Совместимы ли таблетки Найз и инъекции Мидокалма

Прием таблеток Найз и инъекций Мидокалма одновременно возможно, однако важно учитывать индивидуальные особенности организма и предварительно проконсультироваться с врачом. Эти препараты могут иметь разные механизмы действия и показания к применению, поэтому их совместное использование должно быть обосновано.

Кроме того, самодостаточное назначение лекарств без учета противопоказаний и возможных взаимодействий может быть опасным. Рекомендуется следовать медицинским рекомендациям и не заниматься самолечением.

Состав препарата

Мидокалм является миорелаксантом, который оказывает влияние на центральную нервную систему. Активные компоненты этого препарата накапливаются в клетках как центральной, так и периферической нервной системы. Эффект лечения достигается за счет подавления передачи определенных нервных сигналов.

Основным веществом в составе Мидокалма является толперизон в форме гидрохлорида. Доступен в форме таблеток с содержанием 50 или 150 мг этого компонента. В организме толперизон имеет несколько терапевтических эффектов, особенно при болях в спине и остеохондрозе:

• облегчает напряжение скелетных мышц при спазмах, вызванных различными расстройствами опорно-двигательной системы;
• способствует улучшению кровоснабжения тканей и увеличивает поступление кислорода;
• обладает слабым обезболивающим действием.

Наивысшая концентрация действующего вещества в крови достигается через 30-60 минут после приема. Почки и печень участвуют в переработке продуктов метаболизма, после чего они почти полностью выводятся из организма через почки.

На иллюстрации наглядно видно, как страдает позвоночник при остеохондрозе

Инструкция при применению

В наличии имеются таблетки Мидокалма, содержащие 50 и 150 мг активного вещества. Их можно использовать как взрослыми, так и детьми старше трех лет. Прием таблеток желательно осуществлять после еды, запивая небольшим объемом воды. Индивидуальная доза зависит от состояния пациента и, как правило, колеблется от 150 до 450 мг в день. Рекомендуемый режим — трижды в сутки.

В аптеках также можно найти жидкую форму Мидокалма для инъекций, которая представлена в ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина. Эта форма рекомендована в период обострений, когда боли в спине усиливаются.

Режим приема лекарства:

ВАЖНО! Прием Мидокалма следует осуществлять после еды, так как это повышает усвоение активного вещества на 45%, а также ускоряет достижение максимальной концентрации в крови примерно на 30 минут.

Результат совместного использования препаратов

Сочетание Мидокалма и Найза показывает хорошую совместимость. Отзывы пациентов, использующих эти препараты одновременно, свидетельствуют о быстром положительном эффекте.

Часто миорелаксант и антипиретик назначают по следующим схемам:

• Гель Найз наносится на болезненные участки, в то время как Мидокалм принимается внутрь по 3-9 таблеток в день;
• Таблетки Найз принимаются по мере необходимости (не более четырех раз в день), а Мидокалм вводится внутримышечно утром и вечером.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести течения остеохондроза врач может корректировать схему использования Мидокалма и Найза. При необходимости антипиретик заменяют аналогом: Кеторолом, Ибупрофеном, Диклофенаком или другим нестероидным противовоспалительным средством.

Показания к применению

Показания для назначения Мидокалм-Рихтер:

• гипертонус и спастические состояния скелетных мышц, вызванные повреждениями центральной нервной системы (инсульт, патологии пирамидной системы, травмы спинного мозга и др.);
• гипертонус и спастичность, связанные с заболеваниями опорно-двигательной системы (дистрофические изменения, артриты и др.);
• заболевания с мышечной дистонией;
• восстановление после хирургических вмешательств (ортопедических, травматологических и т.д.).

В сочетании с другими терапевтическими мероприятиями Мидокалм в ампулах рекомендован:

• пациенты, страдающие от заболеваний с облитерацией сосудов (диабетическая ангиопатия, атеросклероз и т.д.);
• пациенты с нарушениями иннервации сосудов (например, акроцианоз).

Противопоказания

Противопоказания для назначения Мидокалм-Рихтер:

• гиперчувствительность к активным или вспомогательным компонентам, в том числе к лидокаину и другим амидным анестетикам;
• тяжелая форма миастении;
• беременность;
• лактация.

Также препарат имеет возрастные ограничения: уколы лекарства противопоказаны лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Показания к одновременному применению

Комплексная терапия назначается при заболеваниях опорно-двигательной системы с выраженной болью:

• остеохондроз (шейный, грудной или поясничный);
• грыжа между позвонками;
• ревматоидный артрит;
• спондилез и спондилоартроз;
• межреберная невралгия;
• люмбальный синдром.

Найз и Мидокалм применяются после хирургического лечения остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска, а также после травматологических и ортопедических операций.

Противопоказания

Препараты в любых формах противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов лекарств.

Таблетки Найз и Мидокалм не рекомендованы при обострении язвы желудка, а также при выраженной недостаточности почек или печени.

Мидокалм не рекомендуется принимать пациентам, имеющим в анамнезе повышенную судорожную готовность, острые психозы, болезнь Паркинсона.

Прием Найз (как внутрь, так и наружно) противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Мидокалм не рекомендуется принимать пациентам, имеющим в анамнезе повышенную судорожную готовность, острые психозы, болезнь Паркинсона, эпилептические приступы или наркотическую зависимость.

Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска

Для лечения остеохондроза используются как местные, так и системные средства. Выбор формы препарата зависит от привычек пациента, сопутствующих заболеваний и стадии патологии.

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы от остеохондроза — самая популярная форма выпуска. Они обладают высокой биодоступностью и системным воздействием на организм.

Таблетки желательно принимать во время еды, чаще всего дважды в день.

Главный минус таблеток (в особенности, нестероидных противовоспалительных средств) — то, что они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пищеварительной системы. Такие препараты не рекомендованы для постоянного применения из-за риска воспаления и язвы желудка. Принимать их нужно под наблюдением врача.

Лекарственные средства для лечения остеохондроза должны назначаться только врачом после предварительной консультации.

Порошки

Некоторые лекарства при остеохондрозе выпускаются в виде саше (порция порошка в бумажном пакетике для однократного приема). Кристаллические препараты очень хорошо усваиваются и просты в применении — принимать их нужно всего 1 раз в день, разводя примерно в ½ стакана теплой воды. Эффект от их приема наступает немного быстрее. Порошковые препараты проще дозировать, они содержат меньше дополнительных компонентов. Но необходимость приготовления смеси и ее вкус нравятся не всем пациентам.

Мази, гели, кремы и растворы для компрессов

Средства для наружного использования идеально подходят для локального обезболивания, а также для снятия воспалительных процессов и отеков. Они значительно безопаснее для организма, чем пероральные формы, так как не попадают на слизистые и имеют минимальное всасывание в кровь. Местные препараты не обладают накопительным эффектом и обычно не требуют рецепта. Их можно применять постоянно, не ограничиваясь курсами. Пластыри, как пример, удобно наклеиваются на больной участок позвоночника и могут носиться под одеждой в течение всего дня.

Мази, гели и кремы — лучшие препараты от остеохондроза для пациентов, у которых есть противопоказания к приему таблеток (со стероидными и нестероидными противовоспалительными компонентами) со стороны сердца и эндокринной системы.

Основные недостатки этой фармацевтической формы:

• низкая биодоступность (примерно 5% активного компонента преодолевает защитные барьеры кожи);
• вероятность местных аллергических реакций при частом использовании;
• полное избавление от симптомов возможно только на ранних стадиях заболевания.

Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.

Наружные средства следует втирать с усилием, используя круговые движения, до шести раз в день. Компрессы (например, с димексидом) держат 1-2 раза в день в течение 10 минут.

Растворы для инъекций

Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.

Инъекционные варианты лекарств при остеохондрозе позволяют быстро снять острые симптомы, такие как боль и отечность, а Восстановить чувствительность нервов. Инъекции — это прекрасная альтернатива таблеткам для пациентов с непереносимостью лактозы, так как большинство НПВП в таблетках содержат лактозу.

При особенно сильных болях в спине препарат вводится в виде блокады — непосредственно в нерв. Эффект от такого укола сохраняется до 3-4 недель, но проводить процедуру должен квалифицированный медицинский работник ввиду близости места блокады к позвоночнику.

Ключевым недостатком инъекционных форм является необходимость их введения с помощью уколов или капельниц (обычно в условиях стационара). Как и другие группы лекарств, растворы с НПВП должны применяться строго по предписанию врача, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме

Какие препараты принимать при остеохондрозе?

Лекарственные средства для лечения остеохондроза различаются не только формой, но и относятся к разным фармакологическим группам.

Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Работа нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе основана на подавлении выработки простагландинов — гормоноподобных веществ, которые вызывают воспаление и боль в пораженных участках. Нестероидные препараты от остеохондроза позволяют быстро устранить болевой синдром и горячность кожи, восстановить локальный обмен веществ, снять отек, дискомфорт и ухудшение чувствительности, ослабить давление на нервные корешки позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза представлены в различных формах — от капсул и таблеток до гелей и мазей, а также растворов для инъекционного введения. Обычно комбинируется несколько форм: таблетки используются в качестве основной терапии, а гели и мази помогают снизить оставшееся воспаление, в то время как инъекции обеспечивают обезболивание. Пластыри (такие как Вольтарен, Версатис) могут также применяться на всех этапах лечения.

Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:

• артрадол;
• ибупрофен (нурофен, долгит, ибупром);
• кетопрофен (кетонал, фастум, быструмгель, флексен);
• диклофенак (вольтарен, диклак, диклобене, диклоран плюс, ортофен);
• кеторолак;
• ксефокам;
• индометацин (индовазин, индобене, индоцид);
• нимесулид (нимесил, найз, нимулид, нимика);
• напроксен;
• пироксикам;
• целебрекс (целекоксиб);
• феброфид;
• мелоксикам (мовалис, мовасин).

Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты используются при остеохондрозе крайне редко и в основном в тяжелых случаях. К ним относятся преднизолон, кортизон, дексаметазон и другие.

Хондропротекторы

При остеохондрозе ухудшается рессорная функция межпозвоночных дисков, которая напрямую зависит от объема хрящевой ткани и ее эластичности. Чтобы поддерживать достаточную толщину хряща, организм должен регенерировать хрящевые клетки (хондроциты) со скоростью, которая примерно соответствует их разрушению. Но при обезвоживании, несбалансированном питании, стрессах, обменных или анатомических нарушениях скорость распада хондроцитов растет, а новые клетки либо тормозятся в росте, либо имеют недостаточный запас прочности. Чтобы защитить хрящ и восстановить нормальные для него темпы роста, стоит принимать специальные средства на основе глюкозамина и хондроитина — хондропротекторы. Хондропротекторные препараты для эффективного лечения остеохондроза позволяют стабилизировать состояние хряща, препятствуют его дальнейшему разрушению и, при соблюдении всех врачебных рекомендаций, помогают даже восстановить утраченные хондроциты.

К хондропротекторам, используемым при остеохондрозе, относятся:

• артракам;
• хондролон;
• румалон;
• дона;
• хондроксид;
• остерепар;
• терафлекс;
• алфлутоп;
• коллаген ультра.

Некоторые из них (например, дона), содержат только глюкозамин, другие (структум, хондроксид) — только хондроитин. Современные препараты комбинируют действующие вещества и дополнительно включают витамины (артракам).

Для достижения продолжительного результата хондропротекторы (в таблетках, инъекциях или в виде наружных средств) рекомендуется использовать постоянно, проходя курсы по 3-6 месяцев.

Согревающие препараты

Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:

• расширяют кожные сосуды, что блокирует передачу болевых сигналов в центральную нервную систему;
• улучшают микроциркуляцию в соединительных тканях;
• отвлекают пациентов от болевых симптомов.

Эффект от применения раздражающих средств достигает максимума через полчаса, а анальгезирующее действие продолжается на протяжении 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи в этом случае является нормой.

Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:

• камфора (камфорная мазь);
• скипидар;
• бензилникотин;
• нонивамид;
• капсаицин (мазь Эспол, настойка стручкового перца);
• пчелиный и змеинный яд.

Большинство таких препаратов имеет комплексный состав – например, сочетание пчелиного яда и НПВП или змеиного яда, салициловой кислоты и скипидара. Поэтому перед использованием важно убедиться в отсутствии аллергических реакций на каждый из компонентов.

Местные и общие анальгетики

Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты — анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).

На последних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды – мощные лекарства, имеющие много противопоказаний. К таким средствам относится трамал (трамадол).

Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.

Важно помнить: анальгетики лишь устраняют боль, не влияя на её первопричину. Поэтому при отсутствии должного лечения остеохондроз будет развиваться дальше, что потребует использования более сильных обезболивающих.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.

Из-за возникшей боли и напряжения мышц происходит сужение кровеносных сосудов. Это ухудшает питание тканей, вызывает гипоксию мозга и способствует прогрессированию заболевания. Именно поэтому при шейном остеохондрозе лекарственные средства, улучшающие кровообращение, имеют особое значение. В восстановительном лечении применяются:

• пентоксифиллин (торговое название Трентал, сосудорасширяющее);
• ксантинола никотинат (усиливает кровоток, снижает отек нервных корешков);
• эуфиллин (устраняет недостаточное кровоснабжение);
• мексидол (стабилизатор давления и обменных процессов);
• вазонит-ретард, октолипен (препараты, усиливающие микроциркуляцию);
• актовегин (стимулятор регенерации тканей);
• кавинтон (способствует насыщению тканей кислородом и расширяет сосуды);
• берлитион (антиоксидант).

Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.

Спазмолитики и миорелаксанты

Для снятия спазмов и мышечного напряжения применяются спазмолитики и миорелаксанты. Они улучшают кровообращение, ослабляют болевые ощущения и восстанавливают подвижность. Больным назначают:

• сирдалуд (тизанадин);
• мидокалм (толперизон);
• баклофен;
• циклобензаприн;
• новокаин, лидокаин, тримекаин.

Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты). Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.

Седативные средства

Симптоматика остеохондроза и лечение медикаментами часто провоцируют у пациентов хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие психоэмоциональные расстройства.

Для общего успокоения и борьбы с бессонницей можно использовать растительные препараты — например, настойку валерианы, пустырника, пиона.

При более глубоких нарушениях целесообразно применение антидепрессантов, таких как гидазепам, симбалта, эглонил, донормил.

Витаминно-минеральные комплексы

Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.

Витамин A (ретинола ацетат) является природным антиоксидантом, который способствует производству коллагена и снижает разрушение хондроцитов, а также помогает обновлению суставных тканей.

Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.

Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и способствует восстановлению утраченной из-за остеохондроза костной ткани.

Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.

Не занимайтесь самолечением! Желаем удачи в лечении остеохондроза!