Влияние удаления предстательной железы на потенцию у мужчин старше 60 лет

Удаление предстательной железы, или простатэктомия, может негативно сказаться на потенции у мужчин старше 60 лет. Во время данной операции могут быть повреждены нервы, отвечающие за эрекцию, что приводит к нарушению эректильной функции. Хотя некоторые мужчины могут восстановить потенцию со временем, другие могут столкнуться с долгосрочными проблемами.

Однако, существует возможность применения различных методов лечения, таких как фармакологические препараты и усовершенствованные техники хирургии, которые могут помочь восстановить сексуальную функцию. Важно обсудить потенциальные риски и подходящие методы реабилитации с врачом до и после операции, чтобы минимизировать последствия и улучшить качество жизни.

Факторы риска

Перед проведением хирургического вмешательства пациенты часто задаются вопросом о том, сохранится ли их способность к эрекции после операции на простате. На этот вопрос нельзя дать четкий ответ. Современные методы хирургии позволяют удалять ткани предстательной железы, минимально повреждая нервные окончания, ответственные за эректильную функцию. На восстановление потенции влияет несколько факторов.

• Возраст пациента. С увеличением возраста мужчины возрастают риски снижения потенции из-за уменьшения выработки тестостерона.
• Диагноз. При доброкачественной гиперплазии простаты прогноз более оптимистичен, чем при раке. Важно отметить, что онкологические заболевания могут снизить синтез половых гормонов даже у молодежи, повышая вероятность осложнений.
• Состояние сосудов полового члена. Полноценная эрекция может проявляться даже после полного удаления железы, если кровоток и сосуды остаются целыми.

Только врач после всестороннего обследования сможет оценить вероятность сохранения хорошей потенции после операции на предстательной железе.

Условия сохранения эрекции

Если до операции мужчина не имел проблем с потенцией, высоки шансы на сохранение стабильной эрекции после вмешательства. Для повышения вероятности восстановления рекомендуется:

• строго следовать указаниям уролога-андролога,
• воздерживаться от сексуальных контактов в течение 1-2 месяцев.

При подозрении на нарушения в работе предстательной железы не откладывайте визит к врачу. Пройти обследование и лечение приглашает наша клиника андрологии. У нас работают опытные специалисты, которые проводят операции на половом члене, простате, органах мошонки. Подробности и запись на прием — по телефону.

Восстановление потенции после удаления простаты в больнице и дома

Что делать для восстановления потенции после простатита и операции? Это требует времени и точного выполнения рекомендаций врача. Процесс восстановления включает несколько стадий: лечение в стационаре, реабилитацию дома и комплекс мер для восстановления эрекции.

В больнице. Пациента размещают в стационаре сразу после удаления простаты для последующего мониторинга. Этот период необходим для контроля за процессом заживления и профилактики осложнений. Из пациентов требуют лежать в постели и выполнять назначенное лечение:

1. Устанавливается катетер для дренирования мочи, чтобы избежать контакта мочи с свежими ранами. Катетер обычно убирается через 2-3 дня.
2. Врач назначает антибиотики для профилактики воспалительных процессов и инфекций.

Дома После возвращения домой мужчина должен продолжить лечение. Важно следовать медикаментозной терапии и рекомендациям по режиму дня, физическим нагрузкам и питанию.

Физическая активность. Главная задача пациента – обеспечить правильное заживление швов, поэтому следует исключить физические нагрузки. На время придется отказаться от спорта и подъема тяжестей. Однако для обеспечения нормального кровообращения рекомендуется ежедневные прогулки на свежем воздухе, чтобы избежать застоя лимфы в области таза.

Работа кишечника. Важно избегать затруднений с опорожнением кишечника, чтобы не повредить швы во время дефекации. В случае осложнений врач может назначить препараты для восстановления нормальной работы кишечника.

Питание. В период восстановления следует отказаться от вредной пищи, такой как жирные и жареные блюда, консервированные и копченые продукты. Рекомендуется ограничить употребление пряностей. В рацион стоит включить супы, кисломолочные продукты, тушеные и отварные овощи, а также каши.

Потребление жидкости. В первые дни и недели после операции мочеиспускание может сопровождаться дискомфортом, но не следует ограничивать потребление воды. Недостаток жидкости может усилить боль при мочеиспускании. Рекомендуется потреблять достаточное количество воды в сутки (1,5-2 литра), чтобы обеспечить нормальную вязкость крови, улучшить обмен веществ и предотвратить образование тромбов.

Восстановление эрекции после удаления предстательной железы

Эректильные проблемы после операции – временное явление. Убедительное соблюдение предписаний врача и оптимистический настрой могут привести к полному восстановлению здоровья в течение двух месяцев. Однако процесс восстановления потенции может занять больше времени, в зависимости от возраста, состояния эрекции до операции и степени повреждения нервов в области паха.

Правильный настрой – это уже половина успеха! Преодолев моральный барьер и поверив в свои силы, можно быстро наладить сексуальную жизнь даже после серьезного хирургического вмешательства с удалением предстательной железы. Спустя пару месяцев после операции, мужчина должен возвращаться к обычному режиму половой жизни. Чем чаще заниматься сексом, тем быстрее все придет в норму. Врачи также рекомендуют легкий массаж лобково-копчиковой мышцы, чтобы улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления.

Существуют несколько факторов, способствующих восстановлению потенции после операции:

1. Наличие нормальной эрекции до операции.
2. Соблюдение рекомендаций врача касательно режима (питание, физическая активность, медикаменты).
3. Сохранение иннервации в области хирургического вмешательства. Если во время операции были затронуты нервные структуры, полноценное восстановление потенции может быть невозможным.
4. Воздержание от половой активности в течение месяца. Как и в случае лечения простатита, период восстановления после операции требует временного отказа от секса.
5. Поддержание нормального режима спустя месяц после вмешательства (регулярные половые контакты).
6. Психологическая поддержка со стороны партнера.

Если до операции проблем с эрекцией не было, то и после не должно возникнуть. Однако, бывают случаи осложнений, поэтому лучше придерживаться предписаний врача. Например, при сохранении функциональности может не выделяться сперма. Это случается, если во время хирургического вмешательства были повреждены семенные каналы. В таком случае требуется повторное оперирование.

Для ускорения процесса восстановления потенции могут использоваться следующие мероприятия:

1. Курс антибиотиков (от 5 до 12 дней) для предотвращения воспаления швов и заживления ран.
2. Применение ингибиторов в течение месяца поможет избежать развития фиброза (тадаалафил, варденафил, зидена и другие).

Еще одним действенным методом являются вакуумные устройства для эрекции. Они работают путем увеличения кровотока за счет отрицательного давления. Затем накладывается цилиндр для предотвращения оттока крови. Вакуумные эрекционные приборы часто используются вместе с медикаментами группы фДЭ-5.

Иногда восстановление потенции после простатэктомии требует более радикальных мер, таких как установка имплантов. К данному методу прибегают, если спустя год после операции не наблюдается восстановление эрекции. Фаллопротезирование – это серьезное вмешательство, на который не каждый мужчина решится.

Прежде чем соглашаться на хирургическое вмешательство, можно попробовать применять интрауретральные суппозитории – свечи, которые вводят внутрь уретры через специальный аппликатор. Это средство позволяет улучшить кровообращение.

Массаж и вибростимуляция – это альтернативные методы улучшения эрекции. Благодаря вибрации происходит раздражение кожных рецепторов. Нервные окончания передают сигналы в мозг, вызывая возбуждение полового члена. Курс вибростимуляции составляет месяц (по 10 минут ежедневно), что способствует комплексному восстановлению сексуальной функции.

Профессиональная поддержка позволяет не впадать в депрессию и настраиваться на позитивный результат. Работа сексолога подразумевает разъяснение пациенту и его партнеру особенностей временной дисфункции. Для мужчины важно чувствовать понимание и поддержку в этот период.

Восстановление потенции после хронического простатита с помощью фитотерапии проходит медленно. Специалисты рекомендуют использовать народные средства в комбинации с медикаментозным лечением для повышения эффективности. Отвар из измельченной железницы способствует улучшению кровообращения, а настой зверобоя помогает нормализовать гормональный уровень. Корень женьшеня также известен своих свойствами, усиливающими кровоток и восстанавливающими потенцию.

Чтобы быстрее выздороветь и вернуться к прежнему образу жизни, желательно исключить прием алкоголя и табакокурения, следовать советам врачей и настроиться на положительный результат.

Потенция после операции на предстательной железе

Сексуальные отношения – важный аспект жизни. К сожалению, многие факторы могут осложнять сексуальную жизнь. Операции на предстательной железе из-за злокачественных образований – один из таких факторов. Тем не менее, многие специалисты уверены, что данное оперативное вмешательство не должно негативно сказываться на мужской потенции и способности к эрекции.

Около 80 процентов (по другим данным, около 30 процентов) случаев импотенции после операций на предстательной железе происходят по причине повреждения или травмирования слоев с нервными окончаниями, которые проходят вдоль этого органа и задействованы в отвердении и увеличении объема полового члена. Для комплексного решения проблемы применяется медицинское оборудование и медикаменты.

Одним из популярных методов повышения потенции после таких операций являются препараты силденафила, варденафила и тадалафила. Эти лекарства хорошо изучены и проверены, но полностью решить проблему они не могут – данные таблетки не вызывают возбуждения половой функции. Без сексуальной стимуляции и в стрессовых ситуациях эти препараты не смогут помочь. Недавно была разработана методика восстановления поврежденных нервных волокон с использованием специального геля из нанофибры.

Такой белок способен примерно вдвое ускорить восстановление нервных волокон. Тем самым предотвращается гибель пещеристых тел полового члена и сохранение потенции. По утверждению разработчиков, их метод может применяться к любому поврежденному нервному окончанию. Обладая способностью собираться в тонкие нити (нанофибры), гель превращается в своеобразную ловушку для белка.

Восстановление нерва может произойти уже через пять-шесть недель, при этом количество погибших клеток полового члена снижается на 63 процента.

Удаление простаты последствия для мужского здоровья

К сожалению, в наше время все большему числу мужчин приходится сталкиваться с таким заболеванием, как аденома простаты. Поэтому информация о том, что представляет собой эта болезнь и чем она угрожает для представителей сильного пола очень актуальна. Заболевание диагностируется почти у 40% мужчин в возрасте старше 50-ти лет и практически у 90% после 65-ти. Кроме того, полезно будет узнать об основных методах лечения, когда необходимо удаление аденомы простаты, последствия для мужского здоровья после операции и что нужно делать для их профилактики.

Аденома – это увеличение тканей предстательной железы, выражающееся в доброкачественной гиперплазии, которая развивается медленно.

Истинная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не установлена. Благодаря проведенным исследованиям, удалось выяснить, что риски возрастают при отсутствии полноценной половой жизни. Спровоцировать увеличение мужской железы может дисбаланс половых гормонов. Вероятность аденомы возрастает, если у пациента диагностируют такие сопутствующие состояния:

1. ожирение;
2. атеросклероз сосудов;
3. хронический стресс и неврозы;
4. параметры, вызванные неблагоприятными экологическими факторами.

На начальном этапе увеличение органа незначительное и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений у мужчины. Со временем малый узелок в простате начинает увеличиваться, и так как дольки железы располагаются по обе стороны от устья мочевого пузыря, гиперплазия может затруднять нормальный отток мочи. На данном этапе поможет Простамин для поддержания мужского здоровья, цена на которую не является высокой.

Иногда бывает так, что даже при очень крупной аденоме симптомы непостоянны, они могут появляться и исчезать через время, из-за чего создается впечатление, что болезнь отступила. Первые признаки болезни появляются при нарушении полного опорожнения мочевого пузыря, параллельно возникают такие симптомы, как:

• ослабление мочеиспускания;
• капание мочи из уретры;
• учащение мочеиспускания, включая ночное время;
• боли в мочеиспускательном канале;
• непроизвольное подтекание мочи или недержание;
• эректильные расстройства;
• общая слабость;
• головокружение;
• снижение аппетита;
• резкое снижение массы тела.

Несмотря на то что аденома предстательной железы сама по себе не угрожает жизни, симптомы этого заболевания могут вызвать множество неприятных ощущений и, иногда, настоящие страдания у мужчин. Когда разрастание железистой ткани достигает значительного размера, это может оказать крайне негативное воздействие на здоровье мужчины, так как простата сжимает мочеиспускательный канал. Задержка жидкости в мочевом пузыре может привести к повышению давления в почках и мочеточниках, что со временем может закончиться почечной недостаточностью.

Различают несколько стадий развития гиперплазии простаты:

1. начальная стадия характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, даже ночью мужчине приходится посещать туалет от пяти до десяти раз. Не все считают нужным обращаться к врачу с такими симптомами, что приводит к следующей стадии;
2. на втором этапе у мужчин сохраняется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Для полноценного мочеиспускания иногда требуется много времени. Это состояние серьезно сказывается на психоэмоциональном состоянии мужчины, он становится очень раздражительным и может развиться невроз. Из-за накопления остаточной мочи происходит перерастягивание стенок мочевого пузыря, что в свою очередь ведет к атрофическим изменениям.
3. Игнорировать болезнь на третьем этапе оказалось совершенно невозможно. В результате нарушения функционирования мышц мочевого пузыря наблюдается сбой в работе почек. Это приводит к образованию камней в мочеполовой системе и созданию условий для развития инфекций. Чтобы хоть как-то опорожнить мочевой пузырь, мужчине необходимо сильно напрягаться, что сопровождается интенсивной болью из-за повреждения сосудов, в результате чего в моче появляются следы свежей крови. Позывы к мочеиспусканию становятся почти постоянными, нормальная жизнь и работа становятся невозможными. Общее состояние здоровья резко ухудшается: у человека возникает сухость во рту, постоянная жажда, он ощущает хроническую усталость и истощение.

Выбор лечения гиперплазии предстательной железы зависит от стадии и тяжести заболевания. В большинстве случаев без хирургического вмешательства не обойтись. Пациентов, которым предстоит операция по удалению простаты, волнуют последствия для мужского здоровья, реабилитация и восстановление сексуальных функций.

Для того чтобы наиболее точно спрогнозировать, как хирургическое лечение отразится на потенции, нужно выяснить, были ли у пациента какие-либо нарушения сексуальной сферы ранее.

Любое хирургическое вмешательство связано с рисками, и после аденомэктомии могут возникнуть такие последствия:

• снижение интереса к сексу;
• эректильная дисфункция;
• проблемы с семяизвержением;
• трудности с достижением оргазма;
• сохранение нарушений в процессе мочеиспускания.

Падение либидо связано с тем, что простата является органом, на который воздействует тестостерон. Имеет определенное значение и общее воздействие стресса от операции на психологическое состояние.

Другие осложнения зачастую связаны с повреждением нервных волокон, находящихся в тканях предстательной железы:

• пересечение кавернозных нервов может привести к полной потере эрекции;
• иногда после удаления простаты наблюдаются сложности с семяизвержением и возможен заброс эякулята в мочевой пузырь;
• отсутствие оргазма может быть вызвано повреждением некоторых тазовых нервных волокон, которые передают импульсы в спинной и далее в головной мозг;
• наиболее серьезные проблемы возникают при нарушении иннервации сфинктера мочевого пузыря, что приводит к потере способности удерживать мочу.

Конечно, существуют консервативные методы лечения, медикаменты помогают поправить мужское здоровье, исцеление простаты по Сытину предполагает прослушивание аудиозаписей с позитивными аффирмациями, которые настраивают на освобождение от недуга. Но наиболее эффективно и радикально избавиться от аденомы можно только хирургическим путем. На сегодняшний день существуют малотравматичные методики, благодаря которым у 95% пациентов наблюдается полное восстановление эректильной функции.

Для более успешной и быстрой реабилитации медики рекомендуют начинать самостимуляцию полового члена через две недели после операции. В переступить к сексуальной активности можно после полутора месяцев. Этот период необходим для профилактики тромбообразования, кровотечений и инфекций.

Мужчины, которые перенесли удаление простаты, последствия для мужского здоровья, отзывы о послеоперационном периоде оставляют разные. Кто-то прошел его легко, кому-то он дался с трудом, но при условии выполнения всех рекомендаций врача, почти всем удалось восстановить сексуальную функцию. Самое главное, во время лечения сохранять позитивный настрой и не терять веру в положительный исход

Эректильная сексуальная функция после роботической простатэктомии

После удаления простаты многие пациенты сталкиваются с трудностями в поддержании эректильной функции. В ходе операции могут повреждаться нервные структуры, ответственные за эрекцию, что приводит к эректильной дисфункции. Нервные пучки могут быть удалены совместно с предстательной железой при умеренном и высоком риске рака.

В случае наличия раковых клеток вблизи капсулы простаты, сохранение сосудисто-нервных пучков может привести к развитию рецидива рака простаты. Учитывая выше представленные факты, следует отметить, что нервосберегающая операция выполняется при низком онкологическом риске. В исключительных случаях возможно одностороннее нервосбережение при умеренном онкологическом риске.

Восстановление эректильной функции может занять до одного года после радикальной простатэктомии. Степень восстановления напрямую зависит от возраста пациента, первоначального состояния эрекции, объема и метода оперативного вмешательства.

В клинике урологии им. Р.М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова добились хороших результатов восстановления эректильной функции благодаря использованию роботической установки Да Винчи, с применением водоструйной диссекции сосудисто-нервных пучков.

При проведении роботизированной простатэктомии возможно лучшее визуализирование мелких анатомических структур, что позволяет максимально осторожно выделить сосудисто-нервные пучки и сохранить нервные образования.

После проведенной радикальной простатэктомии вы будете ощущать «сухой оргазм», т.е. наличие оргазма, но без выброса спермы. Это объясняется тем фактом, что во время операции удаляется вся предстательная железа и семенные пузырьки.

В некоторых случаях пациенты сосредоточены на необходимости избавиться от рака простаты и не задумываются о сохранении эректильной функции или возможности завести детей. Настоятельно рекомендуется обсудить эти вопросы с партнером до госпитализации.

В случае, если вы планируете зачатие ребенка, необходимо заблаговременно воспользоваться банком спермы. Возможность сохранения эректильной функции нужно обсуждать с лечащим врачом.

Потеря эректильной функции может вызывать серьезные психологические проблемы. Важно отметить, что удаление простаты не влияет на гормональный фон и не приводит к снижению либидо.

Период восстановления спонтанной эрекции в среднем составляет 2-3 месяца, но в некоторых случаях до года. В таких случаях необходимо принимать лекарственные препараты группы ингибитором фосфодиэстеразы-5 (например, Сиалис). Подробнее о данных препаратах уточняйте у лечащего врача. При отсутствии положительной динамики при приеме ИФДЭ-5, с целью улучшения эрекции, врач может вам предложить следующие варианты: интракавернозные уколы или установка протезов полового члена. Вопрос о необходимости установки протеза полового члена обсуждается с лечащим врачом не ранее чем через 1 год после операции.

Автор статьи: Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.