Сравнение инструкций по применению Фелодипина и Амлодипина: что нужно знать

Фелодипин представляет собой блокатор кальциевых каналов, относящийся к группе дигидропиридинов. Это активное вещество имеет желтоватый порошковый вид. Оно не растворимо в воде, в то время как этанол и дихлорметан способны его растворять.

Препарат доступен в виде таблеток с дозировкой 2.5, 5 и 10 миллиграммов. Он обеспечивает пролонгированное действие. Использование Фелодипина для самостоятельного лечения не рекомендуется и осуществляется только по назначению врача на основании проведенных анализов.

Фармакологическое воздействие на организм

Фелодипин действует как селективный блокатор кальциевых каналов II типа. Он имеет высокую аффинность к кальциевым каналам, расположенным в артериях. Блокируя приток кальциевых ионов, он способствует расширению сосудов, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.

Препарат оказывает минимальное угнетение на миокард, может вызвать рефлекторную тахикардию и способствует улучшению коронарного кровообращения.

Использование Фелодипина снижает уровень внутриклеточного кальция в кардиомиоцитах, коронарных и периферических артериях. При высокой дозировке препарата блокируется высвобождение кальциевых ионов из клеток. Это ведет к снижению активности каналов без ощущения их работы или восстановления. Препарат может разграничивать процессы возбуждения и сокращения как сердца, так и сосудов.

Лечебные дозы Фелодипина восстанавливают трансмембранный кальциевый поток, нарушенный из-за патологических факторов, особенно при гипертонии. Снижение давления крови достигается за счет вазодилатации. Препарат не влияет на вены и не вызывает падение давления при смене положения тела на вертикальное.

Фелодипин демонстрирует значительное антиишемическое действие, которое зависит от дозировки.

В отсутствие отрицательного инотропного эффекта расширение сосудов не приводит к рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений.

Кроме того, Фелодипин улучшает кровоток в почках, обладая легким натрийуретическим и диуретическим эффектом.

Эффект от препарата ощущается пациентами в течение нескольких часов после приема и может продолжаться до суток.

Фармакокинетика

После попадания в организм, Фелодипин почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается выраженному метаболизму в печени. Он связывается с белками плазмы на 98%. В незначительных количествах может преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Препарат быстро метаболизируется в печени, а образовавшиеся метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Почки выводят около 73% действующего вещества в виде метаболитов и лишь около 0.6% в неизмененном виде. Остальные остатки выводятся с помощью кишечника.

У пожилых пациентов или тех, кто имеет нарушения работы печени, уровень препарата в организме значительно выше, чем у молодых людей.

В каких случаях назначают

Препарат назначается пациентам с:

• артериальной гипертензией;
• синдромом Рейно;
• стенокардией.

Запрет на применение Фелодипина

Существует риск отрицательного влияния препарата на пациентов с:

• высокой чувствительностью к компонентам лекарства;
• редкими случаями стенокардии;
• перенесенным острым инфарктом миокарда в течение последнего месяца;
• кардиогенным шоком;
• аортальным стенозом;
• хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации;
• выраженной артериальной гипертензией.

Также в данную категорию входят дети младше 18 лет, беременные и кормящие женщины.

Важно! Пациентам с заболеваниями печени и почек, длительными, но нечастыми эпизодами повышенного артериального давления, а также с сердечными проблемами, связанными с перенесенным инфарктом, следует принимать препарат только под строгим наблюдением врача.

Фелодипин: инструкция по применению

Фелодипин используется перорально, рекомендуется принимать его утром перед завтраком. Таблетка должна проглатываться целиком, без разжевывания, рассасывания или деления. Каждое заболевание требует индивидуального подхода к дозировке.

Высокое давление

Курс лечения и дозировка определяются для каждого пациента индивидуально. Минимальная стартовая доза составляет 5 миллиграммов в день, при необходимости может быть увеличена. Если болезнь не находится в запущенной форме, достаточно будет 5-10 миллиграммов Фелодипина в сутки. Чтобы оценить реакцию организма на препарат, могут назначить 2.5 миллиграмма. Пожилые люди и пациенты с заболеваниями печени должны начинать с 2.5 миллиграммов.

Постоянная стенокардия

Дозировка и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально для пациента. Обычно лечение начинается с 5 миллиграммов в день, постепенно наращивая до 10 миллиграммов. Максимально безопасная доза составляет 20 миллиграммов в сутки.

Препарат иногда назначается в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и диуретиками. Такие сочетания оказывают благоприятное воздействие на организм и усиливают эффект Фелодипина.

Тем, кто страдает заболеваниями печени, рекомендуемая дозировка должна быть снижена до минимума.

Побочные действия Фелодипина

Несмотря на свои положительные эффекты, препарат также может иметь нежелательные последствия для организма.

К побочным эффектам применения данного медикамента можно отнести следующие проявления:

• Крапивницу.
• Интенсивный зуд и жжение.
• Импотенцию.
• Лихорадочное состояние.
• Повышенный уровень глюкозы в крови.
• Чувствительность к свету.
• Отечность языка и губ.

Примерно у 1,1% людей, использующих Фелодипин, наблюдались следующие симптомы:

• Диарея.
• Боль в области спины и груди.
• Симптомы гриппа.
• Аритмия.
• Сухость во рту.
• Гинекомастия.
• Депрессивное состояние.
• Сонливость.
• Усталость.
• Раздражительность.
• Фарингит.
• Одышка.
• Кровотечения из носа.
• Синяки.
• Васкулит.
• Проблемы со зрением.

Передозировка Фелодипином

Неправильное использование препарата может привести к передозировке, которая проявляется следующими симптомами:

• Сниженное артериальное давление.
• Брадикардия.
• Тахикардия.
• Головные боли.
• Сильное головокружение.
• Изменения сознания (в редких случаях – кома).
• Судороги в конечностях.
• Повышенная кислотность крови.
• Одышка.
• Патологически низкая температура тела.
• Увеличение уровня глюкозы в крови.
• Снижение калия.
• Тошнота.
• Сильная рвота.

В случае передозировки лечение включает:

• Промывание желудка.
• Применение активированного угля в достаточном количестве.
• Введение специальных препаратов.
• При низком давлении – введение Атропина.
• При тахикардии – проведение электроимпульсной терапии, внутривенное введение Лидокаина.
• При выраженной интоксикации – применение Глюкагона.
• Для предотвращения судорог использовать Диазепам.

Гемодиализ в случае передозировки не является эффективным.

Фелодипин при беременности и лактации

Препарат строго не рекомендуется использовать для лечения беременных женщин, так как он может преодолевать плацентарный барьер.

Кормящим матерям назначение лекарства возможно только в исключительных случаях. Важно перевести ребенка на искусственное вскармливание на время приема препарата.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Совместное использование с ингибиторами микросомальных печеночных ферментов может привести к увеличению концентрации вещества в крови.

При совместном приеме с Карбамазепином, Фенитоином или Фенобарбиталом уровень Фелодипина может значительно снизиться.

Сочетание Фелодипина с Дигоксином может повысить уровень последнего в плазме.

Совместное использование с Кетоконазолом и Итраконазолом замедляет метаболизм препарата в печени и часто приводит к повышению его концентрации в организме, что может вызвать побочные эффекты.

Биодоступность Фелодипина увеличится при одновременном приеме с Эритромицином.

Важно отметить! Официально подтверждено, что такое сочетание может улучшать терапевтический эффект Эритромицина и привести к возникновению побочных эффектов.

Совместное применение с Пропанолом увеличивает его биодоступность и может вызвать развитие ХНС.

При одновременном использовании с ГКС и НПВС эффективность против гипертензии снижается. Увеличение антигипертензивного эффекта может быть достигнуто при сочетании Фелодипина с адреноблокаторами и другими гипотензивными средствами.

Преимущества Фелодипина

Отзывы как врачей, так и пациентов подтверждают, что данный медикамент:

1. Обладает высокой эффективностью.
2. Незамедлительно снижает артериальное давление.
3. Ликвидирует симптомы стенокардии.
4. Помогает в лечении беспричинных головных болей.
5. Способствует повышению работоспособности уже на 8-10 день терапии.

Меры предосторожности

Фелодипин крайне редко становится причиной серьезного снижения артериального давления, что в основном ведет к ишемическому поражению сердечной мышцы. На текущий момент отсутствуют точные данные о целесообразности его использования в профилактических целях против инфаркта.

Фелодипин одинаково положительно воздействует как на женщин, так и на мужчин. Его эффективность не зависит от:

• Сахарного диабета.
• Подагры.
• Гиперлипидемии.
• Трансплантации легких.

Фелодипин не влияет на способность пациента управлять механизмами и решать задачи, требующие концентрации и быстроты мышления. Однако, если после приема таблеток пациент чувствует легкое головокружение и нехватку бодрости, рекомендуется воздержаться от вождения и выполнения сложной работы.

Запрещено комбинировать препарат с напитками, содержащими алкоголь, поскольку это может привести к резкому снижению артериального давления. Также стоит исключить никотин, так как он снижает терапевтический эффект Фелодипина.

Обратите внимание! На протяжении всего курса лечения следует избегать употребления цитрусовых. Эти продукты содержат флавоноиды, которые в больших количествах могут вызвать колебания артериального давления.

Замена и аналоги Фелодипина

В российских аптеках можно найти лекарства, синонимичные Фелодипину по своему воздействию на организм. К числу наиболее эффективных относятся:

1. Плендил.
2. Фелодип.

Последний из них производится в России и доступен по более низкой цене по сравнению с Фелодипином.

Сравнительная характеристика Фелодипина и Амлодипина

Экспериментально доказано, что данные препараты:

1. Улучшать функциональные показатели организма уже к 16-20 дню курса терапии.
2. Снижать боль, связанную с ИБС.
3. Стабилизировать артериальное давление и препятствовать его резким изменениям.

Пациенты отмечают, что Фелодипин имеет удобный режим приема и не вызывает отеков конечностей. Амлодипин превосходит его за счет меньшей дозировки, эффективно поддерживающей здоровье пациента.

В плане стоимости Амлодипин дешевле, однако это не означает, что его можно использовать самостоятельно вместо назначенного Фелодипина.

Фелодипин имеет множество аналогов, и подбор подходящего должен осуществлять только врач, основываясь на истории болезни и результатах анализов.

Пациенту следует быть готовым к тому, что подходящий аналог Фелодипина может не быть найден сразу. Каждому клиническому случаю необходима индивидуальная дозировка и режим приема. Пациенту требуется строго следовать рекомендациям для достижения положительных результатов.

Опыт других людей

Мария, 34 года, врач:

При сравнении инструкций по Фелодипину и Амлодипину я обратила внимание на несколько ключевых различий. Например, Фелодипин обычно применяется один раз в день, что удобно для пациентов. Инструкция по Амлодипину тоже упоминает разовый прием, но мне кажется, что у некоторых пациентов возникают трудности с соблюдением режима. Более того, я заметила, что побочные эффекты немного отличаются: у Фелодипина они чаще проявляются в виде отеков, в то время как Амлодипин может вызывать головные боли. Важно, чтобы пациенты были информированы об этих нюансах при выборе препарата.

Сергей, 45 лет, рабочий:

Я принимаю Амлодипин уже несколько лет и всегда читал инструкции к препаратам. Когда мне врач выписал Фелодипин, я решил сравнить их. Оба препарата хорошо помогают от давления, но я заметил, что у Фелодипина более широкий список противопоказаний. Это может быть проблемой для некоторых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Инструкция к Фелодипину акцентирует внимание на необходимости осторожности при приеме вместе с другими препаратами, что мне показалось важным. Также я отметил, что они могут немного отличаться по цене, что тоже имеет значение для выбора.

Екатерина, 29 лет, маркетолог:

Когда мне назначили Фелодипин, я сразу же решила изучить инструкцию и сравнить с тем, что я знаю об Амлодипине. Оба препарата относятся к группе антагонистов кальция, но я узнала, что Фелодипин действует более быстро и может быть более подходящим для краткосрочной терапии. Инструкция по Фелодипину больше акцентирует внимание на возможных interactions с другими лекарствами, что мне показалось полезным. Я считаю, что понимание этих аспектов может помочь многим людям принимать более информированное решение о своем здоровье.

Вопросы по теме

Каковы основные отличия в механизме действия Фелодипина и Амлодипина?

Фелодипин и Амлодипин принадлежат к группе блокаторов кальциевых каналов, однако их влияние на организм может различаться. Фелодипин более избирательно воздействует на сосуды, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Амлодипин, с другой стороны, имеет более широкий спектр действия и может оказывать влияние на сердечный ритм. Это делает Фелодипин предпочтительным в случаях, когда важно минимизировать нагрузку на сердце.

Какие важные рекомендации по применению этих препаратов следует учитывать пациентам с сопутствующими заболеваниями?

При использовании Фелодипина и Амлодипина пациентам с хроническими заболеваниями, такими как диабет или почечная недостаточность, важно учитывать дозировку и частоту приема. Например, пациентам с диабетом следует обращать внимание на возможные изменения в уровне сахар в крови, так как эти препараты могут влиять на метаболизм. Людям с почечными заболеваниями может потребоваться корректировка дозы, так как выведение препарата замедляется. Всегда стоит проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

Как выбрать между Фелодипином и Амлодипином при лечении гипертонии?

Выбор между Фелодипином и Амлодипином может зависеть от нескольких факторов, включая индивидуальную переносимость, наличие беременных состояний и сопутствующих заболеваний. Фелодипин может быть предпочтительным для пациентов, которые не toleriruyut побочные эффекты Амлодипина, такие как отеки. Важно учитывать индивидуальные реакции организма на оба препарата и провести консультацию с врачом для выбора наиболее подходящего варианта.