Холестерин, или холестерол, был впервые выделен в 18 веке из желчных камней, что объясняет его название, которое переводится с древнегреческого как «твердая желчь». В 20 веке выяснили, что он может накапливаться на стенках кровеносных сосудов, что становится причиной ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В развитых странах холестерин быстро стал восприниматься как враг, и против него была объявлена настоящая война.
В конце 60-х годов в Соединенных Штатах стартовала общенациональная программа по борьбе с атеросклерозом. В начале 70-х годов эта война против холестерина распространилась и на Европу. Основное внимание уделялось снижению потребления продуктов, содержащих высокий уровень холестерина. Например, куриные яйца, особенно желтки, стали считаться вредными. Люди старшего поколения могут вспомнить фразу: «Ешь белок сам, желток отдай врагу». Тем не менее, с течением времени интерес к строгим антихолестериновым диетам уменьшился, а новые исследования показали, что холестерин не так однозначно негативен, как это считалось ранее.
- Избегайте жирной пищи за 24 часа до анализа.
- Откажитесь от алкоголя минимум за 48 часов до исследования.
- Не курите за 30 минут до сдачи крови.
- Пейте достаточное количество воды, но ограничьте употребление других напитков.
- Сдавайте анализ натощак, лучше утром, после 12-14 часов голодания.
- Консультируйтесь с врачом по поводу приема лекарств перед анализом.
Функции и классификация
Холестерин представляет собой органическое соединение, которое присутствует в клеточных мембранах и обеспечивает им прочность. Он выполняет множество важных функций в организме, включая синтез кортикостероидов, половых гормонов и желчных кислот.
Холестерин делится на два основных типа:
- полезный;
- вредный.
Первый вид известен как липопротеидами высокой плотности, а второй – липопротеидами низкой плотности.
Тем не менее, данная классификация не является полностью точной. Липопротеидами называют соединения холестерина и специфических транспортных белков. ЛПВП (липопротеидами высокой плотности) переносят холестерин из тканей в печень, а ЛПНП (липопротеидами низкой плотности) – наоборот. При нарушении баланса между этими классами, ЛПНП способны выпускать холестерин, который откладывается на стенках сосудов. Однако это не означает, что такой холестерин действительно плохой.
Прежде всего, крайне важно знать, что перед сдачей анализа на холестерин необходимо правильно подготовиться. Я всегда рекомендую своим пациентам воздерживаться от еды минимум за 12 часов до теста. Это связано с тем, что пища, особенно содержащая жиры, может временно повысить уровень холестерина в крови, что повлияет на результаты анализа. Таким образом, оптимальное время для сдачи анализов — раннее утро, когда вы всё ещё находитесь в состоянии голодания.
Кроме того, стоит обратить внимание на потребление жидкости. Я советую пить только воду в этот период и избегать напитков с кофеином или алкоголем. Также следует избегать интенсивных физических нагрузок за день до сдачи анализа, так как они могут исказить результаты. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом — некоторые препараты могут влиять на уровень холестерина и, как следствие, на анализы.
Наконец, важно учитывать психоэмоциональное состояние накануне сдачи анализа. Стресс и нервное напряжение могут также влиять на уровень холестерина. Я рекомендую проводить расслабляющие процедуры, такие как медитация или лёгкая прогулка на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса. Подготовившись таким образом, вы сможете получить наиболее точные результаты анализа на холестерин.
Группы риска
Связь между повышенным уровнем ЛПНП и атеросклеротическими изменениями является очевидной. Уровень ЛПНП часто повышен у следующих групп населения:
- курящих;
- людей с избыточным весом;
- малоподвижных;
- любителей жирной пищи;
- диабетиков;
- состоящих в гормональном дисбалансе.
Методы исследования
На сегодняшний день разработано множество методов для определения уровня холестерина.
Наиболее распространенным является ферментативный метод. Он так называется благодаря использованию специальных ферментов для анализа крови на холестерин. К таким ферментам относятся каталаза, пероксидаза, холестеролэстераза и холестеролоксидаза. Специалисты утверждают, что применение этих ферментов позволяет получить наиболее точные результаты.
В более чем 90% лабораторий анализ на холестерин проводится именно с использованием ферментативных методов.
Существуют также биохимические методы измерения холестерина:
- прямые;
- непрямые.
Среди прямых наиболее популярным является метод Ильки, названный в честь итальянского клинициста. Он заключается в добавлении смеси ледяной серной и уксусной кислот с уксусным ангидридом в образец крови. В ходе химической реакции цвет вещественного раствора становится изумрудно-зеленым, а измерение его интенсивности позволяет узнать уровень холестерина.
Неосновным методом является метод Абеля, который включает в себя экстракцию липидов, щелочной гидролиз Эфирного холестерина и количественный подсчет при использовании уксусного ангидрида, серной и уксусной кислот.
Существуют также высокотехнологичные хроматографические методы, однако они требуют дорогостоящего оборудования и трудоемки, поэтому используются довольно редко.
Как правильно сдать анализ
Подготовка к анализу крови на холестерин является важным этапом. Как же правильно подготовиться к сдаче анализа? Начать подготовительные мероприятия следует за 24 часа до процедуры. Существует несколько простых правил, игнорирование которых может повлиять на точность результатов анализа и неправильную интерпретацию данных, что может привести к назначению неверного лечения.
- Первое правило — не есть 8-12 часов перед взятием крови, но при этом перерыв не должен превышать 14 часов. Следует избегать жирных и тяжело усваиваемых продуктов накануне.
- Второе правило запрещает употребление алкогольных напитков; разрешается пить только чистую воду без газа.
- Третье правило — следует ограничить физическую активность и избегать интенсивных тренировок в зале, на беговой дорожке или в бассейне, так как высокие нагрузки могут повлиять на результаты.
- Четвертое правило — обязательно сообщить врачу о приеме каких-либо медикаментов. Например, диуретики могут поднять уровень ЛПНП, в то время как эстрогены понижают общий уровень холестерина. Врач решит, требуется ли временная приостановка приема препаратов или, в случае невозможности отмены, будет решена корректировка полученных результатов.
Лабораторный анализ
Согласно вышеописанным правилам, идеальным временем для сдачи анализа крови на холестерин будет обеспечение натощак до 11 часов утра. В медицинских учреждениях кровь обычно берут из вены, используя либо специальную вакуумную систему, либо одноразовый шприц.
На пробирке с образцом обязательно указываются следующие сведения: фамилия, имя и отчество пациента, наименование лаборатории и время, когда был взят образец. Все данные заносятся в электронную базу. Для анализа используется сыворотка крови.
Для тех, кто склонен к излишнему волнению, специалисты рекомендуют выйти на свежий воздух сразу после завершения процедуры.
В зависимости от используемого метода и скорости работы лаборатории, результаты могут быть готовы через несколько часов или на следующий день.
Экспресс-тесты
Совсем недавно начали набирать популярность экспресс-тесты для определения общего уровня холестерина как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Подготовка к таким тестам аналогична той, что требуется для анализа крови из вены.
Для проведения экспресс-теста необходимо взять каплю крови из пальца. К нему подносится специальная тестовая полоска, которая вставляется в биохимический анализатор. Результат будет готов всего через три минуты.
Экспресс-метод является удобным и быстрым, однако полученные данные могут не отличаться высокой точностью. Стоимость анализатора и тестовых полосок может быть довольно высокой для обычного пользователя.
Нормы
Нет единой нормы холестерина. Правила норм варьируются в зависимости от возраста. У младенцев они одни, у взрослых мужчин – другие. При этом нормы для женщин также отличаются от мужских. Уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр или миллиграммах на децилитр.
Нормы у мужчин
| возраст (в годах) | уровень холестерина (ммоль/л) |
| максимум 5 | 2,95 — 5,25 |
| от 5 до 10 | в пределах 3,15 до 5,25 |
| 10-15 | 3,1-5,25 |
| от 15 до 20 | от 2,9 до 5,1 |
| 20-25 | 3,15-5,6 |
| 25-30 | 3,45-6,3 |
Нормы у женщин
| число лет | уровень холестерина (ммоль/л) |
| максимум 5 | от 2,9 до 5,2 |
| 5-10 | 2,25-5,3 |
| 10-15 | 3,2-5,2 |
| 15-20 | 3,1-5,2 |
| 20-25 | 3,15-5,6 |
| 25-30 | 3,3-5,75 |
| 30-35 | 3,35-5,95 |
| 35-40 | 3,6-6,25 |
| 40-45 | 3,8-6,55 |
| 45-50 | 3,95-6,85 |
| 50-55 | 4,2-7,4 |
| 55-60 | 4,45-7,75 |
| 60-65 | 4,45-7,7 |
| 65-70 | 4,45-7,85 |
| более 70 | от 4,5 до 7,25 |
Расшифровка
Итоги проведенного анализа оформляются на специальном бланке. Данный медицинский документ включает информацию о общем уровне холестерина, его подкатегориях по степени плотности, а также о триглицеридах (жировых соединениях, которые служат источником энергии для мышц). Обычно на данном бланке указывается, что концентрация определенных веществ в крови зависит от методик, применяемых в лаборатории.
Самостоятельная интерпретация полученных результатов не имеет смысла. Если человек не является экспертом в этой области, он, скорее всего, ошибется и сделает неверные выводы.
Например, одинаково высокий уровень холестерина может представлять различные риски для здоровья в зависимости от человека. Он может быть критическим для молодого мужчины, но абсолютно приемлемым для женщины репродуктивного возраста. Женские половые гормоны способствуют более быстрому усвоению холестерина, что объясняет низкий уровень заболеваемости атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями среди молодых женщин.
Отклонения от нормальных показателей могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими факторами.
Увеличенный уровень холестерина может указывать на:
- несбалансированное питание (чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием холестерина);
- недостаток физической активности;
- беременность;
- избыточный вес;
- алкогольную зависимость;
- ишемическую болезнь сердца;
- наследственное заболевание – гиперхолестеринемию;
- заболевания печени;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе гипофиза;
- сниженную функцию щитовидной железы;
- болезни поджелудочной железы.
Низкий уровень холестерина может быть результатом:
- несоблюдения режима питания (диеты, голодовки, нехватки пищи);
- раковых заболеваний;
- тяжелых болезней печени;
- туберкулеза;
- различных форм анемии;
- заболеваний центральной нервной системы;
- сепсиса;
- серьезных ожогов и гнойных процессов в мягких тканях.
Если уровень холестерина отличается от нормы, не стоит использовать советы, найденные в Интернете или полученные от знакомых, чтобы самостоятельно его нормализовать. Ненормативный уровень холестерина лишь сигнализирует о присутствии проблемы. Попытки самостоятельно изменить его показатели могут навредить организму. Важно пройти углубленное обследование, чтобы установить причины отклонений и начать лечение под контролем врача.
Дополнительную информацию о значении холестерина в организме можно найти в этом видео.
Также, больше узнать о профилактике и лечении атеросклероза возможно, просмотрев это видео.
Алексей, 45 лет, мужчина: Я решил сдать анализ на холестерин, так как у меня в семье есть проблемы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Чтобы подготовиться, я начал заранее. За две недели до анализа старался убрать из рациона жирные и жареные блюда, стал больше внимания уделять овощам и фруктам. В день анализа проснулся рано, чтобы поесть. Я не завтракал, как и советовали, а просто выпил воды. Настроился позитивно, думал, что все будет хорошо. В итоге, результаты показали повышенный уровень холестерина, и я решил изменить свой образ жизни еще больше.
Мария, 32 года, женщина: Когда мне врач назначил анализ на холестерин, я была немного напуганы. Я почитала информацию в интернете о подготовке к анализу. Узнала, что нельзя есть за 12 часов до этого, поэтому решила сдать кровь на утро после сна. Вечером перед анализом не ела тяжелую пищу, а ограничилась легким ужином и стаканом кефира. Утром встала пораньше, выпила немного воды, но ничего не кушала. Анализ сдала быстро и без проблем. Результаты показали нормальный уровень, что меня очень обрадовало!
Иван, 55 лет, мужчина: Я сдавала анализ на холестерин в рамках профилактического обследования. Подготовку начал за несколько дней до анализа. Прекратил пить алкоголь и стал придерживаться более строгой диеты. В день анализа встал пораньше, выпил стакан воды, и больше ничего не ел, как и было рекомендовано. Пришел в лабораторию с позитивным настроем. Все прошло гладко, а результаты были в пределах нормы. Это заставило меня задуматься о том, чтобы продолжать следить за своим здоровьем.
Вопросы по теме
Какие продукты стоит исключить из рациона перед анализом на холестерин?
Перед сдачей анализа на холестерин желательно исключить из рациона продукты, богатые насыщенными жирами и высоким содержанием углеводов. К таким продуктам относятся красное мясо, жареные блюда, молочные продукты с высоким процентом жирности, фастфуд и сладости. Рекомендуется ограничить употребление алкоголя и избегать чрезмерного потребления соли. Лучше всего за день до анализа придерживаться легкой диеты, включающей фрукты, овощи и нежирные белки.
Какой оптимальный срок голодания перед анализом на холестерин?
Оптимальный срок голодания перед анализом на холестерин составляет 9-12 часов. В это время разрешается пить только чистую воду. Длительное голодание может привести к неправильным результатам, так же как и малое количество времени, поэтому важно соблюдать этот интервал. Диетологи рекомендуют не откладывать тесты слишком долго и проходить их утром, чтобы результаты были наиболее точными.
Как стрессовые ситуации могут повлиять на результаты анализа на холестерин?
Стресс может оказать значительное влияние на уровень холестерина в крови, провоцируя его временный скачок. Во время стресса организм вырабатывает гормоны, такие как кортизол, которые могут увеличивать уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и вызывать воспаление. Поэтому важно избегать стрессовых ситуаций накануне анализа и стараться сохранять спокойствие в день его сдачи. Практика медитации или легкой физической активности может помочь в этом.
