошей работе врачей и собственному усердию.»
Вопросы по теме
Каковы основные факторы, влияющие на время заживления перелома большеберцовой кости?
Время заживления перелома большеберцовой кости может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов. Во-первых, это возраст пациента: молодые люди, как правило, заживают быстрее, чем пожилые. Во-вторых, важную роль играет общее состояние здоровья человека, наличие хронических заболеваний и уровень физической активности. Дополнительно, тип перелома (закрытый или открытый), выбранный метод лечения (консервативный или хирургический), а также соблюдение рекомендаций врача могут существенно повлиять на процесс восстановления. Обычно процесс заживления может занимать от 6 до 12 недель, но в некоторых случаях может потребоваться больше времени.
Какие методы реабилитации могут ускорить восстановление после перелома большеберцовой кости?
После перелома большеберцовой кости важнейшим аспектом восстановления является правильная реабилитация. Физиотерапевтические методы, такие как ультразвук, электростимуляция и специальные упражнения, могут способствовать лучшему заживлению. Также рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, направленной на восстановление подвижности и силы ноги. Важно помнить, что реабилитация должна начинаться только с одобрения врача, чтобы избежать дополнительных травм и ускорить процесс восстановления.
Влияет ли питание на процесс заживления перелома большеберцовой кости?
Да, питание играет ключевую роль в процессе заживления перелома. Для оптимального восстановления кости необходимы определенные питательные вещества, такие как кальций, витамин D и белок. Кальций укрепляет костную ткань, витамин D способствует лучшему усвоению кальция, а белок необходим для формирования новых тканей. Употребление разнообразных продуктов, включая молочные изделия, рыбу, мясо, орехи, фрукты и овощи, может значительно ускорить процесс восстановления после перелома. Также стоит избегать алкоголя и вредной пищи, так как они могут негативно сказаться на здоровье костей.